Apa yang anda perlu tahu tentang Pemindahan Ginjal-Pankreas

Adakah anda atau seseorang yang anda kenali menghidap diabetes dan kegagalan buah pinggang? Apabila itu berlaku, hidup menjadi sangat rumit, dengan suntikan insulin di satu pihak dan rawatan dialisis di pihak yang lain... Tetapi terdapat pembedahan khas yang boleh menyelesaikan kedua-dua keadaan ini sekaligus. Hari ini kita bercakap tentang pembedahan pemindahan buah pinggang dan pankreas. Mari kita fahami perkara ini secara ringkas.

Apakah pemindahan buah pinggang dan pankreas?

Secara ringkasnya, ini bermakna kedua-dua buah pinggang yang sihat dan pankreas yang sihat dipindahkan ke dalam badan anda dalam satu pembedahan. Doktor juga menggelarnya sebagai pemindahan Pankreas dan Buah Pinggang Serentak (SPK) .

Pembedahan ini biasanya disyorkan untuk penghidap diabetes Jenis 1 dan kegagalan buah pinggang. Kerosakan buah pinggang adalah perkara biasa apabila diabetes tidak dikawal dengan betul selama bertahun-tahun. Jadi selepas pembedahan ini, badan anda secara semula jadi dapat menghasilkan insulin dan buah pinggang anda berfungsi secara normal semula. Kadangkala, pembedahan ini juga sesuai untuk penghidap diabetes Jenis 2 .

Tetapi ingat, bukan semua orang boleh menjalani pembedahan ini kerana mereka mempunyai kedua-dua keadaan ini. Jika doktor anda fikir anda mungkin mendapat manfaat daripadanya, dia akan merujuk anda kepada sekumpulan pakar pemindahan. Mereka akan memeriksa anda dengan teliti dan memutuskan sama ada anda sesuai untuk ini.

Siapakah yang layak untuk pembedahan ini?

Jika anda berisiko mengalami kegagalan buah pinggang atau telah gagal, dan anda juga menghidap diabetes Jenis 1, doktor anda mungkin mempertimbangkan pembedahan ini. Apabila anda dirujuk ke pusat pemindahan organ, satu pasukan pakar, penyelaras dan lain-lain akan memeriksa anda dengan teliti.

Sebelum menambah nama anda ke senarai menunggu, mereka memberi perhatian khusus kepada beberapa perkara.

Dari manakah datangnya buah pinggang dan pankreas baharu?

Ini merupakan masalah bagi kebanyakan orang. Buah pinggang boleh diperolehi daripada penderma yang masih hidup. Tetapi pankreas hanya boleh diperolehi daripada penderma yang telah meninggal dunia. Oleh itu, dalam pembedahan SPK ini, percubaan biasanya dibuat untuk mendapatkan kedua-dua organ daripada penderma yang sama yang telah meninggal dunia.

Berapa lama lagi kita perlu menunggu?

Sukar untuk memberikan jangka masa yang tepat untuk ini. Ia biasanya mengambil masa 24-36 bulan (2-3 tahun). Jika seseorang mempunyai jenis darah atau jenis tisu yang jarang berlaku, ia mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk mencari penderma yang sepadan.

Sebaik sahaja anda ditentukan sesuai, nama dan maklumat perubatan anda akan ditambah ke dalam senarai menunggu pemindahan organ kebangsaan. Sebaik sahaja penderma yang sepadan tersedia, anda akan dimaklumkan. Selepas itu, semuanya berlaku dengan sangat cepat. Anda perlu menjalani pembedahan dalam tempoh 12 jam selepas organ dikeluarkan dari badan penderma.

Bagaimanakah pembedahan itu dilakukan?

Pembedahan ini dilakukan di bawah anestesia penuh, bermakna anda tidak akan merasa apa-apa.

1. Pemindahan buah pinggang: Pakar bedah membuat hirisan di bahagian bawah abdomen anda. Pemindahan pertama ialah buah pinggang. Buah pinggang baharu diletakkan di bahagian kanan atau kiri bawah abdomen anda dan disambungkan ke saluran darah badan anda (urat dan arteri). Kemudian ureter buah pinggang baharu disambungkan ke pundi kencing anda. Di situlah air kencing meninggalkan badan anda. Dalam kebanyakan kes, buah pinggang lama anda yang rosak tidak dibuang.

2. Pemindahan pankreas:Seterusnya, pankreas baharu diletakkan di bahagian bawah abdomen dan disambungkan ke saluran darah berdekatan. Jus pankreas yang dirembeskan oleh pankreas, yang membantu mencerna makanan, dihantar kembali ke sistem pencernaan anda, dan pankreas disambungkan ke usus kecil anda. Seperti buah pinggang anda, pankreas lama anda biasanya tidak dibuang.

Organ baharu itu sepatutnya mula berfungsi dalam masa beberapa jam selepas pembedahan. Ini bermakna pankreas baharu akan mula menghasilkan insulin dan mengawal paras gula dalam darah anda. Pembedahan biasanya mengambil masa antara 4 dan 8 jam .

Apakah faedah dan risiko pembedahan ini?

Seperti mana-mana pembedahan besar, pembedahan ini mempunyai kedua-dua manfaat dan risiko.

Kelebihan utama

Selepas pembedahan yang berjaya, kekuatan, tenaga dan kecergasan anda akan meningkat. Anda akan dapat kembali kepada kehidupan normal.

• Bebas daripada dialisis: Jika anda menjalani dialisis sebelum pembedahan, anda akan bebas daripada kehidupan yang terikat dengannya.
• Kebebasan insulin: Oleh kerana pankreas baharu mengawal paras gula dalam darah anda, anda mungkin tidak akan memerlukan suntikan insulin lagi.
• Meningkatkan taraf hidup: Ramai orang mengatakan bahawa taraf hidup secara keseluruhannya semakin meningkat.

Risiko dan komplikasi

Oleh kerana dua organ dipindahkan pada masa yang sama, risiko pembedahan adalah sedikit lebih tinggi berbanding pemindahan hanya satu organ.

Penolakan adalah apabila sistem imun badan anda mengenali organ baharu itu sebagai "asing" dan cuba menyerangnya. Untuk mencegahnya, anda perlu mengambil ubat anti-penolakan (imunosupresan) sepanjang hayat anda.

Oleh kerana ubat-ubatan ini melemahkan sistem imun anda, anda lebih cenderung untuk menghidap jangkitan lain. Jadi anda perlu berhati-hati.

Jika anda mengalami simptom-simptom berikut, segera maklumkan kepada doktor:

• Demam
• Nanah atau cecair mengalir dari tapak pembedahan
• Kesakitan yang teruk atau lebam di tapak pembedahan
• Sakit ketika membuang air kecil

Di samping itu, mungkin terdapat risiko seperti pembekuan darah dan pendarahan yang berlebihan.

Masa pemulihan dan kejayaan

Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama sekurang-kurangnya 10-12 hari. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu tinggal sehingga sebulan. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan akan memantau anda dengan teliti.

Adalah penting untuk mengambil ubat imunosupresan yang ditetapkan kepada anda sepanjang hayat anda tepat pada masanya. Adalah juga sangat penting untuk menjalani ujian darah dan ujian lain pada hari yang ditetapkan oleh doktor anda.

Sejauh manakah kejayaan pembedahan ini?

Pembedahan ini meningkatkan kualiti hidup dan jangka hayat.

• Terdapat kemungkinan 80% untuk tidak memerlukan insulin atau dialisis selama setahun.
• Terdapat kemungkinan 70% bahawa kedua-dua rawatan ini tidak akan diperlukan dalam tempoh 5 tahun akan datang.

Menurut tinjauan kebangsaan, kadar survival selepas pembedahan ini ialah:

• Selepas setahun: 97%
• Selepas 5 tahun: 92.7%
• Selepas 10 tahun: 79.1%

Ini benar-benar pengalaman yang mengubah hidup. Adalah perkara biasa untuk berasa gementar tentang pembedahan. Tetapi fikirkan tentang peningkatan kualiti hidup yang akan anda alami selepas pembedahan. Pasukan perubatan anda sentiasa bersedia untuk membantu anda, menjawab soalan anda, dan menjadikan proses ini semudah mungkin. Jadi, berbincanglah dengan mereka tentang apa sahaja yang ada di fikiran anda.