Adakah terdapat darah dalam najis bayi? Mungkinkah ia Divertikulum Meckel?

Sejauh manakah perasaan takut anda sebagai seorang ibu apabila melihat kesan darah pada lampin bayi kecil anda? Atau kesakitan yang anda rasai apabila bayi anda asyik menangis kerana sakit perut. Terdapat banyak sebab untuk gejala sedemikian. Tetapi kadangkala puncanya adalah kecacatan kelahiran yang tidak banyak kita dengar, tetapi sangat biasa. Hari ini kita akan bercakap tentang satu keadaan sedemikian, divertikulum Meckel.

Apakah itu Divertikulum Meckel?

Secara ringkasnya, divertikulum Meckel ialah kantung kecil yang terbentuk di dinding usus kecil kita. Ini adalah keadaan yang wujud semasa lahir. Ini bermakna ia terbentuk semasa bayi masih dalam kandungan. Ia sangat biasa. Secara kasarnya, 2 atau 3 daripada setiap 100 bayi dilahirkan dengan keadaan ini.

Anggaplah usus kita sebagai tiub panjang. Jika bahagian tiub seperti kantung kecil menonjol dari dinding, kita memanggilnya divertikulum. Tetapi divertikulum Meckel agak istimewa. Kerana kadangkala di dalam kantung kecil ini mungkin terdapat jenis tisu lain yang biasanya tidak terdapat di dalam usus. Untuk lebih tepat lagi, benda seperti tisu perut atau tisu pankreas. Apabila tisu normal jenis ini ditemui di tempat yang bukan sepatutnya, kita memanggilnya tisu ektopik dalam perubatan.

Kebanyakan masa, divertikulum Meckel ini tidak menyebabkan sebarang masalah. Sesetengah orang menjalani sepanjang hidup mereka tanpa menyedari bahawa mereka menghidapnya. Tetapi kadangkala komplikasi timbul kerana tisu ektopik yang saya sebutkan tadi. Contohnya, jika terdapat tisu perut di dalam kantung kecil itu, ia mula merembeskan asid seperti perut. Dinding usus kecil tidak dapat menahan asid ini. Kemudian ulser boleh terbentuk di sana dan mula berdarah.

Apakah kaitan "Peraturan 2" dengan ini?

Satu cara untuk mengingati beberapa fakta penting tentang divertikulum Meckel dengan mudah adalah dengan menggunakan "peraturan dua." Ini membantu kita mengingati perkara seperti betapa biasanya keadaan ini dan siapa yang menghidapnya.

Apakah simptom-simptomnya? Bilakah kita perlu berasa curiga?

Seperti yang saya katakan sebelum ini, kebanyakan orang tidak mengalami sebarang gejala. Tetapi jika komplikasi timbul dalam beberapa cara, maka gejala akan muncul. Ini paling kerap dilihat pada zaman kanak-kanak, tetapi kadangkala ia boleh muncul walaupun selepas dewasa. Ini adalah komplikasi utama dan gejala yang berkaitan dengannya.

Pendarahan Gastrointestinal

Ini adalah komplikasi yang paling biasa. Asid yang dibebaskan daripada tisu perut ektopik yang saya sebutkan menyebabkan ulser terbentuk di dinding usus dan mula berdarah.

• Ciri istimewa: Biasanya tiada rasa sakit apabila berdarah dengan cara ini.
• Simptom pada kanak-kanak: Kanak-kanak kecil mungkin perasan darah merah gelap dalam najis mereka. Kadangkala, najis mungkin kelihatan seperti jeli ungu gelap.
• Simptom pada orang dewasa: Pada orang dewasa, najis mungkin bertukar menjadi hitam, seperti tar .
• Tambahan pula: Apabila pendarahan berterusan, bekalan darah badan mungkin berkurangan, mengakibatkan anemia . Ini boleh menyebabkan gejala seperti pucat, keletihan dan pening.

Jangkitan divertikula (Diverticulitis)

Kadangkala, cebisan najis tersekat di dalam kantung kecil itu, menyebabkan jangkitan bakteria dan bengkak.

• Simptom: Ini serupa dengan kesakitan apendisitis. Terdapat kesakitan yang teruk di bahagian abdomen, terutamanya di sekitar pusat . Perut bengkak dan sakit untuk disentuh. Demam mungkin berlaku.

Halangan Usus

Ini adalah keadaan yang jarang berlaku tetapi berpotensi serius. Divertikulum Meckel boleh menyekat sepenuhnya atau sebahagian laluan makanan melalui usus kecil.

• Simptom: Perut terasa penuh, sakit perut yang teruk, loya, dan muntah.
• Bagaimana ia berlaku: Kadangkala jalur tisu dari divertikulum boleh menyekat usus. Pada masa lain, keadaan di mana satu bahagian usus tergelincir ke bahagian lain (intususepsi) boleh berlaku.

Bolehkah komplikasi ini berbahaya?

Ya. Jika tidak dirawat, komplikasi ini boleh mengancam nyawa. Contohnya, pendarahan berterusan boleh mengakibatkan kehilangan darah yang teruk dan kejutan. Selain itu, jika luka itu dalam dan usus berlubang, bakteria di dalam usus boleh merebak ke seluruh rongga perut, menyebabkan jangkitan serius (sepsis). Oleh itu, adalah sangat penting untuk mendapatkan nasihat perubatan sebaik sahaja gejala muncul.

Mengapakah situasi ini berlaku?

Ini kisah yang sangat menarik. Semasa minggu-minggu pertama perkembangan sebagai embrio dalam rahim ibu, bayi menerima khasiat daripada sesuatu yang dipanggil kantung kuning telur. Kemudian, apabila plasenta berkembang, keperluan untuk kantung kuning telur ini hilang. Tiub yang menghubungkan embrio dan kantung kuning telur (duktus vitellin) sepatutnya mengecut dan diserap ke dalam badan pada masa ini.

Tetapi kadangkala, tiub ini tidak mengecut sepenuhnya, dan sebahagian kecil daripadanya kekal. Bahagian yang tinggal itulah yang kekal di dalam usus kecil sebagai divertikulum Meckel. Saintis masih belum mempunyai idea yang jelas mengapa tisu ektopik itu terbentuk di dalamnya.

Bagaimana untuk mengenali keadaan ini?

Sesetengah orang mungkin didiagnosis secara tidak sengaja semasa imbasan yang dilakukan atas sebab lain. Atau mereka mungkin hanya mula mencarinya apabila gejala muncul. Pakar pediatrik, terutamanya jika kanak-kanak di bawah umur 2 tahun mempunyai darah yang tidak menyakitkan dalam najis mereka, mungkin mengesyaki keadaan ini. Bergantung pada gejala, doktor anda mungkin mengesyorkan satu atau lebih ujian berikut:

• Imbasan Meckel: Ini adalah ujian yang paling penting dan terbaik. Dalam ujian ini, dos bahan radioaktif yang sangat kecil dan selamat disuntik ke dalam vena di lengan. Jika terdapat tisu perut di dalam divertikulum Meckel, tisu tersebut akan menyerap bahan ini. Kemudian, apabila dilihat dengan kamera khas (kamera gamma), hanya kawasan di mana tisu tersebut terletak akan bersinar dengan jelas.
• Angiogram: Ini adalah ujian sinar-X khas pada saluran darah. Ia boleh memeriksa sebarang saluran darah yang tidak normal yang membekalkan darah ke divertikulum Meckel atau sebarang pendarahan.
• Endoskopi: Kadangkala, tiub kecil yang dilengkapi kamera (enteroskopi) atau kapsul kecil seperti kamera yang ditelan (endoskopi kapsul) digunakan untuk memeriksa bahagian dalam usus. Bagi kanak-kanak kecil, kapsul kamera ini dimasukkan ke dalam usus selepas anestesia.

Apakah rawatan-rawatan tersebut?

Jika komplikasi timbul daripada divertikulum Meckel, satu-satunya rawatan terbaik adalah membuang bahagian divertikulum melalui pembedahan. Pembedahan ini dipanggil reseksi usus kecil . Secara ringkasnya, bahagian kecil usus yang mengandungi divertikulum dipotong dan dibuang, dan dua bahagian usus yang tinggal disambungkan semula.

Kadangkala, walaupun tiada gejala, jika imbasan menemui tisu gastrik ektopik di dalam divertikulum Meckel, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuangnya bagi mencegah komplikasi pada masa hadapan.

Selepas pembedahan, anda mahupun anak anda tidak akan diganggu oleh masalah ini lagi.