Adakah bayi baru lahir anda mengalami penyumbatan usus? Mari kita bincangkan tentang Ileus Mekonium

Apabila bayi yang baru lahir pulang ke rumah, setiap ibu bapa mengambil berat tentang setiap perkara kecil tentang bayi tersebut. Adalah sangat penting untuk memastikan bayi minum susu, tidur lena, kekal panas, dan juga bayi membuang air besar dengan betul. Kadangkala, bayi yang baru lahir mengalami sedikit kesukaran untuk membuang air besar pertama mereka. Ketika itulah kita bercakap tentang keadaan khas yang dipanggil Meconium Ileus. Jangan risau, mari kita bincangkan perkara ini secara ringkas.

Apakah itu Ileus Mekonium? Secara ringkasnya...

Ileus Mekonium ialah penyumbatan pada usus kecil bayi baru lahir anda . Punca utamanya ialah pergerakan usus pertama bayi, yang dipanggil mekonium, iaitu bahan yang pekat dan melekit .

Sekarang anda mungkin tertanya-tanya apa itu mekonium. Ia sangat mudah. ​​Apabila bayi anda berada di dalam rahim, terdapat cecair yang mengelilingi bayi, yang kita panggil "cecair amniotik". Bayi menelan "cecair amniotik" ini. Jadi, semasa cecair ini melalui usus bayi, air di dalamnya diserap ke dalam badan. Apa yang tinggal ialah bahan gelap, pekat dan melekit . Itulah yang dipanggil mekonium. Biasanya, bayi yang baru lahir mengeluarkan najis pertama ini, iaitu mekonium, antara 24 dan 48 jam .

Walau bagaimanapun, kadangkala jika mekonium ini menjadi luar biasa pekat, seperti tar, ia boleh tersekat di bahagian terakhir usus kecil bayi, iaitu ileum. Ia seperti paip air yang tersumbat di rumah kami. Apa yang berlaku kemudian? Usus kecil di atas penyumbatan mula membesar, seolah-olah ia dipenuhi dengan air. Akibatnya, perut bayi mula membengkak. Usus besar di bawah penyumbatan mungkin lebih sempit daripada biasa.

Bayangkan apa yang berlaku apabila tandas tersumbat dengan terlalu banyak kertas tandas? Air dan sisa dipenuhi, tetapi tiada apa yang melalui paip, bukan? Itulah yang berlaku di sini.

Adakah terdapat pelbagai jenis ini?

Ya, Ileus Mekonium boleh dibahagikan kepada dua jenis utama:

1. Ileus Mekonium Mudah: Dalam kes ini, mekonium bayi hanya tersekat di ileum dan usus kecil. Tetapi tiada komplikasi serius lain berlaku.

2. Ileus Mekonium Kompleks: Ini sedikit lebih serius. Mekonium terkumpul di dalam usus, menyebabkan tekanan dan bengkak yang berlebihan. Ini boleh mengakibatkan komplikasi yang serius. Mari kita lihat apakah itu:

• Malrotasi: Ini bermakna usus bayi tidak terbentuk dengan betul. Kadangkala usus boleh berpusing, yang dipanggil volvulus pranatal. Ini sangat berbahaya kerana ia boleh memutuskan bekalan darah ke usus.
• Atresia usus:Seperti yang dinyatakan sebelum ini, jika usus menjadi berpintal dan bekalan darah ke bahagian itu terputus, beberapa bahagian usus mungkin tidak berkembang dengan baik.
• Perforasi Usus: Ini adalah keadaan yang sangat berbahaya. Lubang pada usus boleh menyebabkan mekonium bocor ke dalam rongga perut bayi. Jika perforasi ini berlaku selepas bayi dilahirkan, mekonium boleh bocor dan menyebabkan jangkitan teruk, renjatan, dan juga kematian.

Siapakah yang paling terkesan dengan situasi ini?

Ileus Mekonium sering dikaitkan dengan penyakit genetik fibrosis sista. Malah, antara 10% dan 20% kanak-kanak dengan fibrosis sista mengalami ileus mekonium sebagai tanda pertama penyakit ini. Beberapa kajian menunjukkan bahawa sehingga 90% bayi dengan ileus mekonium juga mungkin menghidap fibrosis sista.

Mengapa ini berlaku? Apakah punca-punca Ileus Mekonium?

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, Meconium Ileus selalunya merupakan tanda pertama fibrosis sistik. Fibrosis sistik adalah keadaan genetik. Ini berlaku apabila rembesan (iaitu cecair) dalam usus bayi menjadi luar biasa pekat dan melekit. Rembesan pekat ini melekat pada lapisan usus, menyebabkan penyumbatan. Jadi, jika bayi anda menghidap Meconium Ileus, dia mungkin mengalami gejala fibrosis sistik yang lain di kemudian hari.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah anda mengenalinya?

Jika bayi baru lahir anda tidak membuang air besar pertama dalam tempoh 24 hingga 48 jam, ia mungkin merupakan tanda ileus mekonium. Perhatikan juga tanda-tanda ini:

• Muntah
• Bengkak perut: Bengkak ini boleh menyukarkan bayi untuk bernafas.
• Kadangkala, apabila doktor meraba perut bayi, mereka mungkin menemui bahagian usus kecil yang membesar.

Jika usus bayi anda telah berlubang (berlubang), ia juga mungkin menunjukkan gejala seperti:

• Kemerahan kulit pada bahagian abdomen.
• Merasakan sensasi kesemutan atau kesakitan apabila menyentuh perut.
• Demam.
• Kejutan.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini? (Diagnosis)

Kadangkala, ileus mekonium boleh dikesan sebelum bayi dilahirkan. Ultrabunyi pranatal abdomen ibu boleh menunjukkan tanda-tanda penyumbatan usus .

Walau bagaimanapun, ia sering dikesan selepas bayi dilahirkan. Doktor mengesyaki perkara ini berdasarkan simptom yang ditunjukkan oleh bayi. Terutamanya dalam kes seperti ini, mereka lebih memberi perhatian kepada Meconium Ileus:

• Seseorang dalam keluarga andaJika anda menghidap fibrosis sistik.
• Jika bayi yang baru lahir disahkan menghidap fibrosis sistik melalui ujian saringan bayi yang baru lahir.

Apakah jenis ujian yang dilakukan untuk ini?

Jika doktor mengesyaki ileus mekonium, mereka mungkin melakukan ujian berikut:

• X-ray abdomen: Ini menunjukkan bahagian usus kecil yang membesar. Kadangkala mekonium boleh bercampur dengan udara yang ditelan bayi, memberikan sinar-X penampilan "bola sabun" . Jika terdapat penyumbatan sepenuhnya, tiada udara di dalam rektum bayi.
• Enema kontras: Ini melibatkan memasukkan cecair khas yang boleh dilihat pada sinar-X ke dalam dubur bayi. Ini boleh membantu melihat sama ada usus besar bayi lebih sempit daripada biasa. Ia juga boleh membantu mengetahui sama ada terdapat kedudukan usus yang tidak normal (malrotasi). Jika malrotasi disyaki, doktor akan mengarahkan siri gastrousus atas (UGI) . UGI ini boleh mengesahkan malrotasi dan melihat dengan tepat di mana usus berpintal.
• Ujian peluh: Ini dilakukan untuk mengesahkan sama ada anda menghidap fibrosis sista atau tidak.

Apakah rawatan untuk ini?

Jika bayi mempunyai ileus mekonium yang kompleks (bermaksud usus berpintal atau berlubang), pembedahan akan diperlukan dengan segera.

Tetapi jika bayi mempunyai ileus mekonium yang ringkas, doktor akan cuba membersihkan penyumbatan terlebih dahulu dengan enema. Enema ini melarutkan mekonium yang pekat dan menambah ubat khas untuk melembutkannya. Larutan enema ini boleh membantu mekonium melalui usus bayi dan keluar melalui dubur.

Doktor akan menyuntik larutan ini secara perlahan-lahan melalui kateter yang dimasukkan ke dalam rektum bayi. Apabila mereka melakukan ini, mereka menggunakan teknik pengimejan perubatan khas yang dipanggil fluoroskopi . Fluoroskopi melibatkan penghantaran sinar-X melalui badan bayi dan melihat video langsung tisu-tisu di dalamnya.

Jika enema gagal membersihkan penyumbatan, doktor perlu melakukan pembedahan.

Pembedahan ini melibatkan pemotongan usus bayi dan penyingkiran mekonium di dalamnya. Bergantung pada keadaan bayi, kadangkala ileostomi mungkin dilakukan, di mana dua hujung usus yang dipotong dikeluarkan melalui kulit abdomen. Kemudian, lebih banyak enema diberikan melalui hujung yang dibuka dan rawatan diteruskan sehingga semua mekonium dikeluarkan. Kemudian, satu lagi pembedahan dilakukan untuk menyambung semula dua hujung usus.

Adakah cara untuk mencegah perkara ini daripada berlaku kepada bayi kita?

Sebenarnya, tiada cara untuk mencegah keadaan yang dipanggil Meconium Ileus ini. Kerana punca utamanya adalah penyakit genetik yang dipanggil Cystic Fibrosis. Ia adalah sesuatu yang diwarisi dari generasi ke generasi.

Jika anda hamil atau merancang untuk hamil, anda mungkin ingin mempertimbangkan saringan pembawa fibrosis sista pranatal . Ujian ini boleh membantu anda memahami risiko anda untuk mempunyai anak dengan fibrosis sista.

Jika ini berlaku kepada bayi itu, bagaimanakah masa depannya? (Kemungkinan besar)

Dalam kes Ileus Mekonium, walaupun dalam kes yang rumit, jika penyakit itu didiagnosis lebih awal dan dirawat dengan betul, masa depan bayi biasanya baik.

Ileus Mekonium selalunya merupakan tanda fibrosis sistik. Walau bagaimanapun, jika didiagnosis dan dirawat lebih awal, fungsi paru-paru bayi, pemakanan dan risiko jangkitan dapat dikekalkan pada tahap yang baik dalam jangka masa panjang. Walau bagaimanapun, jika ileus mekonium tidak dirawat, keadaan bayi boleh menjadi lebih teruk. Oleh itu, jika anda mengesyaki bayi anda menghidap ileus mekonium, adalah sangat penting untuk mendapatkan rawatan dengan segera.

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan keliru apabila anda mendengar bahawa bayi anda menghidap Ileus Mekonium. Tetapi ingat, seperti kebanyakan penyakit, pengesanan dan rawatan awal boleh membawa kepada hasil yang berjaya. Walaupun Ileus Mekonium merupakan simptom Fibrosis Sistik, ingat bahawa Fibrosis Sistik juga merupakan keadaan yang boleh dirawat. Bercakap dengan doktor bayi anda tentang sebarang kebimbangan atau soalan yang anda mungkin ada. Mereka akan dapat membantu anda dan memberikan bayi anda hasil yang terbaik.

Perkara paling penting yang perlu kita ingat (Mesej Bawa Pulang)

• Jika bayi anda yang baru lahir tidak membuang air besar (mekonium) dalam tempoh 48 jam, mengalami bengkak pada perut, atau muntah, berjumpalah dengan doktor dengan segera.
• Ileus mekonium sering dikaitkan dengan penyakit genetik fibrosis sista.
• Diagnosis dan rawatan awal penyakit ini dapat memberikan bayi pemulihan yang baik dan masa depan yang cerah.
• Pilihan rawatan termasuk enema dan pembedahan .
• Walaupun keadaan ini tidak dapat dicegah, berhati-hatilah dengan ujian genetik pranatal .
• Bercakap secara terbuka dengan doktor bayi anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda mungkin ada. Mereka bersedia membantu anda dan bayi anda.

---

`Ileus Mekonium, Bayi Baru Lahir, Halangan Usus, Fibrosis Sistik, Najis Pertama Bayi, Kesihatan Bayi