Adakah sel darah anda tidak terbentuk dengan betul? Mari kita pelajari tentang Sindrom Mielodisplastik (MDS)!

Adakah anda berasa letih dan keletihan sepanjang masa? Adakah anda kadangkala sukar untuk bernafas walaupun selepas melakukan sedikit kerja? Atau adakah anda perasan lebam dan pendarahan di merata tempat di badan anda? Walaupun anda fikir ini adalah perkara biasa, kadangkala mungkin terdapat sebab di sebalik ini yang perlu anda bimbangkan. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan sedemikian, iaitu sindrom mielodisplastik.

Apakah sindrom mielodisplastik (MDS)?

Sekarang mari kita lihat apa itu Sindrom Mielodisplasia (MDS). Sesetengah orang juga memanggilnya Mielodisplasia. Baru-baru ini, ia juga dipanggil Neoplasma Mielodisplasia. Secara ringkasnya, ia adalah sejenis kanser . Tetapi apa yang berlaku dalam hal ini ialah sel-sel asas yang menghasilkan darah dalam badan kita – kita panggilnya (sel stem hematopoietik) – tidak matang dengan betul, iaitu, ia tidak tumbuh dengan betul. Sel-sel ini terletak di sumsum tulang kita. Jadi masalahnya bermula apabila sel-sel asas ini tidak berkembang dengan betul dan menjadi sel darah merah, sel darah putih dan platelet yang sihat.

Apabila badan anda tidak mempunyai sel darah yang sihat yang mencukupi, anda boleh menghidap keadaan serius seperti anemia. Anda juga boleh mendapat jangkitan dengan lebih kerap dan berdarah dengan lebih kerap. Bagi sesetengah orang, MDS boleh menjadi lebih teruk dan berkembang menjadi kanser yang dipanggil leukemia myeloid akut (AML) .

Keadaan ini, yang dipanggil MDS, sangat jarang berlaku . Di Amerika Syarikat, ia menjejaskan kira-kira empat orang dalam setiap 100,000 orang setiap tahun. Jika anda didiagnosis dengan MDS, doktor anda akan cuba memperlahankan perkembangan penyakit, mengawal simptom anda, dan merawat sebarang komplikasi yang mungkin timbul.

Apakah jenis-jenis MDS yang ada?

Doktor membahagikan keadaan MDS ini kepada beberapa jenis. Mereka melihat keputusan beberapa ujian. Mari kita lihat apa yang dicari oleh ujian tersebut:

• Sel darah merah dan putih yang sihat serta kiraan platelet: Apabila sel darah merah anda rendah, kami memanggilnya anemia. Anda mungkin berasa sangat letih dan sesak nafas.
• Sel darah yang tidak matang, atau blast: Blast ini seperti sel darah yang tidak matang. Ia mengambil terlalu banyak ruang dalam sumsum tulang, menjadikannya lebih sukar untuk sel darah yang sihat terbentuk. Jika anda tidak mempunyai sel darah putih yang sihat yang mencukupi, anda mungkin lebih kerap mendapat jangkitan. Dan jika anda tidak mempunyai platelet yang sihat yang mencukupi, sukar untuk menghentikan pendarahan.
• Sideroblas:Ini adalah sel darah merah yang belum matang. Apa yang istimewanya tentang mereka ialah mereka menyimpan zat besi daripada menggunakan zat besi untuk membuat hemoglobin. Anda tahu, hemoglobin ialah protein yang membantu sel darah merah kita membawa oksigen ke seluruh badan. Zat besi adalah penting untuk ini. Jadi, jika ahli patologi melihat sideroblas ini, itu bermakna hemoglobin anda tidak berfungsi dengan betul.
• Keabnormalan kromosom: Kromosom ialah bahagian sel kita yang mengandungi gen. Gen terdiri daripada DNA. Jika terdapat keabnormalan pada kromosom ini, ini bermakna sesuatu telah menjejaskan DNA anda dan menyebabkan perubahan pada kromosom dalam sel darah anda.

Apakah simptom-simptom sindrom mielodisplastik?

Ingat, kadangkala anda mungkin menghidap MDS tanpa menunjukkan sebarang gejala. Dalam kes sedemikian, keadaan ini dikesan secara tidak sengaja semasa ujian darah rutin. Simptom utama yang dialami oleh ramai orang ialah kiraan sel darah merah yang rendah, atau anemia. Walau bagaimanapun, simptom anemia dan simptom MDS yang lain boleh serupa dengan keadaan lain yang kurang serius.

Oleh itu, jika anda perasan mana-mana perubahan di bawah, terutamanya jika ia tidak hilang selepas beberapa minggu, pastikan anda berjumpa doktor.

• Jika anda rasa seperti anda tidak boleh bernafas (kami panggil ini dispnea).
• Jika anda berasa lemah atau sangat letih , dan keletihan itu tidak reda walaupun selepas berehat secukupnya.
• Jika anda perasan kulit anda lebih pucat daripada biasa. Mungkin jika anda mempunyai kulit gelap, doktor akan memeriksa sama ada terdapat sebarang kehilangan warna di bahagian kelopak mata bawah anda, di dalam mulut anda, dan di dalam hidung anda.
• Jika anda lebih mudah lebam atau berdarah daripada biasa.
• Jika anda melihat titik-titik merah kecil yang tajam pada kulit anda, ini mungkin petechiae, iaitu saluran darah kecil di bawah kulit.
• Jika anda sering mendapat jangkitan dengan demam .

Apakah punca MDS?

Nampaknya terdapat dua cara utama untuk menghidap MDS. Salah satunya adalah dengan terlibat dalam aktiviti tertentu yang meningkatkan risiko menghidap sindrom ini. Yang lain adalah dengan mewarisi keadaan genetik tertentu.

Aktiviti yang boleh dikaitkan dengan MDS

• Telah menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanser sebelum ini. Doktor memanggilnya MDS berkaitan terapi (tMDS). Biasanya, gejala tMDS muncul kira-kira lima hingga tujuh tahun selepas rawatan.
• Pendedahan kepada karsinogen tertentu, termasuk asap tembakau, racun perosak dan pelarut seperti benzena.
• Pendedahan kepada logam berat seperti merkuri atau plumbum.

Keadaan keturunan yang mungkin berkaitan dengan MDS

Antara 4% dan 15% orang yang menghidap penyakit ini telah mewarisi keadaan genetik yang meningkatkan risiko mereka menghidap penyakit ini. Keadaan tersebut termasuk:

• Anemia Fanconi: Ini adalah keadaan genetik yang jarang berlaku di mana sumsum tulang anda tidak menghasilkan sel darah yang sihat yang mencukupi.
• Diskeratosis kongenita: Ini merupakan satu lagi keadaan genetik yang jarang berlaku. Di sini juga, sumsum tulang anda tidak menghasilkan sel darah yang sihat yang mencukupi.
• Anemia Diamond-Blackfan: Ini adalah gangguan darah yang jarang berlaku di mana sumsum tulang anda tidak menghasilkan sel darah merah yang mencukupi.

Bagaimanakah sindrom mielodisplastik didiagnosis?

Doktor mengikuti beberapa langkah untuk mendiagnosis keadaan MDS ini:

• Kiraan Darah Lengkap (CBC) dan ujian pembezaan: Sampel darah diambil daripada anda dan sel darah merah dan putih anda dianalisis. Ia juga mengira bilangan setiap jenis sel darah putih.
• Calitan darah periferal: Ini memeriksa perubahan saiz, jenis, bentuk dan saiz sel darah dalam sampel darah anda, serta sama ada sel darah merah anda mempunyai terlalu banyak zat besi.
• Analisis sitogenetik: Pakar patologi perubatan melihat sampel darah di bawah mikroskop untuk melihat sama ada terdapat sebarang perubahan dalam kromosom sel darah anda.
• Biopsi sumsum tulang: Untuk melakukan ujian ini, doktor memasukkan jarum berongga ke dalam tulang pinggul anda, mengambil sampel sumsum tulang, darah, dan tulang, dan memeriksanya di bawah mikroskop.

Apakah peringkat-peringkat sindrom mielodisplastik?

Doktor membahagikan keadaan ini kepada beberapa peringkat berdasarkan risiko sindrom tersebut berkembang menjadi leukemia myeloid akut (AML). Mereka menggunakan sistem pemarkahan risiko yang dipanggil Sistem Pemarkahan Prognostik Antarabangsa (IPSS) . Berikut adalah beberapa perkara yang dipertimbangkan oleh doktor:

• Sama ada anda mempunyai tanda-tanda anemia, pendarahan, atau jangkitan.
• Anda berisiko menghidap leukemia.
• Beberapa perubahan dalam kromosom anda.
• Sama ada anda menghidap MDS selepas menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanser.
• Umur dan kesihatan umum anda.

Bagaimanakah sindrom mielodisplastik dirawat?

Doktor mempertimbangkan beberapa perkara semasa merancang rawatan untuk MDS:

• Jenis MDS yang anda hidapi.
• Sama ada anda mempunyai keadaan seperti anemia, pendarahan, atau jangkitan akibat MDS.
• Sama ada anda menghidap MDS selepas menerima kemoterapi atau terapi radiasi untuk kanser.
• umur anda.
• Kesihatan umum anda.

Rawatan untuk sindrom mielodisplastik mungkin termasuk penjagaan sokongan dan rawatan yang memusnahkan sel darah yang tidak sihat .

Penjagaan Sokongan

Ini mungkin termasuk:

• Transfusi darah atau derma darah: Jika anda menghidap anemia, anda boleh menjalani transfusi sel darah merah. Jika anda mempunyai masalah pendarahan, anda boleh menjalani transfusi platelet.
• Agen perangsang eritropoiesis (ESA): Rawatan ini meningkatkan tahap sel darah merah matang anda.
• Antibiotik: MDS boleh menjejaskan sel darah putih anda, meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan. Oleh itu, antibiotik mungkin diberikan.

Rawatan untuk menghapuskan sel darah yang tidak sihat

Ini mungkin termasuk:

• Kemoterapi: Jenis kemoterapi yang sama yang digunakan untuk leukemia myeloid akut (AML) boleh digunakan untuk ini.
• Terapi imunosupresif: Rawatan ini digunakan untuk beberapa subjenis MDS. Rawatan ini menyekat sistem imun yang terlalu aktif dan boleh membantu mengurangkan keperluan untuk pemindahan darah.
• Pemindahan sel stem: Ini melibatkan penggantian sel pembentuk darah anda sendiri dengan sel stem, sama ada daripada anda atau penderma. Sel stem ini diambil daripada darah atau sumsum tulang anda. Sel-sel ini disimpan di dalam peti sejuk beku semasa anda menerima kemoterapi, kemudian dicairkan dan diberikan semula ke dalam badan anda melalui infusi intravena. Sel-sel ini kemudiannya dibenarkan tumbuh di dalam badan anda dan membuat sel darah baharu.

Setiap rawatan ini boleh mempunyai kesan sampingan dan komplikasi yang berbeza. Apabila anda mempertimbangkan pilihan rawatan, adalah sangat penting untuk bertanya kepada doktor anda tentang kesan sampingan dan komplikasi setiap kaedah.

Orang yang menghidap myelodisplasia mungkin mendapat manfaat daripada penjagaan paliatif . Penjagaan ini boleh membantu menguruskan simptom MDS dan kesan sampingan rawatan. Dan yang penting, ia boleh membantu menguruskan tekanan hidup dengan penyakit kronik sedemikian.

Bolehkah sindrom mielodisplastik disembuhkan?

Satu-satunya cara untuk menyembuhkan MDS sepenuhnya adalah dengan pemindahan sel stem yang berjaya . Malangnya, bukan semua orang boleh menjalani rawatan ini. Tanya doktor anda sama ada pemindahan jenis ini sesuai untuk anda dan sama ada ia merupakan pilihan yang perlu anda pertimbangkan.

Apakah jangka hayat seseorang yang menghidap sindrom mielodisplastik?

Sindrom Mielodisplastik adalah masalah kesihatan yang serius yang boleh menyebabkan keadaan yang mengancam nyawa.Selain itu, ini merupakan isu kesihatan yang sangat kompleks, dan setiap orang terjejas secara berbeza. Doktor anda adalah sumber maklumat terbaik tentang situasi individu anda dan prognosisnya.

Bolehkah sindrom mielodisplastik dicegah?

Tidak, tetapi memahami faktor risiko MDS boleh membantu doktor mendiagnosis dan merawat MDS lebih awal. Sindrom Mielodisplastik dikaitkan dengan kemoterapi dan terapi radiasi, serta pendedahan kepada bahan kimia dan logam berat tertentu. Bercakap dengan doktor anda tentang sejarah perubatan anda dan sebarang pendedahan jangka panjang yang dekat kepada bahan kimia dan logam berat. Mereka boleh membantu anda menilai risiko peribadi anda.

Bagaimanakah saya menjaga diri saya sendiri?

MDS memberi kesan yang berbeza kepada setiap orang. Sesetengah orang menghidap MDS tetapi tidak menunjukkan sebarang gejala. Jika ini berlaku untuk anda, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian darah setiap tiga bulan untuk memantau perubahan dalam sel stem darah anda. Jika anda menghidap MDS dan menerima rawatan sokongan, seperti pemindahan darah, anda mungkin memerlukan rawatan tambahan untuk mengurangkan kekerapan pemindahan darah. Berikut adalah beberapa langkah yang boleh anda ambil untuk menyokong rawatan anda:

• Jika anda menggunakan produk tembakau (termasuk merokok dan vape), cuba berhenti. Tanya doktor anda tentang program berhenti merokok.
• Kekalkan berat badan yang sihat untuk diri sendiri.
• Cari aktiviti fizikal yang anda gemari dan lakukannya sekerap mungkin.
• Ingat bahawa MDS adalah penyakit kronik, dan doktor boleh merawatnya tetapi tidak menyembuhkannya. Tidak semua orang akan memahami apa yang anda lalui. Bercakap dengan orang lain yang telah melalui perkara yang sama seperti anda boleh membantu. Pasukan perubatan anda boleh membantu anda mencari program dan sumber seperti ini.

Walaupun MDS merupakan penyakit kronik, ia tidak bermakna anda perlu hidup tanpa harapan. Terdapat rawatan yang boleh membantu mengawal keadaan ini.

Bilakah saya perlu pergi ke bilik kecemasan?

Sindrom Mielodisplastik boleh menyebabkan anemia, masalah pendarahan dan jangkitan. Anda pasti perlu pergi ke bilik kecemasan jika anda mempunyai:

• Jika anda mengalami demam 38.3 darjah Celsius (100.4 darjah Fahrenheit) atau lebih tinggi, demam merupakan tanda bahawa anda mungkin mengalami jangkitan.
• Jika anda mengalami pendarahan yang tidak terkawal.

Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?

Oleh kerana sindrom mielodisplastik merupakan penyakit yang jarang berlaku, anda mungkin mempunyai banyak soalan mengenainya. Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada doktor anda:

• Adakah MDS sejenis kanser?
• Bagaimanakah MDS memberi kesan kepada saya?
• Adakah MDS saya akan menyebabkan masalah kesihatan yang serius? Jika ya, apakah jenisnya?
• Saya tidak mengalami sebarang simptom. Apa yang boleh saya lakukan untuk melambatkan perkembangan keadaan berkaitan MDS?

Mesej Akhir untuk Dibawa Pulang

Jika anda menghidap sindrom mielodisplastik (MDS), ia adalah sejenis kanser yang merupakan penyakit kronik. Tiada penyakit yang mudah, tetapi hidup dengan penyakit kronik bermakna menangani kesan emosi yang boleh berlaku. Tetapi hidup dengan MDS tidak bermakna anda perlu berputus asa. Terdapat rawatan yang boleh membantu mengawal MDS. Anda mungkin layak untuk percubaan klinikal yang mencari rawatan baharu untuk sindrom mielodisplastik. Terdapat juga perkara yang boleh anda lakukan untuk diri sendiri. Tanya doktor anda tentang perubahan gaya hidup, seperti pemakanan yang baik dan bersenam. Perkara-perkara ini boleh membantu anda kekal sihat sebaik mungkin. Jangan takut, dan jangan menderita sendirian. Bercakap dengan doktor anda tentang segala-galanya, dan dapatkan bantuan yang anda perlukan.

Sindrom Mielodisplasia , MDS, mielodisplasia, kanser darah, sumsum tulang, anemia, sel darah