Perlukah kita bercakap tentang kecacatan tiub saraf (NTD) yang menjejaskan otak dan saraf tunjang bayi yang sedang membesar di dalam rahim?

Sama ada anda sedang hamil atau telah menerima berita baik itu, anda mungkin tertanya-tanya seribu perkara tentang si kecil di dalam rahim anda. Betapa berharganya mengetahui sedikit tentang kesihatan bayi anda? Itulah sebabnya, hari ini kita akan membincangkan tentang sesuatu yang kadangkala boleh berlaku semasa kehamilan, tetapi boleh dicegah jika anda menyedarinya terlebih dahulu. Itulah kecacatan tiub saraf , atau seperti yang dipanggil oleh doktor sebagai "Kecacatan Tiub Neural - NTD". Jangan risau, kami akan membincangkannya secara ringkas, dengan cara yang anda boleh fahami.

Apakah kecacatan tiub saraf (NTD)? Secara ringkasnya...

Secara ringkasnya, NTD adalah sejenis keadaan kongenital . Iaitu, ia adalah keadaan yang berlaku semasa bayi masih dalam kandungan. Ia terutamanya menjejaskan otak, saraf tunjang atau saraf tunjang bayi (sistem saraf yang melalui tulang belakang). Ingat, kecacatan ini sering berlaku sebelum anda sedar bahawa anda hamil, biasanya dalam bulan pertama kehamilan.

Inilah yang biasanya berlaku. Apabila bayi mula berkembang di dalam rahim, kedua-dua belah tulang belakang bayi akan bergabung bersama, membentuk struktur seperti tiub. Inilah yang kita panggil tiub saraf . Tiub saraf inilah yang kemudiannya akan berkembang menjadi otak dan saraf tunjang bayi. Jadi, jika tiub saraf ini tidak tertutup dengan betul, jika terdapat jurang atau kekurangan kecil di suatu tempat, maka keadaan yang dipanggil NTD ini akan berlaku. Ia seperti apabila anda membina bumbung, jika terdapat jurang di suatu tempat, air akan bocor dari bumbung.

Apakah jenis-jenis utama NTD?

Terdapat beberapa jenis utama kecacatan tiub saraf (NTD). Mari kita lihat setiap satu secara bergilir-gilir:

1. Spina Bifida

Ini adalah jenis NTD yang paling biasa . Spina Bifida adalah keadaan di mana tiub saraf tidak tertutup sepenuhnya pada satu ketika di sepanjang tulang belakang semasa perkembangan janin. Sekali lagi, terdapat beberapa subjenis:

• Mielomeningokel (Spina Bifida Terbuka):

Bayangkan, apabila sesetengah bayi dilahirkan, anda dapat melihat kantung berisi air yang menonjol dari bahagian belakang tulang belakang mereka. Ini dipanggil `(Myelomeningocele).` Di dalam kantung tersebut mungkin terdapat sebahagian daripada saraf tunjang bayi, tisu-tisu yang menutupinya `(Meninges)`, saraf, dan juga cecair yang mengelilingi otak `(Cerebrospinal Fluid - CSF)`. Ini adalah bentuk `(Spina Bifida)` yang paling teruk dan biasa .

• Meningocele:

Dalam kes ini, kantung berisi cecair mungkin telah keluar dari belakang bayi. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, saraf tunjang bayi tidak rosak, bermakna saraf tunjang tidak berada di dalam kantung.

• Spina Bifida Okulta:

Ini adalah bentuk `(Spina Bifida)` yang paling ringanDalam kes ini, terdapat jurang kecil pada tulang belakang bayi, tetapi tiada kantung yang kelihatan. Tiada kerosakan pada saraf tunjang atau saraf. Kebanyakan masa, ini tidak menyebabkan sebarang masalah. Kadangkala, anda mungkin tidak tahu bahawa anda menghidapnya sepanjang hayat anda.

2. Anencephaly

Ini adalah keadaan yang serius. Anencephaly adalah keadaan di mana bahagian atas tiub saraf, tempat otak berkembang, tidak tertutup dengan betul semasa perkembangan janin. Akibatnya, tengkorak, kulit, dan otak bayi tidak berkembang dengan baik. Beberapa bahagian otak dan tengkorak mungkin hilang sepenuhnya. Tisu otak yang sedang berkembang biasanya terdedah kerana tiada kulit atau tulang yang menutupinya. Malangnya, bayi yang mengalami keadaan ini sering dilahirkan mati atau meninggal dunia sejurus selepas dilahirkan.

3. Ensefalokel

Ini berlaku apabila tiub saraf gagal menutup dengan betul berhampiran otak, lalu mewujudkan bukaan pada tengkorak. Otak bayi dan membran yang menutupi otak (meninges) boleh terkeluar melalui bukaan ini, lalu mewujudkan penonjolan seperti kantung. Kadangkala, mungkin hanya terdapat bukaan kecil di rongga hidung atau dahi, yang tidak begitu ketara.

4. Iniencephaly

Ini juga merupakan keadaan yang sangat serius dan jarang berlaku. Ia menyebabkan kecacatan tulang belakang yang teruk. Selalunya, leher tidak kelihatan langsung, dan kepala mungkin terbengkok ke belakang sehingga muka bayi mungkin melekat pada dada dan kulit di bahagian belakang tengkorak mungkin melekat. Bayi yang mengalami keadaan ini biasanya dilahirkan mati.

Siapakah yang terjejas oleh NTD ini? ​​Seberapa lazimkah ia berlaku?

NTD adalah keadaan yang berlaku semasa lahir, bermakna ia menjejaskan bayi yang sedang membesar . Ia juga berlaku dalam bulan pertama kehamilan.

Menurut statistik di beberapa negara di dunia, `(NTD)` tidak begitu biasa, tetapi adalah penting untuk mengetahuinya. Contohnya, di Amerika Syarikat, keadaan ini dilihat pada kira-kira 3000 kehamilan setiap tahun. Antaranya, `(Spina Bifida)` dan `(Anencephaly)` adalah yang paling biasa. Walaupun sukar untuk mencari statistik yang tepat di Sri Lanka, adalah penting untuk diingat bahawa keadaan ini boleh berlaku pada sesiapa sahaja.

Mengapakah kecacatan tiub saraf (NTD) ini berlaku?

Malah, doktor dan saintis masih tidak dapat menyatakan dengan pasti apakah punca tunggal NTD ini. Walau bagaimanapun, mereka percaya bahawa ia adalah gabungan kompleks faktor genetik, pemakanan dan persekitaran .

Telah didapati bahawa punca utama perkara ini adalah tahap asid folik yang rendah dalam badan ibu, terutamanya sebelum pembuahan dan pada minggu-minggu awal kehamilan . Asid folik atau folat merupakan nutrien penting untuk perkembangan otak dan saraf tunjang bayi yang betul.

Apakah simptom-simptom NTD?

Setiap jenis NTD mempunyai simptom uniknya yang tersendiri.

Untuk bayi dengan beberapa `(NTD)`Tiada gejala. Walau bagaimanapun, sesetengah bayi boleh mengalami masalah yang serius . Seperti yang dinyatakan sebelum ini, bayi dengan `(Iniencephaly)` dan `(Anencephaly)` sering meninggal dunia semasa lahir atau sejurus selepas dilahirkan.

Simptom-simptom biasa NTD termasuk:

• Masalah fizikal - contohnya, lumpuh (kehilangan anggota badan), ketidakupayaan untuk mengawal air kencing dan najis.
• Kehilangan penglihatan (buta).
• Kehilangan pendengaran (pekak).
• Kecacatan intelektual.
• Keadaan tidak sedarkan diri, kadangkala kematian.

Jika doktor mengesyaki bayi anda mempunyai "(NTD)", mereka akan memberitahu anda lebih lanjut tentang perkara ini, kerana keadaan ini boleh berbeza-beza dari seorang bayi ke bayi yang lain.

Adakah ibu mengalami sebarang gejala semasa mengandung?

Tidak. Walaupun bayi anda mempunyai "(NTD)", anda tidak akan mengalami sebarang gejala khusus yang berkaitan dengannya. Doktor mengesannya melalui ujian semasa kehamilan.

Bagaimanakah `(NTD)` ini dikenal pasti?

Doktor biasanya mendiagnosis NTD melalui ujian pranatal semasa kehamilan. Imbasan ultrasound amat penting untuk ini.

Apakah ujian yang digunakan untuk mengenal pasti NTD?

Doktor menggunakan ujian ini untuk mengesan NTD sebelum bayi dilahirkan:

• Ujian Darah: Antara minggu ke-16 dan ke-18 kehamilan, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian untuk mengukur protein yang dipanggil alpha-fetoprotein (AFP) dalam darah anda. Jika bayi anda mempunyai NTD, paras protein ini dalam darah ibu biasanya lebih tinggi daripada biasa (kira-kira 75% - 80%). Jika paras AFP anda tinggi, doktor anda mungkin akan mengarahkan ujian lanjut, seperti imbasan ultrasound.
• Ultrabunyi Janin (Pranatal): Imbasan ultrasound semasa kehamilan adalah cara paling tepat untuk mengesan beberapa NTD. Doktor biasanya mengesyorkan imbasan pada trimester pertama (minggu 11-14) dan trimester kedua (minggu 18-22). Imbasan ini memeriksa tulang belakang dan kepala bayi untuk melihat sama ada terdapat tanda-tanda NTD.
• Amniosentesis: Ujian ini boleh memeriksa NTD dan kecacatan kelahiran yang lain. Ia melibatkan penggunaan jarum untuk mengambil sampel kecil cecair amniotik yang mengelilingi bayi. Ini biasanya dilakukan antara minggu ke-15 dan 20 kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa risiko yang berkaitan dengan ujian ini, jadi berbincanglah dengan doktor anda mengenainya.

Kadangkala, sesetengah NTD boleh dikesan selepas bayi dilahirkan melalui ujian pengimejan seperti imbasan MRI (Pengimejan Resonans Magnetik) atau CT (Tomografi Berkomputer).

Apakah rawatan untuk NTD?

Bagi keadaan seperti `(Spina Bifida)` dan `(Ensefalokel), terdapat beberapa pilihan rawatan bergantung pada tahap keterukan keadaan.

Malangnya, tiada penawar untuk Anencephaly dan Iniencephaly. Bayi-bayi sebegini biasanya mati semasa lahir atau sejurus selepas dilahirkan.

Rawatan untuk `(Spina Bifida)` dan `(Ensefalokel)`

Rawatan untuk kedua-dua keadaan bergantung kepada tahap keterukan keadaan dan sama ada bayi mempunyai komplikasi lain. Pembedahan adalah rawatan utama untuk kedua-duanya.

Ensefalokel biasanya dirawat melalui pembedahan, di mana bahagian otak yang telah menonjol dari tengkorak bayi, bersama-sama dengan membran yang mengelilinginya, dimasukkan kembali ke dalam tengkorak, menutup bukaan di tengkorak.

Myelomeningocele, bentuk spina bifida yang paling biasa, biasanya dirawat dengan pembedahan untuk membaiki bukaan pada tulang belakang bayi. Pembedahan ini boleh dilakukan sebelum bayi dilahirkan (pembedahan janin) atau sejurus selepas kelahiran (pembedahan selepas bersalin) .

Kedua-dua keadaan ini mungkin memerlukan rawatan jangka panjang , bergantung pada keadaan kanak-kanak. Lama-kelamaan, lebih banyak pembedahan mungkin diperlukan, atau komplikasi seperti hidrosefalus, iaitu pengumpulan cecair berlebihan di sekitar otak, mungkin perlu dirawat.

Apakah faktor risiko untuk menghidap NTD?

Mana-mana wanita boleh melahirkan bayi dengan "(NTD)". Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko ini. Mari kita lihat apakah ia:

• Kekurangan folat (asid folik): Ini sangat penting. Folat adalah sejenis vitamin B-9. Ia penting untuk perkembangan bayi yang sihat. Jika asid folik tidak mencukupi sebelum pembuahan dan dalam beberapa bulan pertama kehamilan, terdapat peluang yang lebih tinggi untuk menghidap NTD seperti Spina Bifida.

Oleh itu, jika anda merancang untuk hamil, atau sudah hamil, adalah sangat penting untuk mengambil vitamin pranatal yang ditetapkan oleh doktor anda. Secara amnya, disyorkan untuk mengambil sekurang-kurangnya 400 mikrogram (mcg) asid folik setiap hari. Adalah juga idea yang baik untuk makan makanan yang kaya dengan folat (seperti bayam, pir).

• Sejarah keluarga kecacatan tiub saraf: Seorang ibu yang pernah melahirkan bayi dengan NTD sebelum ini mempunyai risiko 2% hingga 3% lebih tinggi untuk melahirkan bayi lain dengan kecacatan yang sama. Jika anda ingin mengetahui lebih lanjut tentang ini, adalah idea yang baik untuk berjumpa dengan kaunselor genetik.
• Ubat-ubatan antisawan tertentu: Ubat-ubatan ini boleh meningkatkan risiko NTD jika diambil semasa kehamilan. Jika anda sedang mengambil ubat untuk epilepsi, berbincanglah dengan doktor anda sebelum anda hamil untuk mengetahui bagaimana ubat tersebut akan mempengaruhi kehamilan anda.
• Kencing manis:Ibu hamil yang menghidap diabetes yang tidak terkawal mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk melahirkan bayi dengan "(NTD)".
• Obesiti: Risiko ini juga lebih tinggi bagi ibu yang obes sebelum mengandung.
• Peningkatan suhu badan pada awal kehamilan: Jika suhu badan anda meningkat (hipertermia) pada minggu-minggu awal kehamilan, sama ada disebabkan oleh demam berterusan atau daripada menggunakan sauna atau tab mandi panas, terdapat risiko kecil untuk menghidap NTD.
• Penggunaan opioid pada awal kehamilan: Opioid adalah sejenis ubat tahan sakit yang boleh menyebabkan ketagihan yang tinggi. Jika anda menggunakannya dalam dua bulan pertama kehamilan, anda lebih cenderung untuk melahirkan bayi dengan NTD. Jika anda hamil dan sedang mengambil sebarang ubat yang mungkin mengandungi opioid, beritahu doktor anda dengan segera.

Bolehkah bayi dengan `(NTD)` bertahan?

Ya, bayi yang mengalami beberapa kecacatan tiub saraf seperti `(Spina Bifida)` dan `(Ensefalokel)` boleh hidup. Walau bagaimanapun, seperti yang dinyatakan sebelum ini, bayi yang mengalami `(Anencephaly)` dan `(Iniencephaly)` sering meninggal dunia semasa lahir atau sejurus selepas dilahirkan.

Bayi yang menghidap `(Spina Bifida),` terutamanya `(Myelomeningocele)` atau `(Ensefalocele),` berisiko tinggi mengalami kerosakan saraf. Ini boleh menyebabkan keadaan seperti lumpuh. Kerosakan saraf dan kehilangan fungsi yang wujud semasa lahir biasanya kekal. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa rawatan yang boleh membantu mencegah kerosakan dan komplikasi selanjutnya.

Sesetengah bayi dengan "Spina Bifida" boleh hidup tanpa sebarang komplikasi atau dengan komplikasi yang sangat kecil.

Bagaimanakah saya menjaga bayi saya yang menghidap `(NTD)`?

Penting untuk diingat perkara ini: Tidak semua bayi yang menghidap NTD adalah sama. Terutamanya bayi yang menghidap Spina Bifida dan Encephalocele dipengaruhi secara berbeza. Mustahil untuk meramalkan dengan tepat bagaimana bayi anda akan terjejas. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah berbincang dengan doktor anda tentang keadaan bayi anda dan mendapatkan nasihat daripada mereka.

Apabila anak anda membesar, dia mungkin memerlukan bantuan pasukan doktor untuk menyediakan pelbagai penjagaan yang mereka perlukan. Adalah sangat penting untuk menyokong anak anda dan memastikan mereka menerima rawatan perubatan yang terbaik.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor tentang NTD?

Jika anak anda dilahirkan dengan NTD, mereka perlu berjumpa doktor atau pasukan perubatan secara berkala untuk menjaga mereka sepanjang hayat mereka.

Jika anda sedang mengambil ubat untuk epilepsi atau opioid, berbincanglah dengan doktor anda sebelum anda hamil untuk mengetahui bagaimana ubat tersebut akan mempengaruhi kehamilan anda dan kemungkinan untuk hamil bayi dengan NTD.

Adalah perkara biasa untuk berasa takut dan terkejut apabila anda mengetahui bahawa bayi anda mempunyai "(NTD)". Tetapi ingat, anda tidak keseorangan. Terdapat banyak sumber yang boleh membantu anda dan keluarga anda. Adalah penting untuk berbincang dengan doktor yang berpengetahuan tentang "(NTD)" untuk mengetahui bagaimana bayi anda akan terjejas dan bagaimana untuk bersedia menghadapinya.

Akhir sekali, perkara yang perlu kita ingat (Mesej Bawa Pulang)

Saya harap perbincangan ini telah memberi anda sedikit pemahaman tentang "Kecacatan Tiub Neural - NTD". Perkara yang paling penting adalah untuk mengetahui perkara ini terlebih dahulu.

• (NTD) ialah kecacatan perkembangan yang berlaku pada otak dan saraf tunjang bayi semasa minggu-minggu awal kehamilan.
• Asid folik merupakan nutrien yang sangat penting untuk mencegah keadaan ini. Pengambilan asid folik setiap hari dari masa anda merancang untuk hamil dan semasa beberapa bulan pertama kehamilan boleh mengurangkan risiko NTD dengan ketara.
• NTD boleh dikesan melalui imbasan ultrasound semasa kehamilan.
• Walaupun sesetengah NTD memerlukan rawatan, seperti pembedahan, sesetengah keadaan yang teruk tidak memerlukan rawatan.
• Jika anda mempunyai sebarang soalan atau kebimbangan mengenai NTD, pastikan anda berbincang dengan doktor anda.

Kami harap maklumat ini berguna untuk anda. Semoga anda diberi kekuatan untuk mendapatkan bayi yang sihat!

Kecacatan Tiub Neural , NTD, Spina Bifida, Anencephaly, Asid Folik, Kehamilan, Kecacatan Kelahiran, Kecacatan Tiub Neural