Adakah seseorang dalam keluarga anda, mungkin nenek, datuk, atau seseorang yang menghidap penyakit, mengalami kesukaran menelan makanan dan minuman, dan doktor berkata, "Anda perlu memasukkan tiub penyusuan"? Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila mendengarnya. Apabila anda mendengar perkataan seperti "tiub PEG," anda mungkin tertanya-tanya apa fungsinya. Jangan risau. Hari ini, mari kita bincangkan tentang apa itu tiub PEG, siapa yang memerlukannya, dan bagaimana prosedur ini berfungsi.
Secara ringkasnya, apakah tiub PEG ini?
Tiub PEG ialah tiub khas yang dimasukkan melalui hirisan kecil pada kulit untuk membekalkan nutrisi terus ke dalam perut bagi seseorang yang mengalami kesukaran makan melalui mulut. Walaupun namanya mungkin kedengaran agak rumit, mari kita huraikannya secara terperinci.
- Perkutan: Ini bermaksud "melalui kulit."
- Endoskopi: Ini bermaksud menggunakan tiub fleksibel (endoskop) dengan kamera terpasang.
- Gastrostomi: Ini bermaksud mewujudkan bukaan kecil (`stomi`) di dalam perut (`Gastro`).
Jadi apabila ketiga-tiga perkataan ini digabungkan, maksud mudahnya ialah "membuat bukaan dalam perut melalui kulit, dengan bantuan kamera, dan memasukkan tiub." Sesetengah orang juga memanggil tiub ini tiub-G. Dalam perubatan, kaedah pemberian nutrisi cecair dengan cara ini dipanggil `(Pemakanan Enteral)`.
Siapa yang memerlukan tiub PEG?
Sebab utamanya ialah kesukaran menelan . Dalam perubatan, kita memanggilnya "disfagia". Walaupun menelan makanan adalah perkara yang sangat normal bagi kita, ia adalah proses yang kompleks yang melibatkan banyak otak, saraf dan otot. Setiap kali proses ini terganggu, keperluan untuk tiub makanan mungkin timbul. Bayangkan, jika anda tidak dapat menelan dengan betul, makanan dan minuman boleh masuk ke dalam paru-paru. Ini boleh menyebabkan pneumonia yang teruk ('Aspiration Pneumonia').
Mari kita lihat jadual di bawah untuk melihat sebab-sebab utama pemasangan tiub PEG.
| Keadaan perubatan | Mengapa tiub PEG diperlukan? |
|---|---|
| Strok | Strok boleh merosakkan bahagian otak yang mengawal proses menelan, menyebabkan otot yang diperlukan untuk menelan berhenti berfungsi dengan baik. |
| Kanser Kepala dan Leher | Menelan mungkin sukar disebabkan oleh kanser itu sendiri. Atau, selepas rawatan seperti radiasi, tekak mungkin rosak dan rasa sakit mungkin menjadikannya mustahil untuk menelan makanan. |
| Kecederaan Otak | Apabila otak rosak akibat sesuatu seperti kemalangan kereta, banyak fungsi badan, termasuk proses menelan, boleh terjejas. |
| Anoreksia yang disebabkan oleh penyakit yang serius | Dalam penyakit yang teruk seperti kanser, kehilangan selera makan dan kelemahan badan menjadikannya mustahil untuk menyerap nutrisi yang diperlukan melalui mulut. |
| Situasi lain | Sesetengah pesakit (contohnya Fibrosis Sistik) tidak menyerap nutrien dengan betul. Penghidap kegagalan buah pinggang yang sedang menjalani dialisis, dan pesakit dalam koma, juga memerlukan kaedah ini untuk menyelamatkan nyawa mereka. |
Apa yang perlu anda ketahui sebelum pembedahan ini?
Ini bukan pembedahan besar, tetapi prosedur kecil. Tetapi sebelum itu, anda harus berbincang secara terbuka dengan doktor anda tentang keadaan kesihatan pesakit anda.
- Pastikan anda menyebut sebarang penyakit yang sedia ada, seperti penyakit jantung dan diabetes.
- Ubat-ubatan: Jika anda mengambil ubat pencair darah (cth. `Warfarin`, `Aspirin`, `Clopidogrel`) atau ubat tahan sakit yang termasuk dalam kategori `NSAID` (cth. `Ibuprofen`), anda harus memberitahu doktor anda. Mereka akan meminta anda berhenti mengambilnya beberapa hari sebelum pembedahan. Ini kerana ubat-ubatan ini meningkatkan risiko pendarahan.
- Alahan: Jika anda mempunyai sebarang alahan terhadap sebarang ubat, sila nyatakannya.
Jangan makan atau minum apa-apa selama kira-kira 8 jam sebelum pembedahan. Adalah juga penting untuk mengatur kenderaan untuk pulang dari hospital.
Apa yang sebenarnya berlaku apabila tiub PEG dimasukkan?
Prosedur ini mengambil masa kira-kira 20-30 minit. Langkah-langkah yang perlu diambil untuk memastikan pesakit selesa sepanjang tempoh ini.
1. Anestesia:Pertama, pesakit akan ditidurkan dengan ringan melalui anestesia intravena. Oleh itu, tiada rasa sakit atau ketidakselesaan yang akan berlaku. Antibiotik juga diberikan pada masa ini untuk mencegah jangkitan.
2. Anestesia tempatan: Suntikan kecil (anestetik tempatan) diberikan untuk kebaskan kawasan sekitar kulit abdomen di mana tiub akan dimasukkan.
3. Memasukkan endoskop: Doktor kini akan memasukkan tiub kecil (endoskop) dengan kamera yang dipasang melalui mulut dan ke dalam perut. Ini membolehkan bahagian dalam perut dilihat dengan jelas.
4. Insisi dan penyisipan tiub: Cahaya dari endoskop dilihat melalui kulit abdomen. Melihat cahaya itu, doktor membuat insisi kecil pada kulit, kira-kira satu sentimeter di tempat yang sama. Kemudian, melalui insisi itu, tiub PEG dimasukkan ke dalam perut dan dipasang dengan kukuh.
Ini mungkin kedengaran agak menakutkan, tetapi ingat bahawa pesakit tidak akan merasa apa-apa. Ia juga merupakan prosedur yang sangat selamat dan biasa.
Kebanyakan masa, anda boleh pulang ke rumah pada petang yang sama atau keesokan paginya.
Apa yang diharapkan selepas pembedahan?
Adalah perkara biasa untuk merasa sedikit sakit selepas pembedahan. Anda mungkin merasakan sensasi sakit atau rasa penuh di perut anda di tempat hirisan dibuat. Kesakitan ini akan reda dalam masa 24-48 jam.
- Luka: Pembalut kecil akan diletakkan di atas hirisan. Adalah normal jika sedikit cecair keluar selama dua hari pertama. Doktor akan menasihati anda untuk menanggalkan pembalut selepas kira-kira dua hari.
- Pemakanan: Pemberian makanan cecair akan bermula sejurus selepas tiub dimasukkan. Pakar diet akan mendidik anda tentang cara melakukan ini, jenis cecair pemakanan yang perlu diberikan dan berapa kali sehari perlu diberikan.
- Rupa Tiub: Ya, sebahagian daripada tiub berada di luar badan. Ia biasanya tiub setebal pensel dan panjangnya kira-kira 6-12 inci. Terdapat bahagian seperti cakera kecil ('bumper luaran') pada permukaan kulit untuk mengelakkan tiub daripada masuk semula. Hujung tiub ditutup dengan penutup kecil. Ini menghalang asid perut daripada keluar. Penutup ini boleh dibuka apabila makanan, air atau ubat perlu diberikan.
Adakah terdapat risiko dan komplikasi?
Seperti mana-mana prosedur perubatan, terdapat risiko kecil. Walau bagaimanapun, ini jarang berlaku. Pembersihan dan penjagaan tiub yang betul boleh mengurangkan risiko ini dengan ketara.
| Risiko/Kerumitan | Perkara yang perlu anda perhatikan |
|---|---|
| Jangkitan | Kemerahan, bengkak, kehangatan, nanah, atau demam di sekitar tiub. |
| Pendarahan | Pendarahan di sekitar tiub atau di dalam perut. |
| Kebocoran di sekitar paip | Kandungan perut bocor keluar melalui tiub dan kulit. |
| Pengusiran | Tiub itu tiba-tiba tertanggal sepenuhnya. Ini kecemasan! |
| Aspirasi | Kandungan perut masuk ke dalam paru-paru. Untuk mengelakkannya, adalah penting untuk memastikan kepala pesakit dinaikkan semasa menyusu. |
Bagaimana untuk menjaga tiub PEG?
Adalah sangat penting untuk memastikan kulit di sekitar tiub bersih setiap hari.
- Pertama, basuh tangan anda dengan teliti menggunakan sabun.
- Kemudian, rendam kain bersih atau kain kasa dalam air sabun dan bersihkan kulit di sekeliling tiub dengan lembut.
- Bilas sekali lagi dengan air bersih untuk menghilangkan sabun.
- Akhir sekali, biarkan ia kering sepenuhnya. Jangan sapukan sebarang krim atau serbuk tanpa nasihat doktor.
Beberapa soalan lazim
Bolehkah seseorang yang memakai tiub PEG makan dan minum melalui mulut?
Ini bergantung pada keadaan perubatan yang mendasari yang menyebabkan tiub dimasukkan. Jika tiub dimasukkan kerana kesukaran menelan, pengambilan makanan dan minuman melalui mulut akan dihadkan, kerana ini boleh menyebabkan makanan masuk semula ke dalam paru-paru. Walau bagaimanapun, sesetengah orang mungkin dibenarkan makan dalam jumlah yang sedikit melalui mulut oleh doktor mereka. Tanya doktor anda tentang perkara ini untuk kepastian.
Berapa lama saya perlu menyimpan tiub ini?
Tiub PEG boleh digunakan selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Lama-kelamaan, tiub tersebut boleh berubah warna atau tersumbat. Jika tiub berubah warna, terdapat kebocoran cecair atau kelihatan berketul, sudah tiba masanya untuk menggantikannya. Memasukkan tiub baharu adalah sangat mudah dan tidak memerlukan anestesia atau pembedahan. Jika keadaan pesakit bertambah baik dan mereka boleh menelan semula, tiub tersebut boleh dikeluarkan sepenuhnya. Lubang di perut kemudiannya akan tertutup dengan sendirinya dalam masa beberapa hari.
Apa yang anda lakukan jika tiub itu tiba-tiba tertanggal?
Ini adalah kecemasan. Anda perlu pergi ke hospital, Unit Rawatan Kecemasan (ETU) dengan segera. Kerana lubang di perut dan kulit akan mula tertutup dalam masa beberapa jam. Jika itu berlaku, sukar untuk memasukkan semula tiub baharu. Oleh itu, jika tiub itu tercabut, adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan dalam masa 24 jam .
Tiub PEG merupakan peranti perubatan yang sangat penting yang boleh menyelamatkan nyawa seseorang, mencegah kekurangan nutrisi dan meningkatkan kualiti hidup mereka. Perkara yang paling penting ialah jangan takut mengenainya, memahaminya dengan betul dan menjaganya dengan betul.
Mesej Bawa Pulang
- Tiub PEG adalah kaedah yang selamat untuk menyampaikan nutrisi terus ke perut bagi mereka yang tidak boleh makan melalui mulut.
- Prosedur ini boleh dilakukan dalam masa kurang daripada 30 minit dan tidak menyakitkan.
- Menjaga tiub dan kulit di sekelilingnya bersih setiap hari dapat membantu mencegah jangkitan.
- Jika anda perasan sebarang gejala seperti kemerahan, bengkak, nanah, atau demam di sekitar tiub, beritahu doktor anda dengan segera.
- Jika tiub tiba-tiba longgar, ia adalah kecemasan. Pergi ke hospital secepat mungkin, dalam masa 24 jam.
- Bercakap secara terbuka dengan doktor anda tentang sebarang soalan atau kebimbangan yang anda ada tentang perkara ini.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda