Pembedahan untuk glaukoma? Jangan takut, mari kita bincangkannya! (Pembedahan Glaukoma)

Apabila doktor anda memberitahu anda bahawa anda menghidap glaukoma, dia mungkin memberitahu anda bahawa anda mungkin memerlukan pembedahan. Adalah perkara biasa untuk berasa sedikit takut dan gementar apabila anda mendengar kata-kata itu. "Apa yang akan berlaku pada mata saya?", "Adakah ini pembedahan besar?", "Adakah ia akan sakit?" adalah semua soalan yang terlintas di fikiran. Tetapi jangan risau. Hari ini, kita akan membincangkannya dengan sangat mudah, dengan cara yang anda boleh fahami. Sama seperti anda bercakap dengan seorang rakan.

Apakah sebenarnya pembedahan glaukoma?

Baiklah, pertama sekali mari kita fahami apa itu glaukoma. Secara ringkasnya, glaukoma ialah nama umum untuk sekumpulan keadaan yang merosakkan saraf optik , saraf utama yang membawa mesej dari mata kita ke otak. Punca utamanya ialah peningkatan tekanan di dalam mata (Tekanan Itraokular).

Bayangkan mata kita seperti bola yang berisi air. Cecair khas yang dipanggil 'Aqueous Humor' sentiasa dihasilkan dan dilepaskan di dalam mata. Inilah yang memastikan mata sihat. Walau bagaimanapun, dalam glaukoma, saluran yang melaluinya cecair ini mengalir menjadi tersekat, menyebabkan cecair terkumpul di dalam mata dan meningkatkan tekanan. Disebabkan oleh tekanan yang meningkat ini, saraf optik yang kita sebutkan tadi dimampatkan dan secara beransur-ansur mula rosak.

Jadi, terdapat dua matlamat utama pembedahan glaukoma:

1. Memudahkan pengaliran cecair: Ini melibatkan pembersihan sistem saliran yang tersumbat (jaringan trabekular) atau mewujudkan laluan baharu untuk membolehkan cecair mengalir dengan lebih mudah.

2. Mengurangkan penghasilan cecair: Mengurangkan jumlah cecair yang dihasilkan di dalam mata.

Dengan salah satu daripada dua kaedah ini, pembedahan ini berharap dapat mengawal tekanan di dalam mata dan mencegah kerosakan selanjutnya pada saraf optik.

Apakah jenis pembedahan glaukoma yang ada?

Pembedahan glaukoma boleh dibahagikan kepada dua kategori utama. Satu ialah pembedahan laser , yang biasanya dilakukan di pejabat doktor (prosedur pejabat). Satu lagi ialah pembedahan insisi, yang dilakukan di bilik pembedahan. Doktor anda akan menentukan jenis pembedahan yang terbaik untuk anda berdasarkan banyak faktor, seperti jenis glaukoma yang anda hidapi, tahap keterukan penyakit, dan keadaan mata anda.

Sekarang mari kita lihat setiap jenis ini secara berasingan.

1. Pembedahan Laser - Tiada apa yang perlu ditakutkan, kaedah mudah

Ini selalunya merupakan pembedahan pertama yang disyorkan, sangat mudah dan boleh diselesaikan dalam beberapa minit.

• Trabekuloplasti Laser: Ini adalah pembedahan laser yang paling biasa untuk glaukoma. Ia menggunakan cahaya laser untuk membuang penyumbatan dalam sistem saliran mata. Terdapat dua jenis.
• ALT (Trabekuloplasti Laser Argon): Ini adalah kaedah yang agak lama.
• SLT (Trabekuloplasti Laser Selektif): Ini adalah kaedah terbaru dan paling biasa digunakan. Dalam hal ini, pancaran laser lebih disasarkan, jadi terdapat kurang kerosakan pada mata. Selain itu, pembedahan ini boleh diulang jika perlu. Ini adalah rawatan yang sangat berkesan untuk banyak kes 'glaukoma sudut terbuka' .

• Iridotomi Periferi Laser (LPI): Ini dilakukan untuk penghidap glaukoma sudut tertutup . Laser membuat lubang yang sangat kecil di bahagian mata yang berwarna, iaitu iris. Ini membolehkan cecair di dalam mata mengalir dengan bebas dan bukannya terkumpul di satu sisi. Kadangkala, pembedahan ini juga dilakukan untuk mencegah glaukoma pada orang yang berisiko menghidapnya.

• Siklofotokoagulasi (CPC): Ini melibatkan penyasaran badan silia, yang menghasilkan humor akueus, dengan pancaran laser untuk mengurangkan penghasilan cecair. Ini biasanya dilakukan untuk penghidap glaukoma yang lebih teruk yang tidak memberi tindak balas kepada rawatan lain.

2. Pembedahan Insisi - Prosedur yang dilakukan di bilik pembedahan

Jika rawatan laser gagal mengawal keadaan tersebut, doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan seperti ini. Ini dilakukan di bilik pembedahan.

• Trabekulektomi: Ini adalah pembedahan utama yang secara tradisinya dilakukan. Di sini, pakar bedah membuat hirisan kecil di bahagian putih mata (sklera), membuang sebahagian daripada sistem saliran, dan mewujudkan laluan baharu untuk cecair mengalir. Ini boleh menjadi sangat berkesan dalam mengurangkan tekanan di dalam mata.

• Shunt Tiub: Ini adalah satu lagi kaedah. Di sini, tiub kecil yang sangat nipis dimasukkan ke dalam mata untuk mengalirkan cecair dari dalam mata. Ini juga merupakan kaedah yang berjaya digunakan untuk glaukoma yang teruk.

• Pembedahan Glaukoma Invasif Minimal (MIGS): Ini adalah teknologi terkini dalam bidang ini. Pembedahan ini dilakukan melalui hirisan yang sangat kecil menggunakan instrumen dan implan yang sangat kecil. Ini menghasilkan masa pemulihan yang lebih singkat dan komplikasi yang lebih sedikit. Selalunya, MIGS boleh dilakukan pada masa yang sama dengan pembedahan katarak. Ini terbaik untuk mereka yang berada di peringkat awal penyakit ini.

Bagaimanakah anda perlu membuat persediaan sebelum pembedahan?

Apabila anda mempunyai tarikh pembedahan, doktor akan berjumpa dengan anda sebelum pembedahan. Pada masa itu, perkara berikut mungkin berlaku:

• Pemeriksaan mata: Mata anda akan diperiksa dengan teliti dan beberapa ujian yang diperlukan akan dijalankan.
• Bercakap tentang jangkaan anda: Menerangkan apa yang diharapkan dan apa yang perlu dilakukan selepas pembedahan.
• Sejarah kesihatan: Tanya tentang penyakit lain yang anda hidapi dan ubat-ubatan yang anda ambil (terutamanya ubat pencair darah).

Di samping itu, mereka akan memberi anda senarai perkara yang perlu dilakukan sebelum pembedahan. Ini mungkin berbeza dari orang ke orang, tetapi secara amnya, ini adalah perkara yang perlu dilakukan.

Apa yang berlaku semasa dan selepas pembedahan?

Semasa pembedahan

Apa yang berlaku akan berbeza-beza bergantung pada jenis pembedahan yang anda lakukan.

• Pembedahan laser: Ini sering dilakukan di pejabat doktor mata. Anda akan diminta untuk duduk di kerusi, titisan mata yang melegakan kebas akan disapu pada mata anda. Kemudian, kanta khas akan diletakkan di mata anda dan laser akan digunakan untuk merawatnya. Ini hanya akan mengambil masa beberapa minit. Anda tidak akan merasa sebarang kesakitan.
• Pembedahan 'Pemotongan' (Trabeculectomy, Tube Shunt, MIGS): Ini dilakukan di bilik pembedahan. Anda mungkin diberi ubat penenang IV atau anestesia umum, jadi anda tidak akan merasa sakit. Pembedahan ini boleh mengambil masa antara 30 minit hingga sejam .

Selepas pembedahan

Selepas pembedahan, doktor akan memeriksa tekanan mata anda.

• Selepas pembedahan laser, anda boleh pulang ke rumah dalam beberapa jam.
• Selepas pembedahan di bilik pembedahan, anda memerlukan seseorang untuk menemani anda. Anda mungkin akan diberikan penutup mata.
• Masa pemulihan berbeza-beza bergantung pada jenis pembedahan. Selepas pembedahan laser, anda boleh menyambung semula aktiviti biasa dalam masa sehari. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan 'insisi', anda akan diminta untuk menahan diri daripada mengangkat berat dan membongkok selama beberapa minggu.
• Anda akan diberikan beberapa titisan mata untuk dimasukkan ke dalam mata anda. Ini adalah untuk mencegah jangkitan dan mempercepatkan penyembuhan. Adalah sangat penting untuk memasukkan titisan mata ini tepat seperti yang diarahkan, pada masa yang tepat.
• Anda akan diminta untuk datang untuk temujanji susulan pada hari dan minggu selepas pembedahan. Adalah penting untuk menepati temujanji ini.

Jika anda mengalami simptom-simptom ini, hubungi doktor anda dengan segera.

Apabila anda pulang ke rumah selepas pembedahan, adalah penting untuk mengenal pasti sebarang faktor risiko secepat mungkin. Jika anda mengalami mana-mana gejala di bawah, anda perlu segera berjumpa doktor .

• Jika anda mengalami sakit mata yang teruk dan tidak tertanggung .
• Jika penglihatan anda tiba-tiba berkurangan atau menjadi kabur.
• Jika mata menjadi sangat merah dan berair.
• Jika anda mengalami loya atau muntah.

Ini tidak selalu berlaku, tetapi jika ia berlaku, ia mungkin merupakan tanda jangkitan atau komplikasi lain dan memerlukan rawatan segera.