Pernahkah anda sedikit risau atau khuatir tentang pernafasan si kecil anda selepas mereka dilahirkan? Kadangkala, bayi yang baru lahir boleh mengalami masalah pernafasan yang serius. Hari ini kita akan membincangkan satu keadaan serius seperti itu, tetapi ia pasti penting untuk diketahui. Ini secara perubatan dipanggil Hipertensi Pulmonari Berterusan Bayi Baru Lahir, atau PPHN secara ringkasnya.
Secara ringkasnya, apakah itu PPHN?
Untuk memahami perkara ini, pertama sekali kita perlu memahami perbezaan cara bayi bernafas semasa di dalam rahim ibu dan selepas kelahiran.
Fikirkanlah, apabila bayi anda berada di dalam rahim anda, dia mendapat oksigen yang diperlukannya daripada anda melalui tali pusat. Pada masa itu, paru-paru bayi tidak berfungsi. Oleh itu, saluran darah yang menuju ke paru-paru (kami memanggilnya arteri pulmonari) selalunya kaku dan tersumbat. Darah kebanyakannya memintas paru-paru untuk pergi ke seluruh badan.
Tetapi perubahan besar sepatutnya berlaku sebaik sahaja bayi dilahirkan dan menarik nafas pertamanya . Apabila paru-paru bayi dipenuhi dengan udara, saluran darah yang sebelum ini tersekat akan terbuka. Hanya dengan itu darah boleh pergi ke paru-paru, mengambil oksigen dan membawa darah yang berisi oksigen ke seluruh badan, terutamanya otak, jantung dan buah pinggang.
Dalam keadaan yang dipanggil PPHN, itu bukanlah apa yang berlaku. Walaupun selepas bayi dilahirkan, saluran darah di paru-parunya tidak terbuka dengan betul. Ia kekal ketat. Kemudian, kerana darah yang tidak mencukupi pergi ke paru-paru, organ bayi tidak mendapat oksigen yang diperlukan.
PPHN merupakan kecemasan perubatan yang sangat serius dan mengancam nyawa yang boleh berlaku pada bayi baru lahir. Ia biasanya berlaku sejurus selepas kelahiran.
Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?
Ini bukanlah keadaan yang sangat biasa. Kira-kira dua (2) daripada setiap 1,000 kelahiran hidup berisiko menghidap PPHN. Ia paling biasa berlaku pada bayi yang lahir pada usia cukup bulan (antara 37 dan 42 minggu) dan pada bayi yang lahir selepas 42 minggu. Walau bagaimanapun, ia jarang berlaku pada bayi pramatang.
Apakah simptom-simptom PPHN?
Adalah sangat penting untuk mengetahui simptom-simptom ini, kerana jika anda melihatnya, anda harus segera mendapatkan nasihat perubatan.
| Simptom | Penjelasan mudah |
|---|---|
| Kesukaran bernafas | Perkara seperti kadar pernafasan yang sangat cepat atau perlahan, bunyi mengi ketika bernafas, dan dada tertarik ke dalam. |
| Peningkatan kadar denyutan jantung | Kadar denyutan jantung bayi yang luar biasa tinggi. |
| Perubahan warna kulit menjadi biru/kelabu (Sianosis) | Apabila oksigen tidak mencukupi dalam darah, kulit bayi, terutamanya bibir, lidah, dan hujung jari, mungkin bertukar menjadi biru atau kelabu. |
| Tekanan darah rendah (Hipotensi) | Tekanan darah bayi itu sangat rendah. |
| Tahap oksigen yang berkurangan dalam darah | Tahap oksigen darah bayi adalah sangat rendah apabila diukur dengan peralatan perubatan. |
| Bunyi jantung yang tidak normal (Murmur Jantung) | Mendengar bunyi tambahan atau luar biasa dari jantung apabila doktor memeriksanya dengan stetoskop. |
Apakah punca dan faktor risiko PPHN?
Penyelidik masih belum menemui punca khusus untuk ini , tetapi dipercayai bahawa keadaan ini mungkin disebabkan oleh saluran darah di paru-paru bayi yang tidak berkembang dengan baik, atau oleh ketidakupayaan bayi untuk menyesuaikan diri (terbuka) dengan dunia luar selepas kelahiran.
Walaupun punca sebenar tidak diketahui, faktor-faktor tertentu boleh meningkatkan risiko menghidap PPHN.
| Faktor risiko | Apa yang berlaku dengan ini? |
|---|---|
| Aspirasi Mekonium | Najis (mekonium) yang tebal dan berwarna hijau gelap, yang merupakan najis pertama bayi, boleh memasuki paru-paru bayi. Ini boleh merosakkan paru-paru dan menyebabkan PPHN. |
| Jangkitan | Jangkitan serius seperti jangkitan paru-paru seperti pneumonia atau keracunan darah. |
| Sindrom Gangguan Pernafasan (RDS) | Kesukaran bernafas sering berlaku pada bayi pramatang kerana paru-paru mereka belum berkembang sepenuhnya. |
| Asfiksia Kelahiran | Kekurangan oksigen ke otak dan badan sebelum atau semasa kelahiran. |
| Hernia Diafragma | Lubang pada diafragma (otot yang memisahkan dada dan abdomen) membolehkan organ-organ di dalam abdomen menonjol ke dalam dada. Ini mengganggu perkembangan paru-paru. |
| Kecacatan kelahiran lain | Masalah lain seperti keabnormalan paru-paru kongenital atau injap jantung yang tersumbat. |
| Beberapa ubat yang diambil semasa kehamilan | Sesetengah ubat tahan sakit (NSAID) dan beberapa antidepresan (SSRI) yang diambil semasa separuh akhir kehamilan boleh menjejaskan perkara ini. |
Bolehkah PPHN menyebabkan kesan jangka panjang?
Ya. Ini adalah keadaan yang serius, kerana ia boleh menyebabkan kesan jangka panjang akibat kekurangan oksigen ke otak dan organ lain. Kira-kira 1 daripada 4 (25%) bayi yang terselamat daripada PPHN akan mengalami beberapa bentuk kecacatan.
Mereka ialah:
- Kelewatan perkembangan
- Kecacatan pendengaran atau pekak
- Kesukaran pembelajaran
- Keupayaan untuk melakukan aktiviti fizikal berkurangan
Bagaimanakah PPHN didiagnosis?
Jika doktor mengesyaki bayi mempunyai keadaan ini, mereka akan menjalankan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.
| Ujian | Apa yang anda lihat dalam ini? |
|---|---|
| Kiraan Darah Lengkap (CBC) | Mengukur bilangan sel darah putih, sel darah merah dan platelet dalam darah. Ini boleh membantu menentukan sama ada terdapat jangkitan. |
| Oksimetri Nadi (Oksimetri Nadi) | Satu peranti kecil dipasang pada jari atau kaki bayi dan mengukur tahap oksigen dalam darah secara berterusan. |
| Gas Darah Arteri (ABG) | Ambil sampel darah dan ukur tahap oksigen dan karbon dioksidanya dengan tepat. |
| X-ray dada | Untuk memeriksa sama ada jantung membesar atau terdapat sebarang keadaan paru-paru yang lain. |
| Ekokardiogram (Eko) | Ini adalah imbasan jantung. Adalah penting untuk menilai aliran darah ke jantung dan paru-paru dan mengesahkan keadaan PPHN. |
| Ultrabunyi Kepala (imbasan kepala) | Memeriksa pendarahan di otak akibat kekurangan oksigen ke otak. |
Bagaimanakah PPHN dirawat?
Matlamat utama rawatan PPHN adalah untuk meningkatkan jumlah oksigen yang sampai ke organ bayi . Ini dapat membantu mencegah komplikasi serius. Beberapa kaedah rawatan digunakan untuk ini.
| Kaedah rawatan | Apa yang berlaku dengan ini? |
|---|---|
| Menyediakan oksigen | Memberi bayi 100% oksigen melalui tiub kecil yang dipasang pada hidung, topeng atau hud oksigen. |
| Pengudaraan Mekanikal | Satu tiub dimasukkan ke dalam saluran udara bayi dan ventilator digunakan untuk bernafas untuk bayi. |
| Ubat-ubatan untuk mengawal tekanan darah | Memberi ubat untuk memulihkan tekanan darah melalui saline (IV). |
| Nitrik Oksida | Ini adalah gas. Pemberian gas ini melalui respirator membantu melebarkan saluran darah yang tersekat di dalam paru-paru. |
| ECMO (Oksigenasi Membran Ekstrakorporeal) | Ini merupakan rawatan yang sangat kompleks yang digunakan sebagai pilihan terakhir. Jika jantung dan paru-paru bayi gagal berfungsi, mesin ECMO akan mengambil darah dari badan, menambah oksigen ke dalamnya, dan mengembalikannya ke badan. Ia seperti jantung dan paru-paru luaran. |
Berapa lama masa yang diperlukan untuk bayi pulih?
Kebanyakan kes PPHN akan sembuh dalam masa satu atau dua minggu, tetapi sesetengah bayi mungkin mengambil masa berbulan-bulan untuk pulih sepenuhnya. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk melindungi bayi anda daripada selsema, flu dan jangkitan virus lain.
- Basuh tangan anda dengan teliti.
- Elakkan membawa bayi ke tempat yang sesak.
- Jauhkan bayi daripada orang yang sakit.
- Semua orang dalam isi rumah perlu mendapatkan vaksin selesema tahunan.
Selain itu, adalah penting untuk menghadiri klinik pada tarikh yang dijadualkan untuk melihat sama ada pertumbuhan dan perkembangan bayi adalah normal.
Bilakah saya perlu berjumpa doktor?
Selepas bayi anda pulang dari hospital, anda perlu berhati-hati. Jika anda melihat mana-mana gejala berikut, dapatkan rawatan perubatan dengan segera. Bawa bayi anda ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat.
- Jika bayi demam.
- Jika anda tidak minum susu yang mencukupi.
- Jika dada anda tertarik ke dalam semasa anda bernafas atau jika anda bernafas dengan lubang hidung terbuka luas.
- Jika anda terdengar bunyi siulan atau mengerang semasa bernafas.
- Jika kulit bayi mula bertukar menjadi biru atau kelabu semula.
Apabila anda mengetahui bahawa bayi anda menghidap PPHN, anda mungkin merasakan pelbagai emosi, seperti kesedihan, ketakutan, kemarahan, dan kekeliruan. Ini adalah perkara biasa. Perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah mempelajari sebanyak mungkin tentang keadaan ini daripada doktor dan jururawat yang merawat bayi anda. Ini akan membantu anda memahami situasi dengan lebih baik. Lama-kelamaan, anda akan menjadi pakar sendiri tentang keadaan bayi anda. Anda akan berasa yakin bahawa anda sedang melakukan segala yang anda mampu untuk bayi anda.
Mesej Bawa Pulang
- PPHN merupakan masalah pernafasan yang serius tetapi boleh dirawat pada bayi baru lahir.
- Ini adalah kecemasan perubatan yang memerlukan kemasukan ke hospital dan rawatan segera.
- Sentiasa berwaspada terhadap tanda-tanda amaran seperti kulit bayi anda bertukar menjadi biru dan bernafas dengan cepat.
- Matlamat utama rawatan adalah untuk membekalkan oksigen yang mencukupi ke otak bayi dan organ-organ lain.
- Walaupun bayi telah pulih, adalah sangat penting untuk sentiasa berhubung dengan doktor bagi memantau perkembangan jangka panjang.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda