Mari kita pelajari tentang ujian PT/INR. Beginilah cara kadar pembekuan darah anda diukur (Masa Protrombin / Ujian INR)

Pernahkah anda mengalami kecederaan ringan? Mungkin anda tercedera tangan anda dengan pisau, atau anda terjatuh di suatu tempat. Apabila itu berlaku, pendarahan akan berhenti selepas beberapa ketika, bukan? Sebabnya adalah mekanisme yang menakjubkan dalam badan kita. Iaitu pembekuan darah. Tetapi kadangkala proses ini tidak berfungsi dengan betul. Sama ada darah mengambil masa lebih lama daripada yang sepatutnya, atau ia berlaku lebih cepat daripada yang sepatutnya. Dalam kes sedemikian, kita sedang bercakap tentang ujian yang sangat mudah tetapi sangat penting yang dilakukan untuk mengetahui dengan tepat berapa cepat darah anda membeku. Ia dipanggil Masa Protrombin, atau ujian PT/INR.

Secara ringkasnya, apakah ujian PT/INR ini?

Ujian PT/INR ialah ujian yang mengambil sampel darah anda dan mengukur berapa lama masa yang diperlukan untuk ia membeku. Fikirkanlah, apabila anda mengalami kecederaan, protein dalam badan kita (dipanggil faktor pembekuan) bekerjasama untuk membentuk bekuan darah bagi menghentikan pendarahan. Protrombin ialah satu lagi protein yang dihasilkan oleh hati kita dan penting untuk proses pembekuan darah.

Keputusan ujian ini boleh diberikan dalam beberapa saat, atau ia selalunya diberikan dalam pengiraan khas yang dipanggil "INR - Nisbah Normal Antarabangsa". INR ialah ukuran standard yang tidak berbeza dari makmal ke makmal di seluruh dunia. Oleh itu, sangat mudah bagi doktor untuk memahami keputusannya.

Selalunya, doktor juga akan melakukan ujian pembekuan darah lain yang dipanggil PTT (Masa Tromboplastin Separa) bersama-sama dengan ujian PT ini. Ia memeriksa sama ada faktor lain yang membantu pembekuan darah berfungsi dengan baik.

Dalam situasi apakah ujian PT/INR ini dijalankan?

Doktor melakukan ujian ini untuk memastikan darah anda membeku dengan betul. Bayangkan sahaja, jika darah anda lambat membeku, anda boleh berdarah secara berlebihan walaupun disebabkan oleh kecederaan kecil. Begitu juga, jika darah anda membeku terlalu cepat, gumpalan darah boleh tersekat di dalam saluran darah anda dan menyebabkan keadaan berbahaya.

Berikut adalah beberapa sebab utama doktor anda mungkin melakukan ujian ini:

• Pantau dos warfarin anda: Warfarin, juga dikenali sebagai Coumadin®, ialah pencair darah. Ia diberikan untuk mencegah pembekuan darah berbahaya daripada terbentuk di dalam badan. Contohnya, ubat ini diberikan kepada orang yang berisiko mengalami pembekuan darah di vena kaki (Trombosis Venus Dalam) atau pembekuan darah di paru-paru (Embolisme Pulmonari). Jadi, ujian PT/INR ini sering dilakukan untuk melihat sama ada dos warfarin yang anda ambil adalah betul, terlalu banyak, atau tidak mencukupi.

• Sebelum Pembedahan: Ujian ini dilakukan sebelum pembedahan untuk melihat sama ada darah anda membeku secara normal. Ini akan membantu doktor memastikan tiada risiko pendarahan yang berlebihan semasa pembedahan.

• Diagnosis pendarahan dan gangguan pembekuan darah: Jika anda mengalami lebam yang tidak dapat dijelaskan, hidung berdarah yang kerap, atau kesukaran menghentikan pendarahan walaupun dari luka kecil, ujian ini dapat membantu menentukan puncanya.

• Jika anda mengesyaki penyakit hati: Kami telah menyebut sebelum ini bahawa protrombin dihasilkan oleh hati. Jadi, jika terdapat masalah dengan protein ini, ia mungkin bermakna terdapat penyakit hati. Ujian PT/INR adalah salah satu daripada beberapa ujian yang digunakan untuk memeriksa fungsi hati.

Adakah terdapat sebarang persediaan khas yang diperlukan sebelum ujian?

Ya, kadangkala sedikit persediaan mungkin diperlukan. Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda. Biasanya, ia mungkin seperti ini:

• Hentikan beberapa ubat buat sementara waktu: Sesetengah ubat, seperti antibiotik, boleh meningkatkan PT/INR anda. Ubat hormon, seperti pil perancang keluarga, juga boleh mengurangkan nilai ini. Oleh itu, anda harus memberitahu doktor tentang semua ubat yang anda ambil. Tetapi ingat, jangan sekali-kali menghentikan ubat anda melainkan diarahkan oleh doktor.

• Kurangkan pengambilan Vitamin K anda: Vitamin K ialah bahan yang membantu pembekuan darah. Jadi, jika anda mengambil pil vitamin K, atau makan banyak makanan kaya vitamin K seperti kubis, bayam dan brokoli, anda mungkin diminta untuk mengurangkannya sedikit. Kerana itu juga boleh menjejaskan keputusan. Tetapi sebelum melakukan mana-mana ini, anda pasti perlu berjumpa doktor.

Apa yang berlaku semasa ujian?

Ini sangat mudah, sama seperti menderma darah seperti biasa.

1. Jururawat atau juruteknik makmal akan menyapu bahagian dalam lengan anda dengan alkohol dan meletakkan getah di sekeliling bahagian atas lengan anda.

2. Kemudian mereka akan meminta anda menggosok tangan anda. Kemudian anda akan melihat urat-urat tersebut dengan jelas.

3. Jarum digunakan untuk mengambil sedikit darah dari vena ke dalam botol kecil. Anda akan merasa sedikit pedih apabila jarum dicucuk.

4. Apabila darah diambil, anda akan diminta untuk meletakkan plaster kecil atau sehelai kapas di atas jarum dan memegangnya di tempatnya.

Kadangkala, terutamanya bagi mereka yang mengambil warfarin, mereka perlu melakukan ujian secara berkala, jadi mereka perlu mengambil setitik darah dari hujung jari mereka. Terdapat juga kit ujian di rumah. Jika anda mahukannya, doktor anda akan menunjukkan kepada anda cara menggunakannya dan cara melaporkan keputusannya kepada doktor anda.

Keputusan atau bagaimana untuk memahami keputusan?

Apabila anda mendapat keputusan, mari kita lihat maksud nombor-nombor tersebut. Ini sangat penting untuk difahami, terutamanya jika anda sedang mengambil warfarin.

Apakah maksud keputusan yang tidak normal?

Jika nilai PT atau nilai INR tinggi:

Ini bermakna darah anda mengambil masa lebih lama daripada biasa untuk membeku.

• Jika anda tidak mengambil warfarin, ini mungkin disebabkan oleh gangguan pendarahan, masalah hati, atau kekurangan vitamin K.
• Jika anda mengambil warfarin dan INR anda lebih tinggi daripada sasaran (contohnya, lebih besar daripada 3.0), anda berisiko mengalami pendarahan. Ini mungkin disebabkan oleh:
• Dos warfarin anda agak terlalu tinggi.
• Disebabkan ubat lain yang anda ambil tanpa memberitahu doktor (beberapa ubat tahan sakit, ubat selsema).
• Interaksi warfarin dengan benda seperti bayam, kale, jus kranberi atau alkohol.

Jika nilai PT atau nilai INR rendah:

Ini bermakna darah anda membeku lebih cepat daripada biasa. Jika seseorang yang mengambil warfarin mempunyai nilai INR di bawah sasaran (contohnya, kurang daripada 2.0), masih terdapat risiko pembentukan bekuan darah.

Jika keputusannya tidak normal, apa yang perlu anda lakukan seterusnya?

Berdasarkan keputusan, doktor anda akan memutuskan apa yang perlu dilakukan seterusnya.

• Jika anda sedang mengambil warfarin: Doktor anda akan melaraskan dos anda sedikit untuk mengembalikan INR anda ke julat sasaran. Ini bermakna anda mungkin perlu menambah atau mengurangkan dos anda sedikit.
• Jika penyakit lain disyaki: Doktor akan mempertimbangkan keputusan ujian PT dan PTT bersama-sama. Dia juga boleh merujuk anda untuk ujian lanjut bagi mendiagnosis penyakit tersebut.

Keputusan biasanya tersedia dalam masa beberapa jam atau sehari. Ujian jari hanya mengambil masa beberapa minit.