Adakah anda sensitif terhadap anestesia? Mari kita pelajari tentang (Kekurangan Pseudokolinesterase) ?

Pernahkah anda berasa sedikit takut tentang anestesia yang diberikan untuk pembedahan? Adalah perkara biasa bagi sesetengah orang untuk berasa sedemikian. Tetapi bayangkan apa yang akan berlaku jika sebahagian daripada ubat anestesia yang diberikan kepada anda tidak sesuai untuk badan anda. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan yang jarang berlaku, tetapi sangat penting untuk diberi perhatian. Iaitu keadaan yang dipanggil (Kekurangan Pseudokolinesterase).

Apakah itu (Kekurangan Pseudokolinesterase)? Mari kita fahaminya secara mudah, boleh?

Baiklah, nama ini kedengaran agak panjang, bukan? Biar mudah. ​​(Pseudokolinesterase) ialah enzim (Enzim) khas dalam badan kita. Salah satu fungsi utama (Enzim) ini adalah untuk menguraikan (iaitu, (metabolisme)) dalam badan beberapa ubat yang diberikan untuk mengendurkan otot , terutamanya apabila kita dibius (kita panggil ini (Ester Kolin)). Bayangkan, semasa pembedahan, otot anda perlu lumpuh untuk seketika. Inilah ubat-ubatan yang diberikan untuk itu.

Sekarang, dalam keadaan yang dipanggil (Kekurangan Pseudokolinesterase), apa yang berlaku ialah (Enzim) yang dipanggil (Pseudokolinesterase) dalam badan anda sama ada tidak dihasilkan secukupnya , atau ia tidak berfungsi dengan betul . Apa yang berlaku kemudian? Ubat-ubatan yang diberikan untuk mengendurkan otot ((Succinylcholine) dan (Mivacurium) adalah dua contoh untuk ini) tidak dikeluarkan dari badan dengan cepat. Ia kekal di dalam badan untuk masa yang lama.

Akibatnya, otot anda mungkin kekal kebas untuk masa yang lama selepas anestesia, dan anda mungkin mengalami kesukaran bernafas. Ini bermakna anda mungkin tidak dapat bergerak atau bernafas sendiri sehingga kesan ubat hilang.

Seberapa lazimkah keadaan ini berlaku?

Sebenarnya, keadaan yang dipanggil (Kekurangan Pseudokolinesterase) ini tidak begitu biasa . Secara purata, hanya kira-kira satu dalam 3,200 atau 5,000 orang dalam populasi mengalami keadaan ini. Iaitu, bilangan yang sangat kecil.

Apakah simptom-simptomnya? Bagaimanakah anda mengenalinya?

Kebanyakan orang yang menghidap keadaan ini tidak menyedarinya sehinggalah mereka menerima jenis ubat anestetik yang saya sebutkan sebelum ini, yang dipanggil "Ester Kolin". Ketika itulah gejala utama muncul:

• Otot yang terlalu relaks (iaitu, tidak bermaya) untuk tempoh masa yang lebih lama daripada yang biasanya dijangkakan.
• Malah otot yang membantu anda bernafas menjadi tidak aktif buat sementara waktu .

Ia mungkin mengambil masa beberapa jam untuk simptom-simptom ini reda. Masa ini berbeza dari orang ke orang. Dalam tempoh ini, pasukan perubatan anda akan memastikan anda dibius dan membantu anda bernafas melalui "ventilator", mesin pernafasan buatan, sehingga anda dapat bernafas sendiri.

Apakah punca-puncanya? Bagaimanakah ini boleh berlaku?

Keadaan ini (Kekurangan Pseudokolinesterase) boleh diwarisi (iaitu diwarisi), atau ia boleh berkembang di kemudian hari..

Punca-punca yang diwarisi

Orang yang dilahirkan dengan keadaan ini mengalami perubahan, atau mutasi, dalam gen yang dipanggil (BCHE). Gen (BCHE) inilah yang memberitahu badan kita untuk menghasilkan enzim (Pseudocholinesterase). Jadi, apabila terdapat perubahan dalam gen ini, sama ada badan anda menghasilkan sangat sedikit enzim ini, atau ia mungkin tidak menghasilkannya langsung.

Punca-punca yang berkembang semasa hayat (Diperoleh)

Kadangkala, keadaan ini (Kekurangan Pseudokolinesterase) boleh berlaku sepanjang hayat. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit dan ubat-ubatan tertentu.

Beberapa penyakit yang boleh menyebabkan keadaan ini:

• Kekurangan zat makanan
• Kecederaan terbakar yang teruk
• Penyakit buah pinggang
• Penyakit hati
• Hipotiroidisme (tiroid yang kurang aktif)
• Kanser
• Kehamilan

Beberapa ubat yang boleh meningkatkan risiko keadaan ini termasuk:

• Perencat MAO (cth. Phenelzine (Nardil®))
• Pil perancang keluarga (Kontraseptif oral)
• Titisan mata Ekotiofat
• Metoklopramid
• Siklofosfamid
• Piridostigmina

Bagaimanakah doktor mendiagnosis perkara ini?

Jika anda mengalami kesukaran mengawal otot atau bernafas selepas anestesia umum, doktor anda mungkin mengesyaki kekurangan pseudocholinesterase. Untuk mengesahkannya, mereka boleh melakukan ujian darah untuk memeriksa tahap enzim pseudocholinesterase anda.

Jika seseorang dalam keluarga anda mempunyai keadaan ini, doktor boleh melakukan ujian genetik untuk mengetahui sama ada anda juga menghidapnya. Ini melibatkan pengambilan sampel darah dan pemeriksaan untuk melihat sama ada anda mempunyai mutasi gen (BCHE).

Jika doktor anda mengesyaki anda mempunyai keadaan ini, mereka akan menggunakan jenis pelemas otot lain yang tidak bergantung pada enzim "Pseudocholinesterase".

Apakah rawatannya?

Jika anda mengalami simptom (Kekurangan Pseudokolinesterase) selepas anda diberi anestesia umum, anda mungkin memerlukan rawatan perubatan segera. Pasukan perubatan akan memantau anda dengan teliti sehingga anda pulih. Jika perlu, mereka akan memastikan anda dibius dan menggunakan mesin pengudaraan mekanikal untuk membantu anda bernafas sehingga anda boleh bernafas sendiri.

Apa yang perlu anda jangkakan jika anda mempunyai keadaan ini?

Jika anda didiagnosis dengan (Kekurangan Pseudokolinesterase), perkara terbaik yang boleh anda lakukan ialah memaklumkan kepada doktor anda mengenainya – terutamanya doktor yang akan berjumpa anda untuk pembedahan .

Selain itu, anda juga perlu memberitahu keluarga anda tentang perkara ini., maka mereka juga boleh diuji untuk melihat sama ada mereka mempunyai mutasi gen (BCHE). Jika ya, mereka juga harus memaklumkan kepada doktor mereka sebelum menjalani sebarang pembedahan.

Ia juga merupakan idea yang baik untuk memakai gelang pengenalan perubatan supaya doktor boleh tahu jika anda perlu menjalani pembedahan kecemasan.

Bolehkah ini dicegah?

Kekurangan pseudokolinesterase adalah keadaan kongenital yang tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, jika seseorang dalam keluarga anda menghidapnya, anda boleh diuji untuk mutasi gen BCHE sebelum menjalani anestesia umum. Ini dapat membantu mencegah komplikasi semasa pembedahan.

Jika anda mempunyai mutasi genetik, doktor anda mungkin akan melangkau ester Kolina dan memilih anestetik yang berbeza. Rocuronium ialah anestetik yang paling biasa digunakan untuk penghidap Kekurangan Pseudokolinesterase.

Anda mungkin dapat mengurangkan risiko menghidap Kekurangan Pseudokolinesterase yang Diperoleh di kemudian hari dengan merawat keadaan yang mendasari, seperti kekurangan zat makanan atau penyakit buah pinggang kronik (CKD). Selain itu, jika anda mengambil sebarang ubat yang mengurangkan penghasilan enzim Pseudokolinesterase, anda mungkin ingin berbincang dengan doktor anda tentang menukar ubat anda.

Apakah kontraindikasi, iaitu ubat-ubatan apa yang tidak sesuai digunakan untuk penghidap keadaan ini?

Jika anda telah didiagnosis dengan (Kekurangan Pseudokolinesterase), anda harus mengelakkan jenis ubat anestetik berikut :

• Suksinilkolina (Suksinilkolina)
• Mivakurium
• Prokain
• Kloroprokain
• Benzokain
• Tetrakain

Soalan untuk ditanya kepada doktor anda

Jika anda mempunyai keadaan yang dipanggil "Kekurangan Pseudokolinesterase", sama ada anda dilahirkan dengannya atau menghidapnya kemudian, anda mungkin ingin bertanya kepada doktor anda beberapa soalan seperti:

• Apakah kontraindikasi yang tepat untuk saya, iaitu ubat-ubatan apa yang harus saya elakkan?
• Adakah keadaan ini sesuatu yang saya alami sejak lahir atau adakah ia disebabkan oleh penyakit lain?
• Adakah idea yang baik untuk menjalankan ujian genetik ke atas keluarga saya?

Melangkah ke pembedahan boleh menjadi sedikit stres. Ramai di antara kita terlalu fokus pada pembedahan sehingga kita tidak terfikir tentang kemungkinan reaksi buruk terhadap anestesia. Tiada penawar untuk Kekurangan Pseudokolinesterase. Walau bagaimanapun, mengetahui sama ada anda menghidapnya boleh membantu anda mengelakkan kelemahan otot sementara dan kesukaran bernafas yang boleh berlaku selepas pembedahan. Jika anda menghidap Kekurangan Pseudokolinesterase, beritahu ahli keluarga anda mengenainya. Mereka juga boleh menjalani ujian gen tersebut dan mengelakkan sebarang komplikasi yang tidak perlu yang mungkin timbul semasa perjalanan kesihatan mereka.

Akhir sekali, perkara yang perlu diingat

Jadi, (Kekurangan Pseudokolinesterase) adalah nama yang agak menakutkan, tetapi sangat penting untuk menyedarinya. Terutamanya jika anda akan menjalani pembedahan, atau jika seseorang dalam keluarga anda pernah mengalami sesuatu seperti ini , adalah lebih baik untuk berbincang dengan doktor anda tentang perkara ini. Ingat, kesedaran selalunya merupakan perisai terbaik yang boleh menyelamatkan kita daripada masalah yang tidak perlu!

Anestesia , pseudokolinesterase, kekurangan enzim, komplikasi pembedahan, keadaan genetik, disfungsi otot, ubat anestetik