Kegembiraan membawa pulang bayi yang baru lahir memang tidak dapat digambarkan, bukan? Tetapi kadangkala, bersama-sama dengan kegembiraan itu, ada kalanya timbul sedikit rasa takut. Mana-mana ibu atau bapa pasti risau jika mereka melihat bibir dan hujung jari bayi mereka sedikit kebiruan. Jika mereka melihat sesuatu seperti ini, ia mungkin disebabkan oleh keadaan jantung kongenital. Hari ini kita akan bercakap tentang Atresia Pulmonari , keadaan jantung yang serius tetapi boleh dirawat.
Secara ringkasnya, apakah itu Atresia Pulmonari?
Ini mungkin kedengaran agak rumit, tetapi mari kita ringkaskannya. Jantung kita umpama sebuah rumah kecil dengan empat bilik. Tugas utama dua bilik di sebelah kanan rumah ini (atrium kanan dan ventrikel) adalah untuk mengumpul darah "kotor" yang telah kehabisan oksigen semasa ia bergerak ke seluruh badan, dan menghantarnya ke paru-paru untuk dibersihkan.
Darah dihantar ke paru-paru melalui saluran darah besar yang dipanggil Arteri Pulmonari . Pada permulaan saluran darah ini, terdapat injap yang bertindak seperti pintu. Kita memanggilnya Injap Pulmonari . Apabila pintu ini terbuka, darah akan masuk ke dalam paru-paru.
Sekarang bayangkan, apa yang berlaku jika pintu ini, injap pulmonari, tidak terbentuk semasa lahir, atau jika ia tertutup sepenuhnya? Itulah keadaan yang kita panggil Atresia Pulmonari .
Secara ringkasnya, dalam keadaan ini, pintu utama yang menghantar darah beroksigen dari jantung ke paru-paru tersumbat sejak lahir. Akibatnya, darah berwarna biru yang kekurangan oksigen beredar ke seluruh badan.
Ini adalah keadaan yang sangat jarang berlaku. Malah di negara seperti Amerika, hanya satu daripada 6,700 bayi yang dilahirkan mempunyai keadaan ini.
Kecacatan jantung lain yang mungkin dilihat dengan keadaan ini
Bayi dengan atresia pulmonari mungkin mempunyai beberapa masalah jantung lain selain kecacatan utama ini.
- Bahagian kanan jantung tidak berkembang dengan betul: Ventrikel kanan, yang mengepam darah ke paru-paru, dan injap trikuspid di atasnya mungkin tidak berkembang dengan betul dan menjadi kecil.
- Lubang di jantung: Biasanya, bayi mempunyai lubang kecil (Foramen Ovale) di antara dua ruang atas (atria) jantung semasa ia berada di dalam rahim. Ini tertutup selepas kelahiran. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah bayi, lubang itu mungkin kekal terbuka. Selain itu, mungkin terdapat lubang di dinding di antara dua ruang bawah (ventrikel) jantung (Kecacatan Septal Ventrikular - VSD). Lubang ini membolehkan darah dengan tahap oksigen yang rendah bercampur dengan darah dengan tahap oksigen yang tinggi.
Bagaimanakah anda tahu jika bayi anda mempunyai keadaan ini? Simptom-simptom
Simptom Atresia Pulmonari biasanya mula muncul dalam beberapa jam atau hari pertama selepas kelahiran. Simptom utama dan paling mudah dikenali ialah:Satu keadaan yang dipanggil sianosis .
Ini bermakna bibir, hujung jari, dan jari kaki bayi kelihatan biru kerana kekurangan oksigen dalam darah. Warna biru inilah sebabnya sesetengah orang menggelarkan keadaan ini sebagai "sindrom bayi biru".
| Simptom | Penerangan |
|---|---|
| Kulit kebiruan (Sianosis) | Perubahan warna biru atau ungu pada bibir, hujung jari, dan di bawah kuku. |
| Kesukaran bernafas | Pernafasan cepat, sesak nafas (Dispnea). |
| Keletihan yang luar biasa | Bayi itu tidak mempunyai kekuatan untuk menyusu, dan sentiasa mengantuk. |
| Kesukaran minum susu | Enggan minum susu kerana ia membuatkan anda pening walaupun selepas minum sedikit. |
| Kulit sejuk dan lembap | Apabila anda menyentuh anggota badan bayi, ia akan terasa sejuk dan melekit, seperti peluh. |
| Kerap menangis/gelisah | Bayi itu tidak selesa dan sentiasa menangis tanpa sebab. |
Mengapa ini berlaku? Punca dan faktor risiko
Punca sebenar keadaan ini masih belum diketahui . Kecacatan jantung ini berlaku dalam tempoh 8 minggu pertama perkembangan bayi dalam kandungan. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu telah didapati meningkatkan risiko.
- Faktor genetik: Risiko lebih tinggi jika seseorang dalam keluarga mempunyai penyakit jantung kongenital atau penyakit genetik tertentu (contohnya sindrom DiGeorge).
- Kesihatan ibu semasa mengandung:
- Merokok semasa mengandung.
- Diabetes tidak dikawal dengan betul.
- Penggunaan ubat-ubatan tertentu (ubat teratogenik) yang tidak sesuai digunakan semasa kehamilan.
- Faktor ibu bapa:
- Mempunyai penyakit jantung kongenital pada salah seorang ibu bapa.
- Usia ibu yang lanjut.
Bagaimanakah doktor mendiagnosis penyakit ini dengan tepat?
Dalam kebanyakan kes, keadaan ini boleh dikenal pasti sebelum bayi dilahirkan, iaitu melalui imbasan yang dilakukan semasa kehamilan.
- Semasa kehamilan: Jika doktor mempunyai sebarang keraguan tentang jantung bayi semasa imbasan rutin (ultrasound), dia akan merujuk anda untuk imbasan khas yang dipanggil ekokardiogram janin . Ini membolehkan fungsi dan struktur jantung bayi dilihat dengan jelas.
- Selepas bayi dilahirkan: Jika doktor mendengar bunyi yang tidak normal (murmur jantung) semasa mendengar jantung bayi, atau jika bayi berwarna biru, penyakit ini disyaki. Kemudian, beberapa ujian dilakukan untuk mengesahkan penyakit tersebut.
| Ujian | Apa fungsinya ini? |
|---|---|
| Oksimetri Nadi | Alat kecil seperti klip dipasang pada ibu jari kaki bayi dan mengukur jumlah oksigen dalam darah. |
| X-ray dada | Ia memberikan gambaran kasar tentang saiz, bentuk, dan bagaimana darah mengalir ke paru-paru. |
| Elektrokardiogram (ECG) | Aktiviti elektrik jantung diukur untuk melihat sama ada terdapat tekanan pada otot jantung atau jika terdapat irama yang tidak normal. |
| Ekokardiogram (Eko) | Ini adalah ujian yang paling penting . Ia seperti imbasan jantung. Struktur jantung, fungsi injap, cara darah mengalir, dan sama ada terdapat sebarang lubang boleh dilihat dengan sangat jelas. |
Apakah rawatan untuk ini?
Atresia Pulmonari harus dirawat sebaik sahaja ia didiagnosis. Ia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dengan ubat. Walau bagaimanapun, ubat-ubatan dan kaedah lain digunakan untuk menyelamatkan nyawa bayi dan menstabilkan keadaan sehingga ia bersedia untuk pembedahan. Penyelesaian terakhir adalah dengan melakukan beberapa siri pembedahan .
1. Rawatan segera (ubat-ubatan dan prosedur)
- Rawatan: Selepas bayi dilahirkan, terdapat saluran darah khas (Ductus Arteriosus) yang biasanya tertutup. Ubat yang dipanggil Alprostadil diberikan melalui vena (IV) untuk memastikan saluran darah ini terbuka. Apabila saluran darah ini terbuka, sebahagian daripada darah yang kekurangan oksigen boleh pergi ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen. Ini adalah penyelesaian sementara.
- Prosedur: Kadangkala, stent diletakkan untuk memastikan saluran darah terbuka. Atau septostomi dilakukan untuk membesarkan lubang antara dua ruang atas jantung. Ini dilakukan untuk meningkatkan sedikit aliran darah.
2. Pembedahan (pembedahan)
Jenis pembedahan yang diperlukan oleh bayi bergantung pada perkembangan bahagian kanan jantungnya dan sama ada terdapat lubang pada jantung atau tidak.
Yang penting ialah pembedahan ini tidak sepenuhnya "menyembuhkan" penyakit ini. Sebaliknya, ia memulihkan fungsi jantung sebanyak mungkin, membolehkan bayi menjalani kehidupan yang normal.
Ramai kanak-kanak menjalani satu siri tiga peringkat pembedahan jantung terbuka , yang dilakukan dalam beberapa tahun pertama kehidupan bayi.
1. Pembedahan pertama (BTT Shunt): Ini biasanya dilakukan dalam beberapa hari pertama selepas bayi dilahirkan. Di sini, tiub tiruan kecil (shunt) disambungkan ke cabang arteri utama yang membekalkan darah ke badan, iaitu arteri yang membawa darah ke paru-paru. Ini mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir ke paru-paru.
2. Pembedahan kedua (Prosedur Glenn): Pembedahan ini dilakukan apabila bayi berumur antara 4 dan 8 bulan . Di sini, tiub yang dimasukkan sebelum ini dikeluarkan dan darah yang kekurangan oksigen dari bahagian atas badan disambungkan terus ke paru-paru.
3. Pembedahan ketiga (Prosedur Fontan): Ini merupakan peringkat terakhir bagi siri pembedahan ini. Bayi tersebut berumur antara 2 dan 4 tahun.Ini dilakukan di antara. Di sini, darah miskin oksigen yang datang dari bahagian bawah badan juga disalurkan terus ke paru-paru.
Sebaik sahaja ketiga-tiga pembedahan ini selesai, semua darah yang kekurangan oksigen dalam badan akan terus ke paru-paru untuk menerima oksigen, dan bukannya ke bahagian kanan jantung.
Apa yang berlaku selepas pembedahan?
Oleh kerana ini merupakan pembedahan besar, bayi perlu tinggal di hospital, di unit rawatan rapi (ICU), selama kira-kira seminggu atau dua. Mereka memerlukan alat seperti ventilator untuk membantu mereka bernafas, monitor untuk memantau fungsi jantung mereka dan ubat tahan sakit.
Sesetengah bayi mungkin tidak dapat menyusu selepas pembedahan. Dalam kes sedemikian, susu diberikan melalui tiub nasogastrik. Walaupun selepas anda pulang ke rumah, anda harus memberi perhatian khusus kepada berat dan pertumbuhan bayi anda.
Perkara yang paling penting ialah kanak-kanak ini perlu berada di bawah pengawasan pakar kardiologi sepanjang hayatnya . Adalah penting untuk pergi ke klinik untuk pemeriksaan pada waktu yang dijadualkan.
Apabila usia anda meningkat, anda mungkin memerlukan lebih banyak pembedahan atau rawatan lain. Selain itu, pemeriksaan kesihatan yang kerap adalah sangat penting kerana terdapat risiko komplikasi seperti aritmia dan kegagalan jantung.
Mesej Bawa Pulang
- Atresia pulmonari ialah penyakit jantung kongenital yang serius di mana injap yang membawa darah dari jantung ke paru-paru tersumbat.
- Simptom utama ialah perubahan warna biru pada bibir dan hujung jari bayi (sianosis). Kesukaran bernafas dan keengganan untuk minum susu juga mungkin dapat dilihat.
- Keadaan ini boleh didiagnosis melalui imbasan semasa kehamilan atau sejurus selepas bayi dilahirkan.
- Rawatan ini merupakan satu siri pembedahan jantung terbuka yang dilakukan secara berperingkat. Walaupun ini tidak menyembuhkan penyakit, ia memberi peluang kepada kanak-kanak untuk menjalani kehidupan yang baik.
- Kanak-kanak ini memerlukan pengawasan sepanjang hayat dan susulan oleh pakar kardiologi.
- Jika anak anda mengalami simptom-simptom ini, jangan panik dan berjumpa doktor secepat mungkin. Diagnosis dan rawatan yang cepat adalah penting untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak tersebut.
💬 Comments (0)
Tiada ulasan telah disiarkan lagi. Tambahkan ulasan anda di sini buat kali pertama.
Tambahkan ulasan anda