Embolisme Pulmonari: Patutkah kita sedar tentang keadaan berbahaya ini?

Pernahkah anda tiba-tiba sukar untuk bernafas, merasa sakit yang tajam di dada apabila menarik nafas dalam-dalam? Atau adakah anda tiba-tiba merasakan jantung anda berdegup kencang, berpeluh, dan berasa cemas tanpa sebab? Walaupun kita sering menganggap ini sebagai serangan jantung, ia boleh menjadi sesuatu yang jauh berbeza dan berpotensi sangat berbahaya. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan serius tetapi menyelamatkan nyawa yang dipanggil 'Embolisme Pulmonari'.

Secara ringkasnya, apakah itu Embolisme Pulmonari?

Embolisme Pulmonari (PE) ialah gumpalan darah yang terbentuk dalam saluran darah (vena) yang membekalkan darah ke paru-paru anda. Kini anda mungkin tertanya-tanya, "Bagaimanakah gumpalan darah terbentuk di dalam paru-paru?" Sebenarnya, gumpalan darah ini tidak terbentuk di dalam paru-paru. Selalunya, ia terbentuk di tempat lain di badan kita, terutamanya di urat dalam kaki atau lengan kita. Kita panggil ini Trombosis Vena Dalam (DVT).

Bayangkan saluran darah di dalam badan anda sebagai rangkaian jalan raya. Gumpalan darah yang terbentuk di kaki anda, seperti kereta, bergerak di sepanjang jalan itu bersama darah, melalui jantung, dan akhirnya tersekat di saluran darah kecil di paru-paru. Ia seperti kereta besar yang tersekat di jalan kecil.

Apabila darah beku tersumbat di dalam paru-paru, tiga perkara utama berlaku:

1. Aliran darah ke paru-paru adalah terhad.

2. Tahap oksigen dalam paru-paru berkurangan.

3. Tekanan darah meningkat dalam saluran darah yang bersambung dengan paru-paru.

Tetapi berita baiknya ialah jika penyakit ini didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat dengan betul, keadaan ini jarang membawa maut.

Apakah simptom-simptom keadaan ini? Beri perhatian segera!

Simptom-simptom embolisme pulmonari (PE) boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Ia bergantung pada saiz darah beku dan kesannya. Sesetengah orang mungkin tidak mengalami sebarang simptom langsung. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang akan mengalami satu atau lebih simptom.

Simptom utama dan terawal adalah sesak nafas secara tiba-tiba dan sakit dada yang meningkat dengan pernafasan dalam atau usaha yang dilakukan.

Jika anda mengalami satu atau lebih daripada simptom-simptom ini, dapatkan nasihat perubatan dengan segera. Adalah lebih baik untuk pergi ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital. Rawatan segera dapat mengurangkan risiko kematian dengan ketara.

Jadual di bawah menunjukkan simptom yang paling biasa bagi keadaan ini.

Bagi sesetengah orang, simptom-simptom ini mungkin berkembang secara beransur-ansur selama beberapa hari atau minggu. Simptom menjadi lebih teruk dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, bagi sesetengah orang, simptom yang teruk berkembang dalam beberapa minit selepas bermulanya keadaan.

Mengapa ini berlaku? Apakah faktor risikonya?

Seperti yang saya nyatakan sebelum ini, Embolisme Pulmonari (PE) disebabkan oleh pembekuan darah (DVT) yang terbentuk di tempat lain di badan, terutamanya di kaki, yang terurai dan tersekat di paru-paru. Jadi, apa-apa sahaja yang boleh menyebabkan pembekuan darah ini terbentuk juga boleh menyebabkan PE.

Beberapa sebab utama:

• Mengekalkan badan tidak bergerak untuk jangka masa yang lama: Apabila anda berada di atas katil selepas pembedahan, atau apabila anda berada dalam posisi yang sama semasa perjalanan penerbangan atau bas yang jauh, peredaran darah di kaki boleh menjadi perlahan dan pembekuan darah boleh terbentuk.
• Kerosakan pada vena: Kemalangan, patah tulang (terutamanya pinggul, lutut, atau kaki), dan pembedahan besar boleh merosakkan vena dan meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Keadaan perubatan lain: Keadaan seperti kegagalan jantung, kanser dan strok.
• Perubahan dalam pembekuan darah: Sesetengah orang mungkin mempunyai gangguan pembekuan darah genetik. Selain itu, risiko ini mungkin sedikit meningkat pada orang yang mengambil pil perancang keluarga atau terapi penggantian hormon.

Berikut adalah beberapa orang yang berisiko tinggi untuk keadaan ini. Jika anda mempunyai satu atau lebih faktor risiko ini, adalah penting untuk berbincang dengan doktor anda mengenainya.

• Mengalami atau pernah mengalami pembekuan darah di kaki (Trombosis Vena Dalam - DVT).
• Menjalani pembedahan atau berbaring lama di atas katil.
• Merokok.
• Berumur lebih 60 tahun.
• Kehamilan atau 6 minggu pertama selepas bersalin.
• Menghidap kanser.
• Penggunaan ubat hormon seperti pil perancang keluarga.
• Obesiti - Indeks Jisim Badan (BMI) lebih daripada 30.
• Mempunyai sejarah keluarga yang mengalami pembekuan darah.
• Menghidap penyakit kronik lain seperti diabetes dan penyakit jantung.
• Mempunyai kateter vena pusat jangka panjang (tiub yang dimasukkan ke dalam vena di lengan atau kaki) untuk menyampaikan benda seperti saline.

Bagaimana untuk mendiagnosis penyakit ini? (Diagnosis)

Apabila anda pergi ke hospital, doktor akan memeriksa simptom dan faktor risiko anda dengan teliti. Kemudian, mereka akan mengarahkan beberapa ujian untuk mengesahkan diagnosis.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan untuk PE biasanya dilakukan di hospital, kerana keadaan anda perlu dipantau dengan teliti. Tempoh rawatan bergantung pada tahap keterukan pembekuan darah.

Rawatan utama adalah dengan memberi ubat-ubatan yang mencegah pembekuan darah . Kami memanggilnya antikoagulan atau pencair darah .

• Ubat antikoagulan: Ubat-ubatan ini diberikan sebagai suntikan atau pil. Anda mungkin perlu mengambil ubat-ubatan ini selama 3-6 bulan, atau kadangkala lebih lama. Jangan berhenti mengambil ubat-ubatan ini atas apa jua sebab melainkan jika diarahkan oleh doktor anda.
• Terapi Trombolitik: Ini adalah rawatan yang diberikan dalam kes yang sangat serius dan mengancam nyawa. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan melarutkan bekuan darah dengan cepat. Ia diberikan di bawah pemerhatian rapi oleh doktor di unit rawatan rapi (ICU).
• Kaedah lain:Kadangkala, jika ubat tidak mencukupi, pembedahan atau kateter mungkin diperlukan untuk membuang bekuan darah. Pilihan lain ialah memasukkan Penapis Vena Cava. Ini digunakan untuk menapis dan menangkap bekuan darah dari kaki sebelum ia sampai ke paru-paru.
• Stoking Mampatan: Doktor anda mungkin menasihati anda untuk memakai stoking jenis khas ini untuk mengekalkan peredaran darah yang baik di kaki anda.

Bolehkah situasi ini dielakkan?

Ya, ia mungkin berlaku pada tahap yang besar. Kuncinya di sini adalah untuk mengurangkan risiko pembekuan darah.

• Aktif: Bersenam setiap hari. Jika anda duduk untuk jangka masa yang lama (kapal terbang, menaiki bas, kerja pejabat), bangun dan berjalan sekurang-kurangnya sekali sejam, gerakkan kaki dan tangan anda.
• Elakkan pakaian ketat: Memakai pakaian ketat boleh menyekat aliran darah.
• Jangan menyilangkan kaki anda: Elakkan duduk dengan kaki anda disilangkan untuk jangka masa yang lama.
• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Elakkan merokok sepenuhnya.
• Minum banyak air: Dehidrasi boleh menyebabkan darah menjadi pekat.
• Berhati-hati dengan faktor risiko anda: Jika anda menjalani pembedahan, hamil, atau mempunyai faktor risiko lain, berbincanglah dengan doktor anda tentang langkah-langkah yang boleh anda ambil untuk mencegah pembekuan darah.

Anda sepatutnya mula berasa lebih baik dalam masa seminggu rawatan. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk pembekuan darah larut sepenuhnya. Dalam tempoh ini, adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda dengan teliti.