Anda mungkin kadangkala tertanya-tanya betapa lancarnya sistem badan kita berfungsi tanpa kita sedari. Tetapi bayangkan apa yang akan berlaku jika tiub halus yang menghasilkan air kencing dari buah pinggang, yang menuju ke pundi kencing, tersumbat di suatu tempat? Itulah jenis penyumbatan yang sering menyebabkan sakit dan bengkak buah pinggang. Satu rawatan untuk ini ialah pembedahan yang dipanggil 'Pyeloplasty'. Jangan risau, kami akan membincangkan semuanya dengan mudah dan jelas.
Secara ringkasnya, apakah itu Pieloplasti?
Untuk memahami perkara ini, mari kita lihat dahulu bagaimana sistem kencing kita berfungsi. Air kencing dihasilkan oleh dua buah pinggang dalam badan kita. Air kencing yang dihasilkan dengan cara ini terkumpul di bahagian seperti corong di dalam buah pinggang. Kita panggil ini `(Pelvis Renal)`. Kemudian, air kencing ini masuk ke dalam tiub nipis dan terkumpul di dalam pundi kencing. Tiub ini dipanggil `(Ureter)`.
Sekarang bayangkan terdapat penyumbatan atau halangan pada titik di mana corong buah pinggang (`Renal Pelvis`) dan tiub yang bermula darinya (`Ureter`) bersambung, iaitu, di `(Ureteropelvic Junction - UPJ)`. Apa yang berlaku kemudian? Air kencing tidak boleh turun dan mula terisi di dalam buah pinggang. Sama seperti apabila paip air tersekat di tengah, air akan terisi ke belakang. Ini menyebabkan buah pinggang membengkak , yang dipanggil oleh doktor sebagai `(Hydronephrosis)`. Selain itu , mungkin terdapat sakit belakang, jangkitan saluran kencing yang kerap, dan lama-kelamaan, buah pinggang mungkin rosak .
Pieloplasti ialah pembedahan membuang tiub yang tersumbat dan sempit dan penjajarannya semula supaya air kencing dapat mengalir dengan betul.
Siapakah yang benar-benar memerlukan pembedahan ini?
Keadaan ini, yang dipanggil obstruksi "UPJ", kadangkala bersifat kongenital. Secara purata, kira-kira satu daripada 1,500 kanak-kanak dilahirkan dengan keadaan ini. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia akan hilang dengan sendirinya apabila kanak-kanak berumur 18 bulan. Jika ia berterusan, seperti jika buah pinggang terus membengkak atau dijangkiti, doktor mungkin mengesyorkan pembedahan.
Selain itu, keadaan ini boleh berlaku kemudian pada kanak-kanak yang lebih tua, dewasa muda, dan orang dewasa. Jika doktor anda melihat buah pinggang anda bengkak (Hidronefrosis) pada imbasan ultrasound atau CT, mereka mungkin mengesyaki bahawa puncanya adalah penyumbatan pada UPJ. Pembedahan ini juga mungkin diperlukan.
Bagaimanakah pembedahan ini dilakukan? Adakah anda membuat hirisan yang besar?
Tidak. Dengan teknologi canggih hari ini, ini sering dilakukan dengan hirisan yang sangat kecil . Tetapi terdapat beberapa kaedah. Mari kita lihat apakah ia.
| Kaedah pembedahan | Bagaimana ia dilakukan |
|---|---|
| Pembedahan Laparoskopi | Ini adalah kaedah yang paling biasa digunakan. Pembedahan ini dilakukan dengan membuat beberapa hirisan yang sangat kecil di bahagian abdomen dan memasukkan kamera dan instrumen yang halus. Ini juga boleh dilakukan secara robotik. |
| Pembedahan Endoskopi | Dalam hal ini, tiada hirisan dibuat di bahagian luar. Penyumbatan diselesaikan dengan memasukkan instrumen nipis di sepanjang uretra. |
| Pembedahan Terbuka | Dalam hal ini, hirisan yang sedikit lebih besar dibuat di sisi di mana buah pinggang berada. Kaedah ini kurang kerap digunakan sekarang. |
Apa yang perlu anda lakukan sebelum pembedahan?
Doktor anda akan memberi anda arahan tentang cara membuat persediaan untuk pembedahan anda, dan adalah sangat penting untuk mengikuti arahan tersebut dengan tepat.
- Puasa: Anda akan diminta untuk menahan diri daripada makan atau minum selama kira-kira 8 jam sebelum pembedahan.
- Ubat-ubatan: Jika anda sedang mengambil ubat-ubatan lain, tanya doktor anda sama ada anda perlu berhenti mengambilnya atau jika anda boleh mengambilnya dengan seteguk air. Jangan berhenti mengambil sebarang ubat tanpa nasihat perubatan.
- Seseorang untuk membantu anda: Anda perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari selepas pembedahan. Aturkan terlebih dahulu untuk seseorang menemani anda pulang.
Apa yang boleh anda jangkakan selepas pembedahan?
Anda biasanya perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari. Dalam tempoh ini:
- Anda boleh makan dan minum seperti biasa selepas pembedahan.
- Anda boleh berjalan-jalan sedikit, bergerak sedikit. Tetapi penting untuk berehat, seperti yang dikatakan oleh doktor.
- Antibiotik diberikan untuk mencegah jangkitan.
- Kateter Foley mungkin dipasang. Ia akan ditanggalkan apabila anda pulang ke rumah.
- Pembedahan ini boleh menyebabkan bengkak uretra, yang boleh menyebabkan sedikit kesakitan dan kekejangan pundi kencing. Doktor akan memberikan ubat tahan sakit yang diperlukan untuk ini.
Apakah maksud meletakkan stent?
Selalunya, semasa pembedahan ini, tiub plastik yang sangat nipis diletakkan di dalam ureter yang baru disambungkan untuk memastikan ia terbuka sehingga ia sembuh. Ini dipanggil `(Stent).` Ini adalah sesuatu yang diletakkan sementara. `(Stent)` ini dikeluarkan selepas buah pinggang sembuh dalam beberapa minggu.
Apakah faedah dan risikonya?
Seperti mana-mana pembedahan, terdapat manfaat dan risiko yang terlibat. Doktor anda akan menerangkannya kepada anda secara terperinci.
| Faedah | Risiko |
|---|---|
|
Masa pemulihan dan cara penjagaan di rumah
Anda biasanya akan mula berasa lebih baik dalam masa satu atau dua minggu . Sehingga stent dikeluarkan, anda mungkin mengalami sedikit kesakitan semasa membuang air kecil dan sedikit darah dalam air kencing anda. Ini adalah perkara biasa. Anda akan dapat kembali kepada aktiviti biasa anda dalam masa kira-kira tiga hingga empat minggu .
Uruskan perkara-perkara ini di rumah:
- Minum banyak air. Adalah sangat baik untuk minum sekurang-kurangnya 2-3 liter air sehari.
- Ambil ubat-ubatan (ubat tahan sakit, antibiotik) yang ditetapkan oleh doktor tepat pada masanya.
- Tanggalkan pembalut dari hirisan seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Pastikan ia bersih dan kering.
- Elakkan mandi di sinki. Ia boleh menyebabkan jangkitan. Mandi tidak mengapa.
- Elakkan mengangkat berat atau melakukan kerja berat selama empat hingga enam minggu.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor dengan segera?
Berhati-hati dengan simptom-simptom ini. Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, anda perlu berjumpa doktor dengan segera tanpa membuang masa.
- Loya atau muntah yang berterusan.
- Tanda-tanda jangkitan seperti demam , kemerahan di sekitar hirisan, bengkak, dan keluarnya nanah.
- Kesakitan yang teruk yang tidak dapat dikawal walaupun dengan ubat.
- Jika air kencing berwarna merah gelap dan mengalami pendarahan yang banyak dengan gumpalan darah.
- Jika anda mengalami sakit dada atau kesukaran bernafas , pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat dengan segera.
Pembedahan ini lebih daripada 95% berjaya, bermakna sembilan daripada sepuluh orang. Jadi, anda tidak perlu risau tentang perkara ini. Tetapi jika doktor mengatakan bahawa anda atau anak anda memerlukan pembedahan ini, berbincanglah dengannya tentang sebarang soalan, ketakutan atau keraguan yang anda miliki mengenainya. Dengan cara itu, anda akan mempunyai pemahaman dan ketenangan fikiran yang lebih baik.
Mesej Bawa Pulang
- Pieloplasti ialah pembedahan yang dilakukan untuk membetulkan penyumbatan pada tiub yang membawa air kencing dari buah pinggang ke pundi kencing (halangan UPJ).
- Ini kini sering dilakukan dengan hirisan yang sangat kecil (minimal invasif), jadi pemulihan adalah cepat.
- Stent sementara boleh diletakkan selepas pembedahan untuk membantu penyembuhan.
- Pembedahan ini sangat berjaya dan membantu mencegah kesakitan, jangkitan dan kerosakan pada buah pinggang.
- Sebelum sebarang pembedahan, berbincanglah secara terbuka dengan doktor anda tentang manfaat, risiko, dan sebarang pertanyaan yang anda mungkin ada.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment