Luka yang menyakitkan dan cepat tumbuh pada kulit: Adakah ini berbahaya bagi Pyoderma Gangrenosum? (Pyoderma Gangrenosum)

Pernahkah anda tiba-tiba mengalami lepuh merah kecil pada badan anda, terutamanya pada kaki anda, yang dengan cepat bertukar menjadi luka yang besar, dalam, dan sangat menyakitkan? Anda mungkin beranggapan bahawa ini adalah luka biasa, atau anda telah digigit serangga. Tetapi kadangkala ia boleh menjadi lebih rumit daripada itu, dan memerlukan perhatian khusus. Hari ini kita akan membincangkan tentang satu keadaan yang tidak begitu biasa di Sri Lanka, tetapi penting untuk diketahui. Itulah Pyoderma Gangrenosum .

Secara ringkasnya, apakah itu Pioderma Gangrenosum?

Pyoderma Gangrenosum (disebut: pyo-der-ma gane-gra-no-sum) ialah keadaan kulit berulang jangka panjang. Ia bermula sebagai benjolan kecil yang berubah warna (merah, ungu, biru) atau lepuh (blister atau bullae) berisi cecair pada kulit anda. Ini kemudiannya tumbuh dengan sangat cepat, merebak, dan menjadi luka terbuka dan dalam (ulser) yang menembusi kulit.

Satu atau lebih daripada lesi ini boleh berkembang pada badan. Jika keadaannya tidak begitu teruk, mungkin hanya terdapat satu lesi. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, pelbagai lesi mungkin berkembang. Lesi ini sangat menyakitkan .

Perkara penting ialah Pyoderma Gangrenosum sering berlaku bersama-sama dengan keadaan perubatan lain dalam badan. Ini bermakna ia boleh berlaku sebagai gejala keadaan lain dan bukannya penyakit itu sendiri.

Siapakah yang paling berkemungkinan menghidap keadaan ini?

Walaupun penyakit ini boleh berlaku pada sebarang peringkat umur, ia sangat jarang berlaku di kalangan kanak-kanak kecil. Ia paling biasa berlaku pada wanita berumur antara 20 dan 50 tahun. Selain itu, jika anda mempunyai keadaan perubatan berikut, risiko anda menghidap Pyoderma Gangrenosum adalah sedikit lebih tinggi.

• Artritis Reumatoid: Ini adalah penyakit autoimun yang menyebabkan bengkak dan sakit pada sendi.
• Kolitis Ulseratif : Keadaan di mana lapisan usus besar menjadi radang.
• Penyakit Crohn: Satu lagi penyakit yang boleh menyebabkan keradangan di mana-mana sahaja di saluran penghadaman.
• Jenis-jenis kanser tertentu: terutamanya kanser berkaitan darah seperti leukemia atau limfoma.

Apakah simptom utama Pioderma Gangrenosum?

Walaupun keadaan ini boleh berlaku di mana-mana sahaja pada badan, ia paling biasa dilihat pada kaki, buku lali dan tapak kaki. Ia juga boleh berlaku pada tangan, leher dan alat kelamin. Sekarang mari kita lihat gejala apa yang mungkin anda alami dengan keadaan ini.

Mengapakah perkara seperti ini berlaku? Apakah sebabnya?

Malah, doktor masih belum dapat menentukan punca sebenar Pyoderma Gangrenosum, tetapi ia dipercayai secara meluas disebabkan oleh kerosakan sistem imun kita.

Secara ringkasnya, sistem pertahanan badan kita, iaitu sistem imun, secara tersilap mula menyerang tisu kulit kita yang sihat. Kita menggelarkan jenis penyakit ini sebagai penyakit autoimun.

Satu lagi perkara yang sangat penting ialah kadangkala, kecederaan kecil pada kulit, seperti luka, calar, atau pembedahan, boleh mencetuskan atau memburukkan lagi Pyoderma Gangrenosum. Dalam perubatan, kita memanggilnya 'pateri' . Ini adalah ciri khas penyakit ini. Contohnya, selepas pembedahan, luka ini juga boleh berlaku di sekitar tapak stoma.

Adakah ini penyakit berjangkit?

Sama sekali tidak. Ini adalah sesuatu yang perlu diingat dengan jelas.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis Pioderma Gangrenosum dengan tepat?

Ini adalah salah satu cabaran terbesar dengan penyakit ini. Kerana tiada satu ujian pun yang boleh mengesahkan, 'Ya, inilah dia.' Itulah sebabnya doktor terlebih dahulu memastikan bahawa keadaan perubatan lain tidak menyebabkannya. Iaitu, mereka menolak kemungkinan punca lain bagi lesi ini satu persatu.

Doktor anda akan cuba menolak perkara seperti:

• Jangkitan bakteria atau kulat
• Kanser kulit
• Keadaan keradangan dalam saluran darah
• Penyakit autoimun lain, seperti lupus

Untuk mengesahkan perkara ini, anda mungkin perlu melakukan beberapa ujian seperti ini:

• Ujian darah: Periksa keradangan dan penyakit lain di dalam badan.
• Biopsi: Sekeping kulit yang sangat kecil diambil dari lesi dan diperiksa di bawah mikroskop.
• Pensampelan sumsum tulang: Jika keadaan seperti kanser darah disyaki.
• Ujian kamera khas: Ujian seperti "(Kolonoskopi)" untuk memeriksa kolon jika keadaan seperti penyakit Crohn disyaki.

Apakah rawatan untuk ini?

Terdapat beberapa rawatan untuk Pyoderma Gangrenosum. Doktor anda akan menentukan rawatan berdasarkan tahap keterukan keadaan anda.

Untuk situasi kecil

Pada peringkat awal atau jika keadaannya tidak terlalu teruk, doktor mungkin akan menetapkan krim atau salap untuk disapu pada luka.

• Krim kortikosteroid: Ini adalah ubat-ubatan kuat yang mengawal keradangan dan bengkak. Ia disapu terus pada luka.

Jika keadaannya serius

Jika lesi besar, terdapat banyak, atau kesakitannya teruk, ubat oral atau rawatan khas lain mungkin diperlukan.

• Tablet kortikosteroid:Ubat-ubatan seperti prednison mengawal keradangan di seluruh badan.
• Ubat imunosupresan: Ubat-ubatan ini berfungsi dengan mengurangkan aktiviti sistem imun kita, menghalangnya daripada merosakkan badan kita sendiri. Siklosporin adalah salah satu ubat tersebut.
• Ejen biologi: Ini adalah ubat baharu dan canggih yang mensasarkan protein tertentu dalam badan yang menyebabkan keradangan.
• Debridemen: Pembedahan membuang tisu mati daripada luka kadangkala boleh membantu. Tetapi ini berisiko. Disebabkan oleh keadaan yang dipanggil 'pathergi' yang telah kita bincangkan sebelum ini, kerosakan kulit jenis ini boleh memburukkan lagi keadaan. Jadi ini hanya perlu dilakukan dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan pakar.

Apa yang perlu saya tahu semasa hidup dengan keadaan ini?

Hidup dengan Pyoderma Gangrenosum boleh menjadi mencabar, tetapi dengan pengurusan yang betul , ia boleh dikawal.

Penjagaan luka

• Elakkan kerosakan kulit: Berhati-hati dengan luka, calar dan lebam. Calar kecil pun boleh menjadi punca luka baharu.
• Pastikan luka bersih: Basuh luka dengan air bersih dan sabun seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Ini sangat penting untuk mencegah jangkitan.
• Pembalut dengan betul: Gunakan pembalut khas yang tidak melekat pada luka. Bagi sesetengah luka yang teruk, doktor anda mungkin mengesyorkan pembalut khas, seperti hidrokoloid. Nasihat doktor anda adalah perkara yang paling penting.

Masa untuk sembuh

Keadaan ini boleh mengambil masa berminggu-minggu, malah berbulan-bulan, untuk sembuh. Jadi, penting untuk bersabar dan tidak mengharapkan hasil segera.

Kesihatan mental

Adalah perkara biasa untuk berasa tertekan dan tertekan apabila berhadapan dengan keadaan jangka panjang yang menyakitkan seperti ini. Bercakap dengan keluarga dan doktor anda tentang perasaan anda. Dapatkan bantuan kaunselor kesihatan mental jika perlu.

Memaklumkan kepada doktor lain

Jika anda menghidap Pyoderma Gangrenosum, pastikan anda memberitahu doktor anda jika anda berjumpa dengannya atas sebab lain (seperti pencabutan gigi atau pembedahan kecil), kerana apa-apa yang anda lakukan pada kulit anda boleh menyebabkan keadaan itu kembali.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Terdapat beberapa situasi di mana anda perlu berjumpa doktor dengan segera.

• Jika anda mempunyai keadaan risiko seperti artritis atau penyakit Crohn dan mengalami lepuh atau luka pada kulit anda yang tumbuh dengan cepat.
• Jika luka anda kelihatan dijangkiti (cth., kemerahan, perubahan warna ungu di sekitar luka, peningkatan bengkak atau bau busuk).
• Jika anda mengalami simptom baharu.
• Jika ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan menyebabkan kesan sampingan yang teruk.