Adakah anda tahu tentang kanser yang jarang berlaku yang dipanggil Sarcomatoid Carcinoma? Mari kita bincangkan secara terperinci!

Kanser agak menakutkan kita semua, bukan? Tetapi tidak semua kanser adalah sama. Hari ini kita akan bercakap tentang sejenis kanser yang jarang berlaku dan kompleks. Ia dipanggil Karsinoma Sarcomatoid. Namanya mungkin kedengaran pelik bagi anda, tetapi mari kita cuba jelaskannya secara ringkas. Doktor menggelarnya sebagai sejenis kanser yang sangat cepat tumbuh dan agresif .

Apakah itu Karsinoma Sarcomatoid?

Secara ringkasnya, Karsinoma Sarcomatoid merupakan gabungan dua jenis kanser. Iaitu, ia mempunyai ciri-ciri karsinoma dan sarkoma. Sekarang mari kita lihat apa itu karsinoma dan sarkoma.

• Karsinoma: Ini adalah jenis kanser yang paling biasa. Ia bermula pada tisu yang menutupi permukaan organ atau kulit kita. Kita memanggil tisu ini sebagai tisu epitelium kerana ia terdiri daripada sel epitelium.
• Sarcoma: Ini kurang biasa berbanding karsinoma. Sarcoma bermula di tempat seperti tulang, tisu penghubung (cth., rawan, tendon), dan tisu lembut (cth., otot, lemak, saraf). Ia terdiri daripada sejenis sel yang dipanggil sel mesenchymal.

Jadi, dalam kes karsinoma sarcomatoid, tumor yang mengandungi sel dan tisu yang berkaitan dengan karsinoma dan sarkoma akan terbentuk. Tumor ini membesar dengan sangat cepat dan boleh merebak (metastasize) ke bahagian badan yang berbeza. Apabila ini merebak, tisu sihat di dalam badan akan rosak.

Di bahagian manakah pada badan ini paling kerap berlaku?

Apabila anda mendengar nama karsinoma sarcomatoid, kemungkinan besar anda mengaitkannya dengan paru-paru anda . Walau bagaimanapun, jenis kanser ini, yang mempunyai ciri-ciri karsinoma dan sarkoma, juga boleh berlaku di bahagian badan yang lain. Contohnya:

• Kulit
• Tulang
• Mulut
• Kelenjar tiroid
• Payudara
• Perut
• Usus kecil
• Hati
• Pankreas
• Rahim
• Prostat
• Pundi kencing
• Buah pinggang
• Ruang di tengah dada (ini dipanggil "Mediastinum". Benda seperti jantung, trakea dan kelenjar timus berada di sini)

Karsinoma sarcomatoid, yang bermula di paru-paru, dikatakan merebak dengan sangat cepat. Dengan cara ini, ia boleh merebak ke beberapa tempat sekaligus, seperti kelenjar adrenal, otak, tulang, hati, buah pinggang, peritoneum, pankreas, kulit dan jantung.

Adakah terdapat pelbagai jenis ini juga?

Ya, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengklasifikasikan karsinoma sarcomatoid kepada lima jenis utama pada tahun 2015. Setiap jenis ini dipanggil "karsinoma paru-paru bukan sel kecil yang tidak terbeza dengan baik." "Terbeza dengan baik" bermaksud sel-selnya sangat tidak normal sehingga sukar untuk menyatakan dengan tepat jenisnya. Kanser paru-paru bukan sel kecil adalah sejenis kanser paru-paru biasa yang tumbuh dan merebak dengan cepat.

Lima jenis ini adalah:

• Karsinoma pleomorfik: Ini kebanyakannya mempunyai ciri-ciri karsinoma. Walau bagaimanapun, sekurang-kurangnya 10% daripadanya biasanya mempunyai ciri-ciri sarkoma. Ini adalah jenis karsinoma sarcomatoid yang paling biasa.
• Karsinoma sel spindel: Jenis kanser ini mendapat namanya daripada cara sel-selnya kelihatan di bawah mikroskop. Ia panjang, nipis dan menyerupai gelendong roda berputar.
• Karsinoma sel gergasi: Ini mempunyai sel-sel besar yang disusun dalam corak yang serupa dengan sarkoma. Ini biasanya terbentuk di bahagian atas paru-paru.
• Karsinosarkoma: Ini termasuk tisu daripada beberapa jenis karsinoma, seperti adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa. Ia juga termasuk tisu sarkoma yang tidak normal dan kurang berkembang.
• Blastoma pulmonari: Ini adalah sejenis adenokarsinoma yang menyerupai tisu paru-paru janin. Sel mesenkim (seperti sarkoma) juga boleh dilihat.

Siapakah yang lebih cenderung untuk menghidap ini?

Karsinoma sarkoma paling biasa berlaku pada lelaki . Ia amat biasa berlaku pada mereka yang kini menggunakan produk tembakau atau pernah menggunakannya pada masa lalu . Purata umur diagnosis adalah sekitar 65 tahun.

Seberapa lazimkah perkara ini berlaku?

Ini adalah jenis kanser yang sangat jarang berlaku . Karsinoma Sarcomatoid menyumbang kepada peratusan yang sangat kecil daripada semua kanser paru-paru, antara 0.1% dan 0.4%.

Apakah simptom-simptom ini?

Simptom yang anda alami bergantung pada di mana kanser telah merebak di dalam badan anda. Jika anda menghidap karsinoma sarcomatoid paru-paru, anda mungkin mengalami simptom seperti:

• Batuk (berterusan)
• Kesukaran bernafas (dispnea)
• Sakit dada
• Pendarahan dengan lendir
• Penurunan berat badan tanpa sebarang sebab

Mengapakah sesuatu seperti ini berlaku?

Doktor percaya bahawa punca utama karsinoma sarcomatoid adalah proses yang dipanggil "Peralihan Epitel-Mesenkimal (EMT)." Secara ringkasnya, ini adalah apabila sel epitelium kanser dalam karsinoma paru-paru bukan sel kecil berubah, dan sebahagian daripadanya berubah menjadi sel mesenkimal. Sel-sel kanser yang telah berubah dengan cara ini merebak dengan sangat cepat ke seluruh badan.

Perubahan sel dan pertumbuhan pesat ini sering dikaitkan dengan mutasi genetik dalam sel . Anda tahu, gen kita adalah arahan yang memberitahu sel cara bertindak. Mutasi genetik adalah perubahan atau ralat dalam arahan tersebut. Saintis telah menemui beberapa mutasi genetik yang berkaitan dengan karsinoma sarcomatoid.

Apakah faktor risiko yang mempengaruhi perkara ini?

Faktor risiko adalah sesuatu yang meningkatkan peluang untuk menghidap penyakit. Dalam kes karsinoma sarcomatoid, merokok adalah faktor risiko utama dan paling diketahui. Perlu diperhatikan bahawa antara 80% dan 90% orang yang menghidap kanser paru-paru ini adalah perokok semasa atau bekas perokok.

Jangan lupa bahawa berhenti merokok boleh melindungi anda daripada pelbagai penyakit paru-paru, termasuk kanser seperti ini.

Bagaimanakah seorang doktor mengenali perkara ini?

Doktor anda akan memeriksa anda terlebih dahulu dan, jika perlu, melakukan beberapa prosedur pengimejan. Walau bagaimanapun, untuk memastikan ini adalah karsinoma sarcomatoid, biopsi diperlukan untuk memeriksa sel-sel kanser.

• Pengimejan: Doktor mungkin melakukan imbasan CT untuk melihat di mana kanser berada. Untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang bahagian dalam badan, imbasan CT/PET atau imbasan F-fluorodeoksiglukosa (FDG)-PET mungkin dilakukan. Imbasan CT/PET menggabungkan dua ujian (CT dan PET) pada masa yang sama. Fluorodeoksiglukosa ialah bahan kimia yang disuntik ke dalam badan semasa imbasan PET. Ia terkumpul di sekeliling sel-sel kanser, menjadikannya lebih kelihatan pada imbasan.

• Histopatologi: Histopatologi ialah pemeriksaan mikroskopik sampel tisu kanser yang diambil daripada biopsi. Kemunculan sel-sel boleh membantu doktor menentukan sama ada ia karsinoma sarcomatoid dan, jika ya, subjenisnya (cth., karsinoma pleomorfik, karsinoma sel spindel).

• Imunohistokimia:Ujian ini mencari bahan yang dipanggil antigen yang dikaitkan dengan jenis sel tertentu. Sesetengah antigen boleh mengenal pasti sel sebagai tidak normal atau malignan.

Bagaimanakah ia dirawat?

Rawatan yang paling berkesan untuk kanser ini adalah pembedahan untuk membuang keseluruhan tumor. Kemoterapi boleh membantu membunuh mana-mana sel kanser yang tinggal selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, kebanyakan masa, kanser telah merebak apabila ia didiagnosis, jadi pembedahan mungkin tidak dapat dilakukan. Jika terdapat masalah seperti sakit, pendarahan, atau kesukaran bernafas, terapi radiasi juga boleh diberikan.

Dalam kes karsinoma sarcomatoid, percubaan klinikal mungkin merupakan pilihan rawatan terbaik. Percubaan klinikal ialah kajian yang menguji keselamatan dan keberkesanan rawatan baharu. Saintis sedang menyelidik rawatan yang boleh membantu memanjangkan masa anda boleh hidup dengan kanser ini. Dua daripadanya ialah:

• Terapi yang disasarkan: Ini melibatkan penargetan ciri-ciri khusus yang menyebabkan sel kanser membiak secara tidak terkawal.
• Imunoterapi: Ini merangsang sistem imun anda, membantu ia mencari dan memusnahkan sel-sel kanser.

Apa yang boleh kita lakukan untuk mengurangkan risiko tersebut?

Dengan memilih untuk tidak menggunakan produk tembakau, anda boleh mengurangkan risiko menghidap karsinoma sarcomatoid, serta banyak lagi kanser paru-paru yang lain. Ini adalah langkah paling penting yang boleh anda ambil.

Bolehkah ini disembuhkan sepenuhnya?

Malah, karsinoma sarcomatoid adalah sejenis kanser yang biasanya sukar untuk disembuhkan sepenuhnya. Walau bagaimanapun, apabila saintis mempelajari lebih lanjut tentang ciri-ciri selular tumor ini, seperti mutasi genetik, mereka dapat membangunkan rawatan baharu yang mensasarkannya. Jika anda didiagnosis dengan penyakit ini, anda mungkin layak untuk menyertai percubaan klinikal yang menguji rawatan baharu. Tanya doktor anda tentang perkara ini.

Berapa lama lagi anda perlu hidup dengan penyakit ini?

Sukar untuk menyatakan berapa lama anda akan hidup dalam situasi ini, tetapi penting untuk mengetahuinya. Secara purata, kadar median kelangsungan hidup adalah kira-kira 10 bulan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 15%. Walau bagaimanapun, statistik ini tidak terpakai kepada semua orang dengan cara yang sama. Terdapat banyak faktor yang boleh mempengaruhi situasi anda:

• Jenis sel khusus dalam kanser.
• Apakah mutasi gen yang telah berlaku?
• Berapa lama masa yang diambil dari permulaan simptom hingga diagnosis penyakit.
• Sejauh mana kanser telah berkembang dan memusnahkan tisu yang sihat.
• Sejauh mana kanser telah merebak.
• Sama ada doktor boleh membuang sepenuhnya tumor kanser.

Oleh itu, adalah sangat penting untuk berbincang secara terbuka tentang semua ini dengan doktor anda untuk mendapatkan pemahaman yang lebih tepat tentang keadaan anda.

Apakah soalan-soalan penting yang perlu ditanya kepada doktor?

Apabila anda mengetahui bahawa anda menghidap karsinoma sarcomatoid, anda mungkin berasa sangat cemas dan keliru kerana kanser ini sangat pelbagai dan kompleks. Adalah penting untuk berbincang secara terbuka dengan doktor anda tentang pilihan rawatan anda dan perjalanan penyakit ini pada masa hadapan. Doktor anda boleh menerangkan kepada anda apa yang diharapkan berdasarkan ciri-ciri sel kanser anda dan di mana kanser berada di dalam badan anda.

Berikut adalah beberapa soalan yang boleh anda tanyakan kepada doktor anda:

• Adakah kanser saya telah merebak?
• Seberapa terukkah kanser saya?
• Apakah jenis rawatan yang anda cadangkan?
• Apakah kesan sampingan yang boleh dijangkakan daripada rawatan ini?
• Adakah anda fikir adalah idea yang baik untuk saya mendapatkan pendapat perubatan kedua?
• Patutkah saya bekerjasama dengan pakar penjagaan paliatif?
• Adakah saya layak untuk menyertai percubaan klinikal?

Doktor anda boleh memberikan maklumat yang anda perlukan, merujuk anda kepada ujian klinikal jika anda layak, dan membantu anda mendapatkan rawatan paliatif.

Perkara yang perlu kita ingat

Baiklah, daripada apa yang telah kita bincangkan tentang Karsinoma Sarcomatoid, berikut adalah perkara utama yang perlu diingat:

• Ini adalah jenis kanser yang sangat jarang berlaku dan agresif yang merebak dengan sangat cepat.
• Ini menunjukkan ciri-ciri karsinoma dan sarkoma.
• Merokok adalah faktor risiko utama untuk ini.
• Simptom bergantung pada lokasi kanser. Di dalam paru-paru, simptom mungkin termasuk batuk dan kesukaran bernafas.
• Ujian khas (biopsi, pengimejan) diperlukan untuk mendiagnosis.
• Pilihan rawatan adalah kompleks. Selain pembedahan, kemoterapi dan terapi radiasi, rawatan baharu (terapi yang disasarkan, imunoterapi) juga sedang dipertimbangkan.
• Walaupun peluang untuk pemulihan sepenuhnya adalah rendah, kajian baharu menawarkan harapan.
• Adalah sangat penting untuk berbincang secara terbuka dengan doktor anda tentang keadaan anda dan mengetahui semuanya dengan jelas.

Saya harap maklumat ini dapat membantu anda. Sekiranya anda mempunyai sebarang pertanyaan lanjut mengenai perkara ini, sila berjumpa doktor.

` Karsinoma sarcomatoid, kanser, kanser paru-paru, merokok, simptom kanser, rawatan kanser, karsinoma