Adakah saluran darah di kaki anda tersumbat? Mari kita pelajari tentang Pembedahan Pintasan Vaskular dengan cara yang mudah.

Adakah anda juga mengalami kesakitan yang teruk pada kaki anda, terutamanya apabila anda berjalan untuk jarak yang pendek? Adakah kesakitan itu reda apabila anda duduk seketika dan kemudian berjalan semula? Atau adakah anda mengalami kebas pada kaki anda, kesejukan pada kaki anda, atau perasaan bahawa luka kecil pun mengambil masa yang lama untuk sembuh? Ini mungkin tanda-tanda penyumbatan dalam sistem saluran darah badan anda, terutamanya dalam arteri yang membawa darah ke kaki anda. Hari ini, kita akan membincangkan tentang penyelesaian yang mengubah hidup dalam kes sedemikian, iaitu pembedahan 'pintasan'.

Pertama sekali, mari kita lihat apa itu penyakit vaskular.

Secara ringkasnya, ini adalah masalah dengan sistem saluran darah dalam badan kita. Badan kita mempunyai rangkaian vena yang membawa darah ke setiap sudut. Sama seperti sistem paip yang membawa air ke rumah kita. Terdapat dua jenis vena. Vena yang membawa darah bersih (dengan oksigen dan nutrien) dari jantung ke seluruh badan dipanggil arteri . Vena yang membawa darah kotor dari badan kembali ke jantung dipanggil vena .

Dalam keadaan yang dipanggil 'Penyakit Vaskular', benda seperti minyak dan kolesterol terkumpul di dalam dinding arteri ini, seperti karat yang terkumpul di dalam paip air, dan aliran darah secara beransur-ansur menyempit. Dalam istilah perubatan, kami memanggilnya 'Penyakit Arteri Periferal' (PAD) . Apabila aliran darah menyempit seperti ini, organ yang jauh dari jantung, terutamanya kaki, tidak mendapat oksigen dan nutrien yang diperlukan. Itulah sebabnya gejala seperti sakit dan kebas muncul ketika berjalan.

Jadi apakah pembedahan pintasan?

Okey, sekarang anda faham apa itu arteri yang tersumbat. 'Bypass' bermaksud mewujudkan laluan alternatif untuk arteri yang tersumbat ini.

Bayangkan terdapat kesesakan lalu lintas di Jalan Colombo-City, dan kenderaan tidak dapat bergerak. Apa yang kerajaan lakukan kemudian? Mereka membina lebuh raya baharu untuk memintas lalu lintas itu, bukan? Dengan cara yang sama, pakar bedah menggunakan saluran darah baharu atau tiub tiruan untuk memintas saluran darah yang tersumbat, mewujudkan laluan baharu untuk darah mengalir tanpa sebarang halangan.

Kami menggelar jalan yang baru dibina ini sebagai 'cantuman' . 'Cantuman' ini digunakan sebagai:

1. Urat dari bahagian lain badan anda: Urat yang paling biasa digunakan ialah vena saphenous, yang terletak di bawah kulit kaki. Kadangkala, vena di lengan juga boleh digunakan. Ini adalah pilihan terbaik.

2. Paip yang diperbuat daripada bahan sintetik:Dalam kes di mana vena tidak dapat diakses dari badan anda, terutamanya jika saluran darah yang hendak dipintas adalah sangat besar (contohnya, aorta di abdomen anda), tiub tiruan seperti ini akan digunakan.

Matlamat utama pembedahan ini adalah untuk memulihkan aliran darah ke kaki, melegakan kesakitan, menyembuhkan luka, dan, dalam senario terburuk, menyelamatkan anda daripada risiko amputasi.

Apakah jenis-jenis utama pembedahan pintasan?

Terdapat beberapa jenis pembedahan pintasan. Ini dinamakan mengikut lokasi di mana saluran darah yang tersumbat dan arteri baharu bersambung. Mari kita lihat beberapa jenis yang paling biasa dilakukan di negara kita.

Apakah ujian yang perlu dilakukan sebelum pembedahan?

Ya, sudah tentu. Doktor anda akan melakukan beberapa ujian sebelum merancang pembedahan. Ini akan membantu mereka menentukan dengan tepat di mana dan berapa banyak saluran darah yang tersumbat.

• Indeks Buku Lali-Brakhia (ABI):Ini adalah ujian yang sangat mudah. ​​Mereka mengukur tekanan darah anda di kedua-dua buku lali dan lengan (brakial) anda dan membandingkan kedua-dua nilai tersebut. Jika tekanan di kaki anda jauh lebih rendah daripada tekanan di lengan anda, ini bermakna terdapat sedikit halangan pada aliran darah ke kaki anda.
• Ultrabunyi Vaskular: Ini adalah imbasan yang tidak menyakitkan, serupa dengan yang dilakukan ketika anda mempunyai bayi. Ia dapat melihat dengan jelas bagaimana darah bergerak melalui saluran darah, sama ada terdapat sebarang pembekuan darah, dan di mana ia tersumbat.
• Ujian lain: Kadangkala doktor anda mungkin juga memutuskan untuk memeriksa keadaan jantung anda. Ini kerana ramai orang yang mempunyai masalah dengan saluran darah di kaki mereka mungkin juga mempunyai masalah dengan saluran darah di jantung mereka.

Apa yang berlaku pada hari pembedahan?

Pembedahan ini dilakukan di hospital, di bilik pembedahan. Anda tidak perlu takut. Doktor dan kakitangan jururawat akan menjaga anda dengan baik.

1. Anestesia: Pertama, pakar bius akan memeriksa anda dan memberi anda ubat yang diperlukan untuk memastikan anda tidur nyenyak sepanjang pembedahan. Ini dipanggil 'Anestesia Am' .

2. Pembedahan: Selepas anda tidur, pakar bedah akan membuat beberapa potongan kecil pada kulit anda untuk mengakses saluran darah yang dimaksudkan. Lokasi dan saiz potongan ini bergantung pada jenis pintasan yang anda jalani.

3. Menyambungkan pintasan: Seterusnya, doktor mengambil 'cantuman' yang dipilih (sama ada vena anda sendiri atau tiub tiruan) dan menyambungkannya ke arteri yang sihat di atas dan di bawah penyumbatan menggunakan jahitan yang sangat halus.

4. Menutup hirisan: Selepas laluan baharu dicipta, aliran darah diperiksa dan hirisan yang dibuat pada kulit ditutup semula dengan jahitan.

Keseluruhan proses ini biasanya boleh mengambil masa antara dua hingga enam jam , bergantung pada kerumitan pembedahan pintasan yang anda jalani.

Adakah terdapat sebarang risiko untuk pembedahan ini?

Seperti mana-mana pembedahan, terdapat risiko dan komplikasi yang boleh berlaku. Walau bagaimanapun, risiko ini boleh dikurangkan di bawah pengawasan pasukan perubatan yang mahir. Risiko komplikasi adalah sedikit lebih tinggi, terutamanya pada orang yang mempunyai keadaan perubatan asas seperti penyakit jantung, penyakit buah pinggang dan/atau diabetes.

Apa yang berlaku selepas pembedahan? Bagaimanakah tempoh pemulihan?

Selepas pembedahan, anda perlu tinggal di hospital selama beberapa hari. Dalam tempoh ini:

• Anda akan diberikan ubat tahan sakit.
• Antikoagulan akan diberikan untuk mencegah pembekuan darah dalam cantuman baharu.
• Kakitangan jururawat akan membersihkan dan merawat luka anda dengan baik.

Perkara yang paling penting adalah bangun dari katil dan mula berjalan secepat mungkin. Ini mungkin sedikit sukar pada mulanya, tetapi adalah penting untuk berjalan secara beransur-ansur, seperti yang dinasihatkan oleh doktor dan ahli fisioterapi anda. Ini akan meningkatkan peredaran darah dan membantu anda pulih lebih cepat.

Walaupun selepas anda pulang ke rumah, anda perlu kembali kepada rutin biasa anda secara beransur-ansur. Anda mungkin perlu berhenti mengangkat beban berat dan melakukan aktiviti berat untuk seketika.

Untuk memastikan cantuman sihat untuk jangka masa yang lama, anda perlu mengubah gaya hidup anda.

• Jika anda merokok, berhenti hari ini: Merokok adalah punca utama kegagalan cantuman.
• Kawal diabetes, tekanan darah tinggi dan kolesterol: Ambil ubat yang ditetapkan oleh doktor anda tepat pada waktunya.
• Amalkan pemakanan yang sihat: kurangkan minyak, garam dan gula. Makan lebih banyak sayur-sayuran, buah-buahan dan sayur-sayuran hijau.
• Senaman seperti yang diarahkan oleh doktor anda: Senaman mudah seperti berjalan kaki setiap hari juga sangat bermanfaat.
• Pergi ke klinik tepat pada masanya: Berjumpa dengan pakar bedah anda dan periksa keadaan cantuman secara berkala.

Bilakah saya perlu berjumpa doktor lagi?

Jika anda mengalami mana-mana gejala berikut selepas pembedahan, hubungi doktor anda dengan segera.

Jika anda mengalami sakit dada secara tiba-tiba, sesak nafas, atau sakit kaki yang teruk dan tiba-tiba disertai dengan kaki yang sejuk dan pucat, pergi ke Jabatan Kecemasan (ETU) hospital terdekat dengan segera.