Adakah anda takut untuk menjalani pembedahan tiub dada (Torakostomi)? Mari kita pelajarinya dengan mudah!

Pernahkah anda melihat seseorang dengan tiub tersangkut di dada mereka? Mungkin di TV, dalam filem, atau di hospital sebenar. Ia boleh menjadi pemandangan yang menakutkan dan tidak selesa untuk dilihat. "Kenapa mereka melakukan ini? Ini mesti sangat menyakitkan, bukan?" Anda mungkin terfikir. Tetapi tahukah anda bahawa memasukkan tiub ke dalam dada anda adalah prosedur perubatan yang sangat penting yang sering dilakukan untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Hari ini, kita akan membincangkan tentang prosedur ini, yang dipanggil torakostomi dalam perubatan, dengan cara yang sangat mudah yang anda boleh fahami.

Secara ringkasnya, apakah itu Torakostomi?

Torakostomi ialah prosedur di mana pakar bedah membuat hirisan kecil di sisi dada anda dan memasukkan tiub ke dalam dada anda. Tiub ini biasanya dipanggil tiub dada . Sebab utama untuk melakukan ini adalah untuk mengalirkan sebarang udara, cecair, darah atau nanah berlebihan yang terkumpul di ruang di sekeliling paru-paru anda (yang secara perubatannya kami panggil ruang pleura).

Bayangkan paru-paru kita seperti dua belon. Kedua-dua belon ini berada di dalam rongga dada. Terdapat ruang yang sangat kecil antara paru-paru dan dinding dalam rongga dada. Biasanya, tiada apa-apa di ruang ini. Tetapi disebabkan oleh beberapa penyakit atau apabila berlaku kemalangan, ruang ini dipenuhi dengan benda seperti udara dan air. Kemudian paru-paru menjadi mampat dan tidak dapat mengembang dengan betul. Ia menjadi sukar untuk bernafas, dan terdapat sakit dada. Ketika itulah doktor memasukkan tiub dada untuk membuang benda yang terkumpul ini.

Dalam sesetengah kecemasan, terutamanya pneumothorax ketegangan, torakostomi jarum dilakukan untuk melegakan udara yang terperangkap dan mengurangkan tekanan sebelum tiub dada dimasukkan. Ini dilakukan dalam keadaan kecemasan, seperti di Jabatan Kecemasan (ETU), untuk menyelamatkan nyawa pesakit.

Apakah keadaan yang digunakan untuk rawatan ini?

Terdapat banyak sebab mengapa torakostomi boleh dilakukan. Ia digunakan terutamanya dalam kes di mana terdapat pengumpulan bahan yang tidak diingini di sekitar paru-paru. Mari kita lihat beberapa situasi ini.

Bagaimanakah anda perlu bersedia untuk ini?

Ini soalan yang sangat penting. Tetapi jawapannya agak rumit. Kerana kebanyakan masa, prosedur yang dipanggil Torakostomi ini dilakukan dalam keadaan kecemasan. Bayangkan seseorang telah terlibat dalam kemalangan kereta di jalan raya dan dikejarkan ke Unit Rawatan Kecemasan (ETU) hospital. Jika paru-parunya rosak dan dia mengalami kembung, doktor perlu segera memasukkan tiub dada untuk menyelamatkan nyawanya. Dalam situasi sedemikian, tiada masa untuk membuat persediaan.

Tetapi kadangkala, disebabkan oleh keadaan perubatan yang sedia ada (contohnya, seseorang yang mempunyai cecair berterusan di sekitar paru-paru), ini boleh dirancang terlebih dahulu. Dalam kes sedemikian, doktor anda akan memberi anda arahan tentang cara membuat persediaan. Arahan ini mungkin termasuk:

• Dari beberapa hari sebelum rawatanAnda mungkin diminta untuk berhenti mengambil ubat-ubatan tertentu (terutamanya ubat pencair darah).
• Anda mungkin diminta untuk mengubah masa pengambilan ubat anda.
• Anda akan diminta untuk menahan diri daripada makan atau minum selama beberapa jam sebelum rawatan.
• Anda mungkin diminta memakai pakaian yang selesa dan longgar.

Apa yang sebenarnya berlaku semasa rawatan?

Baiklah, sekarang mari kita lihat bagaimana untuk melakukannya. Jangan takut untuk membaca ini. Ini dilakukan tanpa rasa sakit dan seaman mungkin.

Pertama, doktor akan melakukan imbasan X-ray dada atau imbasan lain untuk mencari lokasi tepat di mana tiub perlu dimasukkan. Kemudian rawatan akan bermula.

1. Kedudukan: Anda akan diminta untuk berbaring di atas katil, dengan kepala anda sedikit diangkat, dan lengan di sisi tempat tiub akan dimasukkan akan diletakkan di atas kepala anda. Ini akan membuka ruang di antara tulang rusuk anda, menjadikannya lebih mudah untuk memasukkan tiub.

2. Pembersihan: Seterusnya, kawasan dada yang dipilih untuk tiub dibersihkan dengan teliti menggunakan larutan antiseptik. Ini dilakukan untuk mencegah sebarang kuman daripada memasuki badan.

3. Kebas: Sekarang adalah bahagian yang paling penting. Untuk mengelakkan anda daripada merasa sakit, anestetik tempatan , seperti Lidocaine , akan disuntik ke dalam kawasan tersebut. Anda mungkin merasa sedikit pedih apabila suntikan diberikan, tetapi dalam masa beberapa minit seluruh kawasan akan menjadi kebas sepenuhnya. Jadi anda tidak akan merasa apa-apa selepas itu.

4. Membuat hirisan: Sekarang anda kebas, doktor akan membuat hirisan yang sangat kecil di antara dua tulang rusuk anda. Ini bukan hirisan besar, cukup untuk memasukkan tiub.

5. Pemasangan tiub: Seterusnya, tiub dada dimasukkan dengan berhati-hati melalui hirisan ke dalam ruang di sekeliling paru-paru. Hujung tiub ini yang satu lagi disambungkan kepada sesuatu seperti botol air (bekas saliran). Udara dan air di dalam dada akan mengalir melalui tiub ini dan terkumpul di dalam botol tersebut.

6. Perlindungan: Akhir sekali, pembalut steril diletakkan di sekitar tempat pemasukan dan ditutup. Kadangkala, jahitan kecil mungkin diletakkan pada kulit untuk mengikat tiub pada kulit bagi mengelakkannya daripada bergerak.

Keseluruhan proses ini biasanya mengambil masa kira-kira 30 minit .

Apa yang berlaku selepas rawatan?

Selepas tiub dimasukkan, anda akan menjalani satu lagi sinar-X dada untuk memastikan ia berada di tempatnya dan paru-paru anda mengembang dengan betul. Kemudian, doktor dan jururawat akan memberi anda arahan tentang cara menjaga tiub tersebut.

• Tapak hirisan hendaklah dijaga bersih dan kering .
• Ia memberi arahan tentang cara menjaga tiub dan botol yang disambungkan padanya (bekas saliran). Perkara yang paling penting ialah jangan biarkan tiub bengkok atau tersekat di mana-mana . Selain itu, botol hendaklah sentiasa berada di bawah paras dada . Dengan cara itu, kandungan peti akan mengalir dengan mudah ke dalam botol mengikut graviti.
• Anda perlu mengambil ubat yang ditetapkan tepat pada waktunya .

Apakah manfaat rawatan ini?

Walaupun ini mungkin kelihatan agak menakutkan, ia mempunyai banyak kelebihan.

• Ini bukan pembedahan besar (Invasif minimum): Oleh kerana ia dilakukan melalui hirisan kecil, bukannya hirisan besar, terdapat kurang kerosakan pada badan dan proses penyembuhan lebih cepat.
• Boleh menyelamatkan nyawa dalam kecemasan: Ini boleh menyelamatkan nyawa dengan cepat sekiranya berlaku kemalangan atau kegagalan paru-paru. Ia juga boleh memberikan kelegaan daripada keadaan jangka panjang.
• Tidak perlu menidurkan pesakit sepenuhnya: Ini sering dilakukan di bawah anestesia, jadi tiada risiko anestesia besar.
• Kelegaan segera untuk sesak nafas: Seseorang yang mengalami kesukaran bernafas kerana cecair mengisi paru-paru mereka akan berasa lega dengan segera selepas melakukan ini.

Adakah terdapat sebarang kesan sampingan atau risiko?

Seperti mana-mana rawatan perubatan, terdapat beberapa risiko yang sangat kecil, tetapi doktor mengambil setiap langkah yang mungkin untuk meminimumkan risiko ini.

• Tiub dimasukkan di tempat yang salah atau bergerak dari kedudukan asalnya.
• Jangkitan di tapak hirisan.
• Emfisema subkutan (pengumpulan udara di bawah kulit).
• Edema pulmonari pengembangan semula (pengisian cecair di sekitar paru-paru yang kempis selepas ia tiba-tiba mengembang semula).
• Pendarahan.
• Kerosakan kecil pada saraf atau tisu sekeliling.

Kemungkinan perkara ini berlaku adalah sangat rendah. Tetapi adalah baik untuk mengetahui perkara seperti ini. Jika anda mempunyai sebarang soalan, tanya doktor anda.

Berapa lama tiub itu perlu dibiarkan di dalam? Berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh?

Tempoh masa tiub dada dipasang bergantung pada sebab penempatannya.

• Jika sedikit darah atau udara telah dikeluarkan selepas kemalangan, tiub tersebut boleh dikeluarkan dalam beberapa hari selepas ia telah dikeringkan sepenuhnya.
• Walau bagaimanapun, jika bendalir terus terisi disebabkan oleh keadaan jangka panjang, anda mungkin perlu memasang tiub selama beberapa minggu . Doktor anda akan menerangkan perkara ini kepada anda.

Selepas tiub dikeluarkan, ia mungkin mengambil masa tiga hingga empat minggu untuk luka itu sembuh sepenuhnya. Dalam tempoh itu, doktor anda akan menasihati anda tentang cara menjaga luka dan sama ada anda harus mengelakkan aktiviti berat.

Jika anda melihat sesuatu seperti ini, beritahu doktor anda dengan segera.

Jika anda mempunyai tiub dada, berhati-hati dengan simptom-simptom berikut. Jika anda mengalami mana-mana simptom ini, beritahu doktor anda dengan segera .

Apakah perbezaan antara Torakostomi, Toracentesis dan Torakotomi?

Tiga perkataan ini kedengaran serupa, tetapi ia adalah tiga perlakuan yang berbeza. Ramai orang keliru antara kedua-duanya. Mari kita lihat apa perbezaannya.

Secara ringkasnya, torakotomi merupakan pembedahan utama. Selepas pembedahan itu, torakostomi (tiub dada) mungkin diletakkan untuk membuang cecair yang terkumpul di dalam dada.