Adakah anda bosan dengan kehidupan kerana kemurungan? Mari kita bincang tentang Ketamin (Ketamin untuk Kemurungan)

Bayangkan seseorang yang telah mengalami kemurungan teruk selama 25 tahun. Mereka telah mencuba setiap ubat dan rawatan yang ada, tetapi tiada kelegaan. Mereka sudah muak dengan kehidupan dan sangat tidak berdaya sehingga mereka tidak dapat bangun dari sofa. Percayakah anda jika saya memberitahu anda bahawa ubat yang dipanggil 'Ketamine' telah memberi mereka nafas baharu? Ini adalah sesuatu yang benar-benar berlaku kepada sesetengah orang. Tetapi di sebalik setiap kisah kejayaan, kita juga mendengar tentang orang yang telah kehilangan nyawa mereka kerana menyalahgunakan ubat ini. Jadi, apakah sebenarnya Ketamine? Adakah ia membantu penyakit mental seperti kemurungan? Adakah ia berbaloi dengan risikonya? Mari kita bincangkan perkara ini dengan mudah dan jelas.

Apakah Ketamin?

Secara ringkasnya, Ketamin sebenarnya merupakan sejenis anestetik. Iaitu, ubat yang menyebabkan rasa mengantuk. Ubat ini, yang pertama kali digunakan untuk membius haiwan pada tahun 1960-an, telah diluluskan oleh FDA AS untuk digunakan pada manusia pada tahun 1970. Ia juga digunakan untuk merawat askar yang cedera dalam Perang Vietnam.

Dalam keadaan kecemasan, sebagai contoh, selepas menyelamatkan seseorang yang hampir membunuh diri, ada kalanya ubat ini diberikan di dalam ambulans untuk mengawal kegelisahan mereka. Disebabkan oleh insiden seperti inilah doktor mula memahami kuasanya terhadap kemurungan. Bayangkan, selepas memberikan Ketamin kepada seseorang yang hampir melompat dari jambatan dan memberinya ubat penenang, kira-kira 9 bulan kemudian dia berkata, "Saya tidak terfikir untuk membunuh diri dalam 9 bulan." Apabila semakin banyak cerita seperti ini bertimbun, doktor terfikir, "Mungkin ada sesuatu di sebalik ini."

Tetapi ada sisi gelap dalam hal ini. Ketamin ialah dadah yang digunakan oleh sesetengah orang untuk menjadi khayal. Sesetengah orang memanggilnya 'Special K', 'Super K'. Ia disuntik, ditambah kepada minuman, dan digunakan dalam rokok.

Pengalaman ini berlangsung selama kira-kira dua jam. Ia hanya boleh diambil di bawah pengawasan perubatan. Ini kerana ia membawa risiko serius seperti kehilangan kesedaran, tekanan darah tinggi dan pernafasan yang perlahan . Jika digunakan secara salah, ia boleh menyebabkan masalah jangka panjang seperti masalah pundi kencing dan ketagihan dadah.

Bagaimanakah saya boleh mendapatkan rawatan Ketamin?

Pada masa ini, satu-satunya rawatan yang diluluskan oleh FDA untuk kemurungan ialah semburan hidung yang diperbuat daripada ketamin yang dipanggil Esketamine. Ia hanya diberikan di klinik yang diperakui kepada penghidap gangguan kemurungan utama yang tahan rawatan dan tidak memberi respons kepada sekurang-kurangnya dua antidepresan lain. Selepas pesakit diberi semburan, mereka dipantau oleh kakitangan perubatan selama dua jam.

Kaedah lain, seperti Ketamin intravena (IV), masih belum diluluskan oleh FDA untuk rawatan psikiatri. Walau bagaimanapun, doktor menggunakan kaedah ini di bawah pengawasan perubatan, berdasarkan data penyelidikan, untuk orang yang tidak memberi respons kepada ubat lain.

• Rawatan: Pesakit biasanya diberikan enam infusi IV selama tiga minggu.
• Dos: Dos mesti ditentukan dengan sangat tepat, kerana terdapat julat dos yang sangat sempit yang berkesan untuk kemurungan tetapi bukan untuk anestesia.
• Penyeliaan: Doktor akan hadir sepanjang 40 minit pemberian IV dan seterusnya. Mereka akan bersedia untuk membantu dengan segera jika pesakit mengalami sebarang ketidakselesaan atau kekeliruan.

Bagaimana rasanya semasa rawatan?

Orang yang telah menerima rawatan ini menggambarkan pengalaman tersebut dengan cara yang berbeza. Seorang wanita bernama Krista, yang telah mengalami kemurungan dan keresahan sejak kecil, kemudiannya menghidap PTSD dan kesakitan kronik. Dia mengatakan bahawa sebelum rawatan Ketamin, penyakit-penyakit ini mengawal hidupnya.

Jeff, orang yang kami temui sebelum ini, menggambarkan pengalamannya seperti berikut: "Rasanya seperti terapung di dalam kolam air. Itulah kali pertama saya memahami maksud perkataan 'tempat bahagia'. Semua yang berkaitan dengan kehidupan sebenar saya hilang, dan saya tidak merasakan beban yang saya bawa ke mana-mana."

Selepas rawatan, apabila kesan Ketamin semakin berkurangan, sesetengah klinik juga menawarkan perbualan dengan pesakit untuk membantu mereka mengintegrasikan apa yang mereka pelajari daripada pengalaman tersebut ke dalam kehidupan mereka. Ini memberi pesakit peluang untuk bercakap tentang isu dan kesakitan lama.

Bagaimanakah Ketamin mempengaruhi otak?

Perkara yang menakjubkan ialah bukanlah 'pengalaman disosiatif' yang anda alami semasa rawatan yang membawa kelegaan daripada kemurungan. Kelegaan itu datang selepasnya. Iaitu, cara otak anda bertindak balas selepas terdedah kepada Ketamin adalah rawatannya.

Fikirkan sahaja begini:

Bagi mereka yang mengalami kemurungan jangka panjang dan teruk, beberapa sambungan penting (sinaps) yang menghantar mesej antara sel saraf di otak akan hilang. Kajian mendapati bahawa dalam masa 24 jam selepas dos pertama ketamin, sambungan yang hilang ini mula tumbuh semula. Lebih banyak sambungan ini tumbuh, lebih besar kelegaan daripada kemurungan.

Dalam erti kata lain, sel-sel saraf dalam otak kita yang terlibat dalam mood kita menggunakan bahan kimia yang dipanggil "glutamat" untuk berkomunikasi antara satu sama lain. Sesetengah orang yang mengalami kemurungan mempunyai reseptor yang lemah dalam otak mereka yang bertindak balas terhadap "glutamat". Ketamin berfungsi dengan membina semula reseptor ini dan membantu sel-sel saraf berkomunikasi dengan betul semula.

Apabila sambungan otak dibaiki dengan cara ini, antidepresan atau psikoterapi yang sebelum ini tidak berkesan pun boleh mula berfungsi.

Apakah kesan sampingan dan risikonya?

Walaupun digunakan di bawah pengawasan perubatan, Ketamin boleh menyebabkan kesan sampingan.

Risiko ketagihan

Ya, Ketamine merupakan dadah yang berpotensi menyebabkan ketagihan. Tetapi doktor mengatakan bahawa apabila dirawat di bawah pengawasan perubatan yang betul dan mengikut protokol yang betul, risiko ketagihan adalah sangat rendah. Risiko ini timbul apabila seseorang mula menggunakannya untuk tujuan mereka sendiri tanpa nasihat perubatan.

Ini tidak sesuai untuk siapa?

Rawatan ketamin mungkin tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai sejarah penyalahgunaan dadah dan penyakit mental seperti skizofrenia. Penghidap gangguan bipolar juga harus berhati-hati, kerana Ketamin jarang boleh menyebabkan episod manik. Ini harus diputuskan oleh doktor anda.