Il-livell ta' ossiġnu fid-demm tiegħek huwa korrett? Ejja nitgħallmu dwar it-test ABG (Arterial Blood Gas) b'mod sempliċi!

Ilkoll nafu kemm hu importanti l-ossiġnu għal ġisimna. Li tieħu n-nifs sew u li jkollok l-ammont it-tajjeb ta' ossiġnu fid-demm huwa essenzjali biex tibqa' b'saħħtek. Għalhekk, xi kultant it-tobba jkollhom bżonn ikunu jafu eżattament kemm hemm ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fid-demm tiegħek. Dak huwa meta jsir dan it-test imsejjaħ ABG (Gass tad-Demm Arterjali).

X'inhu dan it-test tal-ABG (Gass tad-Demm Arterjali)?

Fi kliem sempliċi, test ABG (Arterial Blood Gas) huwa test li juża kampjun tad-demm meħud mill -arterja tiegħek biex ikejjel l-ammont ta’ ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fid-demm tiegħek. Aħseb ftit, hemm żewġ tipi ta’ vini tad-demm f’ġisimna, wieħed huwa l-arterji, u l-ieħor huwa l-vini. L-arterji jġorru demm nadif u rikk fl-ossiġnu mill-qalb għall-bqija tal-ġisem. Għalhekk, għal dan it-test ABG, jittieħed kampjun tad-demm minn dawk l-arterji.

Dan it-test mhux biss ikejjel l-ossiġnu u d-dijossidu tal-karbonju, iżda wkoll il-bilanċ bejn l-aċidu u l-bażi , jew il-pH, tad-demm tiegħek. Ġisimna normalment jirregola l-livelli ta’ ossiġnu u dijossidu tal-karbonju fid-demm tagħna mill-qrib ħafna. Jekk il-livell ta’ ossiġnu fid-demm tagħna jonqos (li medikament nsejħulu `ipossemija`), dan jista’ jikkawża problemi serji ħafna . Jista’ jagħmel ħsara lill-moħħ u lill-qalb tiegħek b’mod partikolari.

It-test tal-ABG jgħin lit-tobba jifhmu l-mard relatat mas -sistema respiratorja tiegħek, is-sistema ċirkolatorja , u l-proċessi metaboliċi (il-mod kif tikkonverti l-ikel li tiekol f'enerġija). Dan huwa speċjalment importanti f'sitwazzjonijiet ta' emerġenza .

Hemm test ieħor imsejjaħ "analiżi tal-gassijiet fid-demm". F'dan it-test, kampjun tad-demm jista' jittieħed minn kwalunkwe post fil-ġisem (arterja, vina, jew kapillari). Madankollu, fit-test ABG, id-demm irid jittieħed minn arterja .

Dan it-test ABG għandu diversi ismijiet oħra:

• Test tal-gass fid-demm
• Gassijiet tad-demm arterjali
• ABG
• Analiżi tal-gassijiet fid-demm

X'ikejjel eżattament test ABG?

Test ABG tipikament ikejjel:

• Kontenut ta' ossiġnu (O2CT) : Dan ikejjel kemm hemm ossiġnu fid-demm tiegħek.
• Emoglobina : L-emoglobina hija proteina li tinsab fiċ-ċelluli ħomor tad-demm tagħna li ġġorr l-ossiġnu fil-ġisem kollu. Din tkejjel l-ammont ta' emoglobina.
• Saturazzjoni tal-ossiġnu (O2Sat) : Din tkejjel kemm ossiġnu qed jinġarr mill-emoglobina fid-demm tiegħek.
• Pressjoni parzjali tal-ossiġnu (PaO2) : Din tkejjel il-pressjoni tal-ossiġnu maħlul fid-demm tiegħek. Turi kemm l-ossiġnu qed jidħol tajjeb fid-demm tiegħek mill-pulmuni tiegħek.
• Pressjoni parzjali tad-dijossidu tal-karbonju (PaCO2): Din tkejjel l-ammont ta’ dijossidu tal-karbonju fid-demm tiegħek u kemm id-dijossidu tal-karbonju qed jitneħħa tajjeb minn ġismek.
• pH (`pH`) : Dan ikejjel il-bilanċ bejn l-aċidi u l-bażijiet fid-demm tiegħek. Normalment, il- pH tad-demm għandu jkun bejn 7.35 u 7.45. Kull valur inqas minn hekk huwa kkunsidrat aċiduż wisq, u kull valur ogħla minn hekk huwa kkunsidrat bażiku jew alkalin wisq.
• Bikarbonat (`Bikarbonat - HCO3`) : Dan huwa kkalkulat bl-użu tal-pH u l-PaCO2. Jiddetermina l-ammont ta' kompost bażi ffurmat mid-dijossidu tal-karbonju.

Meta jsir it-test tal-ABG?

It-tobba ġeneralment jordnaw test ABG f'każijiet bħal dawn:

• Mediċina ta' emerġenza : Din tirreferi għal mard jew inċidenti li jeħtieġu attenzjoni medika immedjata.
• Anestesjoloġija : Il-qasam tal-mediċina li jikkonċerna l-kura tal-pazjenti qabel, waqt, u wara l-kirurġija.
• Pulmonoloġija : Il-qasam li jittratta l-mard relatat mas-sistema respiratorja tiegħek.

It-tobba jużaw test ABG biex jiddijanjostikaw diversi kundizzjonijiet, inklużi:

• Sindromu ta' diffikultà respiratorja akuta (ARDS) : Din hija kundizzjoni pulmonari li tista' tkun fatali u li tikkawża livell perikolużament baxx ta' ossiġnu fid-demm. Tista' tkun ikkawżata minn kundizzjonijiet bħal sepsis u COVID-19.
• Sepsis severa : Is-sepsis hija emerġenza medika li tista' tkun ta' periklu għall-ħajja kkawżata mir-rispons ta' ġismek għal infezzjoni.
• Xokk settiku : Din hija wkoll kundizzjoni li thedded il-ħajja fejn il-pressjoni tad-demm tiegħek tinżel b'mod perikoluż wara infezzjoni.
• Xokk ipovolemiku : Kundizzjoni ta' emerġenza fejn il-qalb ma tkunx tista' tippompja biżżejjed demm lill-ġisem minħabba telf eċċessiv ta' demm jew telf ta' fluwidi oħra.
• Ketoaċidożi relatata mad-dijabete (DKA) : Din hija kumplikazzjoni serja u li tista’ thedded il-ħajja li taffettwa lin-nies bid-dijabete (speċjalment id-dijabete tat-tip 1) u d-dijabete tat-tip 1 mhux dijanjostikata. Din tikkawża li d-demm isir aċiduż.
• Aċidożi tubulari renali (RTA) : F'din il-kundizzjoni, il-kliewi tiegħek ma jneħħux l-aċidi mid-demm tiegħek kif suppost fl-awrina tiegħek, u dan jikkawża li d-demm tiegħek isir aktar aċiduż.
• Insuffiċjenza respiratorja akuta : Dan iseħħ meta l-fluwidu jakkumula fil-boroż tal-arja fil-pulmuni tiegħek, u dan jagħmilha diffiċli għall-pulmuni biex jirrilaxxaw l-ossiġnu fid-demm.
• Insuffiċjenza akuta tal-qalbDin hija kundizzjoni fejn il-qalb tiddgħajjef f'daqqa u l-funzjoni tagħha tkun limitata.
• Arrest kardijaku : Dan iseħħ meta qalbek tieqaf tħabbat f'daqqa.
• Attakk tal-ażma : Żieda f'daqqa fis-sintomi tal-ażma kkawżata minn issikkar tal-muskoli madwar il-passaġġi tan-nifs.
• Żbalji fil-metaboliżmu li twieldu : Dawn huma kundizzjonijiet ġenetiċi rari (wirtjati) fejn ġismek ma jistax jikkonverti l-ikel f'enerġija kif suppost.

Jekk għandek xi waħda minn dawn il-kundizzjonijiet tal-pulmun, it-tabib tiegħek jista' jagħmillek ukoll test ABG biex jara jekk il-kura tiegħek hix qed taħdem sew:

• Ażma
• Mard pulmonari ostruttiv kroniku (COPD)
• Fibrożi ċistika
• Mard tal-qalb

Min iwettaq it-test tal-ABG?

Terapista respiratorju ġeneralment jieħu d-demm għal test ABG. Jieħu d-demm minn arterja fil-polz, id-driegħ, jew il-koxxa tiegħek. Imbagħad jittestjaw il-kampjun tad-demm huma stess, jew jibagħtuh malajr ħafna lil laboratorju, fejn xjentisti tal-laboratorju mediku jittestjaw il-kampjun.

X'jiġri qabel test ABG?

Qabel ma t-terapista respiratorju jieħu d-demm mill-polz tiegħek, jista’ jagħmillek test tal-fluss tad-demm imsejjaħ it-test ta’ Allen . Dan jinvolvi li żżomm driegħek ’il fuq b’idejk f’ponn. It-terapista jagħfas fuq l-arterja fil-polz tiegħek għal ftit sekondi. Dan it-test sempliċi jivverifika jekk iż-żewġ arterji fil-polz tiegħek humiex qed jaħdmu sew u humiex miftuħa.

Jekk qed tieħu terapija bl-ossiġnu supplimentari, it-terapista tiegħek jista’ jitfi l-ossiġnu tiegħek madwar 20 minuta qabel it-teħid tad-demm. Dan jissejjaħ test tal-arja tal-kamra . Madankollu, jekk ma tistax tieħu n-nifs mingħajr ossiġnu supplimentari, mhux se jagħmlu dan it-test.

X'tip ta' esperjenza tikseb meta tagħmel it-test ABG?

Il-biċċa l-kbira tat-testijiet tad-demm jieħdu d-demm mill-vina tiegħek. Iżda għal test ABG, it-terapista respiratorju jieħu kampjun tad-demm mill -arterja tiegħek. Dan għaliex id-demm arterjali għandu kontenut ogħla ta’ ossiġnu mid-demm venuż.

It-terapista respiratorju ġeneralment jieħu d-demm mill-arterja radjali fuq ġewwa tal-polz tiegħek. Kultant jista’ jieħu wkoll id-demm minn arterja f’dirgħajk (arterja brakjali) jew fil-koxxa (arterja femorali).

Jekk tarbija tat-twelid teħtieġ test ABG, tabib jista' jieħu d-demm mill-għarqub jew mill-kurdun umbilikali tat-tarbija.

Importanti: It-teħid tad-demm minn arterja ġeneralment jista’ jkun ftit iktar ta’ wġigħ milli tieħu d-demm minn vina. Dan għaliex l-arterji huma aktar fondi fil-ġisem mill-vini, u għandhom nervituri madwarhom. Tista’ tħossok ftit sturdut, ħafif, jew imdardar meta jittieħed id-demm tiegħek.

Dawn huma l-passi li għandek issegwi meta tieħu d-demm għal test ABG:

1. Int se tkun bilqiegħda fuq siġġu jew mimdud fuq sodda. It-terapista respiratorju se jsib arterja, ġeneralment fuq ġewwa tal-polz tiegħek. Jistgħu jużaw ukoll sken ultrasoniku ("immaġini bl-ultrasound") biex isibu l-arterja.

2. Ladarba tinstab l-arterja, iż-żona titnaddaf u tiġi diżinfettata.

3. Imbagħad idaħħlu labra żgħira fl-arterja tiegħek u jieħdu kampjun tad-demm. Tista’ tħoss uġigħ qawwi hekk kif il-labra tidħol fl-arterja.

4. Wara li tiddaħħal il-labra, ammont żgħir ta’ demm jinġabar f’siringa.

5. Wara li jkunu ħadu biżżejjed demm għat-test, ineħħu l-labra u japplikaw pressjoni fuq iż-żona b'biċċa qoton jew garża biex iwaqqfu l-fsada. Jekk qed tieħu mediċina li traqqaq id-demm, jista' jkollok bżonn iżżomm il-pressjoni għal ħamsa sa għaxar minuti jew aktar.

6. Ipoġġu faxxa fuq iż-żona. Imbagħad ix-xogħol ikun lest.

X'tista' tistenna wara test ABG?

Tista’ tħoss xi tbenġil u/jew uġigħ fejn iddaħħlet il-labra. It-tabib tiegħek jista’ jgħidlek biex ma terfa’ xejn tqil għal 24 siegħa wara t-teħid tad-demm.

Hemm xi riskji bit-test ABG?

Jekk it-terapista respiratorju jwettaq dan it-test b'mod korrett, it-test ABG huwa ta' riskju baxx ħafna . L-arterji ta' kulħadd huma ta' daqsijiet differenti, u jvarjaw minn naħa għall-oħra tal-ġisem. Għalhekk jista' jkun ftit aktar diffiċli li tiġbed id-demm minn xi nies milli minn oħrajn.

Ir-riskji assoċjati mat-teħid tad-demm għal test ABG huma baxxi ħafna, iżda jistgħu jiġru affarijiet bħal dawn:

• Tħossok sturdut jew ħafif.
• Ikolli nħaffer il-labra diversi drabi biex insib l-arterja.
• Tagħqid tad-demm (ematoma - ġabra ta’ demm taħt il-ġilda).
• Fsada eċċessiva.
• Infezzjoni (hemm riskju żgħir kull meta l-ġilda tkun maqsuma).

Kemm iddum biex jinkisbu r-riżultati tat-test ABG?

It-testijiet tal-ABG ġeneralment jipprovdu riżultati malajr ħafna . It-terapisti respiratorji u x-xjentisti tal-laboratorju ġeneralment jużaw analizzaturi awtomatizzati tal-gassijiet fid-demm, li jistgħu jipprovdu riżultati fi żmien 10-15-il minuta.

X'jgħidu r-riżultati tat-test ABG?

Ir-rapporti tat-testijiet tad-demm, inklużi r-rapporti tat-testijiet ABG, tipikament fihom l-informazzjoni li ġejja:

• L-isem tat-test tad-demm jew x'tkejjel fid-demm tiegħek.
• In-numru jew il-kejl tar-riżultat tat-test tad-demm tiegħek.
• Dik hija l-medda ta' kejl normali għat-test.
• Informazzjoni li turi jekk ir-riżultat tiegħek huwiex normali, anormali, jew għoli jew baxx.

Jekk ir-riżultati tat-test ABG tiegħek huma anormali, dan jista' jfisser affarijiet bħal:

• M'intix qed tieħu biżżejjed ossiġnu.
• M'intix qed toħroġ biżżejjed dijossidu tal-karbonju.
• Id-demm tiegħek għandu żbilanċ fil-pH (jew aċiduż wisq jew alkalin wisq).

Test ABG jista' jgħin biex jiġu djanjostikati ċerti mard. Jekk ir-riżultati tiegħek ikunu anormali, it-tabib tiegħek jista' jordna aktar testijiet (bħal testijiet oħra tad-demm u/jew skens) biex jikkonferma jew jeskludi dijanjosi.

X'inhuma l-valuri normali għal test ABG?

Il-firxiet normali jistgħu jvarjaw xi ftit minn laboratorju għal ieħor. Meta tikseb ir-riżultati tat-test tad-demm tiegħek, dawn se jinkludu informazzjoni li turi x'inhuma l-firxiet normali għal kull kejl minn dak il-laboratorju. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar ir-riżultati tiegħek, kun żgur li tistaqsi lit-tabib tiegħek .

Ġeneralment, il-valuri medji fil-livell tal-baħar huma kif ġej:

• pH : 7.35-7.45
• Pressjoni parzjali tal-ossiġnu (`PaO2`) : 75 sa 100 millimetru ta' merkurju (mmHg)
• Pressjoni parzjali tad-dijossidu tal-karbonju (`PaCO2`) : 35 sa 45 mmHg
• Bikarbonat (`HCO3`) : 22 sa 26 milliekwivalenti għal kull litru (mEq/L)
• Saturazzjoni tal-Ossiġnu (`O2Sat` jew `SaO2`) : 95% sa 100%

F'altitudnijiet ta' 3,000 pied (900 metru) u aktar, il-livelli medji ta' ossiġnu huma ħafna aktar baxxi.

Meta għandi nara lit-tabib tiegħi?

Jekk għandek marda kronika tal-pulmun bħal COPD jew ażma, x'aktarx ikollok bżonn tara lit-tabib tiegħek regolarment u tagħmel testijiet ABG biex tiżgura li l-kura tiegħek qed taħdem sew. Jekk tiżviluppa xi sintomi inkwetanti relatati mal-marda tal-pulmun tiegħek, kellem lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar

Test tal-ABG huwa għodda dijanjostika utli , speċjalment f'xi sitwazzjonijiet ta' emerġenza. It-tobba jużaw ukoll dan it-test biex jimmonitorjaw ċerti kundizzjonijiet tas-saħħa. Jekk qed tagħmel test tal-ABG, żomm f'moħħok li hija proċedura kemxejn differenti minn test tad-demm regolari, u tista' tkun ftit aktar ta' wġigħ. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar il-proċedura jew x'għandek tistenna, toqgħodx lura milli tistaqsi lit-tabib tiegħek . Huma qegħdin hawn biex jgħinuk.

` Test tal-gass fid-demm, gass fid-demm arterjali, ossiġnu, dijossidu tal-karbonju, valur tal-pH, sistema respiratorja, testijiet mediċi