Ejjew nitgħallmu aktar dwar l-insulina. Għaliex hija daqshekk importanti għal ġisimna?

Probabbilment smajt il-kelma insulina, hux? Forsi jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu d-dijabete, jew jekk int stess int dijabetiku, dan l-isem huwa familjari ħafna. Allura, x'inhi l-insulina? Għaliex hija daqshekk importanti għal ġisimna? Ejja nitkellmu dwarha sempliċement, b'mod li tista' tifhem.

X'inhi l-insulina? X'tagħmel?

Fi kliem sempliċi, l-insulina hija ormon li jiġi prodott b'mod naturali f'ġisimna. Jiġi prodott minn organu msejjaħ il-frixa tagħna. Il-funzjoni ewlenija tal-insulina hija li tgħin liċ-ċelloli ta' ġisimna jużaw iz-zokkor, jew il-glukożju f'termini mediċi, mill-ikel li nieklu bħala enerġija.

Aħseb dwarha b'dan il-mod, iċ-ċelloli f'ġisimna huma bħal djar żgħar. Dawn id-djar jeħtieġu l-enerġija biex jaħdmu. Dik l-enerġija ġejja mill-glukożju. Madankollu, sabiex dan il-glukożju jidħol fid-djar imsejħa ċelloli, jeħtieġ ċavetta biex jiftaħ il-bieb. Dik iċ-ċavetta hija l-insulina. Meta l-insulina tiftaħ il-bibien taċ-ċelloli, il-glukożju fid-demm jidħol fiċ-ċelloli u jiġi kkonvertit f'enerġija.

Issa tifhem l-importanza tal-insulina, hux? Jekk għal xi raġuni l-frixa tagħna ma tipproduċix insulina kif suppost, jew jekk il-ġisem ma jistax juża l-insulina li jipproduċi kif suppost, dak il-glukożju ma jistax jidħol fiċ-ċelloli. Imbagħad dak li jiġri hu li l-livell tal-glukożju fid-demm sempliċement jiżdied. Dan huwa dak li nsejħu zokkor għoli fid-demm (ipergliċemija) . Jekk din is-sitwazzjoni tkompli, se niffaċċjaw marda msejħa dijabete.

Hemm ukoll tipi ta’ insulina li jingħataw esternament bħala kura għal nies bid-dijabete. Se nitkellmu dwar dan aktar tard.

L-insulina tnaqqas il-livelli taz-zokkor fid-demm jew iżżidhom?

Iva, l-insulina tbaxxi l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek. Dak hu l-kompitu ewlieni tagħha. Imma ġisimna jaħdem b'mod stramb ħafna. Hemm ormon ieħor li jgħin biex iżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm bilanċjati, u dak hu l-glucagon. Filwaqt li l-insulina tbaxxi z-zokkor fid-demm, il-glucagon jgħolli l-livelli taz-zokkor fid-demm meta jkun hemm bżonn. Dawn iż-żewġ ormoni jaħdmu flimkien biex iżommu l-livelli taz-zokkor fid-demm tagħna f'medda tajba għas-saħħa.

Madankollu, meta tieħu l-insulina esternament bħala kura għad-dijabete, xi kultant jekk tieħu aktar mill-ammont meħtieġ, il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħek jista’ jinżel wisq. Dan jissejjaħ ipogliċemija . Jekk jiġri dan, trid tiekol jew tixrob ftit zokkor malajr biex tikkoreġih. Hemm ukoll injezzjonijiet ta’ glucagon li jistgħu jingħataw jekk iz-zokkor fid-demm tiegħek jinżel severament. L-aħjar li tkellem lit-tabib tiegħek dwar dan.

Fejn tiġi prodotta l-insulina?

Kif semmejna qabel, l-insulina tiġi prodotta fil-frixa tagħna. B'mod aktar preċiż, minn ċelluli beta fi gruppi speċjali ta' ċelluli msejħa l-gżejjer ta' Langerhans fil-frixa.Dan l-ormon insulina jiġi prodott mill-frixa. Dan huwa proċess endokrinali . Jiġifieri, l-insulina prodotta tiġi rilaxxata direttament fid-demm.

Il-frixa għandha wkoll funzjoni oħra, li hija eżokrina , li hija r-rilaxx ta' enzimi permezz ta' kanali li jgħinu fid-diġestjoni tal-ikel.

Liema kundizzjonijiet mediċi jistgħu jkunu assoċjati mal-insulina?

Kemm jekk l-insulina tonqos, tiżdied, jew ma tiffunzjonax sew fil-ġisem b'mod naturali, jistgħu jseħħu diversi kundizzjonijiet mediċi.

Kundizzjonijiet tad-dijabete li jseħħu meta ma jkunx hemm biżżejjed insulina

Jekk l-insulina ma tkunx qed taħdem sew, il-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew, u dan iwassal għad-dijabete. Xi tipi ta’ dijabete jistgħu jkunu kkawżati minn ħsara lill-frixa:

• Dijabete tat-tip 1: Din hija kundizzjoni awtoimmuni . Fi kliem sempliċi, is-sistema immunitarja tagħna stess tattakka ċ-ċelloli beta li jipproduċu l-insulina. Maż-żmien, il-produzzjoni naturali tal-insulina mill-ġisem kważi tintilef kompletament.
• Dijabete tat-tip 3c (magħrufa wkoll bħala dijabete pankreatoġenika): Din isseħħ meta l-frixa tkun bil-ħsara u ma tibqax tipproduċi insulina. Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata minn kundizzjonijiet bħal pankreatite kronika u fibrożi ċistika . Tista' sseħħ ukoll wara li l-frixa tkun tneħħiet kirurġikament (pankreatektomija).
• Dijabete awtoimmuni latenti fl-adulti (LADA): Din hija wkoll ikkawżata minn reazzjoni awtoimmuni, bħad-dijabete tat-tip 1. Madankollu, tiżviluppa aktar bil-mod. LADA ġeneralment tiġi djanjostikata f'nies li għandhom aktar minn 30 sena.

Kundizzjonijiet ikkawżati minn reżistenza għall-insulina

Din hija wkoll kawża ewlenija tad-dijabete. Ir-reżistenza għall-insulina sseħħ meta ċ-ċelloli tal-muskoli, tax-xaħam u tal-fwied tagħna ma jirrispondux sew għall-insulina. Huwa bħallikieku ċ-ċavetta fis-serratura tal-bieb ma taħdimx. Dan jista' jwassal għal kundizzjonijiet bħal:

• Predijabete: Din hija kundizzjoni fejn il-livelli taz-zokkor fid-demm huma ogħla min-normal, iżda mhux għoljin biżżejjed biex jissejħu dijabete tat-tip 2. Ir-reżistenza għall-insulina hija l-kawża ewlenija.
• Dijabete tat-tip 2: Din il-kundizzjoni sseħħ meta r-reżistenza għall-insulina tiżdied sal-punt fejn il-frixa ma tkunx tista’ tikkontrollaha, u b’hekk il-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu.
• Dijabete ġestazzjonali:Din hija kundizzjoni li tista’ tiżviluppa waqt it-tqala. Ir-riċerkaturi jemmnu li l-ormoni rilaxxati mill-plaċenta jikkawżaw reżistenza għall-insulina. Jekk il-frixa ma tistax tegħleb din ir-reżistenza, tiżviluppa d-dijabete ġestazzjonali. Madankollu, dan ħafna drabi jitjieb wara li titwieled it-tarbija.

Barra minn hekk, hemm tip ġenetiku ta’ dijabete msejjaħ dijabete li tibda fl-età adulta taż-żgħażagħ (MODY) . Din tissejjaħ ukoll dijabete monoġenika . Hija kkawżata minn mutazzjoni ġenetika li tiġi mgħoddija minn ġenerazzjoni għal oħra u taffettwa l-mod kif il-ġisem jipproduċi u juża l-insulina.

Kundizzjoni kkawżata minn wisq insulina

Tumur rari ħafna msejjaħ insulinoma jista’ jikkawża li l-frixa tipproduċi wisq insulina. Dan jista’ jikkawża zokkor baxx fid-demm frekwenti, xi kultant sever. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, dawn l-insulinomi jistgħu jiġu kkurati b’kirurġija.

X'tipi ta' insulina jeżistu għad-dijabete?

Hemm ħafna tipi ta’ insulina disponibbli għall-kura tad-dijabete. Ħafna minnhom jiġu f’forma ta’ injezzjoni - jew permezz ta’ labra, pinna jew pompa. Hemm ukoll insulina li tittieħed man-nifs. Jekk għandek id-dijabete, it-tabib tiegħek jiddetermina t-tip u d-doża li huma tajbin għalik. Id-doża tista’ tiġi aġġustata kif meħtieġ.

It-tipi ta' insulina huma prinċipalment maqsuma skont kemm jieħdu effett malajr u kemm idumu fil-ġisem .

• Insulina li taħdem malajr: Dan it-tip ta’ insulina jibda jaħdem fi żmien 5-20 minuta u jdum għal madwar 3-5 sigħat. Jaħdem l-aħjar siegħa jew sagħtejn wara li jiġi injettat. L-insulina glulisine hija waħda minn dawn it-tipi. L-insulina inalata taqa’ wkoll f’din il-kategorija. Dawn ġeneralment jittieħdu qabel l-ikel.
• Insulina regolari jew insulina li taħdem għal żmien qasir: Dawn jinkludu Novolin R® u Humulin R® . Jibdew jaħdmu fi żmien 30-45 minuta minn meta jiġu injettati u jdumu għal madwar 5-8 sigħat. Jilħqu l-ogħla livell tagħhom wara 2-4 sigħat minn meta jiġu injettati.
• Insulina b'azzjoni intermedja: Dan it-tip jieħu madwar sagħtejn biex jibda jaħdem. Jaħdem l-aħjar bejn 4 u 12-il siegħa wara li jiġi injettat. Idum għal madwar 14-24 siegħa. L-insulina isofana (NPH) hija waħda minn dawn it-tipi.
• Insulina li ddum: Dan it-tip ta’ insulina jieħu madwar siegħa biex jilħaq id-demm u jibda jaħdem. Jaħdem l-aħjar bejn 3 u 14-il siegħa wara l-injezzjoni. Idum madwar ġurnata. L-insulina glargine hija eżempju ta’ dan it-tip.
• Insulina li taħdem ħafna fit-tul: Dan it-tip ta’ insulina jieħu madwar sitt sigħat biex jilħaq id-demm u jibqa’ attiv fl-istess livell għal diversi sigħat (jiġifieri ma jilħaqx il-quċċata tiegħu f’daqqa). Idum madwar jumejn. L-insulina degludec hija waħda minn dawn it-tipi.

Importanti: Dejjem segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek għat-tip, id-doża, u l-metodu ta' insulina preskritta għalik. Qatt ma tbiddel id-doża tal-insulina tiegħek mingħajr ma tikkonsulta tabib.

Hemm xi effetti sekondarji tat-trattament bl-insulina?

L-aktar kumplikazzjoni komuni tat-terapija bl-insulina hija livelli baxxi taz-zokkor fid-demm (ipogliċemija) ikkawżata mit-teħid ta’ wisq insulina.

Apparti minn hekk, hemm effetti sekondarji oħra li jistgħu jseħħu rarament:

• Reazzjonijiet tal-ġilda fis-siti tal-injezzjoni tal-insulina: Meta l-insulina tiġi injettata ripetutament fl-istess żona, ix-xaħam jista' jakkumula taħt il-ġilda, u jifforma għoqod. Jew, ix-xaħam jista' jitkisser u jifforma ħofor fil-ġilda. Dan jissejjaħ lipodistrofija lokalizzata . Dan jista' jnaqqas l-assorbiment tal-insulina. Huwa għalhekk li huwa importanti li s-siti tal-injezzjoni tal-insulina jinbidlu ta' spiss.
• Reazzjoni allerġika għall-insulina: Xi nies jista’ jkollhom reazzjoni allerġika għal xi tipi ta’ insulina. Din tista’ tikkawża uġigħ, ħruq, imbagħad tibdil fil-kulur tal-ġilda, ħakk, u nefħa madwar is-sit tal-injezzjoni għal ftit sigħat.
• Antikorpi tal-insulina: Rarament ħafna, minħabba li l-insulina mogħtija esternament hija kemxejn differenti mill-insulina naturali prodotta fil-ġisem, ġisimna jista’ jipproduċi antikorpi kontriha. Dawn l-antikorpi jistgħu jipprevjenu lill-insulina mogħtija esternament milli taħdem sew. F’dan il-każ, jista’ jkollok bżonn tieħu dożi kbar ħafna ta’ insulina.

Liema huma l-aħjar postijiet biex tinjetta l-insulina?

Tista' tinjetta l-insulina f'diversi postijiet fuq ġismek. B'mod ġenerali, l-aħjar postijiet fejn tinjetta l-insulina huma l-postijiet fejn għandek xaħam (tessut xaħmi). Dawn huma:

• Iż-żona tal-istonku tiegħek - iżda mill-inqas 2 pulzieri (5 ċentimetri) 'il bogħod miż-żokra tiegħek.
• Il-parti ta’ quddiem jew il-ġnub tal-koxox tiegħek.
• In-naħa ta’ wara ta’ fuq ta’ dirgħajk.
• Il-parti ta’ fuq tal-warrani tiegħek.

Kif imsemmi qabel, għandek tbiddel is-siti fejn tinjetta l-insulina biex tevita kumplikazzjonijiet tal-ġilda. Jekk tinjetta sit wieħed illum, injettah f'sit differenti l-għada. Tista' tistaqsi lill-ispeċjalista tal-kura u l-edukazzjoni dwar id-dijabete jew lit-tabib tiegħek għal aktar informazzjoni dwar dan.

Teżisti xi ħaġa bħal livell normali ta' insulina?

Fil-fatt, m'hemm l-ebda "normal" għal-livelli tal-insulina. Dan għaliex kulħadd huwa differenti, u l-bżonnijiet tiegħek tal-insulina jistgħu jvarjaw ħafna minn siegħa għal siegħa matul il-ġurnata. Hemm diversi fatturi li jistgħu jaffettwaw il-livelli tal-insulina tiegħek:

• It-tip u l-ammont ta’ ikel li tiekol (speċjalment ikel li fih karboidrati).
• Meta tiekol u kemm-il darba tiekol .
• Il-livell ta' attività tiegħek u x'tip ta' eżerċizzju tagħmel (pereżempju, kardjo jew weightlifting).
• Kemm jekk inti marid jew taħt stress .
• Qed tqajjem jew rieqed?
• Tipi oħra ta' ormoni.
• Xi mediċini, bħal kortikosterojdi .

Barra minn hekk, m'hemm l-ebda test standard li jiċċekkja biss il-livelli tal-insulina tiegħek. Ħafna drabi, jiġu ċċekkjati l-livelli taz-zokkor fid-demm.

Nies bid-dijabete tat-tip 2 xorta għandhom bżonn l-insulina?

Mhux kulħadd bid-dijabete tat-tip 2, iżda xi nies, jeħtieġu l-insulina biex jimmaniġġjaw il-marda sew.

Hemm ħafna tipi oħra ta’ mediċini għad-dijabete tat-tip 2. Pereżempju, pilloli orali u injezzjonijiet ta’ agonisti GLP-1 . Dawn il-mediċini jaħdmu biex jiġġieldu r-reżistenza għall-insulina b’modi differenti. Madankollu, jekk ir-reżistenza għall-insulina hija severa, dawn il-mediċini waħedhom jistgħu ma jkunux biżżejjed biex iżommu l-livelli taz-zokkor fid-demm b’saħħithom. Dak huwa meta tkun meħtieġa l-insulina.

Kemm tista' persuna bid-dijabete ddum mingħajr insulina?

Persuna b'dijabete dipendenti fuq l-insulina teħtieġ insulina eżoġena biex tgħix. Mingħajrha, tista' tiżviluppa kumplikazzjoni li tista' tkun ta' periklu għall-ħajja msejħa Ketoaċidożi relatata mad-Dijabete (DKA) .

Id-DKA hija kumplikazzjoni f'daqqa u severa. Tista' tiżviluppa fi żmien 24 siegħa. Tista' tiżviluppa aktar malajr jekk tkun qed tirremetti. Huwa importanti li ċċempel tabib jew tmur l-isptar hekk kif tesperjenza sintomi ta' DKA. Jekk titħalla mhux trattata, id-DKA tista' tkun fatali.

L-aktar affarijiet importanti li wieħed għandu jiftakar minn dak li tkellimna dwaru (Messaġġ għall-Ħu d-Dar)

Allura, probabbilment issa tifhem li l-insulina hija ormon essenzjali li jgħin lil ġisimna jibqa' b'saħħtu u jiffunzjona sew.

• L-insulina hija ormon naturali prodott mill-frixa tagħna. Din tgħin fit-trasport taz-zokkor (glukożju) mid-demm għaċ-ċelloli u toħloq l-enerġija.
• Jekk ġismek ma jistax jipproduċi biżżejjed insulina jew jużaha kif suppost, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi insulina esterna bħala kura għad-dijabete.
• Jekk ġejt preskritt l-insulina, użaha eżattament kif jgħidlek it-tabib tiegħek.Segwi d-dożaġġ, il-ħin, u s-sit tal-injezzjoni eżattament.
• Jekk tesperjenza sintomi ta’ ipogliċemija (eż. għaraq, rogħda, ħass ħażin, taħbit tal-qalb mgħaġġel), ħu ftit zokkor immedjatament.
• Jekk għandek sintomi ta’ ketoaċidożi dijabetika (DKA) (eż. għatx eċċessiv, awrina frekwenti, dardir, rimettar, uġigħ fl-istonku, diffikultà biex tieħu n-nifs, riħa ta’ frott fin-nifs) , fittex parir mediku immedjatament.

Huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb saħħtek. Jekk għandek xi mistoqsijiet dwar l-insulina jew id-dijabete, toqgħodx lura milli tkellem lit-tabib tiegħek.

` Insulina, dijabete, zokkor fid-demm, pankreas, ormoni, trattament tad-dijabete, tipi ta' insulina