Il-Marda ta' Addison | Ejja nitgħallmu dwar il-kawżi, is-sintomi u t-trattament f'termini sempliċi

Tħossok dejjem aktar għajjien u letarġiku minn jum għal jum? Flimkien ma' wġigħ fl-istonku u dardir, kultant ikollok xenqa stramba għal ikel mielaħ? Għalkemm dawn jistgħu jidhru affarijiet normali, forsi wara dan hemm kundizzjoni li ma smajniex ħafna dwarha, iżda li teħtieġ li tiġi mmaniġġjata kif suppost. Illum qed nitkellmu dwar waħda minn dawn il-kundizzjonijiet, il-marda ta' Addison.

X'inhi eżattament il-Marda ta' Addison?

Fi kliem sempliċi, il-marda ta' Addison hija kundizzjoni kronika li sseħħ meta l-glandoli adrenali f'ġisimna ma jipproduċux biżżejjed minn żewġ ormoni essenzjali, il-kortisol u l-aldosterone .

Issa forsi qed tistaqsi x'inhuma l-glandoli adrenali. Dawn huma żewġ glandoli żgħar u trijangulari li joqogħdu bħal kappa fuq il-kliewi tagħna. Huma parti importanti mis-sistema endokrinali ta' ġisimna.

• Kortisol: Dan l-ormon huwa essenzjali għal ħajjitna. Immaġina meta timrad, ikollok aċċident, jew tagħmel operazzjoni, ġismek iħoss ħafna stress. F'mumenti bħal dawn, l-ormon tal-kortisol jgħin lill-ġisem ilaħħaq ma' dak l-istress. Mhux hekk biss, iżda jgħin ukoll biex jikkontrolla l-pressjoni tad-demm, il-funzjoni tal-qalb, is-sistema immunitarja, u l-livelli taz-zokkor fid-demm.

• Aldosterone: Dan l-ormon jirregola l-bilanċ tas-sodju (melħ) u l-potassju fid-demm tagħna. Jikkontrolla wkoll kemm fluwidu l-kliewi tagħna jneħħu bħala awrina. Dan jaffettwa direttament il-volum tad-demm u l-pressjoni tad-demm tagħna.

Il-marda ta' Addison hija magħrufa wkoll bħala insuffiċjenza adrenali primarja . Hemm kundizzjoni oħra relatata msejħa insuffiċjenza adrenali sekondarja . F'din il-kundizzjoni, il-glandola pitwitarja fil-moħħ ma tipproduċix biżżejjed ormon imsejjaħ ACTH . Dan l-ormon, ACTH, jistimula l-glandoli adrenali biex jipproduċu cortisol.

X'inhi d-differenza bejn il-marda ta' Addison u s-sindrome ta' Cushing?

Tħawwadx it-tnejn. Huwa sempliċi ħafna.

• Marda ta' Addison: Nuqqas ta' kortisol (u aldosterone) fil-ġisem.
• Sindrome ta' Cushing: Żieda fil -kortisol fil-ġisem.

Min hu l-aktar probabbli li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Għalkemm il-marda ta' Addison tista' sseħħ fi kwalunkwe età, hija l-aktar komuni bejn l-etajiet ta' 30 u 50 sena.Fost in-nies. Din hija kundizzjoni rari ħafna.

Barra minn hekk, nies b'ċerti mard awtoimmuni huma f'riskju ogħla li jiżviluppawha. Mard awtoimmuni huwa meta s-sistema immunitarja ta' ġisimna stess tattakka bi żball iċ-ċelloli b'saħħithom tagħna stess. Nies bil-mard li ġej huma f'riskju ogħla li jiżviluppaw il-marda ta' Addison:

• Dijabete tat-Tip I
• Anemija pernuża
• Il-marda ta' Graves
• Tirojdite kronika
• Dermatite erpetiformi
• Vitiligo
• Mijastenja gravis

X'inhuma s-sintomi tal-marda ta' Addison?

F’din il-marda, il-ħsara lill-glandoli adrenali ħafna drabi sseħħ bil-mod, maż-żmien. Għalhekk, is-sintomi jidhru gradwalment. Dawn is-sintomi jistgħu jvarjaw minn persuna għal oħra.

Jekk in-nisa jkollhom din il-marda, jistgħu jesperjenzaw ukoll sintomi bħal ċikli mestrwali irregolari, telf ta’ xagħar fuq il-ġisem, u tnaqqis fix-xewqa sesswali.

Emerġenza: X'inhi Kriżi Addisonjana?

Xi kultant, speċjalment matul żminijiet ta’ stress kbir fuq il-ġisem (eż., marda serja, aċċident), is-sintomi jistgħu f’daqqa waħda jiggravaw u jsiru ta’ theddida għall-ħajja. Din tissejjaħ kriżi Addisonjana , jew insuffiċjenza adrenali akuta .

Jekk inti jew xi ħadd li taf għandu/għandha s-sintomi li ġejjin, ħudu/ħudha fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar immedjatament.

X'jikkawża l-marda ta' Addison?

Il-kawża ewlenija tal-marda ta' Addison hija rispons awtoimmuni . Fi kliem sempliċi, is-sistema ta' difiża ta' ġisimna stess (is-sistema immunitarja) tattakka bi żball it-tessuti b'saħħithom tagħna stess. F'din il-marda, is-sistema immunitarja tattakka l-parti ta' barra tal-glandoli adrenali (il-kortiċi adrenali). Hawnhekk jiġu prodotti l-kortisol u l-aldosterone. Is-sintomi ġeneralment ma jidhrux qabel ma tkun seħħet madwar 90% ta' din il-ħsara. Dan jista' jieħu xhur, jew saħansitra snin. Din hija l-kawża ta' 75% tal-pazjenti bil-marda ta' Addison.

Fil-passat, it-tuberkulożi kienet kawża ewlenija ta’ dan, u għadha kawża ewlenija fil-pajjiżi li qed jiżviluppaw.

Hemm raġunijiet rari oħra:

• Infezzjonijiet bħall-HIV/AIDS u infezzjonijiet fungali.
• Tixrid ta' ċelluli tal-kanċer minn xi mkien ieħor għall-glandoli adrenali.
• Fsada fil-glandoli adrenali (emorraġija).
• Tneħħija kirurġika tal-glandoli adrenali.
• Mard bħall-amilojdożi.

Kif jiddijanjostika tabib din il-marda?

Minħabba li s-sintomi jidhru gradwalment u huma komuni għal ħafna mard ieħor, jista' jkun diffiċli li din il-marda tiġi djanjostikata b'mod preċiż.

Spiss, tabib jibda jissuspetta meta test tad-demm ta’ rutina juri livelli baxxi ta’ sodju jew livelli għoljin ta’ potassju fid-demm. Tikek skuri fuq il-ġilda huma sintomu ewlieni ieħor li jġiegħel lil wieħed jissuspetta dan.

Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta l-marda ta' Addison abbażi tas-sintomi tiegħek, se jordna diversi testijiet oħra biex jikkonferma d-dijanjosi.

• Testijiet tad-demm: Dawn ikejlu l-livelli ta’ sodju, potassju, kortisol, u ormoni ACTH fid-demm tiegħek.
• Test ta' stimulazzjoni tal-ACTH: Dan jinvolvi l-injezzjoni ta' ormon ACTH sintetiku u l-osservazzjoni ta' jekk il-glandoli adrenali tiegħek jipproduċux cortisol b'reazzjoni. Livelli baxxi ta' cortisol jistgħu jindikaw li l-glandoli mhumiex attivi biżżejjed.
• Test tal-ipogliċemija indotta mill-insulina: Dan jivverifika jekk il-problema tiegħek hijiex relatata mal-glandola pitwitarja.
• CT scan: Dan jista' jiċċekkja għal ħsara lill-glandoli adrenali jew infezzjoni.

X'inhuma t-trattamenti għal dan?

Il-marda ta' Addison tiġi kkurata billi l-ormoni neqsin tal-ġisem jiġu sostitwiti b'mediċini sintetiċi.

• Mediċina msejħa hydrocortisone tingħata minflok cortisol.
• L-aldosterone jiġi sostitwit b'mediċina msejħa fludrocortisone .

Id-dożaġġ ta’ din il-mediċina jvarja minn persuna għal oħra. Barra minn hekk, it-tabib tiegħek jista’ jżid id-dożaġġ tal-mediċina biex jipprevjeni kriżi Addisonjana jekk tesperjenza stress, bħal infezzjoni, aċċident, jew kirurġija.

Jekk għandek il-marda ta' Addison, kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Jekk għandek din il-marda, huwa importanti ħafna li tieħu ħsieb tiegħek innifsek.

• Dejjem ilbes karta tal-identità jew brazzuletta ta’ twissija medika sabiex il-professjonisti mediċi jkunu jistgħu jsiru jafu dwar il-kundizzjoni tiegħek f’każ ta’ emerġenza.
• Kellem lit-tabib tiegħek dwar x'għandek tagħmel meta tkun marid jew taħt ħafna stress, għax id-dożaġġ tal-mediċina tiegħek jista' jkollu bżonn jiġi aġġustat f'żminijiet bħal dawn.
• Għal emerġenzaStaqsi lit-tabib tiegħek dwar kif iżżomm injezzjoni ta' cortisol fil-qrib u tgħallem lil membru tal-familja kif jagħtihielek.

Meta għandek tara lit-tabib tiegħek?

Jekk għandek il-marda ta' Addison, għandek tara lit-tabib tiegħek (spiss endokrinologu) regolarment biex tiżgura li d-dożaġġ tal-mediċina tiegħek huwa tajjeb għalik.

Jekk tesperjenza stress kbir, bħal aċċident, marda, jew il-mewt ta’ xi ħadd maħbub, ċempel lit-tabib tiegħek għax jista’ jkollok bżonn tbiddel id-dożaġġ tal-mediċina tiegħek.

Li tkun taf li għandek marda kronika jista’ jkun ta’ dwejjaq emozzjonali. Iżda l-aħbar it-tajba hija li l-marda ta’ Addison tista’ tiġi mmaniġġjata b’suċċess bil-medikazzjoni. Billi żżur lit-tabib tiegħek regolarment, tieħu d-doża t-tajba ta’ medikazzjoni, u tieħu ħsieb tiegħek innifsek, tista’ tgħix ħajja normali u b’saħħitha.