Qalbek dgħajfa? Ejja nitgħallmu kollox dwar il-mediċina ARNI għall-insuffiċjenza tal-qalb

Huwa normali li tħossok imbeżża’ u anzjuż ħafna meta t-tabib jgħidlek li qalbek hija dgħajfa, jew kif insejħulha aħna, għandek kundizzjoni ta’ insuffiċjenza tal-qalb. Taf kemm hu diffiċli li tgħix bi problemi bħall-għeja, saqajn minfuħin, u li ma tkunx tista’ torqod sew bil-lejl anke wara ftit sforz. ​​Hemm drabi meta l-effetti sekondarji bħas-sogħla li jiġu ma’ xi wħud mill-mediċini qodma mogħtija għal din il-kundizzjoni jistgħu jkunu saħansitra aktar frustranti. Madankollu, bl-avvanz tax-xjenza medika, issa ħarġu fid-dieher trattamenti ġodda u ta’ suċċess kbir għal kundizzjonijiet bħal dawn. Klassi ġdida ta’ mediċini li ġabet serħan lil ħafna nies hija l-ARNI. Ejja nitkellmu dwar dan sempliċement illum.

Fi kliem sempliċi, x'inhi ARNI?

Filwaqt li l-isem ARNI jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat, it-tifsira tiegħu hija pjuttost sempliċi. ARNI (Riċettur tal-Anġjotensina/Inibitur tan-Neprilisina) hija mediċina speċjali li ssir billi jiġu kkombinati żewġ tipi ta’ mediċini biex tikkura kundizzjonijiet tal-qalb. Bħal żewġ atleti b’talent li jilagħbu flimkien fl-istess tim, dawn iż-żewġ mediċini jaħdmu flimkien biex jipprovdu serħan kbir lil qalbek.

Dawn iż-żewġ mediċini huma:

1. ARB (Imblokkatur tar-Riċetturi tal-Anġjotensina II): L-isem ta’ dan huwa Valsartan.

2. Inibitur tan-Neprilysin: L-isem ta’ dan huwa Sacubitril.

Bħalissa, l-unika mediċina ARNI li qed tintuża fi Sri Lanka u fid-dinja hija Sacubitril/Valsartan . Din ġiet approvata fl-2015.

Tajjeb, issa ejja naraw kif taħdem din il-mediċina ġewwa l-ġisem?

Biex nifhmu dan, ejja nużaw eżempju sempliċi. Immaġina li s-sistema ċirkolatorja f’ġismek hija bħal sistema ta’ pajpijiet li jġorru l-ilma lejn ġnien. Qalbek hija l-mutur li jippompja l-ilma minnha.

1. X'jagħmel Valsartan: Fl-insuffiċjenza tal-qalb, dawn il-vini tad-demm (arterji) jiġġammjaw u jiġu mblukkati. Imbagħad il-qalb trid taħdem ħafna u tippompja d-demm (arterji) bi pressjoni kbira. Valsartan jaħdem billi jiddilata u jillaxka l-vini tad-demm iġġammjaw . Imbagħad il-qalb tista' tippompja d-demm fil-ġisem kollu aktar faċilment mingħajr ma jkollha taħdem daqshekk iebes. Dan jikkontrolla wkoll il-pressjoni tad-demm tiegħek.

2. X'jagħmel Sacubitril: Din hija xi ftit differenti. Ġisimna jipproduċi b'mod naturali "ormoni tajbin" li jgħinu lill-qalb, iwessa' l-vini tad-demm, u jgħin lill-ġisem jeħles mill-melħ u l-ilma żejjed. Madankollu, enzima msejħa "Neprilysin" (bħal sustanza ħażina) titkisser malajr u teqred dawn l-ormoni tajbin. Dak li jagħmel Sacubitril huwa li jwaqqaf lill-sustanza ħażina, l-enzima neprilysin, milli taħdem . Imbagħad dawk l-ormoni tajbin jistgħu jibqgħu fil-ġisem għal aktar żmien u jagħmlu x-xogħol tajjeb tagħhom (inaqqsu l-pressjoni tad-demm, ineħħu l-melħ u l-ilma).

Għal min hija rakkomandata din il-mediċina ARNI?

It-tabib tiegħek ġeneralment jiddeċiedi jekk din il-mediċina hijiex tajba għalik abbażi ta’ diversi fatturi.

• Għal nies b'insuffiċjenza tal-qalb: Tista' tibda tieħu din il-mediċina jekk ġejt iddijanjostikat b'insuffiċjenza tal-qalb u l-effiċjenza tal-ippumpjar tad-demm ta' qalbek (aħna nsejħulha Frazzjoni ta' Ejezzjoni ) hija ta' 40% jew inqas. (Dan il-valur għal persuna normali u b'saħħitha huwa madwar 55% - 65%).
• Għal dawk li qed jaqilbu minn mediċini eqdem: Jekk diġà qed tieħu mediċina għal attakk tal-qalb bħal inibitur tal-ACE (eż. Enalapril, Ramipril) jew ARB (eż. Losartan, Telmisartan), tista’ tkun tista’ taqleb għal ARNI minflok.

Importanti ħafna!

Jekk qed taqleb minn inibitur tal-ACE (eż. Enalapril) għal ARNI, trid tistenna mill-inqas 36 siegħa wara li twaqqaf l-inibitur tal-ACE qabel ma tibda l-ARNI. Jekk taqleb bejn iż-żewġ mediċini mingħajr dan l-intervall ta' żmien, tista' tiżviluppa reazzjoni allerġika perikoluża msejħa anġjoedema , li tikkawża nefħa tal-wiċċ u l-gerżuma. Għalhekk, huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek eżattament.

X'inhuma l-benefiċċji tal-mediċina ARNI?

Ir-riċerka sabet li l-mediċini ARNI joffru diversi vantaġġi sinifikanti fuq mediċini eqdem bħall-inibituri tal-ACE.

• Żieda fl-istennija tal-ħajja: Instab li din il-mediċina tnaqqas ir-riskju ta’ mewt minn mard tal-qalb, li jfisser li tista’ tgħix ħajja aktar b’saħħitha għal aktar żmien.
• Kwalità tal-ħajja mtejba: Din il-mediċina tgħinek twettaq l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek aktar faċilment billi tnaqqas sintomi bħal għeja, għeja kbira, u nefħa fir-riġlejn.
• Frekwenza mnaqqsa ta' dħul fl-isptar: Ir-riċerka wriet li tnaqqas ir-riskju ta' dħul fl-isptar frekwenti minħabba l-aggravar tal-mard tal-qalb b'madwar 20%.
• Restawr tal-funzjoni tal-qalb: Il-kapaċità ta' ppumpjar tal-qalb ta' xi pazjenti (frazzjoni ta' tneħħija) titjieb b'mod sinifikanti meta jieħdu din il-mediċina għal perjodu ta' żmien.

Għandna nkunu konxji wkoll tal-effetti sekondarji?

Bħal kull mediċina oħra, jista' jkun hemm xi effetti sekondarji żgħar. Imma tinkwetax, it-tabib tiegħek se jgħallmek dwar dawn.

Dawn l-effetti sekondarji ġeneralment jgħaddu f'madwar ġimagħtejn. Jekk ma jgħaddux, għid lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jistgħu jnaqqsu d-doża u mbagħad iżiduha mill-ġdid wara ftit jiem. Qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina jew tibdel id-doża mingħajr il-parir tat-tabib tiegħek.

Meta għandi mmur għand it-tabib?

Jekk tesperjenza s-sintomi li ġejjin waqt li qed tieħu ARNI, għarraf lit-tabib tiegħek.

• Jekk tesperjenza sturdament qawwi
• Jekk tħossok sturdut u għajnejk qed isiru blu
• Jekk tħoss li qed titlef sensik
• Jekk il-qari tal-pressjoni tad-demm tiegħek huwa taħt id-90 (sistolika)

Huwa normali li tħossok xi ftit anzjuż dwar il-bidla għal mediċina ġdida meta tkun imdorri b'waħda qadima. Madankollu, huwa importanti wkoll li tikkunsidra l-benefiċċji li trattamenti ġodda se jġibu f'ħajtek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan bil-miftuħ. Isma' kollox b'mod ċar dwar il-vantaġġi u l-iżvantaġġi ta' din il-mediċina, u jekk hijiex tajba għalik. Imbagħad tista' tieħu deċiżjoni infurmata.