Il-vina prinċipali tad-demm f'sidrek minfuħa bħal bużżieqa? (Anewriżma Aortika Toraċika) - Ejja nitkellmu dwar dan!

L-akbar u l-vina tad-demm prinċipali li ġġorr id-demm ma’ ġisimna hija l-aorta, jew aorta. Aħseb fiha bħall-pajp prinċipali tal-ilma li jġib l-ilma d-dar tagħna. X’jiġri jekk wieħed mill-ħitan ta’ dan il-pajp jiddgħajjef f’post wieħed u jibda joħroġ ’il barra taħt il-pressjoni tal-ilma? Dan huwa Anevriżma Aortika Toraċika. Dak li jiġri f’dan il-każ huwa li l-ħajt ta’ sezzjoni tal-aorta li tgħaddi minn ġo sidirna jiddgħajjef u joħroġ ’il barra bħal bużżieqa taħt il-pressjoni tad-demm. Illum, se nitkellmu dwar din il-kundizzjoni, li ħafna drabi sseħħ mingħajr ebda sintomi, ġewwa l-ġisem.

X'inhu eżattament Aneuriżma Aortika Toraċika?

Fi kliem sempliċi, din hija nefħa jew nefħa (anewriżma) fl-aorta, l-arterja l-kbira li tgħaddi minn ġo sidirna (toraċi). Din l-aorta hija bħal tubu. Imma meta tifforma anevriżma, il-forma ta’ dak it-tubu tinbidel, u post wieħed joħroġ ’il barra bħal bużżieqa. Normalment, it-tobba jsejħu din il-kundizzjoni anevriżma meta dik il-parti tal-arterja ssir mill-inqas 50% usa’ mill-wisa’ normali tagħha.

Dan it-tip ta’ anevriżma jista’ jifforma kullimkien fl-aorta tagħna. Iżda l-aktar komuni jseħħ fl-addome. Aħna nsejħulha Anevriżma Aortika Addominali. Iżda madwar wieħed minn kull erba’ anevriżmi li jiffurmaw iseħħ fis-sider. Aħna nsejħulha Anevriżma Aortika Toraċika.

Jekk għandek anevriżma żgħira bħal din, jista' jkun li ma teħtieġx ħafna kura. Waqt li tkun qed tieħu mediċini biex tikkontrolla affarijiet bħal pressjoni għolja, it-tabib tiegħek se jiskennjak regolarment biex jara jekk hix qed tikber. Imma jekk l-anevriżma hija kbira, jew qed tikber malajr, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija qabel ma jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji li jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Skont l-istatistika, din il-kundizzjoni taffettwa bejn 6 u 10 persuni minn kull 100,000. Madankollu, in-numru reali jista’ jkun ogħla. Dan għaliex ħafna nies ma juru l-ebda sintomi u jgħixu mingħajr ma lanqas biss ikunu jafu li għandhom din il-kundizzjoni. Madwar 20% tal-pazjenti dijanjostikati għandhom membri tal-familja li għandhomha wkoll, li jfisser li tista’ tkun ereditarja.

X'inhuma s-sintomi ta' dan?

L-akbar periklu ta’ din il-kundizzjoni huwa li ħafna drabi ma jkun hemm l-ebda sintomi. Madankollu, xi kultant, meta l-anevriżma tikber u tagħfas fuq l-organi tal-madwar, jistgħu jidhru xi sintomi.

Sintomi ta' emerġenza li jseħħu jekk anevriżma tinqasam (tiċrit) jew issir dissezzjoni (dissezzjoni)

Dan huwa l-istadju l-aktar perikoluż tal-marda. Il-ħajt ta’ anevriżma jista’ jiddgħajjef u f’daqqa waħda jinfaqa’ (jinkiser) jew jiċrita żewġ saffi tal-ħajt (dissezzjoni). Din hija kundizzjoni f’daqqa ħafna u li tista’ thedded il-ħajja. Dawn is-sintomi ġeneralment jidhru f’daqqa u b’mod sever ħafna.

Għaliex tiġri xi ħaġa bħal din?

Il-ħitan tal-arterji tagħna normalment ikunu b'saħħithom u flessibbli. Għandhom ikunu jistgħu jikkuntrattaw u jiġġebdu taħt il-pressjoni tad-demm li jidħol ma' kull taħbita tal-qalb. Imma jekk dawn il-ħitan jiddgħajfu, ma jkunux jistgħu jifilħu għall-pressjoni u jibdew jintefħu.

Il-kawża ewlenija ta’ dan hija kundizzjoni msejħa Aterosklerożi . Fi kliem sempliċi, sustanzi xaħmin bħall-kolesterol jiġu depożitati ġewwa l-vini tad-demm (aħna nsejħulha plakka), u gradwalment jeħxienu u jdgħajfu l-ħitan tal-vini. Sewwa sew bħalma s-sadid jinbena ġewwa pajp tal-ilma qadim. Dan idgħajjef il-ħitan tal-vini u jżid iċ-ċans li tiżviluppa anevriżma.

X'inhuma l-fatturi li jżidu r-riskju?

Minbarra l-aterosklerożi, kull ħaġa li ddgħajjef il-ħitan tal-aorta żżid ir-riskju li tiżviluppa anevriżma.

Kif isibu t-tobba dan?

Ħafna drabi, dan jiġi skopert b'kumbinazzjoni. Insejħulha "dijanjosi inċidentali." Jiġifieri, meta ssir X-ray tas-sider għal xi raġuni oħra, it-tabib jista' jinnota li l-parti tan-nofs tas-sider (medjastinu) hija usa' min-normal. Dak huwa meta tiġi suspettata anevriżma.

Jekk tinqala’ suspett bħal dan, it-tabib jordna testijiet bħal dawn biex jikkonfermah:

• Anġjogramma bit-tomografija kompjuterizzata (CT): Din tista' tipproduċi immaġini tridimensjonali ċari ħafna tal-aorta.
• Ekokardjogramma (eko): Skenn bl-ultrasound biex jiġi eżaminat il-funzjoni tal-qalb u l-ewwel parti tal-aorta.
• Anġjogramma bir-reżonanza manjetika (MRA): Test simili għal CT scan, iżda mingħajr l-użu ta' radjazzjoni.
• Ultrasound addominali: Nies b'anevriżma toraċika jista' jkollhom ukoll anevriżma addominali, għalhekk iċċekkja dan ukoll.

X'inhuma t-trattamenti disponibbli?

L-uniku trattament definittiv għal anevriżma aortika toraċika huwa l-kirurġija. Madankollu, meta u x'tip ta' kirurġija titwettaq jiddependi mid-daqs tal-anevriżma, il-post tagħha, kemm qed tikber malajr, u s-saħħa ġenerali tiegħek.

Meta tkun meħtieġa l-kirurġija?

Jekk l-anevriżma tkun żgħira, it-tabib jista’ jiddeċiedi li jistenna mingħajr kirurġija. Aħna nsejħu dan “stennija attenta.” Dan ifisser li se jiskennjaw l-anevriżma kull 6 sa 12-il xahar biex jaraw jekk hix qed tikber, u se jagħtuk mediċina biex jikkontrollaw il-pressjoni tad-demm tiegħek.

Iżda,

• Jekk l-anevriżma hija ta ' 2 pulzieri (madwar 5.5 ċentimetri) jew akbar,
• Jekk l-anevriżma qed tikber aktar malajr minn 0.5 ċm fis-sena ,
• Jekk l-anevriżma qed tikkawża sintomi ,

Normalment tiġi rakkomandata kirurġija għaliex iktar ma tkun kbira l-anevriżma, iktar ikun kbir ir-riskju li tinfaqa’.

Tipi ewlenin ta' operazzjonijiet

Bħalissa jintużaw diversi tipi ewlenin ta' kirurġija.

1. Kirurġija miftuħa tradizzjonali: Issir inċiżjoni fin-nofs tas-sider, titneħħa l-parti mdgħajfa tal-aorta bl-anevriżma, u tiġi impjantata trapjant flokha.

2. Tiswija endovaskulari aortika toraċika (TEVAR): Din hija proċedura minimament invażiva. Issir inċiżjoni żgħira fil-koxxa, u tilqima ta' stent tiddaħħal mill-inċiżjoni bl-użu ta' kateter għall-anevriżma u titwaħħal minn ġewwa.

3. Sostituzzjoni tal-għerq tal-aorta: Din l-operazzjoni titwettaq jekk l-anevriżma tkun tinsab fl-għerq tal-aorta, li tgħaqqad mal-qalb. Jista' jkun ukoll neċessarju li jiġi sostitwit il-valv tal-qalb.

It-tabib tiegħek se jiddetermina liema metodu ta’ kura huwa l-aħjar għalik.

Ma jistax jiġi evitat li dan iseħħ?

M'hemm l-ebda mod kif tipprevjeni 100% l-iżvilupp ta' anevriżma. Madankollu, il-kontroll tal-kawża ewlenija, l-aterosklerożi, jista' jnaqqas ħafna r-riskju.

• Ikkontrolla l-pressjoni tad-demm u l-livelli tal-kolesterol tiegħek billi tieħu l-mediċini li jippreskrivilek it-tabib tiegħek.
• Adotta mudell ta’ ikel tajjeb għall-qalb, bħad-Dieta Mediterranja.
• Waqqaf it-tipjip u l-prodotti kollha tat-tabakk kompletament.
• Eżerċizzju. Agħmel attività fiżika moderata, bħal mixi, għal mill-inqas 150 minuta fil-ġimgħa. Iżda kellem lit-tabib tiegħek qabel tibda programm ġdid ta’ eżerċizzju.
• Agħmel check-up mediku annwali.

Jekk għandek din il-kundizzjoni, kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Jekk it-tabib tiegħek jgħidlek li għandek anevriżma aortika toraċika, tippanikjax. Hu jew hi se jagħtik parir dwar kif tieħu ħsieb tiegħek innifsek waqt li tgħix biha.

• Evita affarijiet bħall-irfigħ tal-piżijiet u t-taħriġ b'intervalli ta' intensità għolja (HIIT). Dawn jistgħu jpoġġu pressjoni żejda fuq l-aorta. Staqsi lit-tabib tiegħek liema eżerċizzji huma tajbin għalik.
• Evita l-użu tat-tabakk kompletament.
• Naqqas il-melħ fl-ikel.
• Ħu l-mediċina preskritta mit-tabib eżattament u fil-ħin.
• Evita drogi li jżidu r-rata tal-qalb (kokaina, amfetamini) u xi ħxejjex aromatiċi.
• Żomm kuntatt regolari mat-tabib tiegħek. Jekk tiżviluppa xi sintomi ġodda jew tesperjenza xi effetti sekondarji mill-mediċina tiegħek, għarrafhom immedjatament.