Tama ġdida għat-torox! Ejja nitgħallmu kollox dwar l-Impjant tas-Sonk tal-Moħħ Awditorju (ABI)!

Qatt immaġinajt dinja mingħajr ħoss? Il-vuċi ta’ xi ħadd maħbub, kanzunetta sabiħa, id-daħq ta’ tarbija... Ħajja mingħajr ma tisma’ xejn. Diffiċli timmaġinaha, hux hekk? Imma, għal xi nies, din hija l-verità. Meta jitilfu s-smigħ kompletament, jiġifieri meta jitilfu s-smigħ, jitilfu l-konnessjoni mad-dinja tal-ħoss. Madankollu, bl-avvanz tax-xjenza medika, issa teżisti teknoloġija li tista’ tagħti tama lil nies bħal dawn. Dwar dan se nitkellmu llum.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan l-Impjant Awditorju tat-Tronk tal-Moħħ (ABI)?

Dan huwa wkoll apparat tas-smigħ. Iżda mhux bħall-apparat tas-smigħ li normalment tara fil-widna. Impjant tas-Smigħ fil-Moħħ (ABI) huwa apparat li jiġi impjantat kirurġikament ġewwa l-ġisem. Huwa ddisinjat biex jagħti lil persuna li hija kompletament truxa s-sensazzjoni tal-ħoss .

Dan huwa importanti speċjalment jekk il-kawża tat-telf tas-smigħ hija jew problema bil-koklea (widna ta’ ġewwa) jew problema bin-nerv tas-smigħ. Dan ifisser li jekk il-"mogħdija" li ġġorr is-sinjali tal-ħoss mill-widna sal-moħħ tkun kompletament miksura, dan l-apparat jevita dik il-mogħdija miksura u jibgħat sinjali direttament lill-parti tal-moħħ li hija responsabbli għas-smigħ (iz-zokk tal-moħħ).

Il-benefiċċji ewlenin li wieħed jikseb minn dan huma:

• Li tkun kapaċi tkun konxju tal-ħsejjes ta’ madwarek (eż. xi ħadd jitkellem, karozza toqrob, eċċ.).
• Il-ħila li tifhem x'qed jgħid xi ħadd billi tosserva xofftejh (qari tax-xufftejn) tiżdied meta jkun qed jitkellem.
• Xi kultant, tista' tagħraf ħsejjes, tifhem kliem, u anke sentenzi.

Kif jidher dan l-apparat ABI?

Dan l-apparat għandu żewġ partijiet ewlenin: waħda li tintlibes barra l-ġisem, u l-oħra li tiġi impjantata kirurġikament ġewwa l-ġisem.

1. Proċessur: Din hija l-parti li tinsab fuq barra ta’ ġismek. Tidher qisha apparat żgħir. Tintlibes fuq widnejk jew fuq il-ġenb ta’ rasek. Juża mikrofonu biex jiġbor il-ħsejjes ta’ madwarek. Imbagħad jikkonverti dawk il-ħsejjes f’sinjali elettriċi u jibgħathom lill-parti l-oħra li hija impjantata taħt il-ġilda tiegħek. Tista’ tneħħi din il-parti esterna waqt li tkun rieqed.

2. Impjant Intern: Dan huwa dak li t-tobba jimpjantaw kirurġikament ġewwa l-ġisem. Dan ukoll għandu żewġ partijiet:

• Riċevitur-stimulatur: Dan jitqiegħed taħt il-ġilda ta’ rasek. Jirċievi sinjali mill-proċessur estern.
• Pala tal-elettrodu: Is-sinjali mir-riċevitur jitwasslu direttament liċ-ċentru ewlieni tas-smigħ tal-moħħ, il-kumpless tan-nukleu kokleari, fiz-zokk tal-moħħ, permezz ta' kuxxinett żgħir tal-elettrodu.

Fi kliem sempliċi, jaqbad ħsejjes minn barra u jibgħathom ġewwa. Ġewwa jibgħat dawk is-sinjali direttament lill-moħħ.

Dan l-ABI huwa l-istess bħall-Impjant Kokleari li spiss nisimgħu dwaru?

Le. Għalkemm it-tnejn huma apparati impjantati kirurġikament li jgħinu bis-smigħ, il-mod kif jaħdmu u n-nies li huma kompatibbli magħhom huma differenti. Aħseb dwarha b'dan il-mod: il-widna hija l-bieb, u n-nerv tas-smigħ huwa t-triq mill-bieb sad-dar (il-moħħ).

• Impjant kokleari jintuża għal nies li l-unika bieba tagħhom (il-'koklea' ġewwa l-widna) hija miksura, iżda t-triq tagħhom lejn id-dar (in-nerv tas-smigħ) hija intatta. L-impjant kokleari jevita l-bieba miksura u jibgħat sinjali direttament lit-triq (in-nerv tas-smigħ).
• ABI jintuża biss minn nies li għandhom kemm il-bieb (koklea) kif ukoll it-triq (nerv tas-smigħ) bil-ħsara, jew li m'għandhom l-ebda triq. F'dak il-każ, ma jagħmilx sens li jintbagħtu sinjali lit-triq. Dak li jagħmel l-ABI huwa li jaqbeż kemm il-bieb kif ukoll it-triq u jibgħat sinjali direttament lid-dar (iz-zokk tal-moħħ).

Din id-differenza se ssir aktar ċara għalik meta tħares lejn it-tabella t'hawn taħt.

Għal min hija adattata din il-kirurġija ABI?

Din it-teknoloġija ġiet żviluppata għall-ewwel darba għal nies b'kundizzjoni ġenetika rari msejħa 'Newrofibromatożi 2 (NF2).' F'din il-marda, it-tumuri jiżviluppaw tul in-nerv tas-smigħ. Kirurġija biex jitneħħew dawn it-tumuri tista' tagħmel ħsara lin-nerv tas-smigħ. Imbagħad jitilfu s-smigħ fiż-żewġ widnejn. F'każ bħal dan, la apparat tas-smigħ u lanqas impjant kokleari ma jgħinu. Huwa għalhekk li l-ABI tgħin l-aktar lil dawn in-nies.

Imma issa, mhux biss dawk li għandhom NF2, iżda wkoll dawk li n-nerv tas-smigħ jew il-widna ta’ ġewwa tagħhom ma ħadmux sew għal ħafna raġunijiet oħra jistgħu jibbenefikaw minn din it-teknoloġija. Pereżempju:

• Tfal żgħar li jitwieldu b'nerv tas-smigħ li jkun nieqes (`aplasja`) jew mhux żviluppat għalkollox (`ipoplasja`).
• Nies li tilfu s-smigħ minħabba kawżi bħal deformitajiet fil-forma tal-widna ta’ ġewwa (koklea), żvilupp mhux komplut (ipoplażja kokleari), nuqqas ta’ formazzjoni ta’ partijiet (aplażja kokleari), jew tkabbir tal-għadam (otosklerożi kokleari jew ossifikazzjoni kokleari).
• Dawk li għandhom ħsara fin-nerv tas-smigħ minħabba korrimenti severi fir-ras (eż. ksur fl-għadam temporali).
• Għal dawk li huma torox minħabba raġunijiet oħra u ma jistgħux jinstemgħu b'xi apparat ieħor.

X'għandek tagħmel qabel l-operazzjoni?

Peress li din hija kirurġija maġġuri, se jsiru diversi testijiet biex tiġi studjata bir-reqqa l-kundizzjoni tiegħek minn qabel.

• Ittestjar tal-imġieba: Ikejjel il-livell tas-smigħ tiegħek.
• Evalwazzjoni tal-komunikazzjoni: Patologu tal-lingwa mitkellma se jeżamina l-ħiliet lingwistiċi u l-istil ta' komunikazzjoni tiegħek.
• Ittestjar elettrofiżjoloġiku: Jitwettqu testijiet speċjali biex jiġi determinat eżattament fejn u sa liema punt is-sistema tas-smigħ hija mħassra.
• Testijiet tal-immaġini: Dawn jinkludu skens tas-CT u skens tal-MRI biex jeżaminaw il-widna ta’ ġewwa, in-nerv tas-smigħ, u l-istrutturi tal-madwar fil-moħħ.
• Storja medika: It-tabib tiegħek se jistaqsik dwar il-kundizzjonijiet mediċi tiegħek u l-istorja ta’ problemi tas-smigħ.

X'inhuma l-benefiċċji, ir-riskji, u r-riżultati ta' din il-kirurġija?

Meta nitkellmu dwar dan, irridu nifhmu s-sitwazzjoni reali.

Vantaġġi:

Għalkemm ir-riżultati jvarjaw minn persuna għal oħra, b'mod ġenerali, affarijiet bħar-rikonoxximent tad-diskors u l-qari tax-xufftejn jitjiebu b'mod sinifikanti. B'mod partikolari, ir-riċerka wriet li t-tfal li jagħmlu din il-kirurġija f'età żgħira (qabel ma t-telf tas-smigħ tagħhom ikun ilu) għandhom kapaċità aħjar li jifhmu l-kliem mill-adulti.

Riskji u Kumplikazzjonijiet:

Din hija kirurġija tal-moħħ kumplessa ħafna, għalhekk hemm xi riskji. Madankollu, meta titwettaq minn tim ta’ tobba tas-sengħa li għandhom esperjenza f’dan it-tip ta’ kirurġija, iċ-ċansijiet ta’ kumplikazzjonijiet huma baxxi ħafna. It-tabib tiegħek se jispjegalek dan kollu qabel l-operazzjoni. Xi wħud mill-kumplikazzjonijiet possibbli huma:

• Tnixxija ta' fluwidu ċerebrospinali.
• Falliment tal-impjant.
• Skumdità kkawżata minn stimulazzjoni ta' nervituri oħra għajr is-smigħ.
• Infezzjonijiet bħall-meninġite.
• Ħsara lin-nervituri tal-wiċċ (`Paraliżi tan-nerv tal-wiċċ tiegħek`).
• Infezzjoni tal-ferita kirurġika.

X’jiġri wara l-kirurġija?

Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal jumejn sa erbat ijiem wara l-kirurġija. Jekk għamilt din il-kirurġija fl-istess ħin li tneħħa tumur NF2, iż-żjara tiegħek l-isptar tista' tkun itwal.

Ladarba l-apparat ikun imwaħħal, jieħu minn erba’ sa sitt ġimgħat biex jiġi attivat. Wara dan, ikollok diversi appuntamenti mal-awdjologu tiegħek. Kull darba, l-apparat jiġi pprogrammat biex jaħdem l-aħjar għalik. Dan il-proċess ikompli għal madwar l-ewwel sena.

Meta għandek tara lit-tabib tiegħek?

Wara l-kirurġija, jekk tiżviluppa deni jew uġigħ qawwi, għandek tinnotifika lit-tabib tiegħek immedjatament. It-tim mediku se jimmonitorjak mill-qrib ukoll biex jipprevjeni kumplikazzjonijiet. Wara l-kirurġija, huwa wkoll importanti ħafna li żżur l-awdjoloġista tiegħek fil-ġranet skedati biex taġġusta s-settings tal-apparat.

Impjant tas-Smigħ fil-Moħħ (ABI) mhuwiex għal kulħadd. Madankollu, għal xi nies li m'għandhomx għażliet oħra u huma kompletament torox, joffri opportunità imprezzabbli biex jerġgħu jikkonnettjaw mad-dinja tal-ħoss. L-aħjar mod biex issir taf jekk dan huwiex tajjeb għalik jew għal xi ħadd li taf huwa li tkellem ma' speċjalista.