Kollox dwar il-kura tal-ostruzzjoni tal-kanal tal-bili (Drenaġġ Biliari) f'termini sempliċi

Għajnejk u l-ġilda tiegħek iħossuhom sofor? Jew għandek ħakk insopportabbli ma’ ġismek kollu? Dawn xi kultant jistgħu jkunu sintomi li jseħħu meta l-kanali li jġorru l-fluwidu msejjaħ 'bili' mill-fwied tagħna jkunu mblukkati. Dan il-fluwidu msejjaħ 'bili' huwa essenzjali għall-proċess diġestiv f’ġisimna. Għalhekk, jekk dan il-kanal tal-bili jkun imblukkat, jista’ jerġa’ lura fil-fwied u jikkawża ħafna problemi. Illum, qed nitkellmu dwar trattament speċjali li t-tobba jwettqu f’każijiet bħal dawn. Jissejjaħ Drenaġġ Biljari.

Fi kliem sempliċi, x'inhu dan id-Drenaġġ Biliari?

Drenaġġ biljari huwa tubu rqiq u flessibbli. Dan it-tubu jintuża biex jevita l-ostruzzjoni fil-kanal tal-bili li jgħaqqad il-fwied u l-musrana ż-żgħira tagħna u jneħħi l-bili mill-ġisem jew jidderieġiha lura lejn il-musrana ż-żgħira.

Immaġina biċċa żibel mwaħħla f'nofs pajp tal-ilma. Imbagħad l-ilma jimtela f'post wieħed, il-pressjoni tiżdied, u l-pajp jista' jiġrilu l-ħsara, hux? Hekk jiġu mblukkati l-kanali tal-bili. Il-bili jakkumula fil-fwied. Aħna medikament insejħu din il-kundizzjoni kolestażi . Meta jiġri dan, isseħħ il-kundizzjoni tas-suffara, li ssir safra fl-għajnejn u l-ġilda, kif imsemmi qabel. Flimkien ma' dan, jista' jkun hemm ħakk qawwi mal-ġisem kollu.

Għalhekk, dak li jagħmel dan id-drejn biljari huwa li jevita l-imblukkar u joħloq mogħdija biex il-bili terġa’ tgħaddi minnha. Kultant, din il-bili tinġabar f’borża barra l-ġisem.

X'inhuma dawn il-metodi ta' inserzjoni ta' tubi? (Tipi ta' Drenaġġ Biljari)

Hemm żewġ metodi ewlenin ta’ dan it-trattament. Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib tiegħek jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.

1. Drenaġġ Biljari Transepatiku Perkutanju (PTBD)

Dan jinvolvi li jiddaħħal tubu rqiq (kateter) minn ġol-ġilda fuq in-naħa tal-lemin tal-addome tiegħek, minn ġol-fwied tiegħek, u fil-kanal tal-bili tiegħek. Dan isir bl-użu tal-fluworoskopija, teknika speċjali tar-raġġi-X. It-tubu jiddaħħal wara li jinstab il-post eżatt tal-imblukkar. Imbagħad, it-tarf l-ieħor ta’ dan it-tubu jiġi konness ma’ borża barra l-ġisem. Il-bili mbagħad tinġabar f’dik il-borża.

2. Drenaġġ Biljari Endoskopiku (EBD)

Dak li jiġri hawnhekk huwa li tubu rqiq b'kamera mwaħħla miegħu, imsejjaħ endoskopju , jiddaħħal minn ħalqek u 'l isfel fil-pajp tal-ikel tiegħek sal-ftuħ tal-kanal tal-bili (il-bidu tal-musrana ż-żgħira). Imbagħad, tubu rqiq ieħor jgħaddi mill-endoskopju u jiddaħħal fil-kanal tal-bili mblukkat biex ixxotta l-bili.

Dan il-metodu jista' jsir ukoll b'modi differenti.

• Drenaġġ Nażobiljari Endoskopiku (ENBD):Hawnhekk, l-ippurgar jivvjaġġa minn ġo tubu li jiddaħħal mill-imnieħer u jinġabar f'borża barra l-ġisem.
• Stent Intern: Dan jinvolvi t-tqegħid ta' stent żgħir bħal tubu ġewwa ż-żona mblukkata u l-bili titħalla tgħaddi minnu. Dan jippermetti li l-bili tiċċirkola direttament fl-imsaren irqiq, minflok ma titlaq mill-ġisem. Dan huwa l-aktar metodu komuni.

Għaliex xi ħadd ikun irid ipoġġi pajp bħal dan?

Hemm ħafna raġunijiet għaliex kanal tal-bili jista' jiġi mblukkat jew imblukkat. Dan it-trattament huwa meħtieġ minħabba l-kundizzjoni msejħa kolestażi li sseħħ meta jiġri dan. Ejja nħarsu lejn il-kawżi ewlenin.

Kif għandek tipprepara qabel il-kura?

Huwa importanti ħafna li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek qabel ma tagħmel dan it-trattament. B'mod ġenerali, għandek toqgħod attent dwar dawn l-affarijiet.

• Għandek tieqaf tiekol, tixrob, u tpejjep mill-inqas 6 sigħat qabel it-trattament . Tista’ titħalla tixrob ftit ilma, iżda t-tabib tiegħek jgħidlek eżattament x’għandek tagħmel.
• Għid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe allerġija li għandek minn qabel, speċjalment għal anestetiċi, żebgħa tal-kuntrast użata fir-raġġi-X, plastik, jew metalli.
• Informa lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini u l-vitamini kollha li qed tieħu bħalissa .
• Jekk qed tieħu mediċini li jipprevjenu t-tagħqid tad-demm (eż. antikoagulanti bħall-aspirina u l-warfarin), kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk għandekx twaqqafhom qabel il-kura u kif tagħmel dan.
• Jekk inti tqila jew tista' tinqabad tqila, kun żgur li tgħarrafna.
• Peress li ma tkunx tista' ssuq wara t-trattament minħabba l-anestesija, huwa importanti li tirranġa biex xi ħadd iwasslek id-dar minn qabel.

X’jiġri waqt il-kura?

Jista’ jkun hemm differenzi żgħar f’x’jiġri skont il-proċedura li se tagħmel, iżda t-tabib se jispjegalek kollox minn qabel.

Kif jitwettaq il-metodu perkutanju (PTBD)

1. L-ewwel, it-tabib se jnaddaf il-ġilda fuq l-addome tiegħek b'soluzzjoni antisettika u jnaqqas iż-żona.

2. Imbagħad, labra rqiqa tiddaħħal minn ġol-ġilda ġo kanal tal-bili fil-fwied.

3. Likwidu speċjali msejjaħ żebgħa tal-kuntrast jiġi injettat biex is-sistema tal-kanal tal-bili tidher b'mod ċar fuq ir-raġġi-X.

4. Wara li jinstab il-post eżatt tal-imblukkar, tubu tad-drenaġġ biljari jiddaħħal minnu u l-bili titħalla tiskula.

5. It-tarf ta’ barra tat-tubu jinġibed ’il barra mill-ġilda addominali u jitqabbad ma’ borża. L-ippurgar jinġabar f’dik il-borża. Din il-borża teħtieġ li titbattal diversi drabi kuljum.

Kif titwettaq il-proċedura endoskopika (EBD)

1. Int se tiġi anestetizzat kompletament jew imdaħħal f'rqad fil-fond.

2. Qabel ma jiddaħħal l-endoskopju mill-ħalq, jiġi applikat sprej mediċinali fuq il-gerżuma biex itaffiha.

3. It-tabib imbagħad idaħħal l-endoskopju mill-ħalq, jgħaddih tul il-pajp tal-ikel, u jidħol fil-parti ta’ fuq tal-musrana ż-żgħira.

4. Minn hemm, tubu rqiq ieħor (kateter) jiddaħħal mill-endoskopju fil-kanal tal-bili mblukkat.

5. L-imblukkar imbagħad jitneħħa u l-bili titħalla tixxotta. Jekk stent qed jitqiegħed internament, dan isir f'dan il-ħin. Jekk tubu qed jitneħħa, it-tubu jitneħħa mill-imnieħer u jitqabbad ma' borża.

Hemm xi riskji involuti?

Bħal kull kura medika, hemm riskji u kumplikazzjonijiet li jistgħu jseħħu. It-tabib tiegħek se jinfurmak dwar dawn kollha.

Kif tieħu ħsieb il-pajp meta tasal id-dar?

Jekk għandek tubu u borża mdaħħla barra minn ġismek, infermier/a jagħtik struzzjonijiet dettaljati dwar kif tieħu ħsiebhom. Segwi dawk l-istruzzjonijiet bir-reqqa.

• Ixrob ammont ta’ xorb elettrolitiku daqs l-ammont ta’ bili li żżid mal-borża. It-tabib tiegħek jgħidlek x’għandek tixrob u kemm għandek tixrob.
• Strieħ sew wara t-trattament. Hija idea tajba li jkollok xi ħadd li jgħinek fl-ewwel lejl.
• Torqodx bil-piż tiegħek fuq in-naħa fejn hemm it-tubu . B'dan il-mod, ikun hemm inqas ċans li t-tubu jitgħawweġ.
• Normalment tista' terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek wara 24 siegħa, iżda m'għandekx terfa' xi ħaġa itqal minn 5 kg .
• Ħu l-mediċini kollha preskritti mit-tabib kif preskritt .
• Tista' tieħu banju wara 48 siegħa. Madankollu, evita kompletament li tgħum fil-pixxini, fil-baħar, jew fix-xmajjar sakemm it-tubu jkun f'postu.

Meta għandek tara tabib immedjatament?

Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, dan jista’ jkun sinjal ta’ infezzjoni. Għalhekk ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.

• Jekk l-uġigħ, in-nefħa, jew il-ħmura fis-sit fejn tpoġġiet it-tubu jiżdiedu .
• Jekk il-pus jew fluwidu ieħor ikun qed inixxi mis-sit tat-tubu.
• Jekk ikollok id-deni .

Oqgħod attent ukoll għal dawn il-karatteristiċi:

• Jekk ikun hemm sfurija ġdida tal-ġilda jew tal-għajnejn jew li tiggrava .
• Jekk il-kulur jew ir-riħa tal-ħmieġ miġbur fil-borża jinbidlu f'daqqa .
• Jekk il-pajp jidher li qed jinħall minn fejn kien imqiegħed.
• Jekk għandek uġigħ ġdid fl-istonku jew jekk l-uġigħ eżistenti tiegħek jiggrava.
• Jekk ir-rimettar ikompli.
• Jekk l-istonku ma jitbattalx jew l-arja ma toħroġx .

Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ meta tisma’ b’dan it-tip ta’ trattament. Imma ftakar, dan huwa biex jgħin lil ġismek jeħles mill-iskumdità li qed jikkawża u jġibu lura għal stat tajjeb għas-saħħa. Kellem lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista’ jkollok. Hu jew hi se jispjegalek kollox.