Qatt ħassejt uġigħ stramb fin-naħa ta’ fuq tal-lemin ta’ żaqqek, sfurija tal-ġilda u għajnejk, jew telf ta’ aptit? Forsi nnutajt li l-ippurgar tiegħek sar ċar. Dawn mhumiex biss affarijiet każwali. Raġuni medika waħda possibbli wara dan hija tidjiq tal-kanali tal-bili. Aħna medikament insejħu dan `(Strittura Biljari)`. Tinkwetax, se nitkellmu dwar kollox f’termini sempliċi.
Fi kliem sempliċi, x'inhi strettura biljari?
Immaġina jekk pajp tal-ilma jimblokka bil-ħmieġ jew jekk il-pajp jingħafas, il-fluss tal-ilma jiġi mblukkat, hux? Hekk jiġri hawn ukoll. Il-bili huwa fluwidu li huwa essenzjali għall-proċess diġestiv f'ġisimna. Din il-bili tiġi prodotta fil-fwied tagħna u tivvjaġġa lejn l-imsaren iż-żgħir permezz ta' sistema ta' tubi żgħar. Meta t-tubi li minnhom tgħaddi l-bili jsiru dojoq, imdejqin, jew imblukkati għal xi raġuni, dan jissejjaħ strettura biljari .
Meta l-kanal tal-bili jiġi mblukkat b'dan il-mod, il-bili tibda takkumula ġewwa l-fwied. Dan jagħmilha diffiċli għal ġisimna biex jiddiġerixxi l-ikel, speċjalment ikel xaħmi. U jibdew jidhru ħafna sintomi oħra.
X'inhuma l-kawżi tat-tidjiq tal-kanal tal-bili?
Jista’ jkun hemm ħafna kawżi għal din il-kundizzjoni. Xi kawżi huma relatati ma’ kundizzjonijiet kanċeroġeni, filwaqt li oħrajn huma relatati ma’ kundizzjonijiet oħra mhux kanċeroġeni. Bejn wieħed u ieħor, madwar 70% ta’ dawn il-kundizzjonijiet huma dovuti għal kawżi kanċeroġeni, u t-30% li jifdal huma dovuti għal kawżi mhux kanċeroġeni.
Biex ikun aktar faċli biex nifhmuh, ejja nikkategorizzaw dawn ir-raġunijiet.
| Tip ta' raġuni | Deskrizzjoni u eżempji |
|---|---|
| Kawżi Kanċerużi | Din hija l-aktar kawża komuni. Tumur kanċeruż jista' jagħfas fuq jew jikber ġewwa l-kanal tal-bili, u b'hekk dan jiċkien.
|
| Kawżi Mhux Kanċerużi | Din il-kundizzjoni tista' tkun ikkawżata wkoll minn mard ieħor, operazzjonijiet, jew inċidenti. |
B'mod partikolari, wara xi operazzjonijiet, bħal trapjant tal-fwied jew proċedura ta' Whipple, il-vini jistgħu jiċkienu minħabba ċikatriċi fl-anastomosi.
X'inhuma s-sintomi ta' stenosi tal-kanal tal-bili?
Meta l-kanal tal-bili jiġi mblukkat, dan jaffettwa lil ġisimna b'ħafna modi. Jekk għandek wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, għandek tinkwieta.
| Sintomu | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Sfurija tal-ġilda u l-għajnejn (Suffejra) | Dan huwa s-sintomu ewlieni u l-aktar ovvju. Dan jiġri għaliex il-pigment isfar imsejjaħ bilirubina fil-bili ma jistax jiġi eliminat mill-ġisem u jakkumula fid-demm. |
| Ġilda bil-ħakk/Puritus | L-imluħa tal-bili jistgħu jakkumulaw taħt il-ġilda, u jikkawżaw li l-ġisem kollu jħakk b'mod insopportabbli. |
| Ippurgar ċar jew ta’ kulur tafal | Normalment, il-kulur kannella tal-ippurgar tagħna ġej mill-bili. Meta l-bili tieqaf tilħaq l-imsaren, l-ippurgar jitlef il-kulur tiegħu u jieħu kulur ċar. |
| Uġigħ fin-naħa ta' fuq tal-lemin tal-addome | Uġigħ stramb u kostanti ġej miż-żona fejn jinsabu l-fwied u l-kanali tal-bili. |
| Deni u bard | Jekk il-bili jakkumula u jiġi infettat, jistgħu jseħħu deni u bard. |
| Karatteristiċi oħra | Jistgħu jiġu osservati wkoll dardir, rimettar, telf ta' aptit, u telf ta' piż. |
Kif tiddijanjostika l-marda?
Meta tara tabib b'dawn is-sintomi, hu jew hi jeżaminak u jagħmillek diversi testijiet biex jiddijanjostika l-kundizzjoni. Tipikament, gastroenterologu (tabib li jispeċjalizza fis-sistema diġestiva) jikkura dawn il-kundizzjonijiet.
Testijiet tad-Demm
L-ewwel, isiru xi testijiet tad-demm.
- Test tal-bilirubina: Dan ikejjel kemm hu għoli l-livell ta' bilirubina fid-demm.
- Testijiet tal-Funzjoni tal-Fwied: Dawn it -testijiet ifittxu livelli elevati ta’ enzimi tal-fwied biex jiddeterminaw jekk hemmx ħsara fil-fwied.
Skens u testijiet oħra tal-immaġini
Wara t-testijiet tad-demm, isiru diversi skens biex tiġi eżaminata l-kundizzjoni tal-kanali tal-bili minn ġewwa.
- Skenn bl-Ultrasound: Dan huwa l-aktar test sempliċi u bla uġigħ li jista' jsir l-ewwel. Jieħu immaġni tal-organi addominali u jista' jagħti idea ġenerali dwar jekk il-kanali tal-bili humiex minfuħin, għandhomx ġebel, jew humiex imblukkati.
- ERCP (Kolanġjopankreatografija Retrograda Endoskopika): Dan huwa test importanti ħafna użat kemm għad-dijanjosi kif ukoll għat-trattament. Tingħata sedattiv, u tubu żgħir b'kamera mwaħħla miegħu jiddaħħal minn ħalqek, minn ġo żaqqek, u fil-ftuħ tal-kanal tal-bili tiegħek. Imbagħad tiġi injettata żebgħa speċjali fil-kanal u jittieħdu raġġi-X. Dan juri fejn l-imblukkar huwa viżibbli b'mod ċar. Jekk meħtieġ, biċċa tessut tista' tittieħed f'dan il-ħin għal eżami (bijopsija) u trattament tal-imblukkar.
- MRCP (Kolanġjopankreatografija bir-Reżonanza Manjetika): Din hija skenja MRI. Mingħajr ma jiddaħħlu tubi fil-ġisem, jintuża kamp manjetiku biex jinkisbu immaġni tridimensjonali ċari ħafna tal-kanali tal-bili, il-fwied, il-marrara u l-frixa.
- PTC (Kolangjografija Transepatika Perkutanja): F'xi każijiet, labra żgħira ħafna tiddaħħal minn ġol-ġilda fil-fwied, tiġi injettata żebgħa fil-kanali tal-bili, u tittieħed X-ray.
X'inhuma t-trattamenti għal dan?
Il-metodu ta' kura jiddependi fuq il-kawża tat-tidjiq tal-kanali tal-bili.
F'ħafna każijiet, it-trattament jista' jsir fl-istess ħin bħat-test tal-ERCP. Dan huwa konvenjenti ħafna għall-pazjent għax jista' jsir mingħajr ma jkollu bżonn jagħmel kirurġija maġġuri.
It-trattamenti li jistgħu jsiru waqt ERCP jinkludu:
- Tneħħija tal-ġebel: Jekk il-ġebel ikun imwaħħal fil-marrara, dan jitkisser jew jitneħħa b'istrumenti speċjali.
- Tqegħid ta' Stent: L-arterja li tkun iddejqet titwessa' billi tiddaħħal u tintefaħ xi ħaġa bħal bużżieqa. Imbagħad, biex l-arterja tinżamm miftuħa u ma terġax tiddejjaq, jitqiegħed stent , tubu żgħir bħal xibka, ġewwa. Dawn jistgħu jkunu magħmula mill-plastik jew mill-metall.
- Tneħħija tat-tumur: Jekk l-imblukkar huwa kkawżat minn tumur żgħir, jista' jkun possibbli li jitneħħa.
Trattamenti Kirurġiċi
F'xi każijiet, speċjalment jekk tkun kundizzjoni kanċeruża, tista' tkun meħtieġa kirurġija.
- Kirurġija ta' Bypass: Din tinvolvi li wieħed jevita l-kanal imblukkat u joħloq mogħdija ġdida biex il-bili tiċċirkola.
- Resezzjoni u Anastomosi: Is-sezzjoni marida tal-kanal tal-bili tinqata’ u titneħħa , u ż-żewġ sezzjonijiet b’saħħithom li jifdal jerġgħu jingħaqdu.
Hemm xi ħaġa li nistgħu nagħmlu biex nevitaw din is-sitwazzjoni?
Ma nistgħux nipprevjenu l-kawżi kollha tal-istenosi tal-kanal tal-bili, bħall-kanċer. Madankollu, hemm xi fatturi ta' riskju li nistgħu nikkontrollaw. Billi nieħdu ħsiebhom, nistgħu nnaqqsu r-riskju li tiżviluppa din il-kundizzjoni.
- Żomm dieta sana: Naqqas l-ikel b'ħafna żejt u xaħam, u żid ħafna frott u ħaxix mad-dieta tiegħek.
- Ikkontrolla l-kolesterol tiegħek: Kolesterol għoli jista' jwassal għal ġebel fil-marrara, għalhekk huwa importanti li tikkontrolla l-livelli tal-kolesterol tiegħek.
- Żomm piż tajjeb għas-saħħa: Il-kontroll tal-piż tal-ġisem huwa wkoll ta’ benefiċċju għas-saħħa tal-marrara.
- Evita konsum eċċessiv ta' alkoħol: Il-konsum eċċessiv ta' alkoħol jista' jagħmel ħsara lill-fwied u jikkawża pankreatite. Dawn iż-żewġ kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għal tidjiq tal-kanali tal-bili.
Meta għandek tara tabib?
Jekk għandek is-sintomi li ġejjin, tinjorahomx taħt l-ebda ċirkostanza.Ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli u fittex parir.
| Karatteristika li għandek tagħti kas |
|---|
| Jekk il-ġilda tiegħek jew l-abjad ta’ għajnejk isiru sofor (suffrerija). |
| Jekk għandek uġigħ persistenti jew rikorrenti fin-naħa ta’ fuq tal-lemin tal-addome tiegħek. |
| Jekk titlef il-piż mingħajr ebda raġuni. |
| Jekk ikun hemm deni u kesħa persistenti. |
| Wara t-trattament, is-sit kirurġiku juri sinjali ta’ infezzjoni, bħal ħmura, nefħa, jew pus. |
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Sfurija tal-ġilda u l-għajnejn (sfurija), uġigħ fin-naħa ta’ fuq tal-lemin tal-addome, u ippurgar ċar huma s-sinjali ewlenin ta’ twissija ta’ ostruzzjoni tal-kanal tal-bili. Qatt tinjorahom.
- Dan jista' jkun ikkawżat minn firxa wiesgħa ta' affarijiet, minn kundizzjonijiet sempliċi bħal ġebel fil-marrara għal kundizzjonijiet aktar serji bħall-kanċer.
- Testijiet tad-demm, skens, u speċjalment testijiet bħall-ERCP huma importanti ħafna għal dijanjosi preċiża.
- F'ħafna każijiet, il-kanal jista' jinfetaħ bl-użu tal-ERCP mingħajr kirurġija.
- Saħħtek fil-futur tiddependi fuq il-kawża tal-ostruzzjoni tal-kanal tal-bili tiegħek, għalhekk huwa importanti li tfittex parir mediku mill-aktar fis possibbli.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment