Is-sistema ta’ difiża ta’ ġismek, is-sistema immunitarja, hija bħal armata li tipproteġi pajjiż. Xogħol din l-armata huwa li tidentifika u tattakka għedewwa bħal mikrobi u viruses li jiġu minn barra, u ssalvana mill-mard. Imma, immaġina x’tip ta’ qerda tiġri kieku din l-armata tmur xi ftit ħażin u tibda tattakka lin-nies tajbin f’pajjiżna stess, billi taħseb li kienu għedewwa? Dak hu li jiġri f’marda msejħa Pankreatite Awtoimmuni (AIP). Hawnhekk, is-sistema ta’ difiża tagħna stess taħseb bi żball li l-frixa tagħna stess hija għadu u tibda tattakkaha.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Pankreatite Awtoimmuni (AIP)?
Din hija kundizzjoni relattivament rari. Kif semmejna qabel, is-sistema immunitarja tagħna tattakka l-frixa tagħna, u tikkawża infjammazzjoni kronika, jew pankreatite. Huwa biss meta din il-ħsara sseħħ maż-żmien li jibdew jinqalgħu problemi serji. Ħafna drabi, nistgħu ma nindunawx b'xi sintomi sakemm ma tkunx seħħet ħsara sinifikanti.
Jista’ jkun diffiċli li tiġi djanjostikata din il-marda. Dan għaliex hija marda rari, is-sintomi mhux dejjem ikunu ovvji, u anke fuq l-iskans, tista’ tidher bħal mard ieħor, speċjalment il-kanċer tal-frixa . Dan jista’ jkun tal-biża’ għal ħafna nies. Iżda l-aħjar ħaġa hija li ladarba tiġi djanjostikat u tibda t-trattament it-tajjeb, tista’ tirkupra malajr .
Hemm żewġ tipi ewlenin ta' Pankreatite Awtoimmuni (AIP):
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ din il-marda. Il-mod kif jaffettwaw lil ġisimna huwa kemxejn differenti. Ejja nagħtu ħarsa lejn x’inhuma.
| Karatteristika | Tip 1 (Tip 1 AIP) | Tip 2 (Tip 2 AIP) |
|---|---|---|
| Ismijiet oħra | Magħruf ukoll bħala marda relatata ma' IgG4. | Magħrufa wkoll bħala pankreatite kronika idjopatika ċċentrata fuq id-dutti (IDCP). |
| Organi affettwati | Minbarra l-pankreas, organi oħra bħall-kanali tal-bili, il-kliewi, il-fwied, il-pulmuni u l-glandoli salivari jistgħu wkoll jiġu affettwati. | Ħafna drabi jkun limitat għall-pankreas . |
| Testijiet tad-demm | Il-livell ta' antikorpi IgG4 fid-demm jiżdied. | Il-livelli ta' IgG4 ġeneralment ma jiżdiedux. |
| L-età l-aktar komuni | Normalment wara l-età ta' 60 sena . Aktar komuni fl-irġiel. | Normalment isseħħ f'età żgħira . Taffettwa ż-żewġ sessi bl-istess mod. |
| Mard ieħor relatat | Jista' jkun assoċjat ma' mard awtoimmuni ieħor. | Madwar 30% tal-pazjenti jista' jkollhom ukoll kundizzjoni msejħa marda infjammatorja tal-musrana (IBD) . |
| Rikaduta | Hemm ċans kbir li s-sintomi jerġgħu lura wara li titwaqqaf il-kura. | Iċ-ċans li s-sintomi jerġgħu jidhru huwa baxx . |
Ftit aktar dwar l-AIP tat-Tip 1...
Fi kliem sempliċi, din hija parti waħda minn grupp akbar ta’ mard imsejjaħ mard relatat mal-IgG4. L-IgG4 huwa tip ta’ antikorp li jipproduċi ġisimna. F’din il-marda, l-IgG4 u ċ-ċelloli immuni msejħa ċelloli tal-plażma jingħaqdu biex jivvjaġġaw mit-tessuti tal-frixa, u jikkawżaw infjammazzjoni u ċikatriċi.
Ftit aktar dwar l-AIP tat-Tip 2...
F'dan it-tip, il-livelli ta' IgG4 ma jiżdiedux. U organi oħra mhumiex affettwati. Madankollu, dawn in-nies xi kultant jistgħu jiżviluppaw episodji rikorrenti ta' pankreatite akuta. Jiġifieri, il-frixa f'daqqa waħda ssir infjammata u jidhru s-sintomi, li mbagħad jonqsu wara ftit jiem.
X'inhuma s-sintomi ta' din il-marda?
Għalkemm jista’ ma jkun hemm l-ebda sintomi għal żmien twil, l-ewwel sinjal li spiss jidher huwa suffejra bla uġigħ . Dan huwa sinjal importanti ħafna. Xi nies jistgħu jesperjenzaw uġigħ fil-parti ta’ fuq tal-addome jew fid-dahar. Dan għaliex il-frixa tagħna tinsab bejn l-istonku u s-sinsla tad-dahar.
Immaġina, hemm raġel ta’ madwar 65 sena. Għajnejh f’daqqa waħda saru sofor, ġismu sar isfar. Tilef il-piż. Imma m’hemm l-ebda uġigħ kbir fl-istonku tiegħu. Kulħadd jibża’ jara xi ħaġa bħal din. Huwa biss meta jmur għand tabib u jagħmel diversi testijiet li jiskopri li dan mhux kanċer, iżda Pankreatite Awtoimmuni.
Barra minn hekk, tista' tara wkoll dawn is-sintomi:
- Awrina skura u ippurgar ċar (li jisparixxi għal abjad)
- Għeja
- Indiġestjoni
- Telf ta' aptit u telf ta' piż
- Dardir u rimettar
Għaliex isseħħ din il-marda? X'inhuma l-fatturi ta' riskju?
Fil-fatt, ix-xjentisti għadhom ma jistgħux jgħidu 100% fiċ-ċert għaliex jiżviluppaw dawn il-mard awtoimmuni. Huma jemmnu li hija taħlita kemm ta ’ ġeni kif ukoll ta’ fatturi ambjentali . Pereżempju, meta ġisimna jieħu infezzjoni serja, is-sistema immunitarja tagħna tista’ ssir iżżejjed attiva biex tiġġieledha. Kultant, wara li l-ġlieda tkun spiċċat, is-sistema tista’ tinsa kif tikkalma u tibda tattakka ċ-ċelloli tagħha stess.
Barra minn hekk, xi ħadd li diġà għandu marda awtoimmuni oħra huwa ftit aktar probabbli li jiżviluppa AIP. Pereżempju:
- Il-marda ta' Hashimoto (marda relatata mal-glandola tat-tirojde)
- Kolite ulċerattiva (infjammazzjoni tal-musrana l-kbira)
- Artrite rewmatojde
- Is-sindrome ta' Sjögren (marda fejn il-glandoli salivari u tad-dmugħ jinxfu)
X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli ta' din il-marda?
Infjammazzjoni fit-tul tista’ tagħmel ħsara lill-organi tagħna. Dan iwassal għall-formazzjoni ta’ tessut taċ-ċikatriċi. Din iċ-ċikatriċi tista’ tfixkel il-funzjonament tal-frixa. Imbagħad, ġisimna jieqaf jipproduċi l-ormoni u l-enzimi li jeħtieġ, u dan jista’ jwassal għal problemi diġestivi u dijabete.
Hemm żewġ kumplikazzjonijiet ewlenin li jistgħu jidhru:
1. Steriltura biljari: Il-kanali tal-bili li jġorru l-bili, fluwidu prodott fil-fwied tagħna, lejn l-imsaren jgħaddu mill-frixa. Meta l-frixa ssir infjammata jew ċikatriċi, dawn il-kanali jistgħu jiġu mblukkati. Imbagħad, il-bili jakkumula ġewwa l-ġisem, u jikkawża suffejra.
2. Riskju ta' kanċer tal-frixa: Dan huwa dak li ħafna nies jibżgħu minnu. Il-pankreatite awtoimmuni mhijiex kanċer. Madankollu, persuna b'pankreatite kronika, għal kwalunkwe raġuni, għandha riskju żgħir ħafna (madwar 1% - 2%) li tiżviluppa kanċer tal-frixa. Peress li s-sintomi taż-żewġ mard huma simili, huwa essenzjali li ssir distinzjoni bejn it-tnejn. Huwa għalhekk li t-tabib tiegħek se jinvestiga dan bir-reqqa.
Kif it-tobba jiddijanjostikaw b'mod preċiż din il-marda?
Dan huwa bħal storja ta’ ditektiv. Test wieħed ma jistax jikkonferma l-marda. Huwa wkoll neċessarju li jiġu esklużi mard ieħor, speċjalment il-kanċer. Huwa għalhekk li t-tabib se jwettaq diversi testijiet.
| Metodu tat-test | X'qed isir? |
|---|---|
| Testijiet tad-demm | Jiġu ċċekkjati l-livelli ta' antikorpi IgG4, il-livelli ta' enzimi tal-fwied u tal-pankreas. Affarijiet bħal markaturi tal-kanċer jistgħu jiġu ttestjati wkoll biex tara jekk hemmx kundizzjoni tal-kanċer. |
| Testijiet tal-immaġini | L-iskanijiet tal-MRI jew tas-CT ifittxu nefħa jew ċikatriċi fil-frixa u f'organi oħra. Skan tal-MRI speċjali msejjaħ MRCP iħares mill-qrib lejn il-kanali tal-bili u s-sistema tal-kanali tal-frixa. |
| Bijopsija | L-ultrasawnd endoskopiku, metodu li bih biċċa żgħira ta’ tessut tittieħed mill-frixa bl-użu ta’ endoskopju u tiġi eżaminata taħt mikroskopju, huwa 100% preċiż fid-dijanjosi tal-marda. |
| Prova ta' trattament | F'xi każijiet, it-tabib jibda jieħu l-mediċina użata għall-AIP (kortikosterojdi) u jara jekk is-sintomi jitjiebux. Jekk is-sintomi jitjiebu malajr, dik hija wkoll evidenza li tappoġġja d-dijanjosi. |
X'inhuma t-trattamenti?
L-aktar trattament effettiv u ewlieni għall-pankreatite awtoimmuni huwa klassi ta’ mediċini msejħa kortikosterojdi . Il-prednisone hija l-mediċina l-aktar użata komunement. Dawn il-mediċini jaħdmu billi jikkalmaw is-sistema immunitarja żejda tagħna u jnaqqsu l-infjammazzjoni.
Il-kura ġeneralment tibda b'doża għolja tal-mediċina . Hekk kif is-sintomi u r-riżultati tat-testijiet tiegħek jitjiebu, it-tabib tiegħek inaqqas id-doża gradwalment. Kultant, wara li tieqaf tieħu sterojdi, tista' tingħata mediċini immunosoppressanti oħra biex jgħinu jikkontrollaw il-marda.
Jekk ikun hemm kumplikazzjonijiet, bħal imblukkar fil-kanal tal-bili, dan ikollu jiġi ttrattat separatament. Pereżempju, jista' jitqiegħed stent biex jinfetaħ il-kanal imblukkat. Rarament ħafna, jista' jkun hemm bżonn ta' kirurġija.
Kif se tkun il-ħajja b’din il-marda?
L-aħbar it-tajba hija li l-pankreatite awtoimmuni hija marda li tista' tiġi trattata ħafna . Tista' tara titjib sinifikanti fis-sintomi tiegħek fi ftit ġimgħat minn meta tibda t-trattament bl-isterojdi. Ħafna nies jirnexxilhom jieqfu jieħdu l-mediċina kompletament maż-żmien.
Madankollu, xi kultant (speċjalment fit-Tip 1 AIP) is-sintomi jistgħu jerġgħu lura (rikaduta) wara li jitwaqqaf il-kura. F'każijiet bħal dawn, jista' jkollok bżonn tkompli tieħu l-mediċina b'doża aktar baxxa. It-tabib tiegħek se jkompli jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek u jiżviluppa pjan ta' kura li huwa l-aħjar għalik.
Din tista’ tkun marda kemxejn insidjuża. Is-sintomi jistgħu ma jinstabux għal snin sħaħ, u meta jidhru s-sintomi, jistgħu jkunu konfużi. Għalhekk jista’ jieħu ftit żmien biex tinkiseb dijanjosi preċiża. Madankollu, ftakar li hemm trattamenti effettivi ħafna għal din il-marda, u bit-trattament, tista’ tirkupra malajr. Dan jagħtik saħħa kbira.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-Pankreatite Awtoimmuni (AIP) hija marda kkawżata mis-sistema immunitarja tagħna stess li tattakka l-frixa tagħna.
- Suffejra bla uġigħ u telf ta' piż mhux spjegat jistgħu jkunu s-sintomi ewlenin.
- Għalkemm jista' jidher qisu kanċer tal-frixa fuq l-iskans, l-AIP mhuwiex kanċer. Huwa essenzjali li wieħed jiddistingwi t-tnejn permezz ta' testijiet xierqa.
- Din il-marda tirrispondi tajjeb ħafna għat-trattament bil-kortikosterojdi u tista' titfejjaq malajr.
- Jekk għandek dawn is-sintomi, tippanikjax u ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli għal parir.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek