L-aħħar metodu biex tuża ċ-ċelloli tiegħek stess biex tiġġieled il-kanċer (CAR T-cell Therapy)

Qatt ħsibt li ġisimna jista’ jiġġieled il-kanċer waħdu? Fil-fatt, ġisimna għandu sistema ta’ difiża intelliġenti ħafna msejħa s-sistema immunitarja. Għandha parti speċjali minnha msejħa ċelluli T, li huma bħal suldati. Xogħolhom hu li jsibu u jeqirdu mikrobi barranin u ċelluli mutanti li jidħlu fil-ġisem. Imma xi kultant, iċ-ċelluli tal-kanċer huma makakki ħafna. Huma jinħbew minn dawn iċ-ċelluli T, iqarrqu bihom u jikbru ġewwa l-ġisem. F’dawn iż-żminijiet, se nitkellmu dwar trattament ġdid u tal-għaġeb li jgħin liċ-ċelluli T tagħna stess jagħrfu u jeqirdu ċ-ċelluli tal-kanċer billi jagħtihom “taħriġ speċjali.”

Fi kliem sempliċi, x'inhi t-terapija taċ-ċelluli CAR T?

Filwaqt li l-isem jista’ jinstema’ kkumplikat, il-kunċett huwa pjuttost sempliċi. It-terapija taċ-ċelluli CAR T hija tip ta’ immunoterapija. Tinvolvi li tieħu xi wħud miċ-ċelluli T tiegħek stess u timmodifikahom ġenetikament f’laboratorju.

Aħseb fiċ-ċelluli T tiegħek bħala uffiċjali tal-pulizija. Iċ-ċelluli tal-kanċer huma bħal ħallelin moħbija. Normalment, il-pulizija ma jistgħux jagħrfu lil dawn il-ħallelin. It-terapija taċ-ċelluli CAR T hija bħal li tagħti par nuċċali speċjali lill-uffiċjali tal-pulizija tiegħek (ċelluli T). Din il-mera tissejjaħ 'Riċettur tal-Antiġen Kimiku' (CAR) . Din issir fil-laboratorju u titwaħħal maċ-ċelluli T.

Issa, meta titpoġġa din il-mera speċjali, iċ-ċelloli T ikunu jistgħu jagħrfu b'mod preċiż proteini speċifiċi (antiġeni) fuq il-wiċċ taċ-ċelloli tal-kanċer. Iċ-ċelloli tal-kanċer li qabel kienu moħbija issa huma viżibbli b'mod ċar. Iċ-ċelloli T, li kisbu dawn is-superpoteri, imbagħad imorru direttament biex jattakkaw iċ-ċelloli tal-kanċer u jeqirduhom. Dan it-trattament huwa ta' għajnuna kbira biex ifejjaq kompletament xi tipi ta' kanċer tad-demm u biex jgħin lil oħrajn jgħixu aktar bil-kanċer.

Liema tipi ta’ kanċer tad-demm jittratta dan it-trattament?

Bħalissa, it-terapija taċ-ċelluli CAR T tintuża biss għal ċerti tipi ta’ kanċer tad-demm li ma rrispondewx għal trattamenti oħra (bħall-kimoterapija) jew li rritornaw wara t-trattament. Peress li għadu trattament ġdid ħafna, ma jingħatax lill-kanċers kollha.

It-tabella t'hawn taħt turi għal liema tipi ta' kanċer dan it-trattament huwa approvat bħalissa.

Kif iseħħ dan il-proċess ta' trattament?

Dan il-proċess kollu jseħħ f'diversi passi. Huwa bħal meta tħarreġ suldati għall-gwerra u mbagħad tibgħathom lura fil-kamp tal-battalja.

Pass 1: Il-ġbir taċ-ċelluli T tiegħek

L-ewwel, ġismek jeħtieġ li jiġbor iċ-ċelloli bojod tad-demm, speċjalment iċ-ċelloli T. Dan isir permezz ta’ proċess imsejjaħ lewkafereżi . Dan jinvolvi li tibgħat id-demm tiegħek minn ġo magna, li tissepara biss iċ-ċelloli bojod tad-demm, u tirritorna l-bqija tad-demm lejn ġismek. Dan huwa bħad-donazzjoni tad-demm, iżda tittieħed biss porzjon tad-demm u l-bqija tiġi rritornata.

2. Pass: Ibgħat iċ-ċelluli T fil-laboratorju u modifikahom

Imbagħad, iċ-ċelloli T meħuda minnek jintbagħtu f'laboratorju speċjalizzat. Hemmhekk, ix-xjentisti jużaw l-inġinerija ġenetika biex idaħħlu s-CAR (Chimeric Antigen Receptor) li tkellimna dwaru qabel fiċ-ċelloli T. Imbagħad, dawn iċ-ċelloli CAR T ġodda b'potenzi kbar jitkabbru fil-laboratorju sakemm ikollhom miljuni minnhom. Dan il-proċess jieħu minn tlieta sa sitt ġimgħat.Jista' jieħu ftit ħin.

3. Pass: Tħejjija ta' ġismek

Sakemm iċ-ċelluli CAR-T jiġu żviluppati fil-laboratorju, it-tabib tiegħek jista’ jagħtik trattamenti oħra (terapija ta’ pont), bħal kimoterapija, biex jikkontrolla l-kanċer tiegħek.

Imbagħad, ftit jiem qabel ma jingħatawlek iċ-ċelluli CAR T li għadhom kif inħolqu, tingħata kimoterapija b'doża baxxa. Din tissejjaħ kimoterapija li tnaqqas il-limfoma . Din taħdem billi tnaqqas iċ-ċelluli immuni eżistenti ta' ġismek, u toħloq ambjent aħjar biex jaħdmu ċ-ċelluli CAR T super ġodda.

4. Pass: Ir-ritorn tas-super ċelluli T fil-ġisem

Dan huwa l-avveniment prinċipali. Bħal meta tagħti soluzzjoni salina, iċ-ċelloli CAR T li għadhom kif inħolqu jiġu injettati f'ġismek permezz ta' vina (linja ġol-vini - IV). Dan jieħu bejn 5 u 30 minuta. Ladarba dawn iċ-ċelloli jidħlu fil-ġisem, jibdew jimmultiplikaw waħedhom, ifittxu u jeqirdu ċ-ċelloli tal-kanċer. Minħabba li dawn iċ-ċelloli jibqgħu fil-ġisem għal żmien twil u jiġġieldu l-kanċer, xi wħud isejħu dan it-trattament "mediċina ħajja".

X’jiġri wara t-trattament? X’inhuma r-riskji?

Peress li dan huwa trattament qawwi ħafna, xi kultant jistgħu jseħħu effetti sekondarji serji. Għalhekk, ikollok toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa sa għaxart ijiem wara t-trattament. It-tobba u l-infermiera se jimmonitorjawk mill-qrib.

Effetti sekondarji ewlenin

Hemm żewġ effetti sekondarji ewlenin u l-aktar komuni ta’ dan it-trattament. Għalkemm dawn jistgħu jkunu perikolużi, it-timijiet mediċi huma mgħammra tajjeb biex jittrattawhom.

Kemm hu ta’ suċċess dan it-trattament?

It-terapija taċ-ċelluli CAR T ġabet tama ġdida lil ħafna nies li qed jiġġieldu l-kanċer tad-demm, speċjalment dawk li ma rrispondewx għal trattamenti oħra.

• Pereżempju, aktar minn 85% tat-tfal li rċevew dan il-kura għal-lewkimja limfoblastika akuta (ALL) fit-tfal kellhom remissjoni kompleta tal-kanċer tagħhom wara l-kura. U, 60% minnhom kienu għadhom ħielsa mill-kanċer sena wara l-kura.

Din it-teknoloġija għadha qed tevolvi. Ir-riċerkaturi madwar id-dinja qed jippruvaw kontinwament itejbu dan it-trattament, inaqqsu l-effetti sekondarji, u jaraw jekk jistax jintuża għal tipi oħra ta’ kanċer.

Meta għandek tara tabib?

L-effetti sekondarji ta’ dan il-kura, speċjalment is-Sindrome tar-Rilaxx taċ-Ċitokini u problemi newroloġiċi, jistgħu jkunu ta’ theddida għall-ħajja . Għalhekk, qabel ma titlaq mill-isptar, staqsi lit-tabib tiegħek liema sintomi għandek toqgħod attent għalihom b’mod speċjali.

Jekk sintomi bħal deni, bard, uġigħ ta’ ras, u dardir jippersistu, dan jista’ jkun sinjal ta’ kundizzjoni serja. Jekk iva, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-isptar (ETU).

Jekk inti jew xi ħadd li taf għandu kanċer fid-demm, kellem lit-tabib tiegħek dwar jekk it-terapija taċ-ċelluli CAR T hijiex tajba għalik. Filwaqt li dan it-trattament mhux għal kulħadd, jista' jkun esperjenza li tbiddel il-ħajja għall-persuna t-tajba.