Tibża' mill-Kirurġija tal-Aorta? Ejja nitkellmu dwarha sempliċement!

Ejja nitkellmu dwar l-akbar u l-aktar vina tad-demm importanti f'ġismek. Aħna nsejħulha l-"aorta." Aħseb fiha bħall-pajp prinċipali li jġorr l-ilma mit-tank tal-ilma għall-kċina u l-kamra tal-banju fid-dar tagħna. Huwa permezz ta' din l-aorta li demm nadif u rikk fl-ossiġnu jiġi mqassam mal-ġisem kollu. Imma xi kultant din il-vini prinċipali jista' jkollha problemi. Il-ħitan tagħha jistgħu jsiru dgħajfa u jintefħu bħal bużżieqa, jew tista' tinqasam f'daqqa. Dak huwa meta t-tobba jitkellmu dwar kirurġija tal-"aorta". L-isem jinstema' xi ftit tal-biża', imma ejja nifhmuh b'mod sempliċi ħafna.

X'inhi l-Kirurġija tal-Aorta?

Fi kliem sempliċi, kirurġija ta' bypass tal-aorta hija proċedura biex tissewwa difett jew ħsara f'dan il-vina ewlenija tad-demm f'ġismek. Din tikkonnettja mal-qalb, tgħaddi minn hemm mis-sider sal-addome, u mbagħad tinferrex fl-arterji li jipprovdu d-demm lir-riġlejn.

Meta l-ħitan ta’ din l-aorta jiddgħajfu għal xi raġuni, il-pressjoni tad-demm tiġġebbedha gradwalment u tibda tintefaħ bħal bużżieqa . Fil-mediċina, dan insejħulu anevriżma . Drabi oħra, il-kisja fuq ġewwa tal-ħajt tal-arterja tista’ tiċrita, u d-demm jista’ jnixxi bejn iż-żewġ saffi . Dan insejħulu dissezzjoni . L-aorta li tkun minfuħa jew imqatta’ b’dan il-mod tista’ f’daqqa waħda tinfaqa’ (tinqasam) . Jekk jiġri dan, tkun sitwazzjoni perikoluża ħafna għall-ħajja. Għalhekk, l-għan ewlieni ta’ din il-kirurġija huwa li tikkoreġi din il-problema qabel ma jseħħ aċċident bħal dan.

F'liema każijiet huwa neċessarju dan it-tip ta' kirurġija?

It-tabib tiegħek jirrakkomanda dan it-tip ta’ kirurġija jekk l-anevriżma tkun akbar minn ċertu daqs, jew jekk tkun qed tikber aktar malajr min-normal. Dan id-daqs jiġi determinat billi jiġu kkunsidrati bir-reqqa r-riskji tal-kirurġija u l-ħsara potenzjali jekk ma ssirx kirurġija. Il-kundizzjoni tal-valv tal-qalb, speċjalment jekk l-aorta tkun qed toħroġ ’il barra qrib il-qalb, taffettwa wkoll din id-deċiżjoni.

Hemm diversi raġunijiet għaliex l-aorta tista' tintefaħ jew tinqasam b'dan il-mod:

• Tħaxxin u ebusija tal-ħitan tal-arterji: Dan insejħulu 'Aterosklerożi'.
• Pressjoni tad-demm għolja: Dan ifisser 'Ipertensjoni'.
• Mard tat-tessut konnettiv: Pereżempju, kundizzjonijiet bħas-“Sindrome ta’ Marfan”.
• Korrimenti kkawżati minn inċidenti.

L-anevriżmi huma maqsuma f'diversi tipi skont fejn iseħħu.

Kemm hi serja l-kirurġija aortika?

Fil-fatt, din hija operazzjoni serja . Għax l-aorta hija l-provvista ewlenija tad-demm lill-ġisem kollu. Jekk il-funzjoni tagħha tieqaf anke ftit, il-ġisem kollu se jaħdem ħażin.

Imma hemm xi ħaġa importanti ħafna li wieħed jifhem hawnhekk. Is-suċċess u s-sigurtà ta' kirurġija elettiva, li hija ppjanata u ppreparata minn qabel, hija ħafna ogħla minn kirurġija ta' emerġenza, li titwettaq meta anevriżma tkun waslet biex tinfaqa'. Dawk li jagħmlu kirurġija qabel ma tinfaqa' għandhom ċans ħafna akbar li jsalvaw ħajjithom.

Kif issir l-operazzjoni? X'inhuma l-metodi?

Skont il-kundizzjoni tiegħek, it-tabib għandu diversi modi ewlenin biex iwettaq din il-kirurġija.

1. Kirurġija Miftuħa: F'din, il-kirurġija titwettaq billi ssir qatgħa f'nofs is-sider (sternotomija), billi tinfetaħ is-sider bejn żewġ kustilji (torakotomija), jew billi jinqata' l-addome. Dan huwa l-metodu tradizzjonali.

2. Metodu Minimament Invażiv jew Endovaskulari:Din hija teknika ġdida. M'hemm l-ebda inċiżjoni kbira. Minflok, issir toqba żgħira minn ġo vina tad-demm fil-koxxa, u apparat imsejjaħ stent graft jiddaħħal minnha bl-użu ta' kateter fiż-żona tal-problema tal-arterja.

Aħseb dwarha bħallikieku qed issewwi pajp tal-ilma qadim billi tpoġġi wieħed ġdid ġewwa. Dan l-istent huwa tubu magħmul minn xibka tal-metall u drapp speċjali. Meta jitqiegħed ġewwa l-anevriżma, id-demm jiċċirkola minn dan it-tubu l-ġdid. Imbagħad il-pressjoni tad-demm ma tolqotx il-ħajt imdgħajjef li kien qed joħroġ 'il barra. Għalhekk, jieqaf jinfaqa'.

X'inhuma l-vantaġġi tal-metodu endovaskulari?

• Il-ħin li wieħed iqatta’ l-isptar huwa qasir.
• Din hija għażla aħjar għal dawk li ma jistgħux iġorru r-riskju ta' kirurġija miftuħa.
• Peress li m'hemm l-ebda inċiżjoni maġġuri, il-ħin tal-fejqan huwa qasir ħafna.

Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?

Hemm ftit affarijiet li trid tagħmel qabel l-operazzjoni.

• Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li tieħu (anke dawk mhux preskritti minn tabib). Xi mediċini jistgħu jeħtieġu li tieqaf tieħuhom ftit jiem qabel l-operazzjoni.
• Agħmel it-testijiet u t-testijiet tad-demm kollha li jordna t-tabib tiegħek, bħal EKG u CT scan, fil-ħin.
• Irranġa biex xi ħadd jgħinek tasal u tiġi mill-isptar. Hija wkoll idea tajba li jkollok xi ħadd jgħinek għall-ewwel ftit jiem wara l-operazzjoni meta tasal id-dar.
• Staqsi lit-tabib tiegħek eżattament x'ħin għandek tieqaf tiekol u tixrob il-lejl ta' qabel l-operazzjoni.

X'jiġri waqt u wara l-kirurġija?

It-tip ta’ kirurġija jvarja skont il-problema bl-aorta tiegħek u t-tip ta’ kirurġija. Tipikament, il-kirurgu jneħħi l-parti mħassra u minfuħa tal-arterja u jissostitwiha b’tilqima magħmula minn materjal sintetiku bħal Dacron .

F'xi każijiet kumplessi, speċjalment jekk l-anevriżma tkun infirxet mis-sider għall-addome, saħansitra jintużaw tekniki speċjali bħall-proċedura f'żewġ stadji tat-"tronk tal-iljunfant".

Wara l-kirurġija, l-ewwel tiddaħħal fl-unità tal-kura intensiva (ICU) . Meta terġa' tikseb sensik, jista' jkollok tubu tan-nifs f'gerżumtek. Dan jitneħħa meta tkun tista' tieħu n-nifs waħdek. Tkun tista' tibda timxi bil-mod. Imbagħad tiġi trasferit għal sala regolari. It-tabib jgħidlek meta tkun lest biex tmur id-dar.

Kemm iddum biex tirkupra? X'inhuma r-riskji?

Il-ħin ta' rkupru jvarja skont in-natura tal-kirurġija.

• Wara kirurġija miftuħa: Normalment ikollok toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa. Jista’ jieħu madwar xahrejn jew tliet xhur biex tirkupra kompletament.
• Wara Endovaskulari: Għandek bżonn toqgħod l-isptar għal ġurnata jew tnejn biss. Perjodu qasir ta’ żmien, madwar ġimagħtejn jew tliet ġimgħat, huwa biżżejjed għal irkupru sħiħ.

Bħal kull kirurġija maġġuri, hemm riskji. Jistgħu jseħħu kumplikazzjonijiet bħal fsada, puplesija, attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-kliewi, infezzjoni, u emboli tad-demm. Madankollu, dawn ir-riskji jistgħu jiġu minimizzati b'kirurġija ppjanata sew imwettqa taħt is-superviżjoni ta' tim mediku b'ħiliet.

Jekk tesperjenza s-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, għandek tgħarraf lit-tabib tiegħek immedjatament .

Wara l-kirurġija, ser ikollok żjarat regolari ta’ segwitu mat-tabib tiegħek. Imbagħad jagħmlu CT scan jew MRI biex jiċċekkjaw il-kundizzjoni tat-tilqima u kwalunkwe problema oħra bl-aorta.