Ma tistax tiddiġerixxi l-ikel? Uġigħ fl-istonku? Dan jista' jkun EPI (Insuffiċjenza Pankreatika Eżokrina)

Tħossok mimli spiss wara l-ikel, ikollok uġigħ fl-istonku, u jkollok ippurgar żejtni u b'riħa ħażina? Tista' wkoll tkun qed titlef il-piż mingħajr ebda raġuni. Dawn mhumiex sintomi li għandek tinjora. Illum qed nitkellmu dwar kundizzjoni msejħa Insuffiċjenza Pankreatika Eżokrina, jew EPI fil-qosor, li tista' tikkawża dawn is-sintomi.

Fi kliem sempliċi, x'inhu EPI?

Tajjeb, ejja ngħiduha hekk. Għandna organu msejjaħ il-frixa fl-istonku tagħna. Ix-xogħol ewlieni tiegħu huwa li jipproduċi enzimi , tip speċjali ta’ kimika li tgħinna niddiġerixxu l-ikel li nieklu. Dawn l-enzimi jidħlu fl-imsaren irqaq tagħna u jkissru l-ikel li nieklu, speċjalment iż-żjut u x-xaħmijiet, sabiex ġisimna jkun jista’ jassorbihom.

Issa, x'jiġri lil xi ħadd b'EPI huwa li l-frixa ma tipproduċix biżżejjed enzimi. X'jiġri mbagħad? L-ikel ma jiġix diġerit sew. Il-ġisem ma jassorbix in-nutrijenti li jeħtieġ, speċjalment ix-xaħam u l-vitamini li jinħallu fix-xaħam (bħall-vitamini A, D, E, u K). Dan jikkawża problemi bħal stonku mqalleb u telf ta' piż.

Imma tinkwetax. Issa hemm trattamenti tajbin ħafna għal dan. Jekk tieħu l-kura t-tajba, tista' terġa' tgħix ħajja normali.

X'inhuma l-kawżi tal-EPI?

Il-kawża ewlenija tal-EPI hija xi tip ta’ ħsara lill-frixa. Dan jista’ jkollu diversi kawżi.

• Pankreatite frekwenti: It-tobba jsejħulha pankreatite kronika . Dak li jiġri hawnhekk huwa li l-enzimi prodotti fil-frixa jibdew jaħdmu ġewwa l-frixa qabel ma jilħqu l-musrana ż-żgħira. Dan jagħmel ħsara lill-frixa nnifisha. Dan ir-riskju huwa ogħla f'nies li jixorbu ħafna alkoħol. Barra minn hekk, fatturi bħal livelli għoljin ta' xaħam fid-demm (Trigliċeridi) u sistemi immuni dgħajfa jistgħu jaffettwaw dan ukoll.
• Kirurġija: Din il-kundizzjoni xi kultant tista' sseħħ minħabba kirurġija fuq il-frixa, l-istonku, jew l-imsaren.
• Mard konġenitali: Xi mard ereditarju jista' jikkawża wkoll EPI.
• Fibrożi Ċistika: Nies b'din il-marda jipproduċu mukus oħxon u twaħħal f'ġisimhom. Dan il-mukus jimblokka l-kanali tal-pankreas, u jipprevjeni l-enzimi milli joħorġu.
• Sindrome ta' Shwachman-Diamond: Din hija wkoll marda ġenetika. F'din il-kundizzjoni, iċ-ċelloli li jipproduċu enzimi fil-frixa jintilfu.
• Mard ieħor: Xi nies huma wkoll f'riskju li jiżviluppaw EPI minħabba mard ieħor tas-sistema diġestiva, bħall-marda ta' Crohn u l-marda celiac.

Kif tkun taf jekk għandekx EPI? X'inhuma s-sintomi?

Fl-istadji bikrija, jista’ ma jkunx hemm sintomi, iżda hekk kif il-frixa ssirilha l-ħsara u l-abbiltà tagħha li tassorbi x-xaħam tonqos, is-sintomi jibdew jidhru gradwalment.

It-tabella t'hawn taħt telenka l-aktar sintomi komuni.

Kif jiddijanjostika eżattament it-tabib din il-marda?

Meta tmur tara lit-tabib, hu jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek u mbagħad jordna diversi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi.

Mistoqsijiet li għandek tistaqsi lit-tabib

• Għandek uġigħ fil-parti ta' fuq ta' żaqqek?
• L-ippurgar għandu riħa ħażina jew tessut żejtni? Huwa diffiċli biex jinħasel?
• Għandek dijarea jew nefħa?
• Tlift il-piż dan l-aħħar?

Testijiet li jistgħu jiġu rakkomandati

Hemm diversi tipi ta’ testijiet għal dan.

X'inhuma t-trattamenti?

L-aktar trattament effettiv u ewlieni għall-EPI huwa t-Terapija ta' Sostituzzjoni tal-Enżimi Pankreatiċi (PERT) . Fi kliem sempliċi, huwa li tieħu pilloli biex tissostitwixxi l-enzimi li l-pankreas tiegħek mhux qed jipproduċi.

• Kif għandek tieħu l-pilloli PERT: Dawn il-pilloli għandhom jittieħdu waqt l-ikel . Jekk jittieħdu qabel l-ikel, l-enzimi jkunu ħarġu mill-istonku qabel ma jasal l-ikel. Jekk jittieħdu wara l-ikel, l-enzimi jkunu waslu tard wisq wara li l-ikel ikun beda jiġi diġerit. Għalhekk, dawn il-pilloli għandhom jittieħdu mal-ikliet prinċipali u l-ikel ħafif .
• Mediċini li jnaqqsu l-aċidu fl-istonku: Xi kultant, l-aċidu għoli fl-istonku jista’ jeqred dawn il-pilloli tal-enzimi qabel ma jkunu jistgħu jaħdmu. Biex iwaqqaf dan, it-tabib tiegħek jista’ jippreskrivi mediċina bħal ‘Inibituri tal-pompa tal-protoni’ (eż. omeprazole) jew ‘Imblokkaturi H2’ (eż. famotidine).
• Analġeżiċi:Jekk ikun hemm uġigħ, tista' tieħu analġeżiku ġenerali bħal Paracetamol fuq il-parir tat-tabib tiegħek. Jekk l-uġigħ ikun qawwi, jistgħu jiġu preskritti mediċini aktar qawwija. Madankollu, mediċini bħal dawn jistgħu joħolqu dipendenza, għalhekk għandhom jintużaw b'kawtela kbira u taħt parir mediku.

Barra minn hekk, huwa wkoll importanti ħafna li tiġi kkurata l-marda sottostanti (eż. Pankreatite Kronika, Fibrożi Ċistika) li kkawżat il-kundizzjoni EPI.

Kif tista’ tieħu ħsieb tiegħek innifsek?

Flimkien mal-mediċini, l-istil ta’ ħajja u d-drawwiet tal-ikel tiegħek huma wkoll importanti ħafna fil-kontroll ta’ din il-kundizzjoni.

• Kul diversi ikliet żgħar: Minflok ma tiekol tliet ikliet kbar kuljum, kul ikliet żgħar madwar sitt darbiet kuljum. Dan jagħmilha aktar faċli biex tiddiġerixxi.
• Evita l-alkoħol u t-tipjip: L-alkoħol jagħmilha aktar diffiċli għall-ġisem biex jassorbi x-xaħam u jagħmel ħsara wkoll lill-frixa. It-tipjip huwa wkoll ta’ ħsara għall-frixa.
• Ħu vitamini: Peress li l-ġisem ma jassorbihomx sew, ikollok tieħu vitamini bħal vitamini A, D, E, u K esternament. Għal dan, it-tabib tiegħek se jippreskrivi l-vitamini u d-dożaġġi xierqa.
• Fittex parir mingħand nutrizzjonista: Huwa importanti ħafna li tfittex parir mingħand dietista biex tipprepara dieta nutrittiva li tkun adattata għalik.

L-EPI mhijiex kundizzjoni li għandek tinkwieta dwarha. Bit-trattament u l-istil ta' ħajja t-tajjeb, żgur li tista' tikkontrollaha u tgħix ħajja normali. L-aktar ħaġa importanti hija li tibqa' f'kuntatt mat-tabib tiegħek u ssegwi l-istruzzjonijiet tiegħu jew tagħha eżattament.