Tħossok mimli anke wara li tiekol ftit? Din tista' tkun gastropareżi!

Tħossok mimli wara li tiekol ikla żgħira? Jew tħossok skomdu ħafna wara sigħat ikel? Jekk tħossok kontinwament ma tiflaħx, tħossok mimli, u għandek diffikultà biex tiekol, żgur għandek tkun konxju ta’ din il-kundizzjoni li qed nitkellmu dwarha llum imsejħa gastroparesi. Din tista’ tinstema’ bħala kelma serja, imma ejja nitkellmu dwarha b’mod sempliċi.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-gastroparesi?

Il-kelma gastroparesi litteralment tfisser "disfunzjoni tal-istonku" jew "paraliżi tal-istonku." Biex inkunu preċiżi, hija kundizzjoni li taffettwa n-nervituri u l-muskoli fl-istonku tiegħek. Normalment, meta nieklu, il-muskoli fl-istonku jikkuntrattaw, li jfisser li jiċċaqalqu bħal mewġ, iħalltu u jgħaffġu l-ikel u jimbuttawh bil-mod fil-musrana ż-żgħira. Dan il-proċess jissejjaħ "peristalsi."

Iżda f'xi ħadd b'Gastroparesi, il-muskoli u n-nervituri fl-istonku ma jaħdmux sew. Għalhekk jieħu ħafna żmien biex l-ikel jiċċaqlaq mill-istonku għall-musrana ż-żgħira, xi kultant lanqas biss. Bħal karozza mwaħħla fit-traffiku, l-ikel jibqa' mwaħħal fl-istonku. Dan huwa dak li jikkawża dawk is-sintomi skomdi kollha msemmija qabel.

Jekk din il-kundizzjoni tippersisti, jistgħu jinqalgħu problemi oħra. It-telf ta' aptit jista' jwassal għal defiċjenzi nutrizzjonali , u jista' jkun diffiċli li jiġu kkontrollati l-livelli taz-zokkor fid-demm . Kultant, partiċelli tal-ikel mhux diġeriti jakkumulaw fl-istonku, u jiffurmaw massa solida. Dan jissejjaħ "Bezoar" f'termini mediċi.

Hemm tipi differenti ta’ din il-kundizzjoni?

Iva, it-tobba ġeneralment jikklassifikaw din il-kundizzjoni skont il-kawża tagħha.

• Gastroparesi relatata mad-dijabete: Dan huwa l-isem mogħti lil din il-kundizzjoni meta sseħħ bħala effett sekondarju tad-dijabete.
• Gastroparesi wara l-kirurġija: Dan it-tip ta' gastroparesi sseħħ bħala kumplikazzjoni ta' kirurġija fuq l-istonku.
• Gastropareżi Idjopatika: B'mod sorprendenti, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ma tista' tinstab l-ebda kawża speċifika għal din il-kundizzjoni. Bejn kwart u nofs il-pazjenti jaqgħu f'din il-kategorija.

Minn dawn, l-aktar kawża komuni u magħrufa hija d-dijabete , li tirrappreżenta madwar terz tal-każijiet ta' gastroparesi.

X'inhuma s-sintomi ta' xi ħadd b'gastroparesi?

Dawn is-sintomi mhumiex l-istess għal kulħadd, xi wħud jistgħu jkunu ħfief ħafna, filwaqt li oħrajn jistgħu jkunu tant severi li jagħmluha impossibbli għalihom li jwettqu l-attivitajiet ta’ kuljum. Ejja nagħtu ħarsa lejn is-sintomi ewlenin.

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-gastroparesi?

Kif imsemmi qabel, ħafna drabi, il-kawża ma tinstabx. Iżda hemm ftit kawżi possibbli. Dawn kollha huma kkawżati minn ħsara lin-nervituri li jikkontrollaw il-muskoli tal-istonku.

Dijabete

Din hija r-raġuni ewlenija. Meta l-livelli taz-zokkor fid-demm ma jkunux ikkontrollati u għoljin għal żmien twil, dan jagħmel ħsara lin-nervituri delikati fil-ġisem. Aħna nsejħu dan "Newropatija Dijabetika". Din il-ħsara taffettwa wkoll in-nervituri fl-istonku. Imbagħad is-sinjal lill-muskoli tal-istonku biex "jikkuntrattaw" ma jmurx kif suppost.

Kirurġija

Waqt kirurġija fuq l-istonku, is-sider, jew iż-żoni tal-madwar, in-nerv vagus, nerv ewlieni li jikkontrolla l-funzjoni tal-istonku, jista' jiġrilu l-ħsara . Din il-ħsara tista' tikkawża gastroparesi. Pereżempju, din il-kundizzjoni tista' tidher wara kirurġiji bħal `(Gastrektomija)` (tneħħija ta' parti mill-istonku) jew `(Koleċistektomija)` (tneħħija tal-marrara).

Infezzjonijiet

Din il-kundizzjoni tista’ sseħħ ukoll wara ċerti viruses (bħal `Norovirus`, `Rotavirus`) jew infezzjonijiet batteriċi. Għalkemm mhux ċar eżattament kif jiġri dan, huwa maħsub li jista’ jkun ikkawżat mill-infezzjoni nnifisha jew mis-sistema immunitarja tagħna li bi żball tagħmel ħsara lin-nervituri waqt li tiġġieled l-infezzjoni.

Ċerti Drogi

Xi mediċini li tieħu jistgħu wkoll ifixklu temporanjament il-funzjoni tal-istonku. Għandek toqgħod attent b'mod speċjali b'dawn il-mediċini jekk diġà għandek gastroparesi.

• Analġeżiċi qawwija - `(Opjojdi)`
• Tabakk - `(Nikotina)`
• Xi antidipressanti - `(Antidipressanti triċikliċi)`
• Xi mediċini għall-pressjoni għolja tad-demm - `(Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju)`
• Xi mediċini għad-dijabete - `(antagonisti tal-GLP-1)`

Hemm tipi oħra ta’ mediċini bħal dawn, għalhekk huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu.

X'inhuma l-effetti sekondarji possibbli ta' dan?

Il-gastroparesi mhijiex biss uġigħ fl-istonku. Tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji jekk ma tiġix immaniġġjata kif suppost.

• Telf ta' piż u defiċjenzi nutrizzjonali: Dardir, rimettar u telf ta' aptit frekwenti jistgħu jwasslu għal malnutrizzjoni, li tista' twassal għal telf ta' piż, deidrazzjoni u malnutrizzjoni .
• Telf ta' kontroll taz-zokkor fid-demm:Din hija problema kbira, speċjalment għad-dijabetiċi. Minħabba li l-ħin tal-ikel joħroġ mill-istonku jiġi mfixkel, ix-xejra taz-zokkor li jidħol fid-demm tiġi mfixkla. Il-livelli taz-zokkor jistgħu f'daqqa waħda jinżlu wisq baxxi ("Ipogliċemija") jew f'daqqa waħda jiżdiedu wisq ("Ipergliċemija"). Dan huwa diffiċli ħafna biex tikkontrollah.
• Formazzjoni ta' bezoar: Kif imsemmi qabel, partiċelli tal-ikel mhux diġeriti jistgħu jinġabru fl-istonku u jiffurmaw għoqod solidi li jixbħu l-ġebel. Jekk dawn isiru kbar, jistgħu jimblokkaw il-ħruġ tal-ikel mill-istonku. Din hija emerġenza.

Kif jista' t-tabib jiddijanjostika din il-marda b'mod preċiż?

Meta tmur tara tabib, l-ewwel jistaqsik dwar is-sintomi tiegħek, kwalunkwe kundizzjoni medika oħra li għandek (bħad-dijabete), u kwalunkwe operazzjoni li għamilt. Imbagħad, jagħmillek xi testijiet biex jara jekk is-sintomi tiegħek humiex ikkawżati minn imblukkar ieħor fl-istonku tiegħek.

1. Kun żgur li m'hemm l-ebda ostaklu:

• Endoskopija ta' Fuq: Kamera żgħira tiddaħħal mill-ħalq biex tħares ġewwa l-istonku biex tiċċekkja għal tumuri, ulċeri, jew ostruzzjonijiet oħra.
• Skens oħra: Testijiet bħal CT scan jew MRI jistgħu jħarsu lejn in-naħa ta’ ġewwa tal-addome.

2. Kejl tal-funzjoni tal-istonku:

• Ladarba jiġi kkonfermat li m'hemm l-ebda ostruzzjoni, isiru testijiet speċjali biex tara kemm malajr jitbattal l-istonku.
• Xintigrafija tat-tbattil gastriku (GES): Dan huwa t-test ewlieni għal dan. F'dan it-test, tiekol ammont żgħir ta' ikel (ġeneralment bajda) imħallat ma' sustanza radjuattiva. Imbagħad, fuq perjodu ta' diversi sigħat, jittieħdu skens biex tara kemm idum biex l-ikel joħroġ mill-istonku.
• Test tan-Nifs: Tista' tieħu idea tal-funzjoni tal-istonku tiegħek billi tagħtih ikel li fih molekula speċjali tal-karbonju u tkejjel il-gass li toħroġ 'il barra.

Wara dawn it-testijiet, it-tabib jista’ jgħidlek fiċ-ċert jekk għandekx gastroparesi jew le.

X'inhuma t-trattamenti għall-gastroparesi?

Il-ħsara fin-nervituri li tikkawża din il-kundizzjoni ma tistax tiġi rriversjata. Dan ifisser li huwa diffiċli li tfejjaqha kompletament. Madankollu, hemm ħafna trattamenti effettivi li jistgħu jgħinu biex jikkontrollaw is-sintomi u jgħixu ħajja normali .

L-għanijiet ewlenin tat-trattament huma:

• Tistimula l-muskoli tal-istonku, u tikkawża li l-ikel jitbattal aktar malajr.
• Kun żgur li ġismek jieħu n-nutrizzjoni u l-fluwidi li jeħtieġ.
• Kontroll ta' sintomi bħal dardir u uġigħ.
• Jekk hemm kawża għal dan (bħad-dijabete), huwa importanti li tikkontrollaha sew.

Mediċini

• Prokinetika:Dawn huma t-tipi ewlenin ta’ mediċini li jgħinu lill-muskoli tal-istonku jikkuntrattaw. `Metoclopramide` hija mediċina approvata għal dan. Madankollu, minħabba xi effetti sekondarji, għandha tintuża biss kif ordnat mit-tabib.
• Antiemetiċi: Dawn jgħinu biex jikkontrollaw id-dardir u r-rimettar .
• Mediċini oħra: Mediċini għal infjammazzjoni fis-sider, uġigħ, u kontroll tad-dijabete jistgħu wkoll jiġu inklużi fil-pjan ta’ kura.

Bidliet fid-dieta

Din hija parti importanti ħafna tat-trattament.

• Minflok tliet ikliet kuljum, kul 5-6 ikliet żgħar.
• Tnaqqas l-ikel b'ħafna xaħam u fibra (eż. ikel moqli, ħafna ħaxix, qoxra tal-frott) għax dawn jieħdu aktar żmien biex jiġu diġeriti.
• Tagħti aktar attenzjoni lil ikel likwidu jew imħallat sew (soppa, porridge, meraq).

Kirurġija

L-kirurġija għandha tiġi kkunsidrata bħala l-aħħar għażla biss jekk it-trattamenti l-oħra kollha ma jirnexxux.

• Piloroplastija: Kirurġija biex titwessa’ xi ftit iċ-ċirku muskolari (piloru) fejn jgħaddi l-ikel mill-istonku. Dan issa jista’ jsir mingħajr inċiżjoni bl-użu ta’ endoskopju (il-metodu `G-POEM`).
• Bypass Gastriku: Kirurġija li tevita l-parti disfunzjonali tal-istonku u toħloq mogħdija ġdida biex l-ikel jgħaddi direttament fil-musrana ż-żgħira.

Dwar xiex għandek toqgħod attent meta tgħix b'din il-kundizzjoni?

Il-gastroparesi hija kundizzjoni tul il-ħajja. Madankollu, huwa possibbli li tgħix biha tajjeb. Huwa importanti li tagħmel bidliet żgħar fl-istil ta' ħajja tiegħek.

• Identifika liema ikel huwa tajjeb għalik u liema ikel huwa ħażin għalik. Iż-żamma ta’ djarju tal-ikel tista’ tgħin f’dan.
• Agħmel mixja qasira wara li tiekol. Il-mixja bil-mod tista’ tgħin fil-funzjoni tal-istonku.
• Evita l-alkoħol, it-tipjip, u drogi oħra kompletament. Dawn ikomplu jfixklu l-funzjoni tal-istonku.
• Żomm kuntatt mat-tabib tiegħek regolarment. Għidlu jekk ikun hemm xi bidliet fis-sintomi tiegħek jew jekk qed ikollok diffikultà bil-mediċina tiegħek.

Il-gastroparesi tista’ tkun kundizzjoni ta’ sfida, iżda bit-trattament it-tajjeb u bidliet fl-istil tal-ħajja, tista’ timmaniġġjaha tajjeb u tgħix ħajja normali.