Huwa normali li tħoss ħafna biża’ u ansjetà meta t-tabib tiegħek jgħidlek li ċ-ċkejken tiegħek jeħtieġ kirurġija tal-qalb. Speċjalment meta niġu għal 'Proċedura Glenn,' forsi ma immaġinajtx kif se tkun anke wara li smajt isimha. Imma tinkwetax. Se nitkellmu dwar din il-kirurġija, għaliex issir, u x’jiġri wara b’mod sempliċi ħafna li tista’ tifhem.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Proċedura ta' Glenn?
Immaġina, hemm vina kbira li tiġbor id-demm nieqes mill-ossiġnu u 'maħmuġ' mill-partijiet ta' fuq ta' ġisimna (ras, għonq, dirgħajn) u ġġibu lejn il-qalb. Aħna nsejħu din il- 'Vena Kava Superjuri' . Normalment, f'qalb b'saħħitha, dan id-demm jgħaddi mill-kompartimenti tal-qalb u jiġi ppumpjat lejn il-pulmuni, fejn 'jitnaddaf' billi jiġbor l-ossiġnu.
Iżda xi trabi b'mard konġenitali tal-qalb ma jistgħux jagħmlu dan il-vjaġġ sew minħabba problemi fl-istruttura ta' qlubhom. Forsi naħa waħda tal-qalb mhix żviluppata sew, jew jista' jkun hemm problema b'valv.
Il-proċedura ta' Glenn tevita din il-parti problematika tal-qalb u tgħaqqad id-demm 'maħmuġ' li ġej minn fuq direttament mal-arterji pulmonari. Fi kliem ieħor, toħloq rotta qasira (bypass) li tieħu d-demm direttament lejn il-pulmuni minflok ma tgħaddi mill-imblukkar tal-qalb. Dan jippermetti li d-demm fqir fl-ossiġnu jmur lejn il-pulmuni mingħajr ebda ostaklu.
F'liema tipi ta' kundizzjonijiet tal-qalb jeħtieġ li ssir din l-operazzjoni?
Il-proċedura Glenn hija trattament għal diversi kundizzjonijiet tal-qalb rari ħafna u kumplessi. It-tobba tipikament jirrakkomandaw din il-proċedura għal trabi bil-kundizzjonijiet li ġejjin:
| Mard tal-qalb (Kundizzjoni Medika) | Fi kliem sempliċi... |
|---|---|
| Sindromu tal-Qalb tax-Xellug Ipoplastiku | In-naħa tax-xellug tal-qalb (il-parti prinċipali li tippompja d-demm) ma tiżviluppax sew mat-twelid. |
| Atresija tat-Trikuspida | Il-valv trikuspidali fuq in-naħa tal-lemin tal-qalb mhux iffurmat sew. |
| Atresija Pulmonari | Il-valv pulmonari, li jġorr id-demm mill-qalb għall-pulmuni, ma jinfetaħx sew. |
| Ventrikolu tax-Xellug jew tal-Lemin b'Dħul Doppju | Id-demm jiċċirkola miż-żewġ kompartimenti ta' fuq tal-qalb għal kamra waħda t'isfel (ventrikolu). |
| Difetti tal-Kanal Atrijoventrikulari Żbilanċjati | Il-preżenza ta' difetti kumplessi fil-ħitan u l-valvi bejn il-kompartimenti tal-qalb. |
Meta se ssir l-operazzjoni u x'jiġri qabelha?
Il-kirurġija Glenn ġeneralment issir meta t-tarbija jkollha bejn 3 u 6 xhur . Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, din hija t-tieni kirurġija. Għat-trabi b'dan it-tip ta' kundizzjoni tal-qalb, issir kirurġija inizjali (bħal shunt Blalock-Taussig (BT)) mat-twelid biex titjieb xi ftit il-fluss tad-demm. Imbagħad, meta t-tarbija tikber ftit, titwettaq kirurġija Glenn bħala l-pass li jmiss.
Qabel il-kirurġija
Qabel ma jiddeċiedu dwar data għall-kirurġija, it-tobba jeħtieġ li jiksbu stampa ċara ħafna tal-qalb tat-tarbija. Biex jagħmlu dan, iwettqu testijiet bħal:
- Kateterizzazzjoni Kardijaka: Test fejn tubu żgħir jgħaddi minn vina fir-riġel jew fid-driegħ sal-qalb, fejn titkejjel il-pressjoni ġewwa l-qalb u tiġi eżaminata mill-qrib l-istruttura tagħha.
- MRI tal-Qalb: Dan jgħin biex tiġi ppjanata l-kirurġija billi jinkisbu immaġni tridimensjonali (3D) dettaljati tal-qalb.
- Għandek tgħid lit-tabib dwar il-mediċini kollha li qed tieħu t-tarbija tiegħek (inklużi vitamini u supplimenti) .
X'jiġri waqt u wara l-kirurġija?
Waqt il-kirurġija
Operazzjoni Glenn ġeneralment tieħu madwar 4 sigħat . Madankollu, il-ħin jista' jvarja skont il-kundizzjoni tat-tarbija. Matul dan iż-żmien kollu, it-tarbija tkun taħt anestesija ġenerali. Dan ifisser li ma tħoss xejn, tkun rieqda għalkollox.
Xi tfal jistgħu jkollhom bżonn magna ta' bypass kardjopulmonari biex tieħu f'idejha temporanjament il-funzjoni ta' qalbhom u l-pulmuni tagħhom waqt l-operazzjoni. Il-kirurgu se juża l-fdalijiet ta' operazzjonijiet preċedenti biex jgħaqqad il-vina cava superjuri mal-vina li ġġorr id-demm lejn il-pulmuni.
Wara l-kirurġija
Li tara lit-tarbija tiegħek wara l-operazzjoni jista’ jkun tal-biża’. Hu jew hi se jkunu konnessi ma’ serje ta’ tubi u monitors li juru r-rata tat-taħbit tal-qalb u l-livelli tal-ossiġnu tiegħu jew tagħha. Iżda dan kollu biex tiġi mmonitorjata mill-qrib il-kundizzjoni tat-tarbija. It-tarbija se tinżamm fl-Unità tal-Kura Intensiva (ICU) għal madwar 3 ijiem u se tiġi mmonitorjata mill-qrib. Wara dan, hu jew hi se jiġu trasferiti għal sala regolari u jkunu jistgħu jmorru d-dar fi ftit jiem oħra.
L-importanti hu li l-proċedura ta’ Glenn ħafna drabi tkun biss it-tieni pass f’soluzzjoni kompluta. Meta t-tarbija tkun ftit akbar u tibda timxi (ġeneralment bejn sentejn u erba’ snin), ħafna drabi tkun meħtieġa operazzjoni oħra msejħa l-‘proċedura ta’ Fontan’. It-tabib tiegħek se jispjegalek dan.
X'inhuma l-benefiċċji u l-kumplikazzjonijiet possibbli tal-proċedura ta' Glenn?
Bħal kull kirurġija, il-proċedura Glenn għandha l-benefiċċji tagħha kif ukoll xi riskji. Huwa importanti li tkun konxju ta’ dawn.
| Vantaġġi | Riskji/Kumplikazzjonijiet Potenzjali |
|---|---|
| Inaqqas it-tagħbija fuq l-unika kompartiment tax-xogħol tal-qalb (il-ventrikolu). | Livelli mnaqqsa ta' ossiġnu fid-demm. |
| Jipprevjeni l-qalb milli tikber minħabba xogħol żejjed. | Pressjoni tad-demm għolja. |
| Dan jagħmel l-operazzjoni Fontan sussegwenti aktar faċli. | Effużjonijiet plewrali. |
| Iżżid iċ-ċansijiet ta’ sopravivenza tat-tifel/tifla. | Ikollok titma' minn tubu minħabba diffikultà biex tixrob il-ħalib. |
| Il-kirurġija Fontan tipprovdi alternattiva għal dawk li ma jridux jew ma jistgħux ikollhomha. | Jeħtieġ li jkolli operazzjoni mill-ġdid. |
Ir-rata ta’ suċċess ta’ din l-operazzjoni hija għolja ħafna, madwar 99% . Allura tinkwetax. It-tobba huma konxji sew ta’ dawn ir-riskji u huma mħarrġa sew biex jimmaniġġjawhom.
Żomm għajnejk fuq dan wara li tasal id-dar!
Wara li tasal id-dar mill-isptar, għandek toqgħod attent ħafna għall-kundizzjoni tat-tarbija tiegħek. Jekk tinnota xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, għandek iċċempel lit-tabib tiegħek immedjatament .
- Deni.
- Fsada minn ferita kirurġika jew fluwidu ieħor.
- Diffikultà biex tixrob il-ħalib jew tirrifjuta li tixrob il-ħalib.
- It-tarbija mhux qed tiżdied fil-piż kif suppost.
- Diffikultà biex tieħu n-nifs jew xufftejn/dwiefer tat-tarbija jsiru blu.
Qabel ma toħroġ mill-isptar, se tingħata data għall-appuntament li jmiss tiegħek mal-kardjologu. Kun żgur li ġġib lit-tarbija tiegħek miegħek f'dawk id-dati.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-proċedura Glenn hija proċedura li ssalva l-ħajjiet tat-trabi b'mard konġenitali kumpless tal-qalb. Ittejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
- Dan ġeneralment isir meta t-tarbija jkollha bejn 3 u 6 xhur. Ħafna drabi, dan ikun it-tieni pass f'sensiela ta' operazzjonijiet.
- Ir-rata ta’ suċċess tal-kirurġija hija għolja ħafna (madwar 99%). Madankollu, ifhem li bħal fil-każ tal-kirurġiji kollha, hemm xi riskji.
- Wara l-kirurġija, it-tarbija għandha tkompli tkun taħt superviżjoni medika. Segwi l-istruzzjonijiet tat-tabib eżattament.
- Jekk għandek xi mistoqsijiet, tħassib, jew dubji dwar dan, toqgħodx lura milli tiddiskutihom mat-tabib tiegħek. Huwa importanti ħafna li tkun taf x'għandek f'moħħok.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek