Hekk kif tagħlaq il-45 jew il-50 sena, f'daqqa waħda tibda tgħaraq, ma tistax torqod sew bil-lejl, tirrabja fuq affarijiet żgħar, tħossok ħażin... Dawn l-affarijiet huma familjari għalik? Dawn huma s-sintomi komuni li ħafna nisa jesperjenzaw matul il-menopawża. Nafu li dan iż-żmien huwa diffiċli ħafna. Għalkemm ħafna nies isofru minn dawn l-affarijiet fis-skiet, fil-fatt hemm soluzzjonijiet tajbin għal dan. Waħda mill-aktar soluzzjonijiet importanti u ta' suċċess hija t-terapija bl-ormoni. Ejja nitkellmu dwar dan b'mod sempliċi ħafna, bħallikieku qed nitkellmu ma' ħabiba tal-qalb.
X'inhi t-terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni (HRT)?
Fi kliem sempliċi, huwa sempliċi ħafna. It-Terapija ta’ Sostituzzjoni tal-Ormoni (HRT) hija l-proċess ta’ sostituzzjoni esterna tal-ormoni (speċjalment l-estroġenu) li ġismek jieqaf jipproduċi bil-menopawża.
Aħseb dwarha b'dan il-mod: ġismek huwa bħal fabbrika b'kull tip ta' magni. L-estroġenu huwa bħall-inġinier ewlieni li jaħdem fiha. Meta tirtira (jiġifieri, meta tgħaddi mill-menopawża), il-fabbrika ssir xi ftit miġnuna. Dak iż-żmien, inġibu inġinier ieħor minn barra u nerġgħu npoġġu l-affarijiet fit-triq it-tajba. It-terapija bl-ormoni hija xi ħaġa bħal dik.
Dan it-tnaqqis fil-livelli tal-ormoni huwa dak li jikkawża li tesperjenza dawn il-problemi:
- Fwawar: Sħana u għaraq f'daqqa fil-wiċċ, fl-għonq u fis-sider.
- Għaraq bil-lejl: Tqum bil-lejl b'ġismek mgħarraq bl-għaraq.
- Nixfa vaġinali u kopulazzjoni bl-uġigħ: Din hija xi ħaġa li ħafna nies jistħu jitkellmu dwarha, iżda hija komuni.
- Bidliet fil-burdata: tħossok irrabjat mingħajr raġuni, tħossok imdejjaq, tħossok anzjuż.
- Nuqqas ta' rqad: L-inkapaċità li torqod bil-lejl.
- Awrina frekwenti: Ammont żgħir ta' awrina jista' joħroġ waqt żminijiet bħal għatis jew daħq.
It-terapija bl-ormoni taħdem billi tirrestawra l-ormoni mitlufa f’ġismek u tirrestawra l-livelli tal-ormoni tiegħek sa ċertu punt. Dan jgħin biex itaffi ħafna mis-sintomi msemmija hawn fuq. Jista’ jgħin ukoll biex jipproteġi kontra l-osteoporożi, marda li tirqaq l-għadam li sseħħ meta l-livelli tal-estroġenu jonqsu.
L-HRT u l-HT huma żewġ affarijiet differenti?
Meta tmur tara tabib, tista’ tisma’ dawn iż-żewġ termini. Terapija ta’ Sostituzzjoni tal-Ormoni (HRT) u Terapija tal-Ormoni (HT). M’hemmx wisq differenza bejn it-tnejn. Ġeneralment,
- Terapija Ormonali (HT): It-terminu jista' jintuża għal kwalunkwe trattament ormonali. Dan l-isem jintuża wkoll għal affarijiet bħat-terapija ormonali għall-kanċer, trattamenti għal żbilanċi ormonali oħra, eċċ. Dan l-isem jintuża wkoll għal trattamenti għall-menopawża.
- Terapija ta' Sostituzzjoni tal-Ormoni (HRT):Dan l-isem jintuża speċjalment biex ifisser li "jissostitwixxi" ormoni li l-ġisem ikun waqaf jipproduċi b'mod naturali. Dan l-isem jintuża speċjalment għal trattamenti mogħtija lil xi ħadd li jkun għaddej mill-menopawża, speċjalment qabel l-età ta' 40 sena.
Madankollu, l-aktar ħaġa importanti għalik hija li tifhem li dawn iż-żewġ affarijiet huma dwar il-ġestjoni tas-sintomi tal-menopawża.
Hemm żewġ tipi ewlenin ta’ terapija ormonali:
It-tabib tiegħek se jagħżel it-trattament li jaqblilek l-aktar abbażi tas-sintomi tiegħek, l-istorja tas-saħħa tiegħek, u l-preferenzi tiegħek. Hemm żewġ tipi ewlenin.
1. Terapija bl-estroġenu
Hawnhekk tingħata biss l-ormon estroġenu . Dan it-trattament ġeneralment ikun rakkomandat għal nisa li tneħħa l-utru tagħhom (isterektomija) għaliex ir-riskji fit-tul tat-teħid tal-estroġenu waħdu huma aktar baxxi għal xi ħadd mingħajr utru.
Dan it-trattament bl-estroġenu jista' jittieħed b'diversi modi:
- Pilloli miblugħa
- Garża
- Ġel li jtaffi l-ġilda
- Ċirku li jintlibes fil-vaġina
- Krema applikata fuq il-vaġina
- Pilloli vaġinali
- Sprej li jiġi applikat fuq il-ġilda tal-id.
2. Terapija kombinata (estroġenu u proġesteron)
Dan it-trattament jagħtik kemm l-ormoni estroġenu kif ukoll proġesteron . In-nisa kollha li ma tneħħewx l-utru tagħhom iridu jieħdu proġesteron (jew proġestin li jaħdem bl-istess mod) flimkien mal-estroġenu.
Għaliex dan? Jekk tieħu l-estroġenu waħdu, dan jista' jikkawża li l-kisja tal-utru teħxien bla bżonn, u dan jista' jżid ir-riskju ta' kanċer tal-utru maż-żmien. L-ormon proġesteron jipproteġik minn dak ir-riskju.
Din il-kura kkombinata ġeneralment tiġi fil-forma ta’ pilloli jew garża tal-ġilda. Xi kultant il-proġesteron jista’ jingħata wkoll permezz ta’ apparat intrauterin (IUD) imqiegħed ġewwa l-vaġina.
Metodi ta' trattament: Sistemiċi u Lokali
Dawn it-trattamenti jistgħu jinqasmu aktar f'żewġ kategoriji bbażati fuq kif jaffettwaw il-ġisem. Ladarba tifhem dan, ikun aktar faċli li tagħżel x'inhu tajjeb għalik.
| Metodu ta' trattament | Kif jaħdem u għal min huwa adattat? |
|---|---|
| Terapija ormonali sistemika | Hawnhekk l-ormoni jiżdiedu mad-demm tiegħek u jivvjaġġaw madwar ġismek. Dawn jiġu fil-forma ta’ pilloli, irqajja, ġels, u sprejs. Dan huwa l-aħjar għal sintomi li jaffettwaw il-ġisem kollu, bħal fwawar, għaraq bil-lejl, u tibdil fil-burdata . |
| Terapija ormonali lokali | F'dan, l-ormoni jiġu applikati biss fejn ikun meħtieġ l-effett. Pereżempju, kremi, ċrieki, u pilloli li jiddaħħlu fil-vaġina. Id-doża ta' ormoni f'dawn hija baxxa ħafna. Ammont żgħir ħafna jiżdied mad-demm. Jekk għandek biss il-problema ta' nixfa u uġigħ vaġinali , dan it-trattament huwa biżżejjed. |
X'inhuma l-benefiċċji tat-terapija ta' sostituzzjoni tal-ormoni (HRT)?
Il-benefiċċju ewlieni ta’ dan it-trattament huwa li jipprovdi serħan mis-sintomi tedjanti tal-menopawża, u dan itejjeb ħafna l-kwalità tal-ħajja tiegħek.
- Is-sintomi ewlenin jisparixxu: affarijiet bħal fwawar, għaraq bil-lejl, u nixfa vaġinali kważi jisparixxu kompletament.
- Isaħħaħ l-għadam: Meta l-livelli tal-estroġenu jonqsu, ir-riskju ta' osteoporożi jiżdied. L-HRT tnaqqas dan ir-riskju b'mod sinifikanti.
- Tħossok aħjar: Xi nisa jsibu li dan it-trattament itejjeb il-burdata tagħhom u jġegħelhom iħossuhom aktar kuntenti dwar il-ħajja.
- Orqod aħjar: Meta l-għaraq bil-lejl jieqaf, l-irqad ikun bla interruzzjoni.
- Benefiċċji oħra: Xi studji wrew li t-terapija kombinata tista’ tnaqqas ukoll ir-riskju ta’ kanċer tal-kolon u dijabete.
Iżda hemm xi riskji involuti.
Bħal kull trattament ieħor, l-HRT għandha xi riskji. Qabel ma tibża’ żżejjed dwar dawn, huwa importanti li tifhem li dawn ir-riskji mhumiex l-istess għal kulħadd.
Dawn ir-riskji mhumiex l-istess għal kulħadd. Ivarjaw skont ħafna fatturi, bħall-età tiegħek, saħħtek, u l-istorja medika tal-familja. Għalhekk , huwa essenzjali li tiddiskuti dan bir-reqqa mat-tabib tiegħek. Hu jew hi se jiżen il-vantaġġi u l-iżvantaġġi għalik u jieħu deċiżjoni.
Xi riskji possibbli:
- Kanċer tal-utru: Dan jiġri biss jekk xi ħadd b'utru jieħu l-estroġenu waħdu. Dan ir-riskju jisparixxi meta jittieħed mal-proġesteron.
- Emboli tad-demm u puplesija:Dan ir-riskju huwa kemxejn ogħla, speċjalment meta jittieħed bħala pillola. Dan ir-riskju huwa inqas meta jittieħed bħala garża.
- Mard tal-marrara: Ir-riskju li tiżviluppa ġebel fil-marrara jista' jiżdied xi ftit.
- Kanċer tas-sider: Xi studji juru li t-teħid ta’ terapija kombinata għal żmien twil (aktar minn 5 snin) jista’ jżid xi ftit ir-riskju ta’ kanċer tas-sider. Madankollu, din iż-żieda hija żgħira ħafna.
- Mard tal-qalb: Il-bidu tat-trattament b'HRT wara 10 snin mill-menopawża, jiġifieri wara l-età ta' 60 sena, jista' jżid ir-riskju ta' mard tal-qalb. Madankollu, dan ir-riskju huwa kważi ineżistenti għal dawk li jibdew HRT hekk kif tibda l-menopawża (fil-50 sena tagħhom).
Kif jista' jitnaqqas ir-riskju?
- Ibda l-kura qabel l-età ta' 60 sena jew fi żmien 10 snin mill-menopawża.
- Jekk għandek utru, żgur ħu proġesteron.
- Kellem lit-tabib tiegħek biex tagħżel il-metodu ta’ kura u d-dożaġġ li jaqblilek l-aktar. (Pereżempju, garża minflok pilloli)
- Għix stil ta’ ħajja sana (agħmel eżerċizzju regolarment, kul dieta bilanċjata, u kkontrolla l-piż tiegħek)
- Agħmel eżamijiet ġinekoloġiċi u mammogrammi fil-ħin skedat.
Għal min mhuwiex adattat dan it-trattament?
It-tobba ma jirrakkomandawx HRT għal nies b'ċerti kundizzjonijiet tas-saħħa għaliex ir-riskji jegħlbu l-benefiċċji.
- Jekk għandek jew kellek kanċer tas-sider, kanċer tal-ovarji, jew kanċer tal-utru
- Jekk għandek fsada vaġinali ta’ kawża mhux magħrufa
- Jekk kellek emboli tad-demm fil-passat jew jekk għandek riskju akbar li jkollokhom
- Jekk kellek puplesija jew attakk tal-qalb
- Jekk tqila
- Jekk għandek mard tal-fwied jew tal-marrara
X'inhuma l-effetti sekondarji possibbli?
Jista’ jkun hemm effetti sekondarji żgħar fil-bidu tal-kura, iżda dawn ġeneralment jisparixxu wara ftit xhur hekk kif il-ġisem jidra bihom.
Effetti sekondarji komuni:
- Fsada ħafifa irregolari (spotting)
- Uġigħ jew sensittività fis-sider
- Tibdil fil-burdata
Effetti sekondarji inqas komuni:
- Nefħa
- Uġigħ ta' ras
- Tibdil fil-kulur tal-ġilda
- Żieda fid-densità tas-sider (dan jista' jagħmel il-mammogrammi ftit aktar diffiċli biex jinqraw)
- Ħakk jew ħmura tal-ġilda fejn tkun ġiet applikata l-garża
Jekk dawn l-effetti sekondarji jdejquk, qatt m'għandek tieqaf tieħu l-mediċina waħdek.Kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jistgħu jkunu jistgħu jsolvu dawn il-problemi billi jibdlulek id-dożaġġ jew billi jaqilbuk għal kors ta’ kura differenti.
Hemm alternattivi għall-HRT?
Iva, assolutament. Jekk ma tistax tieħu HRT, jew ma togħġbokx, hemm modi oħra kif timmaniġġja s-sintomi tiegħek. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dawn.
- Għal nixfa vaġinali: Lubrikanti disponibbli mill-ispiżerija.
- Għal sensazzjoni ta' ħruq: Xi antidipressanti jintużaw f'dożi baxxi.
- Mediċini oħra: Mediċini mogħtija għal kundizzjonijiet oħra, bħal `(Gabapentin)` u `(Clonidine),` jistgħu wkoll jgħinu bis-sintomi tal-menopawża.
- SERMs (Modulaturi selettivi tar-riċetturi tal-estroġenu): Dawn huma mediċini li jaġixxu bħall-estroġenu, iżda jaffettwaw biss ċerti partijiet tal-ġisem.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-menopawża mhijiex marda, iżda parti naturali mill-ħajja. Iżda s-sintomi li jiġu magħha m'għandhomx għalfejn jinterferixxu ma' ħajtek.
- It-terapija ta’ sostituzzjoni tal-ormoni (HRT) hija trattament effettiv ħafna għal dawn is-sintomi.
- Bħal kull trattament ieħor, l-HRT għandha kemm benefiċċji kif ukoll riskji. It-tabib tiegħek ikollu jiddeċiedi jekk il-benefiċċji għalik jegħlbux ir-riskji.
- Id-deċiżjoni dwar jekk tieħux HRT jew le hija waħda personali ħafna. Staqsi lit-tabib tiegħek sakemm tkun kompletament ċert dwar dan.
- Jekk l-HRT mhix tajba għalik, hemm trattamenti alternattivi, għalhekk taqtax qalbek.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek