Qatt ħassejt qtugħ ta’ nifs, uġigħ ħafif f’sidrek, jew uġigħ ħafif f’sidrek meta timxi distanza qasira jew titla’ taraġ? Jew xi kultant tħoss li qalbek qed tħabbat aktar malajr mingħajr raġuni? Għalkemm naħsbu li dawn huma affarijiet normali, xi kultant dawn jistgħu jkunu sinjali żgħar li qalbna qed tagħtina. Illum se nitkellmu dwar kundizzjoni relatata mal-qalb bħal din, li ħafna nies ma jafux biha, iżda huwa importanti ħafna li nkunu nafu dwarha. Din hija l-Kardjomijopatija Ipertrofika, jew (HCM) fil-qosor.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Kardjomijopatija Ipertrofika (HCM)?
Dan l-isem jista’ jinstema’ daqsxejn ikkumplikat. Ejja nispjegawh għalik. Il-kelma “ipertrofika” tfisser “akbar min-normal.” “Kardjomijopatija” hija grupp ta’ kundizzjonijiet li jaffettwaw il-muskolu tal-qalb. Meta tgħaqqad it-tnejn, Kardjomijopatija Ipertrofika (HCM) tfisser li l-muskolu tal-qalb tiegħek (muskolu tal-qalb) isir eħxen min-normal .
Immaġina li l-ħitan tad-dar tiegħek qed jeħxnu. Dan ifisser li hemm inqas spazju ġewwa d-dar, hux? L-istess ħaġa tiġri lill-qalb. Hekk kif il-muskolu tal-qalb jeħxien, ikun hemm inqas spazju biex id-demm jimla l-qalb. Dan jagħmilha aktar diffiċli għall-qalb biex tippompja l-ammont ta’ demm li l-ġisem jeħtieġ.
Għalkemm dan it-tħaxxin jista' jseħħ fi kwalunkwe parti tal-qalb, l-aktar komuni jaffettwa l-ħajt fin-nofs tal-qalb. Medikament, dan jissejjaħ is-septum. Meta dan il-ħajt jeħxien, jista' jimblokka l-fluss tad-demm mill-kompartiment ewlieni tal-ippumpjar tal-qalb, il-ventrikolu tax-xellug, għall-aorta, il-vina ewlenija li ġġorr id-demm lejn il-ġisem.
Din il-kundizzjoni hija tul il-ħajja. Tista’ tiggrava ftit maż-żmien. Iżda l-aħjar ħaġa hi li jekk tiġi djanjostikata kmieni u ttrattata kif suppost, il-kumplikazzjonijiet jistgħu fil-biċċa l-kbira jiġu evitati .
Hemm żewġ tipi ewlenin ta' HCM:
Din il-kundizzjoni tista' tinqasam f'żewġ kategoriji ewlenin, skont jekk hemmx ostruzzjoni għall-fluss tad-demm jew le.
| Tip ta' HCM | Spjegat b'mod sempliċi |
|---|---|
| HCM Ostruttiva | Hawn hi l-ħajt tan-nofs tal-qalb (septum)It-tħaxxin jimblokka l-mogħdija li tippompja d-demm 'il barra mill- ventrikolu tax-xellug. Madwar żewġ terzi tal-pazjenti bl-HCM għandhom dan it-tip. |
| HCM Mhux Ostruttiva (HCM Mhux Ostruttiva) | Hawnhekk, il-muskolu tal-qalb jeħxien f'postijiet oħra (pereżempju, il-parti t'isfel tal-qalb). Madankollu, dan it-tħaxxin ma jostakolax direttament il-fluss tad-demm. |
Liema sintomi jista' jesperjenza xi ħadd bl-HCM?
Din hija l-aktar ħaġa importanti. Xi nies jistgħu jgħaddu snin mingħajr ebda sintomi. Iżda oħrajn jistgħu jiżviluppaw xi sintomi. Huwa importanti ħafna għalik li jkollok idea dwar dawn ukoll.
- Uġigħ fis-sider: Tagħfis jew uġigħ fis-sider, speċjalment waqt eżerċizzju jew sforz.
- Sturdament u ħass ħażin: Tħossok sturdut meta tqum bilwieqfa f'daqqa jew meta tagħmel eżerċizzju, xi kultant iwassal għal telf ta' sensi.
- Qtugħ ta’ nifs: Diffikultà biex tieħu n-nifs, anke wara li tagħmel ftit xogħol jew timxi distanza qasira.
- Palpitazzjonijiet: Sensazzjoni ta’ qalb tħabbat malajr u sidir jitgħawweġ.
- Nefħa (Edema): Nefħa tal-vini fir-riġlejn, fl-għekiesi, jew fl-għonq.
L-importanti hu li jista’ jkollok diversi minn dawn is-sintomi. Jew jista’ jkun li ma jkollok l-ebda wieħed. Madankollu, jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, huwa essenzjali li tara lit-tabib tiegħek immedjatament u tfittex parir mingħajr ma tinjorahom.
Għaliex isseħħ din is-sitwazzjoni?
Mistoqsija li ħafna nies jistaqsu hija, "Għaliex ġrali dan?" Hemm żewġ kawżi ewlenin tal-HCM.
1. Kawża Ġenetika: Madwar 3 minn kull 5 persuni bl-HCM għandhom din il-kundizzjoni minħabba bidliet fil-ġeni tagħhom. Fi kliem sempliċi, hija ereditarja . Hija kkawżata minn difett fil-ġeni li jikkontrollaw it-tkabbir tal-muskolu tal-qalb. Hija wirt b'mod awtosomali dominanti. Dan ifisser li jekk xi wieħed mill-ġenituri għandu l-ġene difettuż, hemm ċans ta' 50% li t-tifel/tifla tagħhom jiret dan il-ġene. Madankollu, is-severità tal-marda tista' tvarja anke fl-istess familja. Xi nies jista' jkollhom il-ġene iżda ma jiżviluppawx il-marda.
2. Ma nstabet l-ebda kawża: F'2 minn kull 5 pazjenti bl-HCM, ma tista' tinstab l-ebda kawża speċifika. Dan ifisser li m'hemm l-ebda influwenza ġenetika. Ir-riċerkaturi għadhom qed jistudjaw dan.
Għalkemm din il-kundizzjoni tista' sseħħ fi kwalunkwe età, ħafna drabi tiġi djanjostikata madwar l-età ta' 40 sena.
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba l-HCM?
Dan jista’ jinstema’ tal-biża’, iżda huwa importanti li tkun konxju. Jekk titħalla mhux trattata, l-HCM tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet. Imma ftakar, il-maġġoranza tan-nies bl-HCM ma jiżviluppawx kumplikazzjonijiet serji.
| Kumplikazzjoni | X'qed jiġri? |
|---|---|
| Fibrillazzjoni atrijali (Afib) | Il-kompartimenti ta’ fuq tal-qalb jħabbtu b’mod irregolari u mgħaġġel. Dan jista’ jwassal għal emboli tad-demm u kundizzjonijiet bħal puplesija. |
| Insuffiċjenza kardijaka konġestiva | Il-muskolu tal-qalb li jkun ħaxxen ma jkunx jista' jippompja d-demm biex jissodisfa l-bżonnijiet tal-ġisem. |
| Endokardite infettiva | Infezzjonijiet batteriċi tal-kisja ta' ġewwa jew tal-valvi tal-qalb. |
| Taħbit tal-qalb anormali (Arritmiji ventrikulari) | Taħbit tal-qalb irregolari li jista' jkun ta' theddida għall-ħajja, li joriġina mill-kompartimenti t'isfel tal-qalb. |
| Arrest kardijaku f'daqqa | Din hija kumplikazzjoni rari ħafna iżda serja li tista' sseħħ. |
Tibżax minn dawn l-affarijiet. Biex tipproteġi lilek innifsek minn dawn l-affarijiet, jeħtieġ li nagħmlu check-ups mediċi regolari. Speċjalment jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu HCM, jew jekk xi ħadd miet b'attakk tal-qalb f'daqqa, huwa importanti ħafna li tagħmel check-up int stess.
Kif jiddijanjostikaw it-tobba din il-marda?
Meta tmur tara tabib, hu se jsegwi diversi passi biex jara jekk għandekx din il-marda.
- Storja medika: L-ewwel, se tintalab dwar is-sintomi tiegħek, jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandux mard tal-qalb, jew jekk xi ħadd mietx f'daqqa.
- Eżami fiżiku: It-tabib se jisma' qalbek u l-pulmuni tiegħek permezz ta' stetoskopju. Jekk għandek HCM ostruttiva, xi kultant tista' tisma' murmur fil-qalb.
- Testijiet speċjali:
- ECG (Elettrokardjogramma): Dan huwa l-ewwel test li jsir. Dan it-test jirreġistra l-attività elettrika tal-qalb u jista' jidentifika anormalitajiet f'ħafna nies bl-HCM.
- Ekokardjogramma (Eko): Dan huwa l-aktar test importanti u definittiv għad-dijanjosi tal-HCM. Huwa bħal sken ta’ tarbija. Jista’ jara b’mod ċar il-ħxuna tal-muskolu tal-qalb, kif qed taħdem il-qalb, u kif qed tippompja d-demm.
Minbarra dawn it-testijiet ewlenin, it-tabib jista’ jirrakkomanda aktar testijiet jekk ikun meħtieġ.
- Testijiet tad-demm
- Kateterizzazzjoni kardijaka
- Skennjar tal-MRI tal-qalb
- Test ta' "Holter monitor" li jimmonitorja r-rata tal-qalb għal 24 siegħa jew aktar
- Test tal-eku tal-istress tal-eżerċizzju
- Ittestjar ġenetiku
X'inhuma t-trattamenti għall-HCM?
Ladarba tkun ġejt iddijanjostikat bl-HCM, il-kardjologu tiegħek jiddetermina l-aħjar pjan ta' kura għalik. L-għan ewlieni tat-trattament huwa li jikkontrolla s-sintomi u jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.
1. Tibdil fl-istil ta' ħajja u monitoraġġ
Jekk m'għandekx sintomi u għandek riskju baxx ta' kumplikazzjonijiet, it-tabib tiegħek jista' jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek billi jeżaminak regolarment u jagħtik parir biex tadotta stil ta' ħajja tajjeb għas-saħħa tal-qalb.
- Astjeni kompletament mit-tipjip.
- Tiekol ikel tajjeb għall-qalb (b'kontenut baxx ta' melħ u żejt).
- Li torqod biżżejjed.
- Tagħmel eżerċizzju ħafif u moderat kif ordnat mit-tabib (eżerċizzju vigoruż jista' ma jkunx xieraq).
- Iż-żamma ta' piż tajjeb għas-saħħa.
- Kontroll tajjeb ta' kundizzjonijiet mediċi oħra bħal pressjoni għolja u dijabete.
2. Mediċini
Diversi mediċini jintużaw biex jikkontrollaw is-sintomi.
- Beta-blokkaturi: Dawn inaqqsu r-rata tal-qalb u l-pressjoni fuq il-qalb.
- Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju: Jirrilassaw il-muskolu tal-qalb u jiffaċilitaw il-fluss tad-demm.
- Dijuretiċi:Ineħħi l-fluwidu żejjed mill-ġisem u jnaqqas sintomi bħal qtugħ ta’ nifs.
Dan l-aħħar, ġiet introdotta mediċina ġdida msejħa `(mavacamten)`. Din hija l-ewwel mediċina li timmira l-kawża sottostanti tal-HCM.
3. Proċeduri u Kirurġiji Speċjali
Hemm trattamenti speċjali għal kundizzjonijiet li ma jistgħux jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni, speċjalment HCM ostruttiva, u biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
| Metodu ta' trattament | X'qed isir |
|---|---|
| Miektomija settali | Din hija kirurġija tal-qalb miftuħa. F'din il-proċedura, il-kirurgu jneħħi sezzjoni żgħira mill-ħajt tal-qalb ħoxnin (septum) , li qed timblokka l-fluss tad-demm. |
| Ablazzjoni settali bl-alkoħol | Dan isir għal pazjenti li ma jistgħux jagħmlu kirurġija. Permezz ta’ kateter, ammont żgħir ta’ alkoħol jiġi injettat f’arterja żgħira li tipprovdi d-demm lill-muskolu tal-qalb imħaxxen. Dan jeqred it-tessut imħaxxen u jikkawża li jiċkien. |
| Apparat ICD (Defibrillatur Kardjoverter Impjantabbli) | Dan jintuża għal pazjenti f'riskju ta' arrest kardijaku f'daqqa. Apparat żgħir li jiġi impjantat taħt il-ġilda. Huwa bħal protettur personali għall-qalb. Hekk kif isseħħ taħbit tal-qalb irregolari li jista' jkun ta' theddida għall-ħajja, dan l-apparat jagħti xokk elettriku biex jirrestawra l-qalb għan-normal. |
X'għandek tistenna meta tgħix bl-HCM?
M'hemmx għalfejn tibża' li jgħidulek li għandek HCM. Ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja normali bi trattament u mmaniġġjar xieraq. Filwaqt li r-rata ta' mortalità minn din il-marda kienet għolja fil-passat, illum, grazzi għal trattamenti avvanzati, dak ir-riskju niżel għal livell baxx ħafna ta' 0.5%.
L-aktar ħaġa importanti għalik hija li żżomm kuntatt regolari mal-kardjologu tiegħek. Agħmel check-ups regolari, ħu l-mediċini tiegħek, u żomm l-istil ta' ħajja tiegħek kif jirrakkomanda hu jew hi.
Imma hemm ħaġa waħda li wieħed għandu jkun konxju tagħha. L-HCM mhux dijanjostikata hija l-kawża ewlenija ta’ mewt kardijaka f’daqqa f’atleti taħt il-35 sena. Huwa għalhekk li huwa daqshekk importanti li tagħmel test qabel tibda tilgħab l-isports jekk għandek storja fil-familja.
Tista' tiġi evitata din il-marda?
Peress li l-HCM ħafna drabi hija kkawżata minn fatturi ġenetiċi, m'hemm l-ebda mod kif tipprevjeniha milli sseħħ. Iżda l-aħjar ħaġa li nistgħu nagħmlu hija li nipprevjenu kumplikazzjonijiet . L-aħjar mod biex nagħmlu dan huwa li nagħmlu testijiet ta' skrinjar biex niskopru l-marda kmieni.
Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek (omm, missier, aħwa, tfal) għandu l-HCM, żgur għandek tagħmel test.
L-ewwel, ser ikollok ECG u Ekokardjogramma. Anke jekk dawk it-testijiet ikunu normali, huwa rakkomandabbli li jkollok tiċċekkjahom kull 3 snin sakemm tagħlaq 30 sena u mbagħad kull 5 snin.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-HCM hija kundizzjoni fejn il-muskolu tal-qalb isir eħxen min-normal, u dan jagħmilha aktar diffiċli għall-qalb biex tippompja d-demm.
- Din ħafna drabi hija kundizzjoni ġenetika li tinfirex fil-familji . Jekk xi ħadd fil-familja tiegħek għandu l-marda, huwa importanti li jagħmel test.
- Ħafna nies jistgħu ma jkollhom l-ebda sintomi . Jekk tesperjenza sintomi bħal diffikultà biex tieħu n-nifs, uġigħ fis-sider, jew ħass ħażin, fittex parir mediku immedjatament.
- It-test ewlieni għad-dijanjosi tal-marda huwa Ekokardjogramma (Eko) .
- Bi trattament xieraq, medikazzjoni, u bidliet fl-istil ta' ħajja , ħafna nies bl-HCM jistgħu jgħixu ħajja normali u b'saħħitha . M'hemmx għalfejn tippanikja, kull ma trid tagħmel hu li tkun konxju u timmaniġġjaha kif suppost.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek