Ejja nitgħallmu dwar din il-borża (ileal pouch) li tinħoloq ġewwa l-ġisem wara kirurġija intestinali.

Jista' jkun li qed tbati ħafna minħabba kundizzjoni fit-tul fl-imsaren tiegħek. Forsi, anke bil-medikazzjoni, il-kundizzjoni hija diffiċli biex tikkontrollaha. F'sitwazzjoni bħal din, it-tabib jista' jissuġġerixxi soluzzjoni għalik biex tneħħi kirurġikament il-musrana l-kbira marida u toħloq borża speċjali ġewwa l-ġisem li tista' tiġbor l-iskart. Dan huwa dak li nsejħu borża ileali. Ejja nitkellmu dwar kollox f'termini sempliċi.

Fi kliem sempliċi, x'inhi borża ileali?

Immaġina li l-musrana l-kbira (kolon) u r-rektum tiegħek kollha jitneħħew kirurġikament minħabba marda. Din il-kirurġija tissejjaħ "Proktokolektomija Totali". Għalhekk, wara li titneħħa, ikollok bżonn post fejn tiġbor u taħżen il-prodotti tal-iskart (ippurgar) li jiffurmaw wara d-diġestjoni tal-ikel qabel ma jitilqu mill-ġisem.

Dak huwa meta l-kirurgi jużaw it-tarf tal-musrana ż-żgħira tiegħek stess (l-ileum) biex joħolqu borża żgħira ġewwa ġismek. Din tissejjaħ borża ileali .

F'liema tipi ta' kundizzjonijiet mediċi jeħtieġ li titwettaq din il-kirurġija?

Mhux kulħadd jagħmel din il-kirurġija. It-tobba jikkunsidraw din l-għażla speċjalment meta ċerti kundizzjonijiet mediċi ma jistgħux jiġu kkontrollati bil-medikazzjoni. Din il-kirurġija, imsejħa `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`, tintuża l-aktar fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

• Kolite Ulċerattiva: Din hija kundizzjoni li tikkawża infjammazzjoni u nefħa fit-tul fil-musrana l-kbira. Din hija l-aħjar għażla meta l-mediċini ma jaħdmux.
• Poliposi Adenomatoża Familjari (FAP): Din hija marda ereditarja li tikkawża mijiet ta’ tkabbiriet żgħar (polipi) fil-kolon li jistgħu jiżviluppaw f’kanċer.
• Kanċer Kolorektali/tal-Kolon: F'xi każijiet ta' kanċer.
• Kanċer tar-Rettum: Għal xi kanċers li jseħħu fil-parti ta' fuq tar-rektum, aktar milli fil-parti t'isfel.

Kemm hemm tipi ta' dawn il-boroż?

Iva, hemm tliet tipi ewlenin ta' dawn il-boroż interni li joħolqu l-kirurgi.

Allura għal min hija adattata din il-kirurġija u għal min mhijiex?

Biex din l-operazzjoni tkun ta’ suċċess, ċerti partijiet ta’ ġismek jeħtieġ li jkunu qed jiffunzjonaw sew. Barra minn hekk, tista’ ma tkunx adattata għal nies b’ċerti kundizzjonijiet mediċi.

X'għandek tistenna wara l-kirurġija?

Din mhijiex operazzjoni ta’ darba. Normalment issir f’żewġ jew tliet stadji . Wara l-operazzjoni, ikollok toqgħod l-isptar għal madwar ġimgħa.

Inizjalment, borża temporanja titqiegħed barra l-addome tiegħek waqt li l-borża l-ġdida tfiq. Dan jista' jdum minn tlieta sa sitt xhur. Imbagħad, issir operazzjoni żgħira biex titneħħa u l-borża interna tkun tista' tibda taħdem. Matul dan iż-żmien, it-tim mediku jieħu ħsiebek tajjeb ħafna. Tibżax titkellem magħhom jekk għandek xi mistoqsijiet.

Kemm hu ta’ suċċess dan? Hemm xi riskji?

Din hija kirurġija ta’ suċċess kbir. Ir-rata ta’ suċċess hija ta’ madwar 95% . Maż-żmien, il-kwalità tal-ħajja tiegħek se titjieb b’mod sinifikanti. Pereżempju, xi ħadd li kellu `(Kolite Ulċerattiva)` mhux se jkollu aktar ix-xewqa f’daqqa li jmur il-kamra tal-banju li kien ikollu qabel.

Madankollu, bħal kull operazzjoni ewlenija, hemm riskji u kumplikazzjonijiet.

• Pouchite: Din hija l-aktar kumplikazzjoni komuni. Hija infjammazzjoni jew infezzjoni tal-borża li tkun għadha kif inħolqot.
• Kumplikazzjonijiet oħra:
• Tnixxija mill-borża wara l-kirurġija.
• Ostruzzjoni tal-musrana ż-żgħira.
• Emboli tad-demm jew fsada.
• Il-formazzjoni ta' konnessjoni anormali (fistula) bejn il-borża u organu ieħor.
• Skumdità fil-ġilda madwar l-anus minħabba movimenti frekwenti tal-imsaren.

Ir-riskju ta’ dawn il-kumplikazzjonijiet huwa bejn 5% u 10%. Jekk jiġri dan, jista’ jkollok bżonn tagħmel operazzjoni oħra jew ikollok stoma permanenti. Għalhekk, huwa importanti li tiddiskuti dan kollu mat-tabib tiegħek.

Meta għandek tara tabib b'urġenza?

Huwa importanti ħafna li tfittex parir mediku immedjatament jekk tesperjenza xi sintomi ġodda jew mhux tas-soltu wara l-kirurġija. Jekk għandek xi wieħed minn dawn is-sintomi, għid lit-tabib tiegħek immedjatament.

Kemm se ddum biex nerġgħu lura għall-ħajja normali? Xi ngħidu għall-ikel u x-xorb?

Normalment tista' terġa' lura għax-xogħol u l-attivitajiet fi żmien erba' sa tmien ġimgħat . Wara li tkun irkuprajt, it-tabib tiegħek se jagħmillek pouchoscopy (kamera żgħira li tħares ġewwa l-borża) kull sena jew sentejn biex jiżgura ruħu li kollox ikun sew.

Fir-rigward tal-ikel , jista' jkollok bżonn tagħmel xi bidliet fid-dieta tiegħek biex takkomoda s-sistema diġestiva l-ġdida tiegħek għall-ewwel. L-aħjar li tikkonsulta nutrizzjonista għal parir. Iżda ħafna nies eventwalment ikunu jistgħu jieklu dak kollu li jridu.

Fir-rigward tat-tqala , din l-operazzjoni ġeneralment ma taffettwax il-ħila tiegħek li jkollok it-tfal. Madankollu, biex tevita ħsara lill-muskoli tar-rektum waqt it-twelid, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda sezzjoni ċesarjana .