Inti plejer tal-cricket, tarmi l-ġavelin, jew plejer tat-tennis? Mela probabbilment m'għandekx għalfejn tinkwieta dwar l-uġigħ fil-minkeb, hux? Kultant il-kawża ewlenija ta' dan l-uġigħ hija qasma f'ligament b'saħħtu ġewwa l-minkeb. Dak huwa meta l-'kirurġija Tommy John' li tbiddel il-futur ta' ħafna atleti tidħol fix-xena. Ejja nitkellmu dwar dan f'termini sempliċi, minn A sa Ż.
Fi kliem sempliċi, x'inhi l-kirurġija Tommy John?
Il-kirurġija Tommy John hija kirurġija li ssewwi ligament fuq ġewwa tal-minkeb tiegħek imsejjaħ il-Ligament Kollaterali Ulnar (UCL) . Tissejjaħ ukoll kirurġija `UCL`.
Aħseb fil-UCL bħala faxxa tal-gomma b'saħħitha li żżomm il-ġog tal-minkeb flimkien. Meta nużaw il-minkeb tagħna bl-istess mod darba wara l-oħra, speċjalment meta nilagħbu l-bowling malajr jew nitfgħu l-ġavelin, dan il-ligament jista' jiġrilu l-ħsara. Din il-kundizzjoni tidher l-aktar komunement fi:
- Baseball
- Softball
- Ġavelin
- Futbol (speċjalment plejers li jitfgħu l-ballun)
- Għal dawk li jilagħbu t-tennis u sports simili tar-rakketta.
Jekk inti atleta rikreattiv, ħafna drabi, din il-korriment jista' jitfejjaq bil-mistrieħ u trattament sempliċi. Madankollu, jekk inti atleta professjonali, jiġifieri l-karriera kollha tiegħek hija f'dan l-isport, din il-korriment jista' jkun it-tmiem tal-karriera tiegħek bħala plejer. Dak huwa meta jkollok tagħmel kirurġija tal-'UCL' biex issalva l-karriera tiegħek bħala plejer.
F’din il-kirurġija, it-tabib tiegħek jieħu tendon b’saħħtu minn parti oħra ta’ ġismek (spiss mid-driegħ jew minn wara l-irkoppa) u jużah biex jerġa’ jibni l-ligament bil-ħsara fil-minkeb tiegħek. It-tendon li jittieħed b’dan il-mod jissejjaħ ‘tilqima’ . Kultant, jekk ma jkunx possibbli li tieħu wieħed minn ġismek stess, jista’ jintuża tendon minn donatur. Dan it-tendon il-ġdid jitwaħħal mal-għadma ta’ fuq tad-driegħ (umeru) u l-għadma ta’ isfel tad-driegħ (ulna) tal-minkeb tiegħek, u b’hekk jaġixxi bħal ligament ‘UCL’ ġdid.
Wara din l-operazzjoni:
- Il-minkeb tiegħek qed jistabbilizza ruħu.
- L-uġigħ qed jonqos.
- Il-firxa tal-moviment fl-id tiġi restawrata.
F'xi każijiet, minflok ma jsir ġibs sħiħ, apparat speċjali msejjaħ 'brace internal' jiddaħħal fil-minkeb biex isaħħaħ il-ġibs.
Għaliex jissejjaħ 'Tommy John'? X'inhi l-istorja warajh?
Din hija storja interessanti ħafna. Din l-operazzjoni hija msemmija għal Tommy John, plejer tal-baseball Amerikan famuż. Kien bowler tas-sengħa. Fl-1974, il-ligament UCL fil-minkeb tiegħu nqata’ kompletament. Dak iż-żmien, injury bħal din kienet tfisser it-tmiem tal-karriera sportiva tiegħu.
Madankollu, it-tobba ppruvaw operazzjoni ġdida biex isewwu l-minkeb tiegħu. Wara l-operazzjoni, tilef l-istaġun kollu tal-1975. Iżda għal sorpriża ta’ kulħadd, irritorna fil-grawnd fl-1976 u lagħab aħjar minn qatt qabel. Minħabba r-ritorn b’suċċess tiegħu, l-operazzjoni tal-`UCL` minn dakinhar ’l hawn tissejjaħ l-`operazzjoni Tommy John.'
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Il-kirurgu ortopediku tiegħek se jispjega eżattament kif tipprepara għall-kirurġija. Tipikament, ikollok bżonn tagħmel dan li ġej:
- Eżami fiżiku sħiħ: Kun żgur li int b'saħħtek biżżejjed biex tagħmel kirurġija.
- Testijiet tad-demm: Tgħallem dwar il-funzjonijiet bażiċi tal-ġisem u l-istatus tal-infezzjoni.
- Testijiet tal-immaġini: Jista' jiġi ordnat X-ray , CT scan , jew MRI scan biex tara eżattament x'inhi l-ħsara fil-minkeb tiegħek.
- E.C.G. (Elettrokardjogramma): Iċċekkja jekk qalbek hux qed taħdem sew.
- Kontroll dentali: Tipprevjeni infezzjonijiet orali milli jinfirxu fid-demm u jaffettwaw is-sit kirurġiku wara l-kirurġija.
Huwa importanti ħafna li tgħid lit-tabib tiegħek dwar kwalunkwe mediċina, vitamini, jew rimedji erbali li qed tieħu. Xi mediċini (speċjalment dawk li jnaqqsu t-tagħqid tad-demm) jista' jkollhom jitwaqqfu ftit jiem qabel l-operazzjoni.
It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar kemm għandek tieqaf tiekol u tixrob il-ġurnata ta’ qabel l-operazzjoni. Normalment, għandek tieqaf tiekol u tixrob 12-il siegħa qabel l-operazzjoni.
X'jiġri eżattament waqt l-operazzjoni?
Qabel ma tibda l-kirurġija, l-anestesjologu jagħtik anesteżija ġenerali . Dan ifisser li tkun rieqed għalkollox. Għalhekk mhux se tħoss uġigħ waqt il-kirurġija.
Il-kirurġija ġeneralment issegwi dawn il-passi:
1. Artroskopija: Xi kultant it-tabib juża kamera żgħira biex iħares ġewwa l-ġog tal-minkeb. Din tissejjaħ artroskopija . Din tista’ tgħin biex tiddijanjostika u tikkura korrimenti interni oħra waqt li jsewwi l-ligament.
2. Ħsad tat-Trapjant: Jekk ikun hemm bżonn ta’ trapjant, it-tabib jieħu biċċa tendon twila 6-7 pulzieri minn parti oħra ta’ ġismek (ġeneralment mid-driegħ jew minn wara l-irkoppa).
3. Tneħħija ta' tessut bil-ħsara: Ligamenti bil-ħsara, imqattgħin u tessut ieħor bla bżonn ġewwa l-minkeb jitnaddfu u jitneħħew.
4.Titqib fl-għadam: Imbagħad, jitħaffru żewġ toqob fl-għadma tal-ulna u jitħaffru tliet toqob fl-għadma tal-umeru fil-forma ta' "Y".
5. Id-dħul tal-ligament il-ġdid: It-tendon (tilqima) li tneħħa qabel jgħaddi minn dawn it-toqob u jiġi ffissat bħala ligament ġdid. Kultant jitwaħħal mal-għadam b'viti żgħar biex ikun aktar b'saħħtu.
6. Tiswija ta’ ħsara oħra: Jekk in-nervituri fil-minkeb (nerv ulnari) ikunu bil-ħsara jew ikun hemm problemi oħra, dawn jissewwew ukoll matul din il-kirurġija.
7. Ħjata tal-inċiżjonijiet: Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet magħmula fil-ġilda jingħalqu bil-ponti. Imbagħad jiġu mgħottija b'faxxa nadifa u titqiegħed splint iebes biex timmobilizza d-driegħ.
Din l-operazzjoni ġeneralment tieħu madwar siegħa u nofs, iżda dan iż-żmien jista' jvarja skont il-firxa tal-ħsara fil-ligament u jekk hemmx problemi oħra.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?
Bħal kull kirurġija, il-kirurġija Tommy John għandha kemm benefiċċji kif ukoll riskji.
| Benefiċċji | Riskji |
|---|---|
| Ħafna plejers jirnexxilhom jirritornaw għal-logħba b'suċċess. | Infezzjoni fis-sit kirurġiku. |
| L-uġigħ waqt il-bowling jew it-tfigħ jista' jisparixxi u r-reżistenza tista' tiżdied. | Ħsara fin-nervituri fl-id jew fil-minkeb, li tikkawża tnemnim. |
| Wara kirurġija b'suċċess, il-probabbiltà li jkollok bżonn tagħmel kirurġija fuq l-istess ligament mill-ġdid hija baxxa ħafna. | Ħsara lill-vini tad-demm. |
| Ir-rata ta' suċċess hija għolja ħafna (bejn 80% - 95%). | It-tendon (tilqima) li jkun għadu kif ġie impjantat jinħall jew jintlibes maż-żmien. |
X'inhu l-ħin ta' rkupru wara l-kirurġija?
Din hija l-aktar parti diffiċli u importanti tal-vjaġġ. Jista’ jieħu aktar minn sena biex tirkupra kompletament mill-operazzjoni Tommy John u terġa’ lura għall-isports kompetittivi. Dan huwa vjaġġ li jeħtieġ paċenzja. Jeħtieġ li ssegwi l-istruzzjonijiet mogħtija mit-tabib u l-fiżjoterapista tiegħek eżattament.
L-iskeda ta' rkupru tiegħek tista' tidher xi ħaġa bħal din:
| Ħin | X'qed jiġri u x'għandu jsir |
|---|---|
| L-ewwel ftit ġimgħat | Ikollok tilbes splint iebes biex iżżomm driegħek immobbli. Ma tistax iċċaqlaq il-minkeb tiegħek xejn. |
| Bejn xahar u xahrejn | L-appoġġ riġidu jitneħħa u titqiegħed splint b'ċappetti biex tippermetti flessjoni limitata tal-minkeb. It-trattament tat-terapija fiżika jibda f'dan il-ħin. |
| Bejn 3-4 xhur | It-tabib se jimmonitorja l-irkupru tiegħek u jekk kollox ikun sejjer sew, tista’ titħalla tibda tagħmel attivitajiet ħfief ħafna, bħal meta titfa’ ballun. Iżda biss fuq il-parir tat-tabib. |
| Bejn 6-9 xhur | Int tkun tista' tipparteċipa f'taħriġ limitat, iżda xorta jkollok tevita ċerti eżerċizzji u metodi ta' taħriġ. |
| Bejn 12-18-il xahar | Jekk il-proċess ta' rkupru jkun komplut mingħajr kumplikazzjonijiet, it-tabib tiegħek jippermettilek terġa' lura għall-kompetizzjoni full-time. Dan il-perjodu ta' żmien jista' jvarja skont ir-rata ta' rkupru ta' ġismek u l-isport. |
Ftakar, il-paċenzja hija essenzjali f'dan il-vjaġġ. L-għaġġla, in-nuqqas ta' segwitu tal-istruzzjonijiet kif suppost, u n-nuqqas ta' segwitu tal-istruzzjonijiet kif suppost jista' jwassal għal aktar korriment, aktar kirurġija, u perjodu itwal ta' żmien 'il bogħod mill-isports.
Meta għandek tara tabib immedjatament?
Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara li tmur id-dar minn kirurġija, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
- Uġigħ fis-sider
- Diffikultà biex tieħu n-nifs
- Deni (aktar minn 102 Fahrenheit/39 Celsius)
- Fsada eċċessiva mis-sit kirurġiku
- Sinjali ta' infezzjoni fis-sit kirurġiku (eż., pus, nefħa eċċessiva, riħa, ħmura, jew sensazzjoni ta' sħana)
- Uġigħ ġdid jew li qed jiggrava fil-minkeb, fl-id, jew fis-swaba’
- Għandek uġigħ qawwi li ma tistax tikkontrolla anke bil-mediċini kontra l-uġigħ li ngħatajt.
L-operazzjoni Tommy John hija kirurġija tal-għaġeb li tagħti t-tieni ċans lill-atleti professjonali. Iżda s-suċċess tagħha jiddependi 90% fuq kemm tkun paċenzjuż u ddedikat għall-proċess ta' riabilitazzjoni wara l-operazzjoni.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-operazzjoni Tommy John hija kirurġija ta’ suċċess kbir, speċjalment għall-atleti, li jkunu għamlu ħsara lill-ligament UCL fuq ġewwa tal-minkeb.
- Jieħu aktar minn sena biex wieħed jirkupra minn din il-kirurġija, u t-terapija fiżika tal-pazjent hija essenzjali matul dak iż-żmien.
- Informa lit-tabib tiegħek immedjatament dwar kwalunkwe sintomi mhux tas-soltu (uġigħ qawwi, deni, nefħa) li jseħħu wara l-kirurġija.
- Billi jsegwu eżattament l-istruzzjonijiet tat-tabib u tal-fiżjoterapista, ħafna nies jistgħu jirritornaw b'suċċess fil-qasam tal-logħob.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek