Meta nisimgħu l-kelma "tumur" f'rasna, kulħadd immedjatament jibża', hux? Dak normali. Imma l-aktar ħaġa importanti li rridu nifhmu hija li mhux it-tumuri kollha li jiffurmaw f'rasna huma kanċerużi. Illum se nitkellmu dwar tumur li jifforma f'glandola żgħira taħt moħħna, imma ħafna drabi mhux kanċeruż. Dan jissejjaħ adenoma pitwitarja fix-xjenza medika. Mela ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall, b'mod sempliċi ħafna.
L-ewwel, ejja naraw, x'inhi l-Adenoma Pitwitarja?
Fi kliem sempliċi, adenoma pitwitarja hija tumur li jiżviluppa fuq il-glandola pitwitarja tiegħek. Iżda huwa tumur beninn . Dan ifisser li ma jinfirex għal partijiet oħra tal-ġisem bħall-kanċer. Iżda hekk kif dawn it-tumuri jikbru, jistgħu jagħfsu fuq it-tessuti u n-nervituri tal-madwar. Dak huwa meta jibdew jidhru diversi sintomi.
Allura, x'inhi din il-glandola pitwitarja?
Il-glandola pitwitarja hija glandola żgħira, forma ta' għadma, li tinsab eżatt taħt il-moħħ, wara l-imnieħer. Hija konnessa mal-ipotalamu fil-moħħ. Din il-glandola żgħira għandha żewġ partijiet, il-lobu anterjuri u l-lobu posterjuri. Dawn iż-żewġ partijiet jipproduċu diversi ormoni li huma essenzjali għal ġisimna.
L-ormoni huma bħal messaġġiera f’ġisimna. Jivvjaġġaw fid-demm u jagħtu struzzjonijiet lill-organi, il-muskoli u tessuti oħra tagħna biex iwettqu diversi funzjonijiet.
Hawn huma xi wħud mill-ormoni ewlenin prodotti mill-glandola pitwitarja:
- Ormon adrenokortikotropiku (ACTH)
- Ormon antidijuretiku (ADH)
- Ormon li jistimula l-follikuli (FSH)
- Ormon tat-tkabbir (GH)
- Ormon luteinizzanti (LH)
- Ossitoċina
- Prolattina
- Ormon li jistimula t-tirojde (TSH)
Barra minn hekk, il-glandola pitwitarja tagħti sinjali lil glandoli endokrinali oħra f'ġisimna biex jipproduċu ormoni. Huwa bħal uffiċċju prinċipali. Għalhekk meta jifforma tumur f'din il-glandola, il-funzjoni ta' wieħed jew aktar minn dawn l-ormoni tista' definittivament tinbidel.
Kif jiġu kklassifikati l-adenomi tal-pitwitarja?
It-tobba jikklassifikaw dawn it-tumuri f'żewġ tipi ewlenin: ibbażati fuq jekk jipproduċux ormoni żejda jew le, u bbażati fuq id-daqs tagħhom.
| Klassifikazzjoni bbażata fuq il-produzzjoni tal-ormoni | |
|---|---|
| Tip ta' tumur | Spjegazzjoni sempliċi |
| Adenomi li jiffunzjonaw (jissekrew) (tumuri li jnixxu l-ormoni) | Dawn it-tipi ta’ tumuri jipproduċu ormoni żejda tal-pitwitarja. Skont l-ormon żejjed prodott, jistgħu jseħħu diversi sintomi u kundizzjonijiet. |
| Adenomi mhux funzjonali (li ma jissekretawx) (Tumuri mhux ormonali) | Dawn it-tumuri ma jipproduċux ormoni. Madankollu, hekk kif jikbru, jistgħu jikkawżaw sintomi billi jagħfsu fuq in-nervituri u t-tessuti tal-madwar. Dan huwa l-aktar tip komuni ta’ tumur. |
| Issortja skont id-daqs | |
|---|---|
| Tip ta' tumur | Spjegazzjoni sempliċi |
| Mikroadenomi (Mikroadenoma) | Dawn huma ġewż iżgħar minn 10 millimetri, jew ċentimetru wieħed. |
| Makroadenomi (Adenoma kbira) | Dawn huma tumuri akbar minn 10 millimetri. Huma madwar darbtejn aktar komuni mill-mikroadenomi. Dawn it-tumuri kbar jistgħu jagħmlu ħsara lill-glandola pitwitarja, u jikkawżaw li l-livelli tal-ormoni jinżlu taħt in-normal. Din il-kundizzjoni tissejjaħ ipopitutariżmu . |
Dan huwa kkunsidrat bħala tumur fil-moħħ?
Iva. Il-glandola pitwitarja teknikament mhijiex parti mill-moħħ, iżda pjuttost glandola endokrinali mwaħħla mal-moħħ. Madankollu, it-tobba jqisu adenoma pitwitarja bħala tumur fil-moħħ. Dan it-tip ta’ tumur jirrappreżenta biss 10% tat-tumuri li jiżviluppaw ġewwa l-kranju.
L-aktar ħaġa importanti li wieħed għandu jiftakar hija li anke jekk dan jissejjaħ "tumur fil-moħħ", mhuwiex kanċer.
X'inhuma s-sintomi ta' adenoma pitwitarja?
Is-sintomi ta’ dawn it-tumuri jistgħu jvarjaw ħafna, skont diversi fatturi:
- Jekk it-tumur hux qed jikber u jagħmel ħsara lit-tessut tal-madwar jew lill-glandola pitwitarja nnifisha (dan jissejjaħ effett tal-massa).
- Huwa tumur li jiffunzjona li jnixxi ormoni, u jekk iva, liema ormon jiġi jnixxi b'mod eċċessiv?
Sintomi ta' pressjoni minħabba tkabbir tat-tumur (Effett tal-Massa)
Dawn is-sintomi huma komuni b'mod speċjali fil- makroadenomi (tumuri kbar).
- Problemi fil-vista: Dan huwa s-sintomu ewlieni. 40%-60% tal-pazjenti jesperjenzaw telf fil-vista (vista mċajpra, vista doppja). Dan għaliex hekk kif it-tumur jikber, jagħfas fuq il-kjażma ottika, fejn jiltaqgħu n-nervituri ottiċi minn għajnejna. Dan jikkawża telf fil-vista periferali, speċjalment fl-għajnejn .
- Uġigħ ta' ras: L-uġigħ ta' ras jista' jseħħ hekk kif it-tumur jagħfas fuq it-tessut tal-madwar. Madankollu, peress li l-uġigħ ta' ras huwa komuni ħafna, jista' jseħħ ukoll għal raġunijiet oħra.
- Ipopitwitariżmu: Tumur kbir jista' jagħmel ħsara liċ-ċelloli tal-glandola pitwitarja, u b'hekk inaqqas il-produzzjoni ta' ormon wieħed jew aktar. Is-sintomi ta' kull defiċjenza ta' ormon ivarjaw.
- Nuqqas ta' ormoni LH u FSH: Dan jikkawża livelli baxxi ta' estroġenu fin-nisa u livelli baxxi ta' testosterone fl-irġiel. Dan jissejjaħ ipogonadiżmu . Is-sintomi jinkludu ċikli mestrwali irregolari, tnaqqis fil-libido, għeja, u disfunzjoni sesswali fl-irġiel.
- Nuqqas ta' ormon TSH: Dan iwassal għal tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormon tat-tirojde. Dan jissejjaħ ipotirojdiżmu . Dan jista' jikkawża għeja, stitikezza, ġilda xotta, u rata tal-qalb baxxa.
- Nuqqas ta' ormon ACTH: Dan jirriżulta fi tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormon cortisol. Dan jissejjaħ insuffiċjenza adrenali . Jistgħu jseħħu sintomi bħal pressjoni tad-demm baxxa, dardir, rimettar, uġigħ fl-istonku, u telf ta' aptit.
- Nuqqas ta' ormon GH: Is-sintomi ta' nuqqas ta' ormon tat-tkabbir ivarjaw skont l-età. L-adulti jistgħu jesperjenzaw għeja u dgħufija fil-muskoli.
Sintomi kkawżati minn tumuri li jipproduċu ormoni żejda (Adenomi Funzjonanti)
Dawn it-tipi ta’ tumuri jipproduċu wisq minn ormon wieħed jew aktar, li jistgħu jwasslu għal diversi kundizzjonijiet tas-saħħa.
| Tip ta' tumur | Il-kundizzjoni u s-sintomi komuni |
|---|---|
| Prolattinomi (Jipproduċi wisq prolactin) | Dawn huma l-aktar tip komuni ta’ tumur pitwitarju. Livelli ogħla tal-ormon prolactin (iperprolactinemija) jistgħu jikkawżaw infertilità kemm fl-irġiel kif ukoll fin-nisa. Barra minn hekk, nisa mhux tqal jistgħu jesperjenzaw tnixxija qisha ħalib minn sidirhom (galactorrea). |
| Adenomi somatotrofiċi (Jipproduċi aktar ormon tat-tkabbir) | Fl-adulti, dan jikkawża kundizzjoni msejħa akromegalija . Din tikkawża li l-idejn, is-saqajn, il-wiċċ u r-ras isiru kbar b'mod anormali. Jekk din il-kundizzjoni sseħħ fit-tfal u fl-adulti żgħar, dawn isiru twal b'mod anormali. Dan jissejjaħ ġgantiżmu . |
| Adenomi kortikotrofiċi (jipproduċi aktar ACTH) | Wisq ACTH jikkawża żieda fl-ormon tal-kortisol, li twassal għal kundizzjoni msejħa sindromu ta' Cushing . Is-sintomi jinkludu pressjoni tad-demm għolja, dgħufija fil-muskoli, tbenġil faċli, marki tat-tiġbid, u dijabete mellitus tat-tip 2. |
| Adenomi tat-tirotrofi (Jipproduċi aktar TSH) | Dawn huma rari ħafna. Wisq TSH jikkawża żieda fl-ormoni tat-tirojde, u jikkawża kundizzjoni msejħa ipertirojdiżmu . Is-sintomi jinkludu żieda fir-rata tal-qalb, telf ta’ piż, għaraq, tregħid tal-idejn, u irrekwitezza. |
Għaliex jiżviluppaw adenomi pitwitarji?
Ix-xjentisti għadhom ma jafux il-kawża eżatta, iżda huwa maħsub li ħafna drabi tkun ikkawżata minn bidliet każwali (mutazzjonijiet) fid-DNA tagħna . Dawn il-bidliet iwasslu biex iċ-ċelloli fil-glandola pitwitarja jikbru bla kontroll u jiffurmaw tumur.
Xi kultant dawn jistgħu jkunu marbuta ma' kundizzjonijiet ġenetiċi li jiġu mgħoddija minn ġenerazzjoni għal oħra, iżda ħafna drabi jseħħu b'mod każwali.
Kif tiddijanjostika din il-kundizzjoni?
It-tabib tiegħek se jordna testijiet biex jiddijanjostika dan abbażi tas-sintomi tiegħek. Kultant, dawn it-tumuri jistgħu jinstabu aċċidentalment waqt sken tar-ras għal raġuni oħra.
Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta din il-kundizzjoni, jista' jordna t-testijiet li ġejjin:
- Testijiet tad-demm: Skont is-sintomi tiegħek, jistgħu jiġu ordnati testijiet tad-demm biex jiġu ċċekkjati diversi livelli ta' ormoni.
- Testijiet tal-immaġini: Skenn MRI (Immaġini bir-Reżonanza Manjetika) jew CT (Tomografija Kompjuterizzata) tar-ras jista' jikkonferma l-preżenza ta' dan it-tumur.
- Eżami tal-għajnejn: Jekk għandek problemi fil-vista, se jsir test tal-kamp viżiv biex tiġi ċċekkjata l-funzjoni ta' għajnejk.
X'inhuma t-trattamenti?
Ġeneralment hemm tliet għażliet ta’ kura għal dan: kirurġija, medikazzjoni, u radjuterapija. It-tim mediku tiegħek se jiddeċiedi liema kura hija l-aħjar għalik abbażi tat-tip, id-daqs, u s-sintomi tat-tumur tiegħek.
1. Kirurġija: Jekk it-tumur qed jikkawża żbilanċi ormonali jew problemi fil-vista, it-tabib jista’ jirrakkomanda kirurġija biex jitneħħa t-tumur kollu jew parti minnu.
- L-aktar metodu komuni (95%) użat għal dan huwa kirurġija transfenojdali , fejn kamera żgħira u strumenti jiddaħħlu mill-imnieħer biex jitneħħa t-tumur.
- Jekk it-tumur ikun kbir ħafna, jista' jkun meħtieġ li wieħed jirrikorri għal kirurġija transkranjali, li titwettaq permezz tal-kranju.
2. Mediċini: Xi tipi ta’ tumuri, speċjalment il-Prolattinomi , jistgħu jiġu kkurati b’mediċini. Dawn il-mediċini jnaqqsu t-tumur u jikkontrollaw is-sintomi. Normalment, jingħataw mediċini bħal cabergoline jew bromocriptine għal dan. 80% tal-pazjenti jiksbu riżultati tajbin b’dawn il-mediċini.
3. Terapija bir-radjazzjoni: Din tinvolvi l-użu ta’ raġġi-X ta’ enerġija għolja biex jiċkien it-tumur jew iwaqqaf it-tkabbir tiegħu. Dan isir bl-użu ta’ teknika speċjali msejħa radjokirurġija stereotattika . Din tinvolvi li t-tumur jiġi mmirat b’raġġi ta’ radjazzjoni filwaqt li tiġi minimizzata l-ħsara lit-tessut b’saħħtu tal-madwar.
X'jiġri wara t-trattament? Pronjosi
Il-prospetti għal dan huma tajbin ħafna. Wara li t-tumur jitneħħa kompletament bit-trattament, ħafna nies jistgħu jgħixu ħajja sħiħa u b'saħħitha.
Xi kultant, il-kirurġija jew ir-radjuterapija jistgħu jagħmlu ħsara lill-glandola pitwitarja, u jikkawżaw livelli baxxi ta' ormoni (ipopitutariżmu). F'dan il-każ, jista' jkollok bżonn tieħu pilloli ta' sostituzzjoni tal-ormoni għall-bqija ta' ħajtek biex tissostitwixxi l-livelli baxxi ta' ormoni.
Dawn it-tumuri xi kultant jistgħu jerġgħu jidhru, għalhekk huwa importanti ħafna li tattendi check-ups mediċi regolari anke wara t-trattament.
Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu jekk ma jiġux trattati?
Jekk jitħallew mhux trattati, speċjalment tumuri kbar (makropadenomi) u tumuri li jipproduċu ormoni (adenomi li jiffunzjonaw) jistgħu jikkawżaw problemi serji ta’ saħħa.
Kumplikazzjoni rari ħafna iżda perikoluża ħafna hija l-apoplexija tal-pitwitarja . Din hija kundizzjoni li teħtieġ kura medika ta' emerġenza.
Dak li jiġri hawnhekk huwa li t-tumur f'daqqa waħda joħroġ demm ġewwa jew barra mit-tumur. It-tumur f'daqqa waħda jikber u jagħmel ħsara lill-glandola pitwitarja. Is-sintomi ta' dan jidhru f'daqqa.
- Uġigħ ta' ras qawwi ħafna u f'daqqa.
- Vista doppja jew inkapaċità li tiftaħ il-tebqet il-għajn minħabba disfunzjoni tal-muskoli tal-għajn.
- Telf f'daqqa tal-vista jew telf tal-vista tal-ġenb.
- Tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni tad-demm, dardir u rimettar.
Jekk tesperjenza wieħed jew aktar minn dawn is-sintomi, għandek tmur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar mingħajr dewmien. Din hija emerġenza li tista’ thedded il-ħajja.
Huwa normali li tħossok imbeżża’ meta tiġi djanjostikat b’adenoma pitwitarja. Imma ftakar, dawn ħafna drabi mhumiex kanċerużi. U, bit-trattamenti avvanzati tal-lum, jistgħu jiġu kkurati kompletament. Tkellem mat-tabib tiegħek bil-miftuħ u staqsi l-mistoqsijiet kollha tiegħek.
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- L-adenoma pitwitarja ġeneralment tkun tumur beninni, għalhekk m'għandekx għalfejn tinkwieta bla bżonn.
- Is-sintomi huma prinċipalment ikkawżati mit-tkabbir tat-tumur, pressjoni fuq in-nervituri tal-madwar, jew bidliet fil-livelli tal-ormoni.
- Tinjorax problemi fil-vista (speċjalment tnaqqis fil-vista periferali) u uġigħ ta’ ras persistenti. Ara tabib immedjatament.
- Hemm trattamenti effettivi ħafna għal dan, bħal kirurġija, medikazzjoni, u radjuterapija.
- Jekk ġejt iddijanjostikat b'din il-kundizzjoni, huwa importanti ħafna li ssegwi l-parir tat-tabib tiegħek u tattendi check-ups regolari.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek