Xi kultant, minħabba mard li jaffettwa l-pulmuni tagħna, speċjalment kundizzjonijiet serji bħall-kanċer, it-tobba jkollhom jieħdu deċiżjoni serja ħafna. F'każijiet bħal dawn, il-pulmun kollu bil-marda jista' jkollu jitneħħa kirurġikament. Dan huwa dak li nsejħu 'Pnewmonektomija' fil-mediċina. Peress li din hija kirurġija maġġuri, huwa importanti ħafna għalik li tkun taf eżattament x'għandek tistenna.
X'inhi eżattament pnewmonektomija?
Fi kliem sempliċi, pnewmonektomija hija t-tneħħija kirurġika ta' wieħed mill-pulmuni tiegħek. Jekk jitneħħa l-pulmun tal-lemin, din tissejjaħ 'pnewmonektomija tan-naħa tal-lemin', u jekk jitneħħa l-pulmun tax-xellug, din tissejjaħ 'pnewmonektomija tan-naħa tax-xellug'.
Dan huwa l-akbar tip ta’ kirurġija tal-pulmun, peress li xi kultant ikun hemm kirurġiji li jneħħu biss biċċa żgħira mill-pulmun.
- (Lobektomija) - Din tinvolvi t-tneħħija ta' porzjon (lobu) biss tal-pulmun.
- (Resezzjoni b'forma ta' feles) - F'din, titneħħa biċċa saħansitra iżgħar mill-pulmun.
Il-kirurġija tal-pnewmonektomija titwettaq b'żewġ modi ewlenin.
| Tip ta' kirurġija | Deskrizzjoni |
|---|---|
| Pnewmonektomija Standard | F'dan, il-kirurgu jneħħi biss il-pulmun kollu tiegħek. Jista' jneħħi wkoll xi wħud min-nervituri u t-tessut fil-qrib. |
| Pnewmonektomija Extraplewrali (kirurġija aktar estensiva) | Dan huwa daqsxejn aktar ikkumplikat. Minbarra l-pulmuni, jitneħħew diversi affarijiet oħra. Jiġifieri: - Pulmuni - Il-kisja madwar il-pulmuni (Plewra) - Il-kisja madwar il-qalb (perikardju) - Titneħħa wkoll porzjon mid-dijaframma. |
Il-kirurgi jużaw żewġ metodi biex iwettqu din il-kirurġija. Wieħed huwa kirurġija miftuħa msejħa torakotomija . L-ieħor huwa kirurġija b'inċiżjoni żgħira msejħa kirurġija toraċika assistita bil-vidjo (VATS) . Għalkemm il-VATS hija inqas invażiva, mhijiex adattata għall-pazjenti kollha.
Għal liema tipi ta' kundizzjonijiet issir din il-kirurġija?
Din il-kirurġija ħafna drabi titwettaq bħala kura għall-kanċer tal-pulmun, iżda tista' titwettaq ukoll għal kundizzjonijiet oħra.
- Kanċer tal-pulmun
- Tumuri karċinojdi li jiffurmaw fil-pulmuni
- Mesoteljoma plewrali, kanċer li jifforma fil-kisja tal-pulmuni
- Korrimenti severi fil-pulmun
- Infezzjoni fungali serja msejħa Asperġillożi
- Il-bronkiektasi hija marda fejn il-passaġġi tan-nifs isiru dilatati b'mod permanenti.
- Tuberkulożi
- Meta jinfirex tip ta’ kanċer imsejjaħ timoma mxerrda
Il-pnewmonektomija hija l-aktar trattament komuni għall-kanċer tal-pulmun, iżda mhux il-pazjenti kollha bil-kanċer jistgħu jagħmlu din il-proċedura.
Għal min hija adattata din il-kirurġija?
Inti tista' tkun eliġibbli għal din il-kirurġija fil-każijiet li ġejjin:
- Jekk il-kanċer ikun f'pulmun wieħed biss (u ma jkunx infirex għal żoni oħra) u l-pulmun jista' jitneħħa u l-kanċer jista' jiġi mfejjaq kompletament.
- Skont il-post tat-tumur kanċeruż, tista' titneħħa biss biċċa mill-pulmun u t-tumur kollu jista' ma jitneħħax.
- Jekk qalbek, il-vini tad-demm tiegħek, u organi oħra huma f'saħħa tajba.
Min mhux adattat għal din il-kirurġija?
- Għal dawk li m'għandhomx funzjoni pulmonari suffiċjenti.
- Għal dawk li għandhom mard sever tal-valv tal-qalb.
- Għal dawk li jbatu minn pressjoni għolja pulmonari severa (pressjoni għolja fil-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn il-pulmuni).
- Għal dawk b'kapaċità batuta ta' ppumpjar tal-qalb (Funzjoni ventrikulari fqira).
Qabel l-operazzjoni u tħejjija għall-kirurġija
Ftit jiem jew ġimgħat qabel l-operazzjoni, it-tabib tiegħek se jagħmillek xi testijiet biex jara kif qed jaħdmu qalbek u l-pulmuni tiegħek.
- (Skennjar VQ)
- Testijiet tal-funzjoni pulmonari
- Test tal-Qalb (Ekokardjogramma)
- Raġġi-X tas-sider
- (PET scan) u (CT scan)
- Testijiet tad-demm
Kif għandek tipprepara?
Peress li din hija operazzjoni maġġuri, trid tipprepara sew minn qabel.
- Irranġa biex xi ħadd jieħu ħsieb ix-xogħol tad-dar u l-annimali domestiċi waqt li tkun l-isptar.
- Kellem lil xi ħadd biex jiġi jiġbork meta tasal id-dar mill-isptar.
- Huwa importanti ħafna li jkollok xi ħadd li jgħinek għal ftit żmien wara li tasal id-dar. Ippjana għal dan ukoll.
- Jekk tpejjep, ieqaf immedjatament. Dan huwa importanti ħafna. Jekk qed issibha diffiċli biex tieqaf, staqsi lit-tabib tiegħek għall-għajnuna.
- Għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu. Hu jew hi jistgħu jitolbuk tieqaf tieħu xi mediċini jew tibdel il-ħin qabel l-operazzjoni.
- Jekk għandek xi allerġiji għal xi mediċini, għidilna dwarhom ukoll.
- It-tabib jgħidlek biex ma tiekolx jew tixrob xejn wara nofsillejl il-lejl ta’ qabel l-operazzjoni. Segwi dawk l-istruzzjonijiet eżattament.
X'jiġri waqt u wara l-kirurġija?
Matul l-operazzjoni, inti tkun anestetizzat kompletament, għalhekk mhux se tħoss xejn. L-anestesjologu se jimmonitorjak matul l-operazzjoni kollha. Il-kirurgu se jagħmel inċiżjoni fil-ġenb ta’ sidrek, bejn żewġ kustilji, u jċaqlaq il-kustilji 'l bogħod minn xulxin biex jilħqu l-pulmun. Imbagħad, il-kirurgu se jneħħi ftit mill-arja mill-pulmun u jneħħiha bir-reqqa. Jekk ikun meħtieġ, se jitneħħa tessut ieħor, u l-kustilji, il-muskoli, u l-ġilda se jinħietu lura flimkien. Din l-operazzjoni tista’ tieħu diversi sigħat.
Wara l-kirurġija...
Wara l-operazzjoni, ikollok toqgħod l-isptar għal ftit jiem.
- It-tim mediku se jkompli jimmonitorja l-livelli tal-ossiġnu, ir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek.
- Se jingħataw mediċini kontra l-uġigħ biex jikkontrollaw l-uġigħ.
- It-terapisti fiżiċi jiġu u jgħallmuk eżerċizzji tan-nifs, jgħinuk tqum mis-sodda u timxi.
X'jiġri minn dak l-ispazju vojt meta jitneħħa l-pulmun?
Din hija problema li ħafna nies ikollhom. Hekk kif pulmun jitneħħa, l-ispazju jimtela bl-arja. Wara ftit żmien, dik l-arja tiġi sostitwita b'fluwidu. Maż-żmien, qalbek, id-dijaframma, u organi oħra jiġu mbuttati f'dik id-direzzjoni. Il-pulmun li jifdal jikber ukoll ftit. Ġisimna jadatta għal din is-sitwazzjoni l-ġdida b'mod mill-isbaħ.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji tal-kirurġija?
| Benefiċċji | Riskji u Kumplikazzjonijiet |
|---|---|
| Fil-każ tal-kanċer, it-tumur kollu jista' jitneħħa biex il-kanċer ma jinfirex, u jista' saħansitra jiġi mfejjaq kompletament. | Axxess fis-sider (Empjema) |
| Jista' jipprevjeni infezzjonijiet fatali (batterji, fungi) li jistgħu jseħħu minħabba pulmun bil-ħsara. | Irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb (Arritmja) |
| Insuffiċjenza respiratorja | |
| Pnewmonja | |
| Emboliżmu pulmonari | |
| Fistula bronkoplewrali (toqba bejn it-trakea u l-kisja tal-pulmun) | |
| Hemm riskju li l-kanċer jerġa' jseħħ anke wara l-kirurġija. |
Importanti: Minħabba l-istruttura tal-ġisem, ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet waqt kirurġija biex jitneħħa l-pulmun tal-lemin huwa kemxejn ogħla minn dak tax-xellug.
Irkupru u ħajja 'l quddiem
Jista’ jieħu diversi xhur biex tfiq għalkollox. Matul dan iż-żmien:
- Hemm restrizzjonijiet fuq affarijiet bħall-irfigħ tal-piżijiet u s-sewqan.
- Tħossok aktar għajjien mis-soltu.
- Għandek bżonn tistrieħ regolarment.
- Jista’ jkun diffiċli li twettaq kompiti normali ta’ kuljum.
Xi wħud minn dawn se jisparixxu hekk kif tfiq, u xi affarijiet jistgħu jsiru parti min-"normalità l-ġdida" tiegħek.
X’jista’ jingħad dwar it-tul tal-ħajja?
Dan jiddependi minn ħafna fatturi. Ir-raġuni ewlenija għall-kirurġija hija r-raġuni li għaliha tkun saret. Pereżempju, aktar minn 3 minn kull 4 persuni li jkollhom kirurġija għat-tuberkulożi jgħixu aktar minn 10 snin. Madankollu, stħarriġ juri li persuna waħda biss minn kull 3 li jkollhom kirurġija għall-kanċer tal-pulmun jgħixu aktar minn 5 snin. Għalhekk, huwa importanti li tiddiskuti s-sitwazzjoni tiegħek mat-tabib tiegħek.
Meta għandek tfittex parir mediku
Oqgħod attent ħafna għall-bidliet f'ġismek matul l-irkupru tiegħek.
| Jekk għandek dawn is-sintomi, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament. | |
|---|---|
| - Jekk il-faxxa fuq il-ferita kirurġika tixxarrab bid-demm. | - Jekk il-ferita għandha riħa ħażina jew jekk joħroġ fluwidu ta’ kulur differenti. |
| - Sogħla b'mukus eċċessiv jew mukus li biddel il-kulur. | - Deni. |
| - Dardir jew rimettar. | - Uġigħ li ma jgħaddix anke wara li tieħu l-mediċina. |
| Jekk għandek dawn is-sintomi, mur fl-ETU (Unità ta' Trattament ta' Emerġenza) tal-isptar immedjatament. | |
| - Jekk qed tisgħol bid-demm. | - Diffikultà severa biex tieħu n-nifs. |
| - Uġigħ f'daqqa fis-sider b'diffikultà biex tieħu n-nifs. | - Telf ta' sensi. |
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- Il-pnewmonektomija hija kirurġija serja ħafna. Titwettaq biss f'każijiet estremi, meta jkun hemm ftit għażliet oħra ta' trattament.
- Jieħu diversi xhur biex tirkupra kompletament mill-kirurġija, u huwa importanti li tkun paċenzjuż matul dan iż-żmien.
- Għalkemm huwa possibbli li tgħix b'pulmun wieħed għal żmien twil, se jkunu meħtieġa xi bidliet fl-istil ta' ħajja.
- Ħossok liberu li tiddiskuti kwalunkwe mistoqsija jew tħassib li jista' jkollok qabel jew wara l-kirurġija mat-tabib tiegħek. Imbagħad biss tista' tieħu l-aħjar deċiżjoni għal saħħtek.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment