L-istess mediċina taħdem għal kulħadd? Ejja nitkellmu dwar il-futur tal-mediċina: Mediċina ta' Preċiżjoni!

Qatt ħsibt għaliex l-istess mediċina u metodi ta’ kura ma jaħdmux għal kull marda u għal kull persuna? Kultant il-mediċina li tagħti lil ħabibek għall-istess marda tista’ ma taħdimx għalik. Huwa għalhekk li d-dinja qed titkellem dwar dan il-metodu mediku ġdid bħala soluzzjoni. Dan jissejjaħ 'Mediċina ta' Preċiżjoni' jew (Mediċina ta' Preċiżjoni)''. Ejja nitkellmu dwar dan fid-dettall illum.

X'inhi l-Mediċina ta' Preċiżjoni?

Fi kliem sempliċi, dan huwa trattament mediku li huwa tajjeb għalik, speċifiku għalik. Immaġina l-ġeni tiegħek, l-ambjent li tgħix fih, l-istil ta’ ħajja tiegħek – dan huwa mod ġdid kif tieħu informazzjoni dwar dawn kollha u tużahom biex tagħtik l-aqwa kura tas-saħħa. B’dan il-mod, ix-xjentisti u t-tobba jistgħu jbassru minn qabel x’tip ta’ metodi ta’ prevenzjoni tal-mard, x’tip ta’ mediċina, u x’tip ta’ grupp se jkunu adattati. Dan jissejjaħ ukoll ‘mediċina personalizzata’.

Normalment, naraw li t-tobba spiss jippjanaw trattamenti b'mod li jaħdem għall-'persuna medja'. Jiġifieri, approċċ ta' 'daqs wieħed għal kulħadd'. F'dan, ma jaħsbux ħafna dwar id-differenzi żgħar bejn in-nies. Għalhekk, dan l-approċċ jaħdem tajjeb għal xi nies, għal xi mard. Imma, għal xi nies, għal xi mard, ma jaħdimx xejn. Dik hija s-soluzzjoni għal dan, li tissejjaħ (Mediċina ta' Preċiżjoni). Dan jinvolvi l-għażla tat-trattament li l-aktar jaqbel ma' ġismek, il-ġeni tiegħek, u l-istil ta' ħajja tiegħek.

X'inhi din l-Inizjattiva tal-Mediċina ta' Preċiżjoni?

Dan huwa programm speċjali importanti ħafna mibdi mill-Istituti Nazzjonali tas-Saħħa (NIH) fl-Istati Uniti - jiġifieri, l-akbar istituzzjoni hemmhekk li tirriċerka l-mard u taħdem biex ittejjeb is-saħħa - flimkien ma' numru ta' istituzzjonijiet ta' riċerka oħra ta' fama mondjali. L-akbar sforz tagħhom huwa li jiskopru x'inhuma l-aħjar modi kif tuża affarijiet bħall-ġeni tiegħek, l-ambjent tiegħek, u l-istil ta' ħajja tiegħek biex tikkura u tipprevjeni l-mard.

Din l-“Inizjattiva tal-Mediċina ta’ Preċiżjoni” għandha miri fuq medda qasira ta’ żmien u fuq medda twila ta’ żmien.

• " L-għan fuq medda qasira ta' żmien huwa li dan il-kunċett ta' 'Mediċina ta' Preċiżjoni' jinġieb għar-riċerka dwar il-kanċer. Ix-xjentisti fl-Istitut Nazzjonali tal-Kanċer tal-Istati Uniti jridu jifhmu l-bijoloġija u l-ġenetika tal-kanċer f'aktar fond u jiżviluppaw trattamenti ġodda u aktar effettivi. Immaġina, meta jiżviluppa kanċer, jekk taf eżattament x'tip ta' kanċer hu u liema bidliet ġenetiċi kkawżawh, tista' tagħtih mediċina li taħdem għalih, hux?"
• " Għan fit-tul""Dan huwa dwar l-estensjoni ta' din il-(Mediċina ta' Preċiżjoni) għall-aspetti kollha tal-kura tas-saħħa. Għal dan, l-(NIH) bdiet programm ta' riċerka speċjali msejjaħ il-(Programm ta' Riċerka Lkoll). Permezz ta' din ir-riċerka, qed jiġbru informazzjoni minn grupp kbir ta' nies bi sfondi ġenetiċi u stili ta' ħajja differenti, u bl-użu ta' dik id-dejta, qed jippruvaw isibu kif jagħmlu l-kura tas-saħħa aħjar għal kulħadd."

X'benefiċċji niksbu mill-Mediċina ta' Preċiżjoni?

Dan l-approċċ tal-“Mediċina ta’ Preċiżjoni” jista’ jtejjeb saħħtek u l-kura medika li tirċievi b’ħafna modi. Agħti ħarsa lejn dawn il-benefiċċji:

• It-tabib tiegħek jista’ juża l-informazzjoni ġenetika tiegħek biex jgħin fil-kura medika ta’ kuljum. Immaġina kemm ikun ta’ valur dan! Pereżempju, xi mediċini jistgħu jikkawżaw aktar effetti sekondarji f’nies b’ċerti ġeni. Li tkun taf l-informazzjoni ġenetika tiegħek jista’ jgħinek tevita li tieħu dawk il-mediċini.
• Niksbu fehim aħjar ta’ għaliex iseħħu l-mard. Dan ifisser li minflok ma nittrattaw biss is-sintomi, nistgħu nittrattaw il-kawża ewlenija tal-marda.
• Tista' tidentifika minn qabel liema trattamenti huma l-aktar adattati għalik . Imbagħad tista' tnaqqas l-użu ta' mediċini bla bżonn u l-effetti sekondarji. Tiffranka ħin u flus.
• Hemm metodi aktar avvanzati għall-prevenzjoni, id-dijanjosi u t-trattament tal-mard. Huwa saħansitra possibbli li jiġi determinat jekk hemmx predispożizzjoni ġenetika għal xi mard qabel ma jiżviluppa.
• Ir-rekords elettroniċi tas-saħħa tiegħek (EHRs) – ir-rekords tal-mard, il-mediċini u t-testijiet tiegħek li huma maħżuna f'sistema tal-kompjuter – se jkunu aktar faċilment aċċessibbli. Dan se jagħmilha aktar faċli għat-tobba biex jaċċessaw l-informazzjoni medika tiegħek u jippjanaw il-kura.

Fejn qed tintuża l-Mediċina ta' Preċiżjoni bħalissa?

It-tobba diġà qed jużaw dan l-approċċ tal-“Mediċina ta’ Preċiżjoni” f’ħafna oqsma tal-mediċina. Għalkemm għadu fl-istadji bikrija tiegħu, ir-riżultati huma inkoraġġanti ħafna. Hawn huma ftit eżempji:

• Onkoloġija ta' preċiżjoni
• Immunoterapija tal-kanċer
• Farmakoġenomika
• Mard rari

Għandna nitkellmu dwar kull wieħed minn dawn f'aktar dettall? Imbagħad tifhmu l-importanza ta' dan aħjar.

X'inhi l-onkoloġija ta' preċiżjoni?

It-tobba ġeneralment jikklassifikaw il-kanċer skont il-parti tal-ġisem li jkun fiha (eż. kanċer tal-pulmun, kanċer tas-sider) jew it-tip ta’ tessut (eż. limfoma). Iżda b’din il-“Mediċina ta’ Preċiżjoni”, issa qed isibu l-marki tas-swaba’ molekulari ta’ kanċers differenti.Jiġifieri, bħall-marki tas-swaba’ tagħna, aħna nidentifikaw mudelli kimiċi żgħar u bidliet ġenetiċi li huma uniċi għal kull kanċer. Bl-użu ta’ dawn il-markaturi, il-kanċers jiġu kklassifikati aktar f’tipi u sottotipi.

Ir-riċerkaturi sabu li l-kanċers li jiżviluppaw f'partijiet differenti tal-ġisem jistgħu jkollhom ħafna similaritajiet fil-livell molekulari. Għalhekk, din l-"Onkoloġija ta' preċiżjoni" tippermetti lit-tobba jagħżlu trattamenti bbażati fuq il-"firma tad-DNA" tal-kanċer ta' persuna. Dan ifisser li minflok ma jagħtu lil kulħadd l-istess mediċina, jistgħu jagħtu trattament li huwa mfassal speċifikament għal dak il-kanċer, għal dik il-bidla ġenetika. Dan jagħmel it-trattament ħafna aktar probabbli li jkun ta' suċċess.

X'inhi l-immunoterapija kontra l-kanċer?

Kont taf li s-sistema immunitarja ta’ ġismek tista’ tipprevjeni xi kanċers milli jiżviluppaw? Dan għaliex għandha l-abbiltà intrinsika li tagħraf u teqred iċ-ċelloli anormali. Madankollu, xi kultant iċ-ċelloli tal-kanċer huma tant makakki li jaħarbu minn din is-sistema immunitarja, jinħbew, u jikbru.

Iżda, permezz ta' dan il-metodu msejjaħ "Immunoterapija tal-Kanċer", ix-xjentisti issa qed iqarrqu biċ-ċelloli tal-kanċer! Taf kif? Tista' tuża s-sistema immunitarja tiegħek stess biex tikkontrolla l-kanċer, u xi kultant anke tfejqu kompletament. Dan huwa tassew tal-għaġeb, hux?

Dawn it-tipi ta’ mediċini ta’ “immunoterapija kontra l-kanċer” jistgħu jimitaw l-azzjoni tal-molekuli tas-sistema immunitarja naturali ta’ ġismek, jew saħansitra jsaħħuhom. Dawn it-tipi ta’ mediċini jinkludu:

• L-antikorpi kontra l-kanċer jingħaqdu maċ-ċelloli tal-kanċer u jeqirduhom.
• Metodi li jieħdu ċ-ċelloli immuni tiegħek stess, "jissaħħuhom" fil-laboratorju, u jintroduċuhom mill-ġdid f'ġismek.
• Il-vaċċini għat-trattament huma vaċċini speċjali li jgħallmu lis-sistema immunitarja tiegħek biex tattakka ċ-ċelloli tal-kanċer.

X'inhi l-Farmakoġenomika?

Dan huwa suġġett daqsxejn profond, iżda huwa importanti ħafna. Il-Farmakoġenomika hija l-istudju ta’ kif id-DNA tiegħek jirrispondi għall-mediċini li tieħu. Dan il-qasam jgħaqqad il-farmakoloġija – l-istudju tal-mediċini – u l-ġenomika – l-istudju tal-ġeni – biex joħloq mediċini u dożi sikuri u effettivi li huma mfassla għall-bidliet speċifiċi fil-ġeni tiegħek.

Fi kliem sempliċi, l-għan tal-“Farmakogenomika” huwa li titbiegħed mill-approċċ ta’ “daqs wieħed għal kulħadd”. Ir-riċerkaturi issa jafu li hemm ħafna fatturi li jaffettwaw kif ġismek jirrispondi għal mediċini differenti. Mhijiex biss l-età, is-sess, jew id-daqs tal-ġisem tiegħek. Il-ġeni tiegħek ukoll għandhom rwol kbir f’dan. Il-“Mediċina ta’ Preċiżjoni” tipprova tagħtik il-mediċina t-tajba, fid-doża t-tajba, għal ġismek. Imbagħad il-mediċina taħdem sew u jkollha inqas effetti sekondarji.

Mard rari u mediċina ta' preċiżjoni

Skont ir-riċerkaturi, madwar 25-30 miljun ruħ fl-Istati Uniti biss ibatu minn kundizzjonijiet ġenetiċi rari. Hemm pazjenti bħal dawn fis-Sri Lanka wkoll. Id-dijanjosi u t-trattament ta’ dawn il-mard huwa diffiċli ħafna. Mijiet ta’ problemi mediċi kumplessi ħafna bħal dawn ġew studjati permezz tal-'Programm ta’ Mard Mhux Dijanjostikat' fl-(NIH). Permezz ta’ dik ir-riċerka, setgħu jiddijanjostikaw ħafna minn dawn il-mard. Bl-iżvilupp tat-teknoloġija ġenetika, kien possibbli li jiġu identifikati d-difetti ġenetiċi eżatti li jikkawżaw dawn il-mard rari.

L-NIH issa espandiet dan il-programm għal diversi ċentri oħra madwar il-pajjiż biex tistudja aktar mard. Qed jaħdmu ma’ diversi msieħba oħra biex jiżviluppaw malajr trattamenti effettivi għal dawn il-mard rari. Il-Mediċina ta’ Preċiżjoni hija tama kbira għal nies bħal dawn.

X'inhi d-differenza bejn 'Mediċina ta' Preċiżjoni' u 'Mediċina Personalizzata'?

Skont il-Kunsill Nazzjonali tar-Riċerka tal-Istati Uniti, 'Mediċina Personalizzata' hija terminu antik użat biex jirreferi għal 'Mediċina ta' Preċiżjoni'. Jiġifieri, iż-żewġ termini jfissru l-istess ħaġa.

Madankollu, il-kunsill kien xi ftit imħasseb li meta n-nies jgħidu 'personalizzat', jaħsbu li kull persuna se tirċievi trattament differenti u mfassal apposta għalih. Madankollu, il-fokus tal-'Mediċina ta' Preċiżjoni' mhuwiex biss fuqek. Minflok, huwa dwar li ssib liema trattamenti jaħdmu l-aħjar għal liema gruppi ta' nies - jiġifieri, oħrajn li għandhom l-istess karatteristiċi ġenetiċi u stil ta' ħajja bħalek. Issa, 'Mediċina ta' Preċiżjoni' huwa t-terminu l-aktar użat u kkunsidrat aktar xieraq. Madankollu, in-nies għadhom jużaw iż-żewġ termini minflok xulxin. L-importanti huwa li dan il-metodu jipprova jipprovdi trattament aktar preċiż u aktar effettiv, aktar milli jittratta lil kulħadd bl-istess mod.

X'inhi l-aktar ħaġa importanti li rridu nieħdu ħsiebha minn din l-istorja?

Il-ġeni tiegħek, l-ambjent li tgħix fih, l-istil ta’ ħajja tiegħek – dawn l-affarijiet kollha jaffettwaw saħħtek. L-għan aħħari tal-“Mediċina ta’ Preċiżjoni” huwa li tistudja dawn il-fatturi kollha u tieħu azzjoni biex tipproteġik u tgħinek. Imbagħad, minflok ma jagħtu lil kulħadd l-istess trattament, it-tobba tiegħek jistgħu joħolqu pjan biex jipprevjenu u jikkuraw mard li jaqblilek. It-tobba diġà qed jużaw il-“Mediċina ta’ Preċiżjoni” f’ħafna oqsma tal-mediċina. Iżda, hemm tant possibbiltajiet li se tbiddel il-qasam tal-kura tas-saħħa fil-futur li huwa diffiċli li timmaġinahom. Għalhekk, din hija tassew tama kbira għall-futur tal-kura tas-saħħa tagħna!

"Ftakar, il-"Mediċina ta' Preċiżjoni" mhix dwar il-ħolqien ta' mediċina unika għal kulħadd, iżda dwar l-għażla tal-aktar trattament adattat u effettiv għal grupp ta' nies b'karatteristiċi simili għalik."

Hekk kif din it-teknoloġija tiżviluppa aktar, se nkunu nistgħu niġġieldu b'suċċess ħafna aktar mard. Għalhekk, huwa importanti ħafna li nibqgħu infurmati dwar affarijiet ġodda bħal dawn.