Ejja nitgħallmu dwar in-Nefrektomija Radikali (kirurġija biex titneħħa kompletament kilwa)?

Meta t-tabib tiegħek jgħidlek li għandek bżonn tneħħilek wieħed mill-kliewi kompletament, tista’ tħoss ħafna biża’ u xokk. “X’se jiġrili jekk ikolli żewġ kliewi u wieħed jitneħħa?” “Din hija operazzjoni maġġuri?” Jista’ jkollok ħafna mistoqsijiet f’moħħok. Dan huwa normali ħafna. Allura llum, ejja nitkellmu dwar din il-kirurġija msejħa Nefrektomija Radikali, u nsibu tweġibiet għall-mistoqsijiet kollha li għandek f’moħħok.

X'inhi Nefrektomija Radikali?

Fi kliem sempliċi, din hija kirurġija biex tneħħi kompletament wieħed mill-kliewi tiegħek. F'termini mediċi, "nefro" tfisser "kliewi." "ektomija" tfisser "tneħħija." Għalhekk, nefrektomija hija t-tneħħija ta' kilwa.

F’din l-operazzjoni, il-kirurgu jneħħi l-kliewi kollu tiegħek, flimkien mat-tessut xaħmi ta’ madwaru. Kultant, il-glandola adrenali ’l fuq mill-kliewi u l-limfonodi madwar il-kliewi jistgħu jeħtieġu wkoll li jitneħħew.

Għaliex għandek bżonn tagħmel dan it-tip ta' kirurġija?

Ir-raġuni ewlenija għal din l-operazzjoni ħafna drabi hija biex jitneħħa tumur kanċeruż fil-kliewi. Madankollu, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda din l-operazzjoni għal diversi raġunijiet oħra.

• Li jkollok kanċer tal-kliewi: Speċjalment jekk il-kanċer ikun pjuttost kbir jew ikun hemm riskju li jinfirex barra mill-kliewi.
• Infezzjonijiet frekwenti tal-kliewi: Jekk il-kliewi jkunu bil-ħsara minħabba infezzjonijiet persistenti li ma jistgħux jiġu kkontrollati bit-trattament.
• Insuffiċjenza tal-kliewi: Jekk kilwa waħda tkun kompletament ma taħdimx sew minħabba aċċident, marda, jew kawża oħra.
• Donazzjoni tal-Kliewi: Jekk qed tagħti kilwa lil xi ħadd maħbub.

Din hija kirurġija komuni u li titwettaq b'mod komun, għalhekk tibżax minnha bla bżonn.

Kif tipprepara għall-kirurġija?

Peress li din hija kirurġija maġġuri, inti se tkun ippreparat bir-reqqa minn qabel.

1. Testijiet mediċi:It-tabib tiegħek l-ewwel jagħmillek xi testijiet tad-demm. Dawn jgħinuk tiddetermina l-funzjoni bażi tal-kliewi tiegħek u t-tip ta’ demm tiegħek. Dan jgħinek tieħu idea ta’ kemm se jiffunzjona tajjeb il-kliewi li jifdallek wara l-kirurġija. Huwa importanti wkoll li tkun taf it-tip ta’ demm tiegħek f’każ li jkollok bżonn tagħti d-demm, anke jekk tkun emerġenza. Huma jiċċekkjaw ukoll saħħtek ġenerali, bħat-temperatura, ir-rata tal-polz, u l-pressjoni tad-demm tiegħek.

2. Li tinforma lit-tabib dwar il-mediċini li qed tieħu: Huwa essenzjali li tinforma lit-tabib dwar il-mediċini kollha li qed tieħu, kemm jekk humiex preskritti minn tabib , mediċini kontra l-uġigħ mingħajr riċetta (bħal NSAIDs), mediċini li jraqqu d-demm (bħal antikoagulanti), vitamini, rimedji Ayurvedic jew erbali. Xi mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta’ fsada waqt il-kirurġija.

3. Għidilna dwar l-allerġiji tiegħek: Jekk għandek xi allerġiji għal ċerti mediċini, latex, jew jodju użati biex tnaddaf il-ġilda tiegħek, żgur għandek tgħidilna dwarhom.

4. Ikel u Xorb: Se tingħata struzzjonijiet ċari dwar kemm għandek issum qabel l-operazzjoni u meta għandek tieqaf tixrob l-ilma. Jekk għandek ikel fl-istonku tiegħek waqt li tkun taħt anestesija, tista’ tirremetti u l-ikel jista’ jidħol fil-pulmuni tiegħek. Dan huwa perikoluż. Għalhekk segwi l-istruzzjonijiet eżattament.

X'inhuma l-metodi ta' kif titwettaq din il-kirurġija?

Hemm tliet metodi ewlenin biex titwettaq nefrektomija radikali. Il-kirurgu tiegħek se jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik abbażi tal-kundizzjoni tiegħek.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Wara li tittieħed fil-kamra tal-operazzjoni, l-anestesjologu jagħtik anestesija ġenerali. Dan ifisser li mhux se tħoss uġigħ u se tkun rieqed fil-fond sakemm l-operazzjoni tkun lesta.

Wara dan,

• Se tingħata kateter tal-awrina biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina tiegħek.
• Fil-każ ta’ kirurġija laparoskopika jew robotika, isiru ftit inċiżjonijiet żgħar u l-addome jimtela b’ammont żgħir ta’ gass tad-dijossidu tal-karbonju biex jinħoloq spazju bejn l-organi.
• It-tabib jaqta’ bir-reqqa l-vini tad-demm konnessi mal-kliewi u jneħħi l-kliewi, it-tessut ta’ madwaru, u partijiet oħra jekk ikun meħtieġ.
• Wara l-kirurġija, jista' jitqiegħed tubu żgħir (drejn kirurġiku) biex jitneħħa l-fluwidu u d-demm żejjed li jakkumula ġewwa.
• Fl-aħħarnett, l-inċiżjonijiet jingħalqu b'ponti jew staples.

Dan il-proċess kollu jista' jieħu 3 sigħat jew aktar.

X’jiġri wara l-kirurġija?

Ladarba titlesta l-operazzjoni, int se tiġi trasferit għal kamra ta' rkupru. It-tim mediku se jieħu ħsiebek sew sakemm terġa' tikseb sensik u l-kundizzjoni tiegħek tistabbilizza ruħha.

• Kontroll tal-uġigħ: Meta tħoss uġigħ, tingħata l-mediċina meħtieġa.
• Ikel: Jingħata biss ikel likwidu għall-ewwel jum jew tnejn. Imbagħad gradwalment daħħal ikel regolari.
• Mixi: Int se tkun imħeġġeġ timxi ftit mill-għada tal-kirurġija. Il-mixi jtejjeb iċ-ċirkolazzjoni tad-demm u jgħin biex il-feriti jfiequ aktar malajr. Huwa wkoll importanti ħafna li tevita kumplikazzjonijiet bħal emboli tad-demm fir-riġlejn u pulmonite.
• Tmur id-dar: Ladarba t-tim mediku jiddeċiedi li int tajjeb, titħalla tmur id-dar. Peress li mhux se tkun tista’ ssuq, itlob lil membru tal-familja jew ħabib biex jiġi miegħek. Huwa importanti li jkollok xi ħadd li jieħu ħsiebek għall-ewwel ftit jiem wara li tmur id-dar.

Kemm se ddum biex tirkupra? U huwa possibbli li jkun hemm rikaduta?

Il-ħin li tieħu biex tirkupra kompletament jiddependi mit-tip ta’ kirurġija li għamilt. Filwaqt li l-kirurġija miftuħa tieħu madwar 8-12-il ġimgħa, l-irkupru wara kirurġija laparoskopika huwa ħafna aktar mgħaġġel. Jista’ jkollok bżonn tevita li ttella’ piżijiet tqal u attivitajiet strenużi għal xi żmien.

Normalment tista’ terġa’ lura għax-xogħol f’madwar 4 ġimgħat. Madankollu, jekk għandek xogħol fiżikament impenjattiv, jista’ jkollok bżonn tistrieħ aktar. Kellem lit-tabib tiegħek dwar dan u ħu parir.

Jekk tagħmel kirurġija għal kanċer tal-kliewi, huwa rari ħafna li l-kanċer jerġa' lura f'parti oħra tal-ġisem jew ħdejn is-sit tal-kirurġija. Huwa għalhekk li huwa importanti ħafna li jkollok żjarat ta' segwitu regolari wara l-kirurġija.

Meta għandek tara tabib

Wara l-kirurġija, se tiġi skedat biex jiġu eżaminati l-feriti tiegħek u jitneħħew il-ponti. Jekk għamilt kirurġija għall-kanċer, ser ikollok bżonn tagħmel testijiet bħal CT scans , testijiet tad-demm u tal-awrina f'intervalli regolari biex tiċċekkja jekk il-kanċer huwiex rikorrent.

Ukoll, jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid- Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.