Ejja nitgħallmu dwar in-Nefrektomija Radikali, kirurġija li tneħħi kilwa kompletament.

Forsi int jew xi ħadd fil-familja tiegħek ġie mgħarraf mit-tabib tiegħek li għandek tumur fil-kliewi u li jeħtieġ li jitneħħa kompletament. Huwa normali li tħossok xi ftit imbeżża’ u anzjuż meta tisma’ dan. Imma meta tkun taf l-informazzjoni t-tajba dwar dan, dik il-biża’ titnaqqas ħafna. Illum, se nitkellmu dwar il-kirurġija li tneħħi kilwa kompletament, imsejħa 'nefrektomija radikali.'

X'inhi Nefrektomija Radikali?

Fi kliem sempliċi, nefrektomija radikali hija t-tneħħija kirurġika ta’ wieħed mill-kliewi tiegħek. Dan jinvolvi mhux biss it-tneħħija tal-kliewi iżda wkoll it-tessut tax-xaħam ta’ madwaru. Kultant, il-glandola adrenali u l-limfonodi ta’ madwaru jistgħu jeħtieġu wkoll li jitneħħew.

"Nephro" tfisser "kliewi." "Ectom" tfisser "tneħħija." Anke jekk għandna żewġ kliewi, jekk kilwa waħda tkun qed taħdem sew, nistgħu ngħixu mingħajr ebda problema.

Għaliex għandek bżonn din il-kirurġija?

Ir-raġuni ewlenija għaliex ħafna nies jagħmlu din l-operazzjoni hija biex ineħħu tumur kanċeruż fil-kliewi . Madankollu, it-tabib tiegħek jista’ jirrakkomanda din l-operazzjoni għal diversi raġunijiet oħra.

• Jekk ikollok infezzjonijiet frekwenti fil-kliewi.
• Jekk il-kliewi tiegħek m’għadhomx jaħdmu (insuffiċjenza tal-kliewi).
• Bħala kura għal mard ieħor tal-kliewi jew ħsara fil-kliewi.
• Jekk tagħti kilwa lil xi ħadd ieħor (donazzjoni tal-kliewi).

Din hija kirurġija maġġuri?

Iva, in-nefrektomija radikali hija kirurġija maġġuri . Ikollok bżonn toqgħod l-isptar għal mill-inqas lejl wieħed wara l-kirurġija. Jista' jkollok bżonn toqgħod għal ftit jiem. Iżda issa, il-kirurgi spiss iwettqu din il-kirurġija bl-użu ta' approċċ minimament invażiv . Dan ifisser li ssir permezz ta' ftit inċiżjonijiet żgħar, aktar milli inċiżjoni kbira, sabiex tkun tista' tirkupra malajr u tmur id-dar.

Kif għandna nippreparaw qabel l-operazzjoni?

Qabel l-operazzjoni, it-tabib tiegħek se jagħmillek diversi testijiet biex jiddetermina l-istat eżatt tas-saħħa tiegħek.

• Testijiet tad-demm: Dan huwa importanti biex tara kif qed jaħdmu l-kliewi tiegħek u biex issir taf x'inhu t-tip ta' demm tiegħek. Dan jista' jkun ta' għajnuna jekk ikollok bżonn tagħti d-demm waqt kirurġija (iżda dan huwa rari ħafna).
• Eżami fiżiku: Saħħtek ġenerali se tiġi ċċekkjata billi jiġu ċċekkjati affarijiet bħat-temperatura, il-polz u l-pressjoni tad-demm tiegħek.

Żgur li għandek tgħid lit-tabib tiegħek dwar dawn l-affarijiet:

• Int ser tintalab tieqaf tieħu kwalunkwe mediċina li qed tieħu (inklużi mediċini li jtaffu l-uġigħ u vitamini bir-riċetta u mingħajr riċetta), speċjalment mediċini li jraqqu d-demm, qabel l-operazzjoni.
• Dwar kwalunkwe allerġiji li għandek. Dan ifisser allerġiji għal mediċini, latex, jodju, eċċ., li jintużaw biex inaddfu l-ġilda.

Tirċievi wkoll struzzjonijiet speċjali dwar x'għandek tiekol u tixrob qabel l-operazzjoni. Normalment, ma titħalliex tiekol jew tixrob xejn għal ftit sigħat qabel l-operazzjoni. Dan għaliex jekk ikollok ikel fl-istonku tiegħek waqt li tkun taħt anestesija, dan jista' jiġi rimettat 'il fuq u fil-pulmuni tiegħek.

X'inhuma l-metodi ta' kif titwettaq din il-kirurġija?

Kirurġija ta' nefrektomija radikali titwettaq fi tliet modi ewlenin. Il-kirurgu tiegħek jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

Mhux se tħoss xejn waqt l-operazzjoni. L-anestesjologu jagħtik anestesija ġenerali, għalhekk se tkun rieqed fil-fond sakemm l-operazzjoni tkun lesta. Wara li titlef sensik, infermier/a jdaħħallek kateter fl-awrina.

Waqt kirurġija laparoskopika jew robotika, it-tabib tiegħek jonfoħlek l-addome bil-gass tad-dijossidu tal-karbonju. Dan jagħmilha aktar faċli biex tara l-organi ġewwa. Il-vini tad-demm li jikkonnettjaw mal-kliewi jingħalqu, u l-kliewi u partijiet oħra meħtieġa jitneħħew bir-reqqa. L-inċiżjonijiet imbagħad jingħalqu bil-ponti.

L-operazzjoni kollha tista' tieħu tliet sigħat jew aktar.

X’jiġri wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, tittieħed f'kamra ta' rkupru. Hekk kif gradwalment terġa' tikseb sensik, it-tim mediku se jimmonitorja l-kundizzjoni tiegħek mill-qrib.

• Se tingħata mediċini kontra l-uġigħ biex tikkontrolla l-uġigħ.
• Għall-ewwel jum jew tnejn, mhux se jingħatalek xejn x'tiekol. Jingħatawlek biss likwidi . Imbagħad, gradwalment tibda tiekol ikel regolari.
• Int se tkun imħeġġeġ timxi mill-għada tal-kirurġija. Il-mixi jħaffef il-proċess tal-fejqan u jnaqqas ir-riskju ta’ kumplikazzjonijiet bħal emboli tad-demm u pulmonite.
• Il-kateter tal-awrina ġeneralment jitneħħa f'madwar ġurnata.

Ladarba jkun iddeterminat li saħħtek hija tajba, titħalla tmur id-dar. Ikollok bżonn tkun akkumpanjat minn membru tal-familja peress li mhux se tkun tista' ssuq. Huwa importanti ħafna wkoll li jkollok xi ħadd li jieħu ħsiebek għal ftit jiem wara li tmur id-dar.

Hemm xi effetti sekondarji jew riskji?

Bħal kull kirurġija, din għandha wkoll xi riskji.

• Infezzjoni
• Fsada
• Emboli tad-demm
• Kumplikazzjonijiet minħabba l-anestesija
• Ċikatriċi

Rarament ħafna, il-kliewi li jifdallek jista’ jsir inqas funzjonali jew jiżviluppa marda. It-tabib tiegħek se jgħidlek aktar dwar dan.

Kemm iddum biex tirkupra wara l-kirurġija?

Il-ħin ta' rkupru jiddependi mit-tip ta' kirurġija li għamilt. Tirkupra aktar malajr wara kirurġija laparoskopika milli wara kirurġija miftuħa.

Normalment tista' terġa' lura għax-xogħol jew l-iskola wara madwar 4 ġimgħat. Madankollu, jista' jkollok bżonn tistenna madwar 8 sa 12-il ġimgħa qabel ma tagħmel xi ħaġa strapazzjuża, bħal pereżempju l-irfigħ tal-piżijiet. It-tabib tiegħek jagħtik parir dwar il-ħin it-tajjeb għalik.

Meta għandek bżonn tkellem lit-tabib?

Wara l-kirurġija, ikollok bżonn tmur il-klinika fil-ġranet skedati biex tara lit-tabib tiegħek. Ukoll, jekk għamilt kirurġija għal kanċer tal-kliewi, ikollok bżonn tagħmel testijiet ta’ segwitu , bħal CT scans , biex tara jekk il-kanċer irritornax.

Jekk tiżviluppa xi wieħed minn dawn is-sintomi waqt li tkun id-dar wara l-kirurġija, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament jew mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-isptar (ETU).

• Fsada qawwija minn qatgħat.
• Sinjali ta’ infezzjoni (riħa ħażina ġejja mill-ferita, pus isfar/aħdar ħiereġ, deni ).
• Demm fl-awrina (ematurja).