Anke wara li tuża t-tliet tipi ta' mediċini, il-pressjoni tad-demm xorta ma tinżilx. Ejja nitkellmu dwar l-Ipertensjoni Reżistenti.

Inti xi ħadd li għandu pressjoni għolja, jew kif nafuha lkoll, qed jieħu mediċini għall-"pressjoni"? Tieħu l-mediċini kollha preskritti mit-tabib fil-ħin, u tikkontrolla d-dieta u x-xorb tiegħek, imma kull darba li tiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek id-dar, dejjem tkun 'il fuq minn 140/90. Tistaqsi lilek innifsek għaliex qed jiġri dan? Forsi għandek dak li qed nitkellmu dwaru llum, imsejjaħ 'pressjoni għolja reżistenti' jew pressjoni għolja reżistenti . Tinkwetax, se nitkellmu dwar kollox f'termini sempliċi.

X'inhi eżattament l-Ipertensjoni Reżistenti?

Fi kliem sempliċi, din hija kundizzjoni fejn il-pressjoni għolja tad-demm tiegħek hija "reżistenti ħafna" għat-trattament. Medikament, jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek tibqa' 'l fuq minn 140/90 mmHg minkejja li t-tabib tiegħek jagħtik tliet mediċini jew aktar biex jikkontrolla l-pressjoni għolja tad-demm tiegħek, bid-doża massima, allura dik il-kundizzjoni tissejjaħ Pressjoni Għolja Reżistenti.

Dawn it-tliet tipi ta’ mediċini ġeneralment jinkludu:

• Tip ta’ dijuretiku: Dawn insejħu ‘pilloli tal-ilma.’ Jaħdmu billi jneħħu l-ilma u l-melħ żejjed mill-ġisem permezz tal-awrina.
• Tip ta' imblokkatur tal-kanali tal-kalċju: Dawn jirrilassaw il-vini tad-demm u jiffaċilitaw il-fluss tad-demm.
• Inibitur tal-ACE jew ARB: Dawn iż-żewġ mediċini (Inibitur tal-Enżima li Tikkonverti l-Anġjotensina / Imblokkatur tar-Riċetturi tal-Anġjotensina II) jaħdmu billi jaffettwaw il-vini tad-demm u jbaxxu l-pressjoni tad-demm.

Jekk ma tistax tikkontrolla l-pressjoni tad-demm tiegħek wara sitt xhur tieħu dawn it-tliet mediċini f'dożi massimi, it-tabib tiegħek jista' jissuspetta li għandek pressjoni għolja reżistenti.

Kemm hi komuni din il-kundizzjoni?

Il-pressjoni għolja tad-demm hija kundizzjoni komuni ħafna fis-Sri Lanka kif ukoll fid-dinja. Studji sabu li madwar 10% sa 12% tan-nies bi pressjoni għolja tad-demm jista’ jkollhom din il-kundizzjoni msejħa Ipertensjoni Reżistenti. Dan ifisser li din mhijiex kundizzjoni rari.

X'inhuma s-sintomi ta' Pressjoni Għolja Reżistenti?

L-aktar ħaġa perikoluża hawnhekk hija li l-pressjoni għolja tad-demm hija "qattiel sieket". Ħafna nies ma juru l-ebda sintomi. Xi nies lanqas biss jafu li għandhom pressjoni għolja tad-demm għal snin sħaħ. Imma meta titħalla mhux trattata, tista' tikkawża ħsara serja lill-ġisem.

Madankollu, xi nies jistgħu jesperjenzaw is-sintomi li ġejjin:

• Uġigħ ta' ras
• Tagħfis jew pressjoni fis-sider
• Diffikultà biex tieħu n-nifs

Għaliex il-pressjoni ma tistax tiġi kkontrollata b'dan il-mod? X'inhuma r-raġunijiet?

Hemm diversi raġunijiet għal dan. Ejja nanalizzawhom f'partijiet.

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa pressjoni għolja reżistenti?

Il-persuni li ġejjin huma f'riskju kemxejn ogħla li jiżviluppaw din il-kundizzjoni:

• Għal dawk li għandhom Mard Kroniku tal-Kliewi
• Għal dawk bid-dijabete
• Għal dawk ta’ dixxendenza Afro-Amerikana
• Għan-nisa (meta mqabbla mal-irġiel)

Liema kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu minħabba din il-kundizzjoni?

Persuna b'ipertensjoni reżistenti, li hija diffiċli biex tikkontrollaha b'dan il-mod, tinsab f'riskju ħafna ogħla ta' dan li ġej minn xi ħadd li l-pressjoni tad-demm tiegħu hija kkontrollata b'medikazzjoni.

• Puplesija
• Mard tal-Kliewi
• Mard tal-qalb u insuffiċjenza tal-qalb

Għalhekk, mhux tajjeb li nieħdu din is-sitwazzjoni ħafif.

Kif jiddijanjostika dan it-tabib?

Biex jiddetermina eżattament jekk għandekx pressjoni għolja reżistenti, it-tabib tiegħek se jikkunsidra diversi fatturi.

1. Staqsi dwar l-istorja medika tiegħek u l-istil ta’ ħajja tiegħek.

It-tabib jista’ jistaqsik mistoqsijiet bħal dawn:

• "Kemm ilek b'din il-pressjoni?"
• "X'tagħmel meta tiċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħek id-dar? Qed tuża l-magna b'mod korrett?"
• "Liema mediċini qed tieħu bħalissa? (inklużi vitamini u rimedji erbali). Qed tieħu l-mediċini tiegħek kif preskritt mit-tabib tiegħek, fil-ħin, u fid-dożaġġ preskritt?"
• "Tuża l-alkoħol jew is-sigaretti?"
• "Tgħorok waqt li tkun rieqed? Tħossok qisek qed tifga?"

2. Nagħmlu eżami fiżiku

Matul dan l-eżami, it-tabib se jfittex speċifikament dan li ġej:

• Eżami tal-għajnejn: Dan jiċċekkja għal ħsara fil-vini tad-demm fl-għajn minħabba pressjoni għolja tad-demm. Dan jissejjaħ 'Retinopatija Ipertensiva'.
• Tisma' l-vini tad-demm ewlenin: Tisma' l-ħoss tad-demm li jgħaddi minn xi vini tad-demm ewlenin (eż. dawk fl-għonq jew fil-kliewi) biex tara jekk hemmx ħoss anormali ("bruit"). Dan jista' jagħti idea ta' jekk il-vini humiex imdejqin.

3. Testijiet tal-laboratorju u oħrajn

• Test tal-awrina:Iċċekkja għal proteina fl-awrina.
• Testijiet tad-demm: Iċċekkja l-funzjoni tal-kliewi (Kreatinina), il-livelli taz-zokkor (Glukożju), u elettroliti bħas-sodju u l-potassju.
• Testijiet tal-ormoni: Iċċekkja għal problemi fil-funzjonament tal-glandoli adrenali jew tal-glandola tat-tirojde.
• Skens: Jistgħu jsiru ultrasound u CT scans biex tiġi ċċekkjata l-kundizzjoni tal-kliewi u l-glandoli adrenali.
• Studju tal-Irqad: Jekk tissuspetta li għandek apnea tal-irqad, tista' tiġi riferut għal studju speċjali tal-irqad.

Kif jiġi ttrattat dan?

Tinkwetax. Hemm kura għal dan. Hemm żewġ partijiet ewlenin.

1. Bidliet fl-istil ta' ħajja

Dawn huma l-aktar affarijiet importanti li tista' tagħmel. Huwa inutli li sempliċement tieħu l-mediċina u ma tagħmilx dawn l-affarijiet.

• Kontroll tal-melħ: Limita l-konsum tal-melħ tiegħek għal 2,400 milligramma (inqas minn kuċċarina) kuljum. Tieqafx iġġib il-melħ fuq il-mejda. Naqqas il-konsum tiegħek ta' ikel ipproċessat u ppakkjat.
• Limitazzjoni tal-alkoħol.
• Analġeżiċi: Tieħux mediċini bħal Ibuprofen u Diclofenac mingħajr ma tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Jekk meħtieġ, kellem lit-tabib tiegħek dwar mediċina bħal Paracetamol.
• Eżerċizzju: Agħmel xi eżerċizzju, bħal mixi jew ċikliżmu, għal mill-inqas 30 minuta kuljum, diversi jiem fil-ġimgħa.

2. L-użu korrett tal-mediċini

Hawnhekk ħafna nies jiżbaljaw.

Biex il-mediċina taħdem, trid tittieħed kuljum, fil-ħin it-tajjeb, u fid-doża t-tajba . Xi nies isibuha diffiċli biex jieħdu l-mediċina tagħhom minħabba effetti sekondarji (eż. sturdament, sogħla). Jekk għandek problema bħal din, għid lit-tabib tiegħek. Hu jew hi mbagħad jista’ jippreskrivi mediċina differenti. Qatt m’għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek jew tibdel id-doża mingħajr ma tistaqsi lit-tabib tiegħek.

Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek ma tkunx ikkontrollata anke wara li tieħu l-mediċina tiegħek b'mod korrett, it-tabib tiegħek jista' jżid ir-raba' jew il-ħames mediċina. Pereżempju, dijuretiku msejjaħ Spironolactone jew beta-blocker .

Meta għandek tmur l-isptar (ETU) immedjatament?

Xi kultant il-pressjoni tad-demm tista’ f’daqqa waħda ssir għolja ħafna. Din tissejjaħ kriżi ipertensiva . Din hija kundizzjoni li teħtieġ kura medika ta’ emerġenza.

Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek hija ogħla minn 180/120 mmHg u għandek ukoll is-sintomi li ġejjin, mur immedjatament fl-eqreb kamra tal-emerġenza tal-isptar:Mur fl- (ETU - Unità ta' Trattament ta' Emerġenza) .

• Uġigħ ta' ras qawwi
• Palpitazzjonijiet (tħossok qisek qed tħabbat malajr)
• Sturdament
• Diffikultà biex tieħu n-nifs

Mistoqsijiet li għandek tistaqsi lit-tabib tiegħek

Huwa importanti li jkollok fehim tajjeb tal-kundizzjoni tiegħek. Toqgħodx lura milli tistaqsi dawn il-mistoqsijiet meta terġa' tara lit-tabib tiegħek.

• "Dott, għandi bżonn nibdel il-mediċini tiegħi?"
• "Liema taħlita ta' mediċini hija l-aħjar għalija?"
• "Kemm-il darba għandi niċċekkja l-pressjoni tad-demm tiegħi d-dar?"
• "Meta għandi nerġa' niġi għand it-tabib?"

Huwa normali li tħossok frustrat meta tkun ħadt ħafna mediċini imma ma rajt l-ebda titjib. Madankollu, l-aħjar ħaġa li tista' tagħmel hi li titkellem bil-miftuħ mat-tabib tiegħek u ssib soluzzjonijiet għall-problemi tiegħek.