Għandek uġigħ fl-ispalla li ma tistax tissaporti? Forsi qed issibha diffiċli biex tagħmel kompiti sempliċi bħal li tgħolli driegħek, toqtol xagħrek, jew terfa’ xi ħaġa fuq. Jekk l-uġigħ ma jonqosx bit-trattamenti standard, it-tabib tiegħek jista’ jkun irrakkomanda kirurġija ta’ sostituzzjoni tal-ispalla. Illum, qed nitkellmu dwar kirurġija simili, iżda kemxejn differenti. Din tissejjaħ ‘Sostituzzjoni Inversa tal-Ispalla’.
X'inhi din is-Sostituzzjoni tal-Ispalla 'Inversa'?
Fi kliem sempliċi, din hija wkoll kirurġija ta’ sostituzzjoni tal-ġogi. It-tobba xi kultant isejħulha “Artroplastija Totali Inversa tal-Ispalla.” F’din il-kirurġija, il-kirurgu jneħħi l-ġog naturali u bil-ħsara tal-ispalla tiegħek u jissostitwixxih b’“protesi” artifiċjali tal-ġog magħmula mill-metall u l-plastik.
Issa ejja naraw għaliex dan jissejjaħ 'Reverse'.
Aħseb fil-ġog tal-ispalla tagħna bħala tazza b'ballun fiha. Il-ġog tal-ispalla ġeneralment ikun iffurmat mill-parti li tixbah tazza tal-għadma tal-ispalla tiegħek (l-iskapula) (il-glenojde) u l-parti li tixbah ballun tal-għadma ta' fuq tad-driegħ tiegħek (l-umeru) (ir-ras).
F'kirurġija 'bil-maqlub', l-oppost huwa minnu. Il-kirurgu jibdel il-pożizzjonijiet tal-ballun u t-tazza. Wara l-kirurġija, il-ballun jiġi mġiegħel joħroġ mill-għadma tal-ispalla (skapula) u t-tazza tiġi mġiegħel tidħol fl-għadma tad-driegħ ta' fuq (umeru). Fi kliem ieħor, il-konfigurazzjoni normali hija kompletament maqluba.
Għaliex issir kirurġija 'riversa' b'dan il-mod? Għal min hija adattata?
Din il-kirurġija 'Reverse' hija rakkomandata għal nies b'kundizzjonijiet speċjali tas-saħħa li ma jistgħux jagħmlu kirurġija regolari ta' sostituzzjoni tal-ispalla. Jekk għandek uġigħ qawwi f'ispalla jew diffikultà biex iċċaqlaq driegħek, it-tabib tiegħek l-ewwel jipprova affarijiet bħal medikazzjoni u terapija fiżika. L-kirurġija tiġi kkunsidrata biss jekk dawn ma jaħdmux.
B'mod partikolari, jekk għandek artrite tal-ġog tal-ispalla flimkien ma' waħda jew aktar mill-kundizzjonijiet li ġejjin, it-tabib tiegħek jista' jissuġġerixxi din il-kirurġija 'bil-maqlub'.
| Stat tas-saħħa | Spjegazzjoni sempliċi |
|---|---|
| Tessut `(Rotator Cuff)` imqatta' severament | Ħsara severa lill-muskoli u t-tessuti madwar l-ispalla li jgħinu biex jerfgħu d-driegħ. Din il-ħsara tagħmilha impossibbli li tinżamm l-istabbiltà jekk tiġi sostitwita ġonta normali. |
| Ksur tal-Ispalla | Ksur sever tal-ġog tal-ispalla. |
| Dislokazzjoni Kronika | Jekk il-ġog tal-ispalla jiġi diżlokat ta' spiss, it-tessuti tal-madwar jiddgħajfu u kirurġija normali ma tkunx ta' suċċess. |
| Ħsara severa lill-għadam | Jekk l-għadam fil-ġog ikun intlibes u ġarrab ħsarat serji minħabba l-artrite jew marda oħra. |
| Tumuri kanċerużi jew oħrajn fil-ġog | Jekk l-għadam ikun ġarrab ħsara minħabba tumuri madwar il-ġog tal-ispalla. |
F'każijiet bħal dawn, il-muskoli u t-tessuti madwar l-ispalla jkunu dgħajfa, għalhekk sostituzzjoni tradizzjonali tal-ispalla ma tistax tipprovdi l-istabbiltà meħtieġa. Madankollu, billi tinbidel il-ball and socket fil-metodu 'Reverse', grupp ta' muskoli differenti (pereżempju, il-muskolu deltojde) jista' jintuża biex jerfa' d-driegħ. Dan jipprovdi stabbiltà aħjar għall-ġog u jnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.
Kif tipprepara qabel l-operazzjoni?
Il-kirurgu tiegħek se jħejjik sew qabel l-operazzjoni. Dan jista' jinkludi:
- Kontroll dentali: Dan huwa importanti biex jitnaqqas ir-riskju ta’ infezzjoni wara l-kirurġija.
- Eżami fiżiku sħiħ: Ara jekk intix b'saħħtek biżżejjed biex tagħmel kirurġija.
- Test tal-ECG: Iċċekkja s-saħħa ta’ qalbek.
- Testijiet tad-demm: Kun af l-istat tad-demm tiegħek u affarijiet oħra.
- Testijiet tal-immaġini: X-ray tal-ispalla, MRI, jew CT scan jistgħu jgħinu biex tiġi vvalutata aħjar il-kundizzjoni tal-ġog.
L-aktar importanti, għid lit-tabib tiegħek dwar il-mediċini kollha li qed tieħu (kemm analġeżiċi kif ukoll vitamini bir-riċetta kif ukoll mingħajr riċetta). Xi mediċini jista' jkollhom jitwaqqfu ftit jiem qabel l-operazzjoni.
It-tabib tiegħek jagħtik ukoll parir dwar meta għandek tieqaf tiekol u tixrob il-ġurnata ta’ qabel l-operazzjoni. Normalment, ikollok bżonn tieqaf tiekol u tixrob 8 sigħat qabel l-operazzjoni.
X'jiġri waqt il-kirurġija?
Fil-jum tal-operazzjoni, se tingħata anesteżija sabiex ma tħoss l-ebda uġigħ. L-anestesjologu jew jagħtik mediċina biex jorqod kompletament (anesteżija ġenerali) jew biex itaffi biss iż-żona madwar spalltek (anesteżija reġjonali).
Matul l-operazzjoni, il-kirurgu jsegwi dawn il-passi:
1. Se ssir inċiżjoni żgħira fil-ġilda ħdejn spalltek.
2. Il-qarquċa u l-frammenti tal-għadam bil-ħsara jitneħħew mill-ġog.
3. Il-protesi hija mdaħħla.
4. Il-ballun tal-metall jiġi invitat fl-għadma tal-ispalla (skapula). Is-sokit jiddaħħal fl-għadma ta’ fuq tad-driegħ (umeru).
5. Il-ġog il-ġdid jiġi ppreparat kif suppost, u l-inċiżjoni tingħalaq bil-ponti.
Din l-operazzjoni ġeneralment tieħu madwar siegħa jew tnejn, iżda dan il-ħin jista' jvarja skont il-firxa tal-ħsara fil-ġog tiegħek.
X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji possibbli ta' din il-kirurġija?
L-akbar benefiċċju ta’ din l-operazzjoni huwa li l-uġigħ u l-ebusija qawwija fl-ispalla jitnaqqsu ħafna. Tista’ tuża u terfa’ driegħek aħjar milli qabel l-operazzjoni. Barra minn hekk, din hija soluzzjoni tajba għal dawk li ma jistgħux jagħmlu kirurġija regolari tal-ispalla.
Bħal kull kirurġija, hemm xi riskji involuti, iżda dawn huma rari ħafna.
- Emboli tad-demm
- Ħsara lill-vini tad-demm
- Ksur tal-għadam madwar l-impjant
- Infezzjoni fis-sit kirurġiku jew fil-ġog
- Ħsara fin-nervituri
- Laxkar jew xedd prematur tal-ġog artifiċjali impjantat
X'jiġri wara l-operazzjoni? Kemm iddum biex tirkupra?
Wara l-kirurġija, tittieħed f'kamra ta' rkupru, fejn l-istaff mediku jieħu ħsiebek sew sakemm l-effetti tal-anestesija jgħaddu. Tista' tkun tista' tmur id-dar fl-istess jum. Jew jista' jkollok bżonn toqgħod l-isptar għal ġurnata jew tnejn.
Jista' jieħu madwar 6 xhur biex tirkupra għalkollox.
- L-ewwel ftit ġimgħat: Ikollok bżonn tilbes sling.
- Immaniġġjar tal-uġigħ: Għandek tuża analġeżiċi u mediċini oħra (NSAIDs) kif preskritt mit-tabib tiegħek, jekk meħtieġ.
- Fiżjoterapija: Wara ftit ġimgħat, se tara fiżjoterapista. Hu jew hi se jgħallmek eżerċizzji biex issaħħaħ il-muskoli ta' spallejk u żżid il-firxa tal-moviment tiegħek. Li tagħmel dawn l-eżerċizzji b'mod korrett huwa essenzjali għal irkupru rapidu.
- Restrizzjonijiet:Ikollok bżonn tevita li terfa' l-piżijiet u tilgħab l-isports għal ftit xhur. Wara li t-tabib tiegħek jagħtik permess, tista' gradwalment terġa' tibda l-attivitajiet normali tiegħek.
Kemm iddum din l-operazzjoni?
Dawn il-ġogi artifiċjali jdumu żmien twil, ħafna drabi għal 15-il sena jew aktar mingħajr ebda problema. Ħafna nies jistgħu jużaw din il-ġog impjantata għall-bqija ta’ ħajjithom.
Meta għandek tara tabib wara l-kirurġija
Jekk tesperjenza xi wieħed mis-sintomi li ġejjin wara l-kirurġija, ċempel lit-tabib tiegħek immedjatament. Jekk tesperjenza uġigħ qawwi fis-sider jew diffikultà biex tieħu n-nifs, mur immedjatament fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar.
| Sinjali ta’ twissija li għandek toqgħod attent għalihom | |
|---|---|
| • Fsada mill-qasma | • Uġigħ fis-sider |
| • Deni akbar minn 101 Fahrenheit (39 Celsius) | • Diffikultà biex tieħu n-nifs (dispnea) |
| • Uġigħ qawwi li ma jonqosx minkejja li tieħu analġeżiċi | • Uġigħ ġdid jew li qed jiżdied fl-id jew fil-polz |
| • Sinjali ta’ infezzjoni: fluwidu simili għall-pus li joħroġ mill-inċiżjoni, nefħa, tibdil fil-kulur, riħa, jew sensazzjoni ta’ sħana mhux tas-soltu. | |
Messaġġ li Tieħu d-Dar
- ''Reverse Shoulder Replacement'' hija kirurġija speċjali li titwettaq fuq nies li ma jistgħux jagħmlu kirurġija regolari tal-ispalla minħabba ħsara severa fil-manka tar-rotatur jew raġunijiet speċjali oħra.
- F'din il-kirurġija, il-ballun u s-sokit tal-ġog tal-ispalla jiġu pożizzjonati mill-ġdid, u b'hekk id-driegħ ikun jista' jiċċaqlaq bl-użu ta' muskoli differenti.
- Dan itaffi l-uġigħ qawwi tiegħek u jgħinek twettaq l-attivitajiet ta’ kuljum tiegħek mingħajr uġigħ.
- Jieħu diversi xhur biex tirkupra għalkollox, u huwa importanti ħafna li ssegwi t-terapija fiżika u l-parir mediku.
- Jekk tesperjenza xi sintomi mhux tas-soltu (speċjalment sinjali ta’ infezzjoni, uġigħ qawwi) wara l-kirurġija, avża lit-tabib tiegħek immedjatament.
💬 Comments (0)
S'issa ma tpoġġa l-ebda kumment. Żid il-kumment tiegħek hawn għall-ewwel darba.
Żid il-kumment tiegħek