Kellu xi ħadd fil-familja tiegħek aċċessjoni severa bħal din? Ejja nitgħallmu dwar l-aċċessjonijiet Toniċi-Kloniċi (magħrufa wkoll bħala Grand Mal)!

Qatt rajt lil xi ħadd f'daqqa waħda jitriegħed u jitlef sensih? Jista' saħansitra jnixxi bżieq. Ilkoll nibżgħu meta naraw xena bħal din, hux? Hemm diversi tipi ta' aċċessjonijiet li jseħħu b'dan il-mod. Illum se nitkellmu dwar l-aċċessjoni Tonika-Klonika (Grand Mal), li hija tip ta' aċċessjoni kemxejn aktar severa iżda magħrufa sew fost ħafna nies. Ejja naraw x'inhi eżattament, għaliex tiġri, x'inhuma s-sintomi, u x'għandna nagħmlu f'sitwazzjoni bħal din.

X'inhi aċċessjoni tonika-klonika jew grand mal?

Fi kliem sempliċi, aċċessjoni tonika-klonika hija aċċessjoni severa fejn il-muskoli fuq iż-żewġ naħat ta’ ġisimna f’daqqa waħda jsiru attivi u jitriegħdu. Dan huwa t-tip li ħafna nies jaħsbu dwaru meta jisimgħu l-kelma "aċċessjoni" u huwa faċilment rikonoxxut. Kien jissejjaħ "Grand Mal." Hija kelma Franċiża li tfisser xi ħaġa bħal "marda kbira."

L-isem "Tonic-Clonic" jissuġġerixxi li din l-aċċessjoni għandha żewġ fażijiet ewlenin.

1. Fażi tonika: Din hija meta l-muskoli tal-ġisem kollu, speċjalment id-dirgħajn u r-riġlejn, jissikkaw f'daqqa waħda.

2. Fażi klonika: Din hija segwita minn movimenti bruschi tal-ġisem, jew konvulżjonijiet.

Kif inhi differenti din l-aċċessjoni minn tipi oħra ta’ aċċessjonijiet u epilessija?

Hemm diversi tipi ta’ aċċessjonijiet. Xi wħud minnhom għandhom ismijiet simili, li jistgħu jkunu konfużi. Ejja nagħtu ħarsa lejn id-differenzi ewlenin:

• Aċċessjonijiet atoniċi: Imsejħa wkoll "attakki ta' waqgħa", dawn huma kontrazzjonijiet tal-muskoli f'daqqa u involontarji li jikkawżaw li l-persuna taqa' mal-art. Dan iżid ir-riskju ta' korriment minn waqgħat.
• Aċċessjonijiet toniċi: Dawn huma simili għall-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi, iżda l-fażi klonika, jew movimenti irregolari, ma sseħħx. Il-persuna tista’ titlef sensiha u ssir iebsa, iżda ma jkun hemm l-ebda movimenti irregolari.
• Aċċessjonijiet kloniċi: Din hija aċċessjoni li sseħħ mingħajr fażi tonika, u f'daqqa waħda tidħol f'fażi klonika. Dan ifisser li l-ġisem ma jibbiesx, iżda minflok jibda jitriegħed u jista' saħansitra jitlef sensih.
• Aċċessjonijiet mijokloniċi: Din hija moviment f'daqqa ta' grupp ta' muskoli. Huwa bħal meta tintlaqat minn xokk elettriku. Jekk jaffettwa r-riġlejn, tista' saħansitra taqa'. (Imma hawn xi ħaġa żgħira: Meta nċaqalqu ġisimna f'daqqa meta nkunu se norqdu, dan jissejjaħ 'moviment mijokloniku.' Huwa normali, mhux aċċessjoni jew epilessija. )
• Epilessija: L-epilessija hija kundizzjoni tal-moħħ li tikkawża aċċessjonijiet frekwenti u mhux spjegati. It-tobba jiddijanjostikaw l-epilessija billi:Normalment isir jekk kellek mill-inqas żewġ aċċessjonijiet mhux provokati f'perjodu ta' aktar minn 24 siegħa, jew jekk kellek aċċessjoni waħda u hemm riskju għoli li jkollok oħra fl-10 snin li ġejjin.

Min hu l-aktar affettwat minn din il-kundizzjoni? Kemm hi komuni?

Kulħadd jista’ jiżviluppa aċċessjoni, iżda xi nies huma aktar probabbli li jiżviluppaw waħda. L-aċċessjonijiet huma l-aktar komuni fit-tfal żgħar u f’nies li għandhom aktar minn 65 sena.

B'mod ġenerali, madwar 25% tan-nies li jkollhom aċċessjonijiet ikollhom aċċessjonijiet toniċi-kloniċi. Skont l-istatistika fl-Istati Uniti, madwar 11% tan-nies se jkollhom aċċessjoni f'ħajjithom, u madwar 3% minnhom se jiġu djanjostikati b'epilessija. Madwar 1% tal-pazjenti li jiġu fid-dipartimenti tal-emerġenza huma dawk li jiġu minħabba aċċessjonijiet.

Kif taffettwa l-ġisem din l-aċċessjoni?

Aċċessjoni hija bidla jew malfunzjoni fil-mod kif iċ-ċelloli tal-moħħ tagħna, imsejħa newroni, jibagħtu sinjali elettriċi. Waqt aċċessjoni, dawn in-newroni kontinwament jisparaw mingħajr kontroll, u dan jinfirex għal newroni oħra.

Aċċessjoni tonika-klonika hija 'aċċessjoni ġeneralizzata'. Dan ifisser li taffettwa ż-żewġ naħat tal-moħħ. Dan jikkawża telf ta' sensi, dgħufija fil-muskoli fil-ġisem kollu, u movimenti inkontrollabbli bħal tkexkix u rogħda.

Status Epilepticus - Dan huwa perikoluż!

Importanti: Jekk xi ħadd ikollu aċċessjoni li ddum aktar minn ħames minuti, jew jekk aċċessjoni waħda tintemm u oħra sseħħ eżatt qabel ma jerġa’ jikseb sensih, dan jissejjaħ status epilepticus . Din hija emerġenza medika li tista’ thedded il-ħajja! Tista’ tikkawża ħsara permanenti fil-moħħ u anke mewt.

Madwar 98% tal-aċċessjonijiet ġeneralment jintemmu f'inqas minn ħames minuti. L-istatus epilepticus jista' jseħħ għal kwalunkwe raġuni li tista' tikkawża aċċessjoni.

Jekk xi ħadd ikollu aċċessjoni li ddum aktar minn 5 minuti waqt li tkun hemm, jew jekk isseħħ oħra qabel ma tintemm l-ewwel waħda, jekk jogħġbok ċempel 1990 (is-servizz tal-ambulanza tal-emerġenza tas-Sri Lanka) immedjatament, jew ħudu l-eqreb sptar. Jekk l-istatus epilepticus idum aktar, ikun aktar diffiċli għat-tobba biex iwaqqfuh, u jkun hemm ċans akbar ta’ ħsara fil-moħħ.

X'inhuma s-sintomi ta' aċċessjonijiet toniċi-kloniċi?

Meta ħafna nies jaħsbu dwar "aċċessjonijiet," jaħsbu dwar aċċessjonijiet toniċi-kloniċi. Is-sintomi ġeneralment ikunu ħfief u faċli biex wieħed jagħrafhom. Hemm tliet stadji ewlenin:

1. Fażi tonika (madwar 10-30 sekonda):

• F'dan il-każ, f'daqqa waħda titlef sensik.
• Il-muskoli tal-ġisem kollu, speċjalment id-dirgħajn u r-riġlejn, isiru ssikkati. Jista’ jidher qisu l-ġisem mgħawweġ lura u l-istonku qed joħroġ ’il barra.
• Hekk kif il-muskoli tan-nifs jissikkaw, l-arja toħroġ mill-pulmuni, u tagħmel ħoss ta’ tisfir.
• Jekk taqa' f'dan il-ħin, jew jekk tagħfas snienek u tigdem ilsienek , tista' tweġġa'.

2. Fażi klonika (30-60 sekonda, xi kultant itwal):

• Dan huwa meta l-ġisem kollu jibda jitriegħed u jirtogħod (konvulżjonijiet).
• Tista' wkoll tobżoq mukus minn ħalqek.
• L-istorbju qed jonqos gradwalment, u bil-mod il-mod jieqfu.
• Sa tmiem dan l-istadju, l-awrina u l-ħmieġ jistgħu jiġu rilaxxati, li jfisser li jistgħu jitpoġġew fuq il-ħwejjeġ.

3. Fażi ta' rkupru wara aċċessjoni (madwar 30 minuta):

• Il-biċċa l-kbira tan-nies jerġgħu jiksbu sensihom gradwalment wara li tintemm l-aċċessjoni.
• Imma tista’ tħossok konfuż/a, ikollok uġigħ ta’ ras, jew tesperjenza uġigħ fil-ġisem . Dawn huma normali.
• F'xi każijiet severi, speċjalment jekk isseħħ kundizzjoni bħal 'Status epilepticus', jista' jieħu aktar żmien biex terġa' tiġi f'sensi.

X'inhuma aċċessjonijiet fokali u awra?

Ħafna nies jesperjenzaw sentiment, premonizzjoni, qabel ma sseħħ aċċessjoni. Dan jissejjaħ 'prodromu'. Kultant din il-premonizzjoni tista' tkun akkumpanjata minn 'awra'. Awra hija s-sensazzjoni li ċerti partijiet tal-moħħ jiġu affettwati meta tibda aċċessjoni.

Aċċessjonijiet ġeneralizzati, bħall-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi, m'għandhomx awra. Madankollu, aċċessjonijiet fokali – aċċessjonijiet li jaffettwaw biss naħa waħda tal-moħħ – xi kultant jistgħu jinfirxu għall-moħħ kollu u jsiru aċċessjoni tonika-klonika. L-awra li tippreċedi l-aċċessjoni fokali tista' tkun sinjal ta' twissija li ġej aċċessjoni tonika-klonika.

Aura jista' jkollha l-karatteristiċi li ġejjin:

• Sintomi sensorji: Jekk il-partijiet tal-moħħ li jikkontrollaw is-sensi tiegħek huma affettwati, tista’ tesperjenza sensazzjonijiet foloz li fil-fatt qed tara jew tisma’. Pereżempju, tista’ tara dwal ikkuluriti, tara affarijiet jiċċaqalqu, tisma’ ħsejjes, tesperjenza togħmiet u rwejjaħ strambi, jew tħoss xi ħaġa tiċċaqlaq fuq il-ġilda tiegħek.
• Tibdil fl-emozzjonijiet: Xi nies jistgħu jesperjenzaw emozzjonijiet negattivi bħal biża’ u ansjetà. Oħrajn jistgħu jesperjenzaw emozzjonijiet pożittivi bħal ferħ u eċċitament. Xi wħud jistgħu jesperjenzaw sentimenti bħal `déjá vu` (sensazzjoni ta’ familjarità ma’ esperjenza ġdida) jew `jamais vu` (sensazzjoni ta’ familjarità ma’ esperjenza ġdida).
• Sintomi awtonomiċi: Dawn jistgħu jaffettwaw l-affarijiet li ġisimna jikkontrolla awtomatikament. Pereżempju, għaraq, salivazzjoni eċċessiva, ġilda bajda jew ħamra, u rifluss gastriku.

X'jikkawża aċċessjonijiet toniċi-kloniċi?

Jista' jkun hemm ħafna raġunijiet għal din il-konvulżjoni. Ejja nagħtu ħarsa lejn dawk ewlenin:

• Dgħufijiet fil-vini tad-demm tal-moħħ (`Anewriżmi`).
• Irregolaritajiet fir-ritmu tal-qalb (`Arritmiji`), speċjalment meta l-fluss tad-demm lejn il-moħħ ikun indebolit.
• Tumuri tal-moħħ (kanċeroġeni u mhux kanċeroġeni).
• Nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ (`Ipoksja ċerebrali`).
• Korrimenti kkawżati minn daqqa qawwija fir-ras (konkussjoni u korriment trawmatiku fil-moħħ).
• Mard li jdgħajjef il-moħħ gradwalment, eż. il-marda ta' Alzheimer, id-dimenzja frontotemporali.
• Drogi u alkoħol (dan jinkludi mhux biss mediċini, drogi rikreattivi, iżda anke l-kaffeina fil-kafè).
• Kundizzjonijiet li jseħħu wara li jitwaqqfu d-drogi jew l-alkoħol.
• Eclampsia (kundizzjoni fejn nisa tqal ikollhom aċċessjonijiet minħabba pressjoni għolja tad-demm).
• Żbilanċi fil-melħ tal-ġisem (speċjalment sodju baxx - `iponatremja`, kalċju baxx, manjesju baxx).
• Deni, speċjalment deni għoli (għandna artiklu separat dwar aċċessjonijiet febrili fit-tfal).
• Raġġi ta' dawl qawwi u jteptep (kif jidhru fit-TV, films, logħob tal-vidjo).
• Mard ġenetiku konġenitali (`Disturbi ġenetiċi`).
• Tibdil ormonali (eż. epilessija katamenjali, kundizzjoni fejn xi nisa jesperjenzaw aktar aċċessjonijiet matul iċ-ċiklu mestrwali tagħhom).
• Infezzjonijiet (speċjalment enċefalite jew meninġite; dawn jistgħu jkunu kkawżati minn viruses, batterji, parassiti, jew fungi).
• Kundizzjonijiet awtoimmuni kkawżati minn disturbi fis-sistema immunitarja.
• Nuqqas ta' rqad u problemi oħra ta' rqad.
• Problemi metaboliċi (speċjalment zokkor għoli fid-demm - `ipergliċemija` jew zokkor baxx fid-demm - `ipogliċemija`).
• Problemi ta’ saħħa mentali (dawn jissejħu ‘aċċessjonijiet psikoġeniċi’, eż. ‘disturb ta’ konverżjoni’).
• Problemi bl-istruttura tal-moħħ (speċjalment minħabba problemi li jseħħu meta l-moħħ ikun qed jiżviluppa fil-ġuf).
• Sepsi (kundizzjoni li tista' thedded il-ħajja fejn infezzjoni tinfirex mal-ġisem kollu u s-sistema immunitarja tirreaġixxi żżejjed).
• Puplesiji jew attakki iskemiċi temporanji (TIAs).
• Veleni (eż. avvelenament bil-monossidu tal-karbonju, avvelenament b'metalli tqal).

Aċċessjonijiet provokati u mhux provokati

Meta t-tobba jiddijanjostikaw aċċessjoni, huma jħarsu wkoll lejn jekk hijiex "provokata" jew "mhux provokata".

• Aċċessjonijiet provokati: Dawn iseħħu bħala sintomu ta’ kundizzjoni medika oħra jew b’reazzjoni għal avveniment speċifiku (eż. deni għoli, zokkor baxx fid-demm, twaqqif ta’ mediċini, drogi, jew alkoħol).
• Aċċessjonijiet mhux provokati: Dawn huma aċċessjonijiet li ma jseħħux bħala sintomu ta’ marda għal żmien qasir jew avveniment speċifiku. Aċċessjonijiet li jseħħu wara sebat ijiem, bħal wara ferita fir-ras jew puplesija, jaqgħu wkoll f’din il-kategorija.

L-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi huma kontaġjużi?

Le, l-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi mhumiex kontaġjużi.Madankollu, xi affarijiet, bħal infezzjonijiet li jikkawżaw aċċessjonijiet, jistgħu jkunu kontaġjużi (għalkemm mhux l-infezzjonijiet kollha jikkawżaw aċċessjonijiet). Barra minn hekk, xi kundizzjonijiet li jikkawżaw aċċessjonijiet huma ġenetiċi (jistgħu jiġu mgħoddija mill-ġenituri lit-tfal).

Kif tiġi djanjostikata aċċessjoni tonika-klonika?

It-tabib tiegħek, ġeneralment newrologu, spiss jista’ jiddijanjostika aċċessjoni tonika-klonika bbażata fuq is-sintomi. Minħabba li titlef sensik waqt din l-aċċessjoni, tista’ tiftakar biss dak li ħassejt qabel u wara l-aċċessjoni. F’każ bħal dan, it-tabib jista’ jistaqsi lil xi ħadd li kien miegħek biex jispjega x’ġara.

Jekk tara lil xi ħadd ikollu aċċessjoni, speċjalment jekk ikun iebes, jitriegħed, jew jirtogħod, tabib jista’ jitolbok tiddeskrivi s-sintomi. Li tgħidlu x’tara jista’ jkun ta’ għajnuna kbira biex tiddetermina l-kawża.

X'tip ta' testijiet isiru?

Hemm diversi testijiet biex jiġi determinat jekk għandekx aċċessjonijiet toniċi-kloniċi jew le. L-aktar testijiet komuni huma:

• Elettroenċefalogramma (EEG): Din tkejjel l-attività elettrika tal-moħħ.
• Testijiet tad-demm: Dawn ifittxu affarijiet bħal disturbi metaboliċi, żbilanċi kimiċi fid-demm, problemi fis-sistema immunitarja, u tossini.
• Skenn tat-tomografija kompjuterizzata (CT scan): Tieħu immaġni trasversali tal-moħħ.
• Immaġini bir-reżonanza manjetika (MRI): Din tieħu wkoll immaġini dettaljati tal-moħħ.
• Spinal tap (puntura lumbari): Biex tiċċekkja għal affarijiet bħal infezzjonijiet fil-moħħ u l-korda spinali.

Meta jiddijanjostikaw l-epilessija, it-tobba jippruvaw isibu post speċifiku fil-moħħ ('punt fokali') fejn jibdew l-aċċessjonijiet. Jekk jirnexxilhom isibu dan il-post, dan ikollu impatt kbir fuq il-mod kif isir it-trattament.

Aċċessjonijiet toniċi-kloniċi jistgħu jikkawżaw telf ta’ sensi, għafis tax-xedaq, u r-riskju ta’ korriment minn tkexkix jew daqqa ta’ oġġetti. Jekk it-tobba jissuspettaw li hemm korrimenti jew kumplikazzjonijiet oħra mill-aċċessjoni, jistgħu jordnaw testijiet addizzjonali minbarra dawk elenkati hawn fuq. It-tabib tiegħek ikun jista’ jgħidlek liema testijiet huma xierqa għall-kundizzjoni tiegħek u għaliex qed isiru.

Kif jiġu trattati l-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi? Jista' dan jiġi kkurat?

L-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi ġeneralment jieqfu waħedhom. Għalhekk, m'hemm l-ebda trattament dirett għal aċċessjoni waqt li tkun qed isseħħ. Madankollu, huwa differenti jekk għandek status epilepticus (aċċessjoni li ddum aktar minn 5 minuti u tkun segwita minn oħra qabel ma tintemm dik ta' qabel).

Il-kura għall-aċċessjonijiet tiddependi fuq x'ikkawżahom fl-ewwel lok. Jekk ikollok 'aċċessjoni provokata', l-aċċessjonijiet għandhom jieqfu ladarba l-kundizzjoni sottostanti li kkawżathom tiġi trattata jew imfejqa. Jekk il-kawża sottostanti ma tistax tiġi mfejqa, it-tobba jippruvaw inaqqsu l-frekwenza u s-severità tal-aċċessjonijiet.

It-tobba ġeneralment ma jirrakkomandawx li tiġi kkurata l-ewwel aċċessjoni mhux provokata għax m'hemm l-ebda mod kif tkun taf fiċ-ċert jekk hux se jseħħ aċċessjoni oħra, u jekk iva, m'hemm l-ebda punt li tiġi kkurata.

It-tobba jistgħu jiddeterminaw jekk intix f'riskju li jkollok aċċessjoni oħra billi jħarsu lejn l-istorja medika tiegħek, l-EEG, is-CT scan, jew l-MRI scan.

Liema tipi ta' mediċini jew trattamenti jintużaw?

Bħal kull tip ta’ aċċessjonijiet, hemm ħafna trattamenti għal aċċessjonijiet toniċi-kloniċi kkawżati mill-epilessija. Xi nies jistgħu jikkontrollaw l-aċċessjonijiet tagħhom b’mediċina waħda biss. Oħrajn jistgħu jkollhom bżonn taħlita ta’ mediċini u trattamenti oħra.

Xi wħud mit-trattamenti għal aċċessjonijiet toniċi-kloniċi kkawżati mill-epilessija jinkludu:

• Mediċini: Hemm mediċini ġol-vini li jistgħu jingħataw biex iwaqqfu l-aċċessjonijiet; madankollu, dawn ġeneralment jingħataw biss f'każijiet ta' status epilepticus. Hemm ukoll pilloli li jittieħdu kuljum biex jipprevjenu l-aċċessjonijiet jew inaqqsu l-frekwenza tagħhom. Dawn huma l-ewwel mediċini li jingħataw għal aċċessjonijiet ikkawżati mill-epilessija.
• Kirurġija tal-epilessija: Jekk il-mediċina ma taħdimx, xi kultant tista' ssir kirurġija biex twaqqaf l-aċċessjonijiet billi tneħħi l-parti tal-moħħ (il-punt fokali) fejn jibdew l-aċċessjonijiet, jew billi tiżolaha minn partijiet oħra tal-moħħ. Jekk l-aċċessjonijiet ikomplu minkejja li jittieħdu żewġ tipi ta' mediċini kontra l-aċċessjonijiet fid-dożi rakkomandati, it-tobba jistgħu jirrakkomandaw kirurġija tal-epilessija.
• Tibdil fid-dieta: Dieti b'livell baxx ta' karboidrati jew mingħajr karboidrati (`dieti ketoġeniċi`) xi kultant jistgħu jwaqqfu l-aċċessjonijiet kompletament jew inaqqsu l-frekwenza tal-aċċessjonijiet. Għalkemm dawn id-dieti jistgħu jkunu diffiċli biex jiġu segwiti, jistgħu jkunu ta' għajnuna għal nies li ma rrispondewx għall-medikazzjoni jew li għandhom effetti sekondarji severi mill-medikazzjoni. Huma wkoll għażla għal nies li ma jridux jagħmlu kirurġija.
• Stimulazzjoni tal-moħħ: Dan jinvolvi li jiddaħħal apparat żgħir fil-moħħ u li titwassal kurrent elettriku lill-moħħ. Dan il-kurrent ifixkel l-attività elettrika ta’ aċċessjoni u jipprova jwaqqafha. Bħalissa hemm żewġ metodi, stimulazzjoni profonda tal-moħħ u newrostimulazzjoni reattiva.
• Stimulazzjoni tan-nerv vagali: L-għaxar nerv kranjali tagħna, in-nerv vagali, huwa konness direttament mal-moħħ. L-istimulazzjoni elettrika tan-naħa tax-xellug ta’ dan in-nerv tista’ tnaqqas il-frekwenza tal-aċċessjonijiet.

Hemm xi effetti sekondarji jew kumplikazzjonijiet tat-trattament?

L-effetti sekondarji u l-kumplikazzjonijiet ta’ dawn il-kura jiddependu fuq il-kura, l-istorja tas-saħħa tiegħek u l-kundizzjonijiet, u t-tip ta’ epilessija li għandek. It-tabib tiegħek jista’ jgħidlek aktar dwar dan. Hu jew hi jista’ jgħidlek ukoll għal xiex għandek toqgħod attent/a u kif timminimizza l-effetti tagħhom.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi u nimmaniġġja s-sintomi tiegħi?

Qatt m'għandek tikkura aċċessjoni waħdek, billi taħseb li hija biss aċċessjoni. L-aċċessjonijiet spiss jistgħu jkunu sintomu ta' kundizzjoni serja li taffettwa l-moħħ. Peress li aċċessjoni tonika-klonika tikkawża telf ta' sensi, tista' ma tkunx taf x'ġara waqt l-aċċessjoni.

Jekk inti jew xi ħadd qribek ikollok aċċessjoni għall-ewwel darba, huwa estremament importanti li tara tabib. Tabib kwalifikat jista' jeżamina s-sintomi tal-aċċessjoni u l-kawżi possibbli.

Xi ngħidu jekk xi ħadd ikollu aċċessjoni waqt li nkun hemm?

Jekk xi ħadd ikollu aċċessjoni waqt li tkun hemm, hemm xi miżuri tal-ewwel għajnuna li tista' tieħu. Hawn huma xi affarijiet li għandek tagħmel u affarijiet li m'għandekx tagħmel:

Affarijiet x'tagħmel (X'għandek tagħmel):

• Ara jekk jistax jieħu n-nifs. Ħolllu l-ħwejjeġ minn madwar għonqu.
• Neħħi kwalunkwe oġġett perikoluż minn madwaru. Neħħi kwalunkwe oġġett li jista’ jinkiser jew kwalunkwe ħaġa li tista’ taqa’ fuqu. Jekk ikun liebes nuċċali, neħħihom bir-reqqa u poġġihom fil-ġenb.
• Dawwarlu jew dawwarha fuq ġenbu jew fuq ġenbha (pożizzjoni ta’ salvataġġ). Din il-pożizzjoni tagħmilha aktar faċli biex tieħu n-nifs u tipprevjeni li l-bżieq jew ir-rimettar jidħlu fil- passaġġ tan-nifs .
• Ipprova kemm jista’ jkun irreġistra t-tul tal-aċċessjoni. Din l-informazzjoni tista’ tkun importanti ħafna għat-tabib. Tista’ wkoll tgħin biex tiddetermina jekk hemmx bżonn ta’ għajnuna medika ta’ emerġenza.
• Ibqa’ mal-persuna wara li tgħaddi l-aċċessjoni u sakemm terġa’ tikseb sensiha. Il-persuna li kellha aċċessjoni tista’ tħossha konfuża u mbeżża’ meta terġa’ tikseb sensiha. Farraġha u inkoraġġiha.
• Wara li jerġa’ jiġi f’sensih, iċċekkja jekk hux sew. Iċċekkja jekk għandux xi ġrieħi mill-aċċessjoni u jekk jeħtieġx attenzjoni medika. Jekk ħabat rasu, jew jekk taħseb li jista’ jkollu xi ġrieħi f’għonqu jew f’dahru, l-aħjar li tfittex attenzjoni medika. Imbagħad nistgħu niċċekkjaw jekk hemmx xi ġrieħi serji li ma nistgħux naraw.
• Jekk għandek status epilepticus, ċempel għall-għajnuna. Jekk l-aċċessjoni ddum aktar minn ħames minuti, jew jekk isseħħ oħra qabel ma tintemm l-ewwel waħda, ċempel 1990 (is-servizz tal-ambulanza tal-emerġenza tas-Sri Lanka) immedjatament. Dan jista' jkun ta' periklu għall-ħajja!

M'għandekx tagħmel:

• Tipprovax iżżommu jew iżżommha 'l isfel jew tħallih jiċċaqlaq. Int jew il-persuna l-oħra tistgħu tweġġgħu.
• Tpoġġix xejn f'ħalqek. Hemm ħafna miti dwar l-aċċessjonijiet. Wieħed minnhom huwa li għandek tpoġġi xi ħaġa bħal mgħarfa jew ċinturin f'ħalqek biex tevita li tigdem ilsienek. Jekk jogħġbok tagħmilx hekk.Mhijiex idea tajba li tpoġġi xi ħaġa f'ħalq xi ħadd li qed ikollu aċċessjoni. Tista' tweġġa' lilek innifsek jew lill-persuna l-oħra.
• Toqgħodx tinkwieta. Ibqa’ kalm. Jekk in-nies ta’ madwarek huma inkwetati, ipprova tfarraġhom ukoll.

Kemm se nħossni aħjar wara t-trattament?

Il-ħin tal-irkupru jiddependi fuq liema kura ngħatat u x'ikkawża l-aċċessjoni. It-tabib tiegħek jista' jgħidlek aktar dwar dan, kemm se ddum, u meta tħossok aħjar.

Kif nista' nnaqqas ir-riskju ta' dan? Jistgħu jiġu evitati l-aċċessjonijiet?

Peress li kulħadd jista' jkollu attakk epilettiku taħt iċ-ċirkostanzi t-tajba, huwa impossibbli li jiġu evitati kompletament l-attakki epilettiċi. Madankollu, xi nies huma aktar probabbli li jkollhom attakk epilettiku. Għalhekk, hemm affarijiet li tista' tagħmel biex tnaqqas ir-riskju tiegħek.

L-aqwa affarijiet li tista’ tagħmel biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa aċċessjoni huma:

• Kul dieta bilanċjata u żomm piż tajjeb għas-saħħa. Dan jista' jgħin biex jipprevjeni mard tas-sistema ċirkolatorja (eż. puplesija) u żbilanċi fl-elettroliti.
• Tinjorax l-infezzjonijiet. Il-kura tal-infezzjonijiet tista’ tnaqqas ir-riskju ta’ aċċessjonijiet, kemm jekk ikkawżati minn infezzjoni kif ukoll mid-deni għoli assoċjat magħha.
• Ilbes tagħmir tas-sigurtà. L-elmi u ċ-ċinturini tas-sigurtà jistgħu jgħinu fil-prevenzjoni ta’ aċċessjonijiet ikkawżati minn korrimenti fir-ras.
• Tabbużax mill-alkoħol, mediċini, jew drogi. L-użu jew il-waqfien ta’ dawn jista’ jikkawża aċċessjonijiet. Jekk inti dipendenti fuq l-alkoħol jew id-drogi, it-tabib tal-familja tiegħek jista’ jgħinek issib postijiet u servizzi speċjalizzati li jistgħu jgħinuk teħles minnhom.
• Immaniġġja l-kundizzjonijiet tas-saħħa tiegħek. L-aċċessjonijiet jistgħu jkunu kkawżati direttament minn mard kroniku jew minn kundizzjonijiet oħra li huma assoċjati ma' aċċessjonijiet. Pereżempju, jekk għandek id-dijabete (dijabete tat-Tip 1 jew dijabete tat-Tip 2), ikkontrolla l-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek.
• Evita affarijiet li jistgħu jikkawżaw aċċessjonijiet. Nies li kellhom aċċessjonijiet fil-passat minħabba affarijiet bħal dwal qawwija għandhom jevitaw affarijiet bħal dawn kemm jista’ jkun.

Jekk kelli aċċessjoni tonika-klonika waħda jew aktar, x'għandi nistenna?

Madwar nofs in-nies li kellhom aċċessjoni mhux provokata se jkollhom oħra. Madwar 75% tan-nies li kellhom it-tieni aċċessjoni se jkollhom aktar. Huwa għalhekk li t-tobba jiddijanjostikaw aċċessjoni oħra mhux provokata bħala epilessija u jibdew kura għaliha.

Għal dawk li jibdew jieħdu l-mediċina, jista’ jkun neċessarju li jippruvaw diversi mediċini, jew taħlita ta’ mediċini, aktar milli waħda biss. Anke jekk il-mediċina ma tgħinx, hemm trattamenti oħra li jistgħu jgħinu biex inaqqsu l-frekwenza tal-aċċessjonijiet u s-severità tagħhom.

Kemm se ddum din is-sitwazzjoni?

Jekk l-aċċessjonijiet 'provokati' jieqfux jiddependi fuq jekk il-marda jew il-problema sottostanti li kkawżathom tistax tiġi kkurata. Għal ħafna nies, ladarba l-problema sottostanti tkun marret, l-aċċessjonijiet ma jerġgħux iseħħu, sakemm ma jerġgħux jidhru.

L-epilessija hija kundizzjoni tul il-ħajja għax ma tistax tiġi kkurata. Madankollu, f'xi każijiet, il-kawża sottostanti tal-aċċessjonijiet tista' tiġi ttrattata. Meta dan isir, u tkun tista' tibqa' mingħajr aċċessjonijiet, il-kundizzjoni tiegħek titqies li hija "f'remissjoni".

X'inhuma l-prospetti għal aċċessjonijiet toniċi-kloniċi?

Għal aċċessjonijiet toniċi-kloniċi provokati, il-pronjosi tiddependi fuq il-kundizzjoni sottostanti. Jekk il-kundizzjoni tista' tiġi trattata, u tirċievi kura kmieni, il-pronjosi ġeneralment tkun tajba. It-tabib tiegħek jista' jgħidlek l-aħjar x'inhi l-pronjosi għall-kundizzjoni tiegħek u x'tista' tagħmel.

Għalkemm aċċessjonijiet provokati li jseħħu b'kundizzjonijiet mediċi permanenti jew serji (eż. kanċer, ħsara permanenti fil-moħħ) xi kultant jistgħu jiġu kkurati, il-pronjosi ġeneralment tkun ħażina minħabba l-kawża sottostanti. Aċċessjonijiet ikkawżati minn kundizzjonijiet ġenetiċi u konġenitali għandhom ukoll pronjosi ifqar.

Il-prospett għal aċċessjonijiet mhux provokati jiddependi fuq diversi fatturi, inkluż il-kundizzjoni sottostanti, is-severità tal-aċċessjonijiet, kemm-il darba jseħħu, u jekk il-kura hijiex qed tgħin.

Mewt f'daqqa u mhux mistennija fl-epilessija (SUDEP)

Is-SUDEP hija kundizzjoni rari li tista’ taffettwa lil kull min għandu l-epilessija, iżda hija anqas probabbli li sseħħ meta tiġi kkurata. Persuna waħda minn kull 150 b’epilessija mhux ikkurata hija f’riskju ta’ SUDEP, meta mqabbla ma’ persuna waħda minn kull 1,000 b’epilessija kkurata.

L-esperti għadhom ma jafux eżattament għaliex isseħħ is-SUDEP. L-aħjar spjegazzjoni bħalissa hija li hija kkawżata minn problemi tal-qalb jew tan-nifs li jistgħu jseħħu flimkien ma' aċċessjonijiet.

Kif nieħu ħsieb tiegħi nnifsi?

Jekk kellek aċċessjoni tonika-klonika darba, hija idea tajba li tkun taf x'għandek tagħmel jekk ikollok waħda oħra. Jekk ikollok aċċessjoni oħra jew jekk għandek kundizzjoni medika li tista' tikkawża aċċessjonijiet, ara lit-tabib tiegħek mill-aktar fis possibbli.

Jekk it-tabib tiegħek jiddetermina li għandek l-epilessija, hemm diversi affarijiet li tista' tagħmel biex tgħinek timmaniġġja l-kundizzjoni:

• Ħu l-mediċina tiegħek kif preskritt. Huwa importanti li tkompli tieħu l-mediċina tiegħek, anke jekk tħossok aħjar. Għandek tieqaf tieħu l-mediċina tiegħek biss wara li tkellem mat-tabib tiegħek u jekk hu jew hi jgħidlek biex tagħmel dan.
• Kellem lit-tabib tiegħek dwar l-għażliet tiegħek. Jekk trid tnaqqas il-medikazzjoni tiegħek jew taqleb għal mediċina differenti, kellem lit-tabib tiegħek. Hu jew hi jista’ jiggwidak dwar kif tagħmel dan b’mod sigur u liema għażliet huma disponibbli.
• Mur għand it-tabib kif skedat.Dawn l-appuntamenti huma importanti ħafna biex timmaniġġja l-kundizzjoni tiegħek, tissorveljaha, u tara jekk il-mediċini u t-trattamenti tiegħek humiex qed jaħdmu sew.
• Tinjorax is-sintomi. Rikonoxximent u trattament bikri jistgħu jagħmlu differenza kbira fit-trattament ta' aċċessjonijiet u epilessija.

Meta għandi mmur il-kamra tal-emerġenza?

Jekk ikollok inċident fejn titlef sensik u ma tafx għaliex, għandek tmur il-kamra tal-emerġenza. Ħafna nies ikollhom nies madwarhom meta jkollhom l-ewwel aċċessjoni tagħhom, iżda mhux kulħadd ikun hemm. Jekk inti waħdek u taħseb li qed ikollok l-ewwel aċċessjoni tiegħek, għandek tara tabib minnufih.

Jekk il-persuna li jkollha aċċessjoni taf li għandha epilessija, ħafna drabi ma jkunx meħtieġ li ċċempel ambulanza. Madankollu, jekk l-aċċessjoni kkawżat korriment, jista' jkollha bżonn attenzjoni medika.

Meta għandi nitlob l-għajnuna?

Jekk xi ħadd ikollu aċċessjoni waqt li tkun preżenti, ftakar f'dawn l-affarijiet:

• Jekk din hija l-ewwel aċċessjoni tiegħu, fittex l-għajnuna. Kull min ikollu l-ewwel aċċessjoni, kemm jekk suspettata jew ikkonfermata, għandu jiġi evalwat minn tabib. L-aċċessjonijiet spiss ikunu sintomu ta’ problema serja tas-saħħa.
• Jekk għandek status epilepticus, fittex l-għajnuna. Jekk l-aċċessjoni ddum aktar minn ħames minuti, jew jekk isseħħ oħra qabel ma tintemm l-ewwel waħda, ċempel 1990 (is-servizz tal-ambulanza tal-emerġenza tas-Sri Lanka) immedjatament. Dan jista' jkun ta' theddida għall-ħajja! Jekk ma terġax tiġi f'sensiek jew ma tirrispondix kif suppost għal aktar minn 10-15-il minuta wara li l-aċċessjoni tkun waqfet, għandek tfittex għajnuna ta' emerġenza. Dan jista' jkun sinjal li l-aċċessjoni għadha għaddejja fil-moħħ, anke jekk tista' ma tkunx qed tiċċaqlaq.

Jekk għandi l-epilessija, huwa sigur li ninqabad tqila waqt li nieħu l-mediċina?

Nisa bl-epilessija spiss jista’ jkollhom it-tfal. Madankollu, ħafna mediċini użati għall-kura tal-epilessija mhumiex sikuri biex jittieħdu waqt it-tqala, peress li jistgħu jinterferixxu mal-iżvilupp tat-tarbija fil-ġuf.

Fortunatament, hemm mediċini oħra li jistgħu jintużaw temporanjament waqt it-tqala, jew f'xi punt matulha. L-aħjar persuna li tista' titkellem magħha dwar dan huwa t-tabib tiegħek. Hu jew hi jista' jew jagħtik gwida diretta jew jirreferik għand speċjalista.

Fl-aħħarnett, affarijiet li għandek tiftakar (Messaġġ biex Tieħu d-Dar)

L-aċċessjonijiet toniċi-kloniċi huma tip ta’ aċċessjoni li huwa faċli biex tagħraf u ħafna drabi jbeżża’. Huwa normali li tħossok imbeżża’ meta tarahom jew meta jkollokhom. Madankollu, ħafna drabi, jieqfu waħedhom fi ftit minuti. Għalkemm jistgħu jseħħu għal ħafna raġunijiet, dawn l-aċċessjonijiet ġeneralment jisparixxu, speċjalment meta l-kundizzjoni sottostanti tiġi kkurata. Meta dawn l-aċċessjonijiet iseħħu bl-epilessija, hemm ħafna modi kif jiġu kkurati. B’kura effettiva, ħafna nies b’dawn l-aċċessjonijiet – anke dawk bl-epilessija – jistgħu jgħixu ħajja kuntenta, ta’ suċċess u sodisfaċenti.

Għalhekk, jekk int jew xi ħadd li taf għandu problema b'xi ħaġa bħal din, toqgħodx lura milli tfittex parir mediku. Kura rapida tista' tbiddel ħafna affarijiet għall-aħjar.

Aċċessjonijiet toniċi -kloniċi, aċċessjonijiet grand mal, epilessija, sintomi ta' aċċessjonijiet, l-ewwel għajnuna għal aċċessjonijiet, status epilepticus, kawżi ta' aċċessjonijiet