Epatite Tossika: Oqgħod attent bil-mediċini, l-alkoħol, u l-kimiċi!

Il-fwied huwa wieħed mill-aktar organi importanti u l-akbar f’ġisimna. Jaħdem bħal fabbrika kbira ġewwa ġisimna. Il-fwied iwettaq ħafna funzjonijiet importanti, bħall-iffiltrar tat-tossini li jidħlu fil-ġisem, l-għajnuna fid-diġestjoni, u l-ħażna tal-enerġija. Imma kont taf li xi wħud mill-mediċini li nieħdu kuljum, l-alkoħol li nixorbu, jew xi kimiċi li nidħlu f’ġisimna bla ma nkunu nafu jistgħu jagħmlu ħsara lil dan il-fwied li jaħdem ħafna, jiġifieri, jiġu ‘avvelenati’? Illum qed nitkellmu dwar din il-kundizzjoni serja msejħa ‘Epatite Tossika’ fil-mediċina, li hija avvelenament tal-fwied.

Fi kliem sempliċi, x'inhi l-Epatite Tossika?

L-Epatite Tossika, jew avvelenament tal-fwied, isseħħ meta tossina, sustanza li tagħmel ħsara lil ġisimna, tagħmel ħsara liċ-ċelloli tal-fwied u tikkawża li l-fwied jintefaħ. Fil-mediċina, insejħu din in-nefħa "infjammazzjoni." Din is-sustanza tossika tista' tidħol f'ġisimna b'diversi modi.

• Billi tibla’: Billi nieħdu wisq minn xi wħud mill-mediċini li nieħdu, billi nixorbu l-alkoħol, jew billi nibla’ kimika oħra.
• Permezz tan-nifs: Billi tieħu nifs ta’ kimiċi tossiċi li jitħalltu fl-arja f’xi fabbriki, garaxxijiet, jew ħwienet taż-żebgħa.
• Permezz ta' assorbiment mill-ġilda: Kimiċi qawwija, bħal xi pestiċidi, jistgħu jidħlu fil-ġisem permezz ta' kuntatt mal-ġilda.

Hekk jiġrilna l-ħsara lill-fwied tagħna hekk kif jipprova jiffiltra t-tossini li jidħlu fil-ġisem. Meta din il-ħsara sseħħ maż-żmien, il-fwied jista’ saħansitra jsir disfunzjonali b’mod permanenti.

Hemm tipi ewlenin ta' Epatite Tossika?

Iva, din il-kundizzjoni tista' tinqasam f'żewġ tipi ewlenin skont kif isseħħ.

• Epatite Tossika Akuta: Din hija kundizzjoni li sseħħ f'daqqa. Is-sintomi jibdew jidhru fi ftit sigħat jew jiem wara li tinbela' s-sustanza tossika. Pereżempju, din il-kundizzjoni tista' sseħħ jekk tieħu wisq minn mediċina (doża eċċessiva).
• Epatite Tossika Kronika: Din hija kundizzjoni li tiżviluppa bil-mod maż-żmien. Kultant jista’ jieħu ġimgħat, xhur, jew saħansitra snin biex jidhru s-sintomi. Nies li jixorbu l-alkoħol għal żmien twil huma aktar probabbli li jiżviluppaw din il-kundizzjoni.

Barra minn hekk, hemm klassifikazzjoni bbażata fuq il-kawża ta’ din il-kundizzjoni. It-tabella t’hawn taħt tista’ tintuża biex dan jifhem b’mod ċar.

X'inhuma s-sintomi ta' ħsara fil-fwied?

L-aktar sintomu familjari u ewlieni tal-mard tal-fwied huwa l-isfar tal-għajnejn u l-ġilda. Aħna nsejħu dan ukoll suffejra , u f'termini mediċi jissejjaħ "Suffejra." Minbarra dan, jistgħu jseħħu għadd ta' sintomi oħra.

• Uġigħ fin-naħa tal-lemin tal-addome, taħt il-kustilji
• Għeja u għeja
• Aptit
• Dardir u rimettar
• Deni baxx
• Awrina safra skura jew kannella
• Distensjoni addominali, jew axxite
• Ħakk (Puritus)
• Tikek jew irqajja vjola fuq il-ġilda

X'inhuma l-kawżi ewlenin tal-Epatite Tossika?

Kif iddiskutejna qabel, hemm diversi raġunijiet. Ejjew nagħtuhom ħarsa aktar fid-dettall.

Mediċini u vitamini (Epatotossiċità indotta minn drogi)

Din hija ħaġa komuni ħafna li tara.

• Analġeżiċi: Xi analġeżiċi, speċjalment dawk li jistgħu jinxtraw mingħajr riċetta mill-ispiżerija, pereżempju, `(Acetaminophen)` (li jinsab f'mediċini bħal `Panadol` fis-Sri Lanka) u `(NSAIDs)` (mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi) (eż. `Ibuprofen`, `Diclofenac`) jistgħu jikkawżaw ħsara fil-fwied jekk jittieħdu f'aktar mid-doża rakkomandata.
• Mediċini bir-riċetta: Xi mediċini, bħal mediċini li jbaxxu l-kolesterol, mediċini għall-epilessija, u antibijotiċi, jistgħu jaffettwaw ukoll il-fwied f'xi nies. Imma tieqafx tieħu l-mediċini tiegħek minħabba dan. Jekk għandek xi tħassib, kellem lit-tabib tiegħek dwar dan.
• Mediċini erbali u Ayurvedic: Hemm perċezzjoni fis-soċjetà li l-'mediċina Sinhala' jew 'affarijiet tradizzjonali' ma jikkawżaw l-ebda ħsara. Iżda dan mhux veru għal kollox. Xi mediċini erbali jistgħu jkun fihom ingredjenti li huma ta' ħsara għall-fwied. Għalhekk, huwa riskjuż li dawn jintużaw mingħajr il-parir ta' tabib kwalifikat.
• Vitamini: Il-konsum eċċessiv ta' xi vitamini, bħall-vitamina A, jista' jkun ukoll tossiku għall-fwied.

Tgħallem speċifikament dwar l-avvelenament bl-aċetaminofen

``Acetaminophen`` hija mediċina li nużawha komunement għad-deni u l-uġigħ fil-ġisem. Fis-Sri Lanka, hija disponibbli taħt ismijiet bħal ``Panadol`` u ``Paramol``. Għalkemm din hija mediċina sigura ħafna, tista' tikkawża ħsara severa fil-fwied jekk tittieħed b'eċċess.

Immaġina, xi ħadd jieħu żewġ pilloli Panadol għal uġigħ ta’ ras. Ftit sigħat wara, jieħu pakkett ieħor mill-ispiżerija għal riħ. Ma jafx li dak il-pakkett fih ukoll Acetaminophen. B’dan il-mod, jista’ bla ma jaf jaqbeż id-doża massima ta’ kuljum.

B'mod ġenerali, adult m'għandux jieħu aktar minn 4,000 milligramma ta' aċetaminofen (jiġifieri 8 pilloli ta' 500mg) f'24 siegħa. Jekk diġà għandek mard tal-fwied, dan l-ammont għandu jkun saħansitra aktar baxx. Jekk aċċidentalment tieħu wisq mediċina, anke jekk ma jkollokx sintomi, mur immedjatament fid-dipartiment tal-emerġenza tal-isptar (ETU). Jekk meħtieġ, tista' wkoll iċċempel liċ-Ċentru Nazzjonali ta' Informazzjoni dwar il-Veleni fl-Isptar Nazzjonali għal parir.

Użu tal-alkoħol (Epatite tossika indotta mill-alkoħol)

Il-konsum eċċessiv tal-alkoħol huwa kawża ewlenija ta’ ħsara fil-fwied. L-alkoħol huwa velenu dirett għaċ-ċelloli tal-fwied. Meta l-alkoħol jiġi kkunsmat fuq perjodu twil ta’ żmien, ix-xaħam jakkumula fil-fwied, li mbagħad isir infjammat, u eventwalment il-fwied jista’ jsir kompletament ċikatriċi u ma jkunx jista’ jiffunzjona (Ċirrożi).

Min hu f'riskju ogħla li jiżviluppa din il-kundizzjoni?

Għalkemm kulħadd jista' jiżviluppa 'Epatite Tossika', xi nies huma f'riskju ogħla.

• Għan-nisa: Minħabba li l-ġisem tan-nisa jimmetabolizza b'mod differenti minn dak tal-irġiel, huma f'riskju kemxejn ogħla ta' ħsara fil-fwied minn xi mediċini u alkoħol.
• Għal dawk li jixorbu l-alkoħol b'mod eċċessiv.
• Għal dawk li diġà għandhom marda oħra tal-fwied (eż. Epatite B, Epatite Ċ, Fwied Xaħmi).
• Għal dawk li jużaw diversi mediċini fl-istess ħin.
• Għal dawk li jaħdmu bil-kimiċi (eż. l-industrija taż-żebgħa, l-industrija tal-plastik, servizzi ta' tindif niexef).
• Għal nies b'ċerti mard ġenetiku (eż. 'Nuqqas ta' Alpha-1 antitrypsin', 'Emokromatożi').

Jista’ dan ikun perikoluż? X’inhuma l-kumplikazzjonijiet?

Iva, jekk l-Epatite Tossika ma tiġix trattata fil-pront u s-sustanza ta’ ħsara ma titneħħiex, tista’ twassal għal kumplikazzjonijiet serji. Il-kumplikazzjoni ewlenija hija ċ-ċirrożi tal-fwied.

Iċ-ċirrożi hija kundizzjoni fejn ċelloli tal-fwied b'saħħithom jinqerdu u jiġu sostitwiti b'tessut taċ-ċikatriċi. Dan ifixkel kompletament il-funzjonament normali tal-fwied. Eventwalment, dan iwassal għal insuffiċjenza tal-fwied . F'każijiet bħal dawn, l-unika għażla li ssalva l-ħajja tista' tkun trapjant tal-fwied .

Kif jista’ tabib isib dan?

Meta tmur tara tabib, l-ewwel jistaqsik ħafna mistoqsijiet dwar is-sintomi tiegħek, il-mediċini li tieħu, jekk tixrobx alkoħol, u x'inhi l-okkupazzjoni tiegħek. Imbagħad jeżamina ġismek. Jista' wkoll jagħmillek xi testijiet biex jikkonferma d-dijanjosi.

• Testijiet tad-demm:
• Testijiet tal-Funzjoni tal-Fwied: Dawn jistgħu jiċċekkjaw il-livelli tal-enzimi tal-fwied biex jaraw jekk hemmx ħsara fil-fwied.
• Panel Metaboliku Komprensiv `(CMP)`: Dan it-test jgħin biex jinkiseb fehim komprensiv tal-proċessi metaboliċi tal-ġisem u l-funzjoni tal-organi.
• Testijiet għal-livelli ta' alkoħol jew drogi oħra.
• Testijiet oħra:
• Skens: CT scan jew MRI scan jistgħu jiċċekkjaw viżwalment il-kundizzjoni tal-fwied.
• Bijopsija tal-Fwied: F'xi każijiet, biċċa żgħira ta' tessut tittieħed mill-fwied bl-użu ta' labra żgħira ħafna u tiġi eżaminata taħt mikroskopju. Dan jista' jgħin biex jiġi ddeterminat il-kobor eżatt tal-ħsara.

Kif jiġi ttrattat? Jista' dan jiġi kkurat?

L-aħjar kura għall-'Epatite Tossika' hija li tevita immedjatament is-sustanza li qed tagħmel ħsara lill-fwied. Il-kura tiddependi fuq il-firxa tal-ħsara lill-fwied.

• Twaqqif tal-mediċina li tagħmel il-ħsara: Jekk it-tabib tiegħek jissuspetta li mediċina jew vitamina partikolari qed tikkawża ħsara fil-fwied, hu jew hi jagħtik parir biex tieqaf tieħdu immedjatament.
• Waqfien komplet tal-alkoħol.
• Bidliet fil-post tax-xogħol:Jekk din il-kundizzjoni hija kkawżata minn kimiċi, jista' jkollok bżonn tilbes tagħmir protettiv (maskri, ingwanti) fuq il-post tax-xogħol jew tiġi trasferit għal xogħol ieħor.
• Għal doża eċċessiva ta' acetaminophen: Jingħata antidotu speċjali fl-isptar. Jekk jingħata malajr, dan jista' jipprevjeni ħafna mill-ħsara lill-fwied.

Meta għandek tara tabib immedjatament?

Jekk iseħħ xi wieħed mis-sintomi severi li ġejjin, dan jista' jkun sinjal ta' insuffiċjenza kompleta tal-fwied. Għalhekk , mur fid-Dipartiment tal-Emerġenza (ETU) tal-eqreb sptar mingħajr dewmien.

• Rimettar tad-demm.
• Ippurgar iswed u qisu qatran.
• Dehra f'daqqa ta' tikek bħal tbenġil madwar il-ġisem kollu.
• Sfurija qawwija (Suffejra).
• Anoressija severa.
• Delirju, stat delużjonali.
• Diffikultà biex timxi.