Tibża' mill-Kirurġija Triple Bypass? Ejja nitkellmu dwarha b'mod sempliċi.

Anke meta tisma’ dwar kirurġija tal-qalb, jiġifieri, kirurġija tal-bypass, tħossok xi ftit imbeżża’ u nervuż, hux veru? Speċjalment meta t-tabib jgħidlek li għandek bżonn tagħmel "triple bypass." Imma meta tifhem b’mod ċar x’inhu eżattament dan, għaliex jeħtieġ li jsir, u kif se tkun il-ħajja wara dan, dik il-biża’ f’qalbek fil-parti l-kbira tisparixxi. Illum, se nitkellmu dwar dan b’mod sempliċi ħafna, b’mod li tista’ tifhem, bħallikieku qed titkellem ma’ ħabib.

Fi kliem sempliċi, x'inhi kirurġija triple bypass?

Immaġina li l-pajp prinċipali tal-ilma għad-dar tiegħek huwa mblukkat bil-ħmieġ fi tliet postijiet, u l-provvista tal-ilma hija mblukkata ħafna. X'nagħmlu mbagħad? Jekk ma nistgħux inneħħu dawk il-postijiet imblukkati, nistgħu nibnu linja ġdida billi ndaħħlu biċċiet ġodda ta' pajp biex nevitaw dawk il-postijiet, hux? Dak li tagħmel din il-kirurġija.

Il-vini tad-demm li jipprovdu d-demm lil qalbna (li nsejħulhom arterji koronarji) jimblukkaw bix-xaħam u l-kolesterol. Fil-mediċina, dan insejħulu plakka. Din il-plakka timblokka l-fluss tad-demm. Fi "bypass triplu," il-vini tad-demm jiġu mblukkati fi tliet postijiet ewlenin .

Għalhekk, dak li jagħmel il-kirurgu huwa li jieħu vina tad-demm b'saħħitha minn xi mkien ieħor f'ġismek (spiss minn riġlek, driegħek, jew ġewwa sidrek) u joħloq "mogħdija ġdida" madwar iż-żona mblukkata. Huwa bħal bypass. Dan jippermetti lill-muskolu tal-qalb jerġa' jikseb id-demm li jeħtieġ. Din il-kirurġija tissejjaħ ukoll Coronary Artery Bypass Graft, jew CABG.

Min ikun irid jagħmel din l-operazzjoni?

Din l-operazzjoni mhix magħmula għal kulħadd. Tabib jirrakkomandaha għal ċerti raġunijiet. Prinċipalment, hija meħtieġa għal nies li għandhom mard tal-arterja koronarja.

• Jekk għandek aktar minn 50% imblukkar fl-arterja ewlenija tax-xellug li tipprovdi d-demm lil qalbek.
• Jekk ikun hemm aktar minn 70% imblukkar fl-arterji tal-fergħat l-oħra.
• Jekk l-imblukkar fil-vina tad-demm ikun sever u kumpless biżżejjed li ma tistax titwettaq proċedura minimament invażiva bħal anġjoplastija (dan huwa dak li ġeneralment insejħulu "tqegħid ta' stent").
• Jekk għandek uġigħ fis-sider (anġina) frekwenti, diffikultà biex tieħu n-nifs , jew jekk għandek riskju għoli li jkollok attakk tal-qalb minħabba dawn l-imblukkar.

F'każijiet bħal dawn, l-aħjar għażla biex tiġi evitata aktar ħsara lill-qalb hija kirurġija ta' bypass.

X'jiġri qabel l-operazzjoni?

Wara li jiddeċiedi dwar il-jum għall-kirurġija, it-tabib se jwettaq diversi testijiet biex jivvaluta b'mod preċiż il-kundizzjoni tiegħek. Tinkwetax dwar dawn, dawn isiru biex il-kirurġija tkun kemm jista' jkun sigura u ta' suċċess.

It-tabib tiegħek jagħtik parir biex tieqaf temporanjament tieħu ċerti mediċini (speċjalment mediċini li jraqqu d-demm) ftit jiem qabel l-operazzjoni. Huwa jgħidlek ukoll biex tieqaf tiekol u tixrob minn nofsillejl il-jum ta’ qabel l-operazzjoni.

X'jiġri waqt il-kirurġija?

L-operazzjoni tibda wara li tingħata anesteżija ġenerali (`(Anesteżija Ġenerali)`) u torqod. Għalhekk mhux se tħoss uġigħ. L-operazzjoni tista' tieħu bejn 3 u 6 sigħat.

Dan ġeneralment isir bħala kirurġija tal-qalb miftuħa.

1. Kif tagħmel l-inċiżjoni: Il-kirurgu se jagħmel inċiżjoni vertikali madwar 6 pulzieri 'l isfel fin-nofs ta' sidrek.

2. Kif tasal sal-qalb: L-għadma tas-sider (għadma tas-sider) f’nofs is-sider imbagħad tinqasam bir-reqqa fi tnejn biex tasal sal-qalb. Wara l-kirurġija, din l-għadma terġa’ titwaħħal b’wajers speċjali, u wara ftit żmien terġa’ tfiq sew.

3. It-teħid tal-vina tad-demm il-ġdida: Imbagħad, il-vina tad-demm meħtieġa biex tinħoloq il-mogħdija l-ġdida se tittieħed minn riġlejk, minn driegħek, jew minn ġewwa sidrek.

4. Ħolqien ta’ mogħdija ġdida: Fl-aħħar, tarf wieħed tal-vina tad-demm jitwaħħal mal-arterja ewlenija li ġġorr id-demm ’il barra mill-qalb, l-aorta, u t-tarf l-ieħor jitwaħħal maż-żona mblukkata ta’ taħt. Fi “bypass triplu,” jinħolqu tliet mogħdijiet ġodda.

Xi kultant, pazjenti magħżula ħafna jistgħu jagħmlu kirurġija bl-użu ta’ inċiżjonijiet żgħar. Madankollu, dan mhux adattat għal kulħadd, u t-tabib tiegħek jiddeċiedi liema metodu huwa l-aħjar għalik.

Kif inhu l-ħin ta' rkupru wara l-kirurġija?

Wara l-kirurġija, inti tiġi trasferit għall-unità tal-kura intensiva (ICU). Normalment toqgħod hemm matul il-lejl. Matul dan iż-żmien, ikollok tubu f'ħalqek biex jgħinek tieħu n-nifs, iżda dan jitneħħa wara ftit sigħat. Ir-rata tal-qalb u l-pressjoni tad-demm tiegħek se jiġu mmonitorjati kontinwament minn magni.

• Soġġorn fl-isptar: Wara l-unità tal-kura intensiva, tiġi trasferit għal sala ġenerali. Se tibqa' fl-isptar għal 3 sa 5 ijiem oħra.
• Wara li tmur id-dar: Jista’ jieħu madwar 6 ġimgħat biex tirkupra kompletament. Xi nies jistgħu jkollhom bżonn ftit aktar jew inqas.
• Mixi: Waqt li tkun l-isptar, tintalab tqum mis-sodda u timxi ftit wara ġurnata jew tnejn. Dan jgħinek tirkupra aktar malajr.
• Sewqan: Għandek tevita li ssuq għal 6 ġimgħat, għax l-isternu jieħu ż-żmien biex ifiq.
• Irfigħ ta' piż tqil: Ukoll, mhux rakkomandabbli li terfa' xi ħaġa itqal minn 4-5 kilos (pereżempju, flixkun tal-ilma kbir, ċilindru żgħir tal-gass) matul dan iż-żmien.
• Riabilitazzjoni Kardijaka: Wara li tmur id-dar, it-tabib tiegħek x'aktarx jirrakkomanda programm speċjali ta' eżerċizzju u konsulenza biex jgħin isaħħaħ qalbek. Huwa importanti ħafna li tipparteċipa fih.

X'inhuma l-benefiċċji u r-riskji ta' din il-kirurġija?

Bħal kull operazzjoni maġġuri, din għandha l-benefiċċji tagħha kif ukoll xi riskji żgħar.

Vantaġġi

• Jipprevjeni ħsara lill-qalb billi jirrestawra l-fluss tad-demm lejn il-muskolu tal-qalb.
• Sintomi bħal uġigħ frekwenti fis-sider u qtugħ ta’ nifs jitnaqqsu b’mod sinifikanti.
• Il-kwalità tal-ħajja tiegħek se titjieb ħafna.Tista' taħdem u tmur għal mixjiet mingħajr ma tegħja.
• Għal pazjenti b'ostruzzjoni severa, dan iżid iċ-ċans li jgħixu aktar minn trattamenti oħra.

Riskji

L-ewwelnett, aktar minn 95% tan-nies li jagħmlu kirurġija ta' bypass ma jesperjenzawx kumplikazzjonijiet serji. Din hija proċedura li ilha titwettaq b'suċċess madwar id-dinja għal għexieren ta' snin. Madankollu, xi pazjenti (speċjalment dawk b'kundizzjonijiet mediċi oħra jew dawk li jkunu għaddejjin minn kirurġija ta' emerġenza) jista' jkollhom xi riskji.

• Funzjoni indebolita tal-kliewi
• Puplesija
• Emboli tad-demm
• Okklużjoni mill-ġdid tal-vina tad-demm użata
• Infezzjonijiet fis-sit tal-inċiżjoni
• Irregolaritajiet fit-taħbit tal-qalb (Fibrillazzjoni Atrijali)

Tipikament, ir-riskju ta’ mewt minn kirurġija ppjanata ta’ triple bypass huwa inqas minn 1%. It-tim mediku tiegħek se jagħmel dak kollu li jista’ biex jimminimizza dawn ir-riskji.

Meta għandek bżonn tara lit-tabib wara li tmur id-dar?

Jeħtieġ li tieħu ħsieb sew ta' ġismek waqt l-irkupru tiegħek wara li tmur id-dar. Huwa importanti li toqgħod attent jekk tiżviluppa xi sinjali ta' infezzjoni.

Ukoll, kun żgur li tmur għall-appuntamenti ta' segwitu kollha li jgħidlek it-tabib tiegħek biex tmur għalihom wara l-kirurġija. Huwa importanti ħafna li tara jekk intix qed tfiq sew u jekk il-mediċina hix qed taħdem sew.

Il-ħajja wara l-operazzjoni...

Mistoqsija li ħafna nies jistaqsu hija, "Kemm tista' ddum tgħix wara kirurġija tal-bypass?" Hemm tweġiba tajba għal dan. Anke 10 snin wara kirurġija tal-bypass, aktar minn 75% tal-pazjenti għadhom ħajjin u f'saħħithom.

• Waqfien komplet mit-tipjip u l-użu tat-tabakk.
• Li tiekol dieta sana, baxxa fiż-żejt u z-zokkor, u għolja fil-ħaxix u l-frott.
• Agħmel eżerċizzju regolarment skont l-istruzzjonijiet tat-tabib.
• Tieħu mediċini preskritti (kolesterol, pressjoni għolja, mediċini li jraqqu d-demm) fil-ħin.
• Kontroll tal-istress.

Jekk tagħmel dawn l-affarijiet b'mod korrett, tista' tgħix ħajja sana u attiva ħafna wara l-kirurġija.