ERCP လုပ်ဖို့လိုအပ်တယ်လို့ ဆရာဝန်ကပြောတဲ့အခါ ဘာအတွက်လဲ၊ ဘာကြောင့်လုပ်ရတာလဲ၊ နာကျင်မှာလားဆိုတဲ့ မေးခွန်းတွေ အများကြီးရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါက ပုံမှန်ပါပဲ။ လူအတော်များများက ဒီနာမည်ကိုကြားတဲ့အခါ နည်းနည်းတော့ တွန့်ဆုတ်တတ်ကြပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ERCP က ကြောက်စရာမရှိပါဘူး။ တကယ်တော့ ဒါဟာ သင့်ရဲ့ သည်းခြေစနစ်နဲ့ ပန်ကရိယပြွန်တွေမှာ ပြဿနာတချို့ကို ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပြီး တစ်ခါတစ်ရံမှာ ကုသပေးနိုင်တဲ့ အလွန်အဆင့်မြင့်တဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့ ERCP အကြောင်း ရိုးရှင်းတဲ့နည်းလမ်းနဲ့ ဆွေးနွေးကြရအောင်။
ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) ဆိုတာဘာလဲ။
ဒီနာမည်ရှည်ကြီးက နည်းနည်းမူးသွားစေနိုင်ပါတယ်၊ ဒါပေမယ့် ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး နားလည်အောင် ကြည့်ရအောင်။
ရိုးရိုးလေးပြောရရင် ERCP ဆိုတာ ဆရာဝန်တွေက သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေနဲ့ ပန်ကရိယပြွန်တွေကို ကြည့်ရှုဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အထူးလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ဒီပြွန်တွေမှာ သည်းခြေနဲ့ ပန်ကရိယအရည်တွေကို သယ်ဆောင်ပေးပြီး ကျွန်ုပ်တို့စားတဲ့ အစားအစာတွေကို ချေဖျက်ဖို့ ကူညီပေးပါတယ်။
ဒီနာမည်ရဲ့ အဓိပ္ပာယ်က ဒီလိုပါ။
- အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း- ၎င်းတွင် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဟုခေါ်သော ကိရိယာတစ်ခုကို အသုံးပြုသည်။ ၎င်းသည် ပါးလွှာပြီး ပျော့ပျောင်းသောပြွန်တစ်ခုဖြစ်ပြီး တစ်ဖက်စွန်းတွင် ကင်မရာငယ်နှင့် မီးတစ်လုံးပါရှိသည်။ ၎င်းကို သင့်ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အူလမ်းကြောင်း၏ အပေါ်ပိုင်း (duodenum) သို့ ပေးပို့သည်။ သင့်အား အိပ်ပျော်စေရန်အတွက် အိပ်ဆေးပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် မည်သည့်မသက်မသာမှုကိုမျှ မခံစားရပါ။
- နောက်ပြန်ဆုတ်ခြင်း- ဤတွင်၊ အခြားပြွန်ငယ်တစ်ခုကို အင်ဒိုစကုပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး) ကို သည်းခြေပြွန်များနှင့် ပန်ကရိယပြွန်များထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။ "နောက်ပြန်ဆုတ်ခြင်း" ဆိုသည်မှာ အရည်ကို ပုံမှန်စီးဆင်းသည့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဦးတည်ချက်သို့ ထိုးသွင်းသောကြောင့် "နောက်ပြန်" ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။
- Cholangiopancreatography: ၎င်းသည် ရိုက်ကူးထားသော ဓာတ်ပုံများကို ရည်ညွှန်းသည်။ "Cholangio" ဆိုသည်မှာ သည်းခြေပြွန်များနှင့် ဆက်စပ်သည်ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ "Pancreato" ဆိုသည်မှာ ပန်ကရိယနှင့် ဆက်စပ်သည်ဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။ "Graphy" ဆိုသည်မှာ ဓာတ်ပုံရိုက်ခြင်းဟု အဓိပ္ပာယ်ရသည်။
ဒါကြောင့် ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးက သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေနဲ့ ပန်ကရိယပြွန်တွေကို X-ray ပုံရိပ်တွေမှာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပေါ်လွင်စေပါတယ်။ ဒါက ဆရာဝန်တွေကို ဒီပြွန်တွေကို ပိတ်ဆို့နေတဲ့ အရာတစ်ခုခု - ဥပမာ သည်းခြေကျောက်တည်တာ၊ အကျိတ်ဖြစ်တာ ဒါမှမဟုတ် အမာရွတ်တစ်သျှူးကြောင့် ပြွန်ကျဉ်းသွားတာလိုမျိုးတွေ ရှိမရှိ ကြည့်ရှုနိုင်စေပါတယ်။ အကောင်းဆုံးအချက်ကတော့ ဒီပြဿနာတချို့ကို endoscope ကနေတစ်ဆင့် အဲဒီမှာတင် ကုသနိုင်ပါတယ်။
ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာ ERCP လိုအပ်သလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က သင့်သည်းခြေစနစ်တွင် ပြဿနာရှိသည်ဟု သံသယရှိပါက ERCP ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအားဖြင့်-
- ရှင်းမပြနိုင်သော ဝမ်းဗိုက်အပေါ်ပိုင်း နာကျင်ကိုက်ခဲမှု သို့မဟုတ် သည်းခြေပြွန်ရောင်ရောဂါ ရှိလျှင်။
- သည်းခြေစီးဆင်းမှုပိတ်ဆို့ခြင်း သို့မဟုတ် သည်းခြေယိုစိမ့်မှုလက္ခဏာများရှိပါက၊ ဥပမာအားဖြင့် အသားဝါခြင်း ။
ERCP စစ်ဆေးမှုသည် သင့်သည်းခြေပြွန်များကို ထိခိုက်စေသော အဖြစ်များသော ပြဿနာများကို ရောဂါရှာဖွေကုသရာတွင် အထောက်အကူပြုနိုင်ပါသည်။ ဥပမာ-
- သည်းခြေပြွန်ရောင်ရမ်းခြင်း (cholangitis) နှင့် ဆက်စပ်ရောဂါပိုးများ။
- အမာရွတ်တစ်သျှူး (biliary stricture) ကြောင့် သည်းခြေပြွန်များ ကျဉ်းမြောင်းခြင်း ။
- ဘုံသည်းခြေပြွန်တွင် ကျောက်တည်ခြင်း (common bile duct )။
- ကျောက်တည်ခြင်းကြောင့် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း (gallstone pancreatitis) ။
- သည်းခြေပြွန်၏ အကျိတ်များ သို့မဟုတ် ကင်ဆာ ။
- သည်းခြေပြွန်ယိုစိမ့်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားမတော်တဆမှုများ။
ERCP ဘယ်လိုအလုပ်လုပ်သလဲ။
ERCP သည် အဓိကနည်းစနစ်နှစ်ခုကို ပေါင်းစပ်ထားသည်- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြင့်ကြည့်ခြင်းနှင့် ဖလိုရိုစကုပ်ကြည့်ခြင်း ဖြစ်သည်။ ဖလိုရိုစကုပ်ကြည့်ခြင်းသည် ရွေ့လျားနေသော X-ray ပုံရိပ်များနှင့်တူသည်။ ၎င်းကို ဗီဒီယို X-ray ဟု ယူဆပါ။
ဤဖလိုရိုစကုပ်ဖြင့် ဆရာဝန်အား အထူးအရည် (ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေး) သည် သင့်သည်းခြေပြွန်များနှင့် ပန်ကရိယပြွန်များတစ်လျှောက် မည်သို့ရွေ့လျားသည်ကို ကြည့်ရှုနိုင်စေပါသည်။ ၎င်းသည် ယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် ပိတ်ဆို့ခြင်းများကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပြသနိုင်ပါသည်။
ဆရာဝန် (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းပညာရှင်) သည် ထိုနေရာကို ရောက်ရှိနိုင်စေသည့်အရာမှာ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဖြစ်သည်။ ဆန့်ကျင်ဘက်အရောင်ကို ဤအရာမှတစ်ဆင့် ထိုးသွင်းသည်။ ထို့အပြင် ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာတွေ့ရှိပါက ဤအတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းမှတစ်ဆင့် ကိရိယာငယ်များကို ထည့်သွင်း၍ ကုသနိုင်သည်။
ERCP ကို ဘယ်သူလုပ်ဆောင်သလဲ။
ERCP ကို များသောအားဖြင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအထူးကုဆရာဝန်မှ ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ဤဆရာဝန်များသည် သင့်အစာခြေစနစ်နှင့် သည်းခြေစနစ်ရောဂါများကို ကုသရာတွင် ကျွမ်းကျင်သူများဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကိုလည်း လေ့ကျင့်သင်ကြားထားကြသည်။ အသေးစားခွဲစိတ်မှုများအစား အသုံးပြုနိုင်သော အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းမှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်များတွင်လည်း လေ့ကျင့်သင်ကြားထားကြသည်။
ERCP အတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲ။
သင့်ဆရာဝန်က သင့် ERCP မလုပ်ခင် လိုက်နာရမယ့် တိကျတဲ့ ညွှန်ကြားချက်တွေကို ပေးပါလိမ့်မယ်။ ယေဘုယျအားဖြင့် အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါတယ်-
- စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ် မီ ရှစ်နာရီအလိုတွင် ဆေးလိပ်သောက်ခြင်း၊ အစာစားခြင်း၊ ပီကေဝါးခြင်းနှင့် ရေမှလွဲ၍ အခြားမည်သည့်အရာကိုမဆို သောက်သုံးခြင်းကို ရပ်တန့် ရပါမည်။
- သင့်တွင်ရှိသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့် သင်သောက်နေသောဆေးဝါးများအကြောင်း သင့်ဆရာဝန်အား ပြောပြ သင့်သည်။ သွေးကျဲဆေးကဲ့သို့သော ဆေးဝါးအချို့ကို စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလိုတွင် ရပ်တန့်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
- စစ်ဆေးမှုအတွင်း အသုံးပြုသော ရောင်ခြယ်ဆိုးဆေး သို့မဟုတ် မေ့ဆေးနှင့် ယခင်က ဓာတ်မတည့်ဖူးပါက ဆရာဝန် နှင့် ပြသပါ။
- မေ့ဆေးအာနိသင် လုံးဝပျောက်ကွယ်သွားရန် ၂၄ နာရီခန့် ကြာနိုင်သောကြောင့် စစ်ဆေးမှုအပြီးတွင် အိမ်ပြန်ရန် မော်တော်ယာဉ်တစ်စီး စီစဉ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့ကြောင့် သင်မောင်းနှင်နိုင်မည်မဟုတ်ပါ။
ERCP စစ်ဆေးမှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။
ERCP သည် ပြင်ပလူနာကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည် ။ ဆိုလိုသည်မှာ သင်သည် ထိုနေ့တွင်ပင် အိမ်ပြန်နိုင်သည်။ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ပုံမှန်အားဖြင့် တစ်နာရီ သို့မဟုတ် နှစ်နာရီခန့် ကြာတတ်သည်။
အိပ်ငိုက် စေရန်အတွက် သွေးကြောထဲသို့ ("IV" မှတစ်ဆင့်) ထိုးပေးသောဆေးတစ်မျိုး ပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင်သည် နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက် အိပ်ပျော်နေနိုင်သည် သို့မဟုတ် နိုးနေရုံသာရှိနိုင်သည်။ သို့သော် သင်သည် စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်ခြင်းကို မမှတ်မိပါ။
စစ်ဆေးမှု၏ ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးသည့်အပိုင်းအတွင်း ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်ပါမည်-
- သင်အလိုရှိပါက လည်ချောင်းမသက်မသာဖြစ်မှုကို လျှော့ချရန်အတွက် အရည်ထုံဆေးကို လိမ်းနိုင်ပါသည်။
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း ဆိုင်ရာ မှန်ပြောင်းတစ်ခုကို ပါးစပ်မှတစ်ဆင့် ထည့်သွင်းပြီး အစာမျို ပြွန်နှင့် အစာအိမ်မှတစ်ဆင့် အူသိမ် (duodenum) ၏ အပေါ်ပိုင်းသို့ ဂရုတစိုက်ထည့်သွင်းသည်။ အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ကင်မရာမှ မြင်ရသည့် ပုံရိပ်များကို မျက်နှာပြင်ပေါ်တွင် ပြသသည်။
- အဲဒီဗီဒီယိုတွေကို ကြည့်ခြင်းအားဖြင့် သည်းခြေပြွန်နဲ့ ပန်ကရိယပြွန်ရဲ့ အပေါက်ကို အူသိမ်ထဲမှာ ရှာတွေ့နိုင်ပါတယ်။
- အခြားပြွန်ငယ်တစ်ခုကို အင်ဒိုစကုပ်ရှိ ကသီတာမှတစ်ဆင့် နှင့် အပေါက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းသည်။
- ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးကို ထိုပြွန်ငယ်မှတစ်ဆင့် သွေးကြောများထဲသို့ ထိုးသွင်းသည်။
- ထို့နောက် ဖလိုရိုစကုပ်နည်းပညာကို အသုံးပြု၍ အရည်သည် ပြွန်များမှတစ်ဆင့် မည်သို့ရွေ့လျားသည်ကို ကြည့်ရှုရန် X-ray ဗီဒီယိုများကို ရိုက်ကူးသည်။ ဖလိုရိုစကုပ်တွင် X-ray များကို တိုတောင်းသော ပေါက်ကွဲမှုများဖြင့် ထုတ်လွှတ်သည်။ ၎င်းသည် ဘေးကင်းသော ရောင်ခြည်ပမာဏဟု ယူဆသည်။
- ဤပုံများကို ပိုက်များနှင့်ပတ်သက်၍ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာရှိခြင်း - ပိတ်ဆို့ခြင်း၊ ရောင်ရမ်းခြင်း၊ ယိုစိမ့်ခြင်း စသည်တို့ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန်အတွက် အသုံးပြုပါသည်။
ဒါကို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ၊ ကင်မရာတစ်လုံးကို ပိုက်လိုင်းထဲမှာ ထည့်လိုက်၊ အရောင်ရှိတဲ့ရေတွေကို ပိုက်လိုင်းကနေတစ်ဆင့် ပို့လွှတ်လိုက်၊ ဘယ်မှာပိတ်ဆို့နေပြီး ဘယ်ကယိုစိမ့်နေလဲဆိုတာကို ရှာဖွေလိုက်သလိုပါပဲ။
ယခုအခါ ဆရာဝန်သည် ဤစစ်ဆေးမှုအတွင်း ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာကို တွေ့ရှိပါက၊ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းမှတစ်ဆင့် သေးငယ်သောကိရိယာများ ထည့်သွင်းခြင်းဖြင့် ကုသရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ပေးသော ဆရာဝန်သည် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်သည်-
- သည်းခြေကျောက်များကို ကြိတ်ခွဲခြင်းနှင့် ဖယ်ရှားခြင်း။
- အကျိတ်များကို ဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်း (တစ်ရှူးနမူနာယူခြင်း)။ (တစ်ရှူးနမူနာယူသောအခါ၊ ကင်ဆာဟုတ်မဟုတ် စစ်ဆေးရန် ဓာတ်ခွဲခန်းသို့ ပို့ပါသည်။)
- ကျဉ်းမြောင်းနေသော သို့မဟုတ် ကျဉ်းမြောင်းနေသော သွေးကြောများကို ကျယ်စေရန် သို့မဟုတ် ဆန့်ထုတ်ရန်။
- သွေးကြောပွင့်နေစေရန်အတွက် ပြွန်ငယ်တစ်ခု (stent) ကို သွေးကြောထဲတွင်ထည့်ခြင်း။
- ပိုက်လိုင်းယိုစိမ့်မှု သို့မဟုတ် အနာကို ပြုပြင်ခြင်း။
- ကြွက်သားခွဲစိတ်မှုဆိုသည်မှာ ပြွန်ကျယ်စေရန်အတွက် ပြွန်အပေါက်တစ်ဝိုက်ရှိ ကြွက်သားတွင် ခွဲစိတ်မှုငယ်တစ်ခု ပြုလုပ်ခြင်းဖြစ်သည် ။ (၎င်းသည် သည်းခြေနှင့် ပန်ကရိယအရည်များ ပိုမိုလွယ်ကူစွာ စီးဆင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။)
ERCP ပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။
စစ်ဆေးမှုပြီးနောက်၊ မေ့ဆေးအာနိသင် ပြေလျော့သွားသည်အထိ ဆေးရုံ သို့မဟုတ် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစင်တာတွင် တစ်နာရီ သို့မဟုတ် နှစ်နာရီခန့် ထားရှိပါမည်။ ထို့နောက် သင့်အား လာကြိုသူက သင့်အား အိမ်ပြန်ခေါ်သွားနိုင်ပါသည်။ ထိုနေ့တွင် သင်သည် အနည်းငယ် အိပ်ငိုက်ခြင်း၊ မူးဝေခြင်း သို့မဟုတ် စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်းတို့ကို ခံစားရနိုင်ပါသည်။
ဤကဲ့သို့သော အသေးစား မသက်မသာဖြစ်မှုများသည် စစ်ဆေးမှုအပြီး တစ်ရက် သို့မဟုတ် နှစ်ရက်အတွင်း ဖြစ်ပွားနိုင်သည်-
- လည်ချောင်းနာခြင်းနှင့် မျိုချရခက်ခဲခြင်း- အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းသည် သင့်လည်ချောင်းတွင် အနည်းငယ်နာကျင်စေနိုင်သည်။ ပျောက်ကင်းသည်အထိ အရည်များ သို့မဟုတ် ပျော့ပျောင်းသောအစားအစာများကို သောက်သုံးခြင်းသည် အကောင်းဆုံးဖြစ်သည်။
- အစာအိမ်ဖောင်းပွခြင်း သို့မဟုတ် လေနာခြင်း- အစာအိမ်အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းကို ထည့်သွင်းလိုက်သောအခါ၊ ပိုမိုကောင်းမွန်သောမြင်ကွင်းရရှိစေရန် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းထဲသို့ လေအနည်းငယ်မှုတ်သွင်းပေးပါသည်။ ဤမသက်မသာဖြစ်မှုကို ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းမှာ ဤဝေဒနာကို ဖြစ်ပေါ်စေသည့်အကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ အချိန်အတော်ကြာပြီးနောက် (လေထွက်သွားသည်နှင့်) သက်သာသွားပါလိမ့်မည်။
- ပျို့အန်ခြင်း- ၎င်းသည် မေ့ဆေး၏ ဘေးထွက်ဆိုးကျိုးတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။ နောက်တစ်နေ့တွင်လည်း သက်သာသွားပါသည်။
ERCP ရဲ့ အန္တရာယ်တွေက ဘာတွေလဲ။
ERCP လုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ၏ ၅% မှ ၁၀% ခန့်တွင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသည် ။ ဤအန္တရာယ်သည် သင်၏ကြိုတင်ရှိပြီးသား ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအခြေအနေများနှင့် ERCP အတွင်း သင်ရရှိသော ကုသမှုအမျိုးအစားပေါ်တွင် မူတည်သည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် ၎င်းကို ကြိုတင်ဆွေးနွေးပေးပါမည်။ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်နိုင်သည်-
- စိတ်ငြိမ်ဆေးနှင့် ဆက်စပ်သော တုံ့ပြန်မှု- ၎င်းသည် အဆုတ် သို့မဟုတ် နှလုံးရောဂါရှိပြီးသားလူများတွင် နှလုံးနှင့် အဆုတ်ဆိုင်ရာ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
- ဆန့်ကျင်ဘက်ဆိုးဆေးနှင့် ဓာတ်မတည့်ခြင်း- ဤသို့ဖြစ်ပွားပါက ဆရာဝန်သည် ဓာတ်မတည့်မှုကို ရပ်တန့်ရန် ဆေးဝါးများကို လျင်မြန်စွာပေးပါလိမ့်မည်။
- အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းကြောင့် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း- ၎င်းသည် အတွင်းပိုင်းသွေးယိုစီးခြင်း သို့မဟုတ် ပြင်းထန်သောကိစ္စများတွင် အပေါက်တစ်ခုဖြစ်စေနိုင်သည်။
- သည်းခြေပြွန်များ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းကြောင့် သည်းခြေယိုစိမ့်ခြင်း။
- သင့်သည်းခြေစနစ်တွင် ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း- ၎င်းကိုကာကွယ်ရန်အတွက် သင့်ဆရာဝန်သည် ကြိုတင်၍ ပဋိဇီဝဆေးများပေးနိုင်ပါသည်။
- ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ပန်ကရိယရောင်ရမ်းခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ၎င်းသည် ERCP ပြီးနောက် အဖြစ်အများဆုံး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာဖြစ်သည်။
စစ်ဆေးချိန်တွင် ကိုယ်ဝန်ရှိနေပါက ဖလိုရိုစကုပ်စစ်ဆေးမှုအတွင်း ထုတ်လွှတ်သော ရောင်ခြည်ကြောင့် သန္ဓေသားအပေါ် အန္တရာယ်ရှိနိုင်ခြေမှာ အလွန်နည်းပါးသော်လည်း အန္တရာယ်အနည်းငယ်သာရှိပါသည်။ ကိုယ်ဝန်ရှိနေနိုင်ခြေရှိမရှိကို သင့်ဆရာဝန်က ကြိုတင်မေးမြန်းပါလိမ့်မည်။ ထိုသို့ဆိုလျှင် သင့်ဆရာဝန်က စစ်ဆေးမှုအချိန်ဇယားကို ပြန်လည်စီစဉ်ရန် သို့မဟုတ် လိုအပ်ပါက ရောင်ခြည်ထိတွေ့မှုကို လျှော့ချရန် ကြိုးစားပါလိမ့်မည်။
စစ်ဆေးမှုရလဒ်ကို သိဖို့ ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။
မေ့ဆေးကြောင့် အိပ်မငိုက်သေးပါကERCP ပြုလုပ်ပေးသော ဆရာဝန် (အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်းဆရာဝန်) သည် စစ်ဆေးမှုအကြောင်း သင့်အား ချက်ချင်းပြောပြနိုင်သင့်သည်။ သူ သို့မဟုတ် သူမသည် ဘာတွေတွေ့ရှိခဲ့လဲ၊ ဘာတွေလုပ်ဆောင်နိုင်လဲဆိုတာကို သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ တစ်ရှူးနမူနာ (biopsy) ယူထားပါက ရလဒ်များပြန်လာရန် ရက်သတ္တပတ်အနည်းငယ်ကြာနိုင်သည်။
သင့်ရဲ့ ERCP က ဘာမှမတွေ့ဘူးဆိုရင် တခြားစစ်ဆေးမှုတစ်မျိုး လုပ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ စစ်ဆေးမှုက သင့်ပြဿနာကို မဖြေရှင်းနိုင်ဘူးဆိုရင် ဒါမှမဟုတ် တစ်ရှူးစစ်ဆေးမှုရလဒ်တွေက ပြဿနာအသစ်တစ်ခုကို အတည်ပြုတယ်ဆိုရင် တခြားကုသမှုတစ်မျိုး လုပ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ နောက်ဘာလုပ်ရမလဲဆိုတာ သင့်ဆရာဝန်က သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မယ်။
ဆရာဝန်ကို ဘယ်အချိန်မှာ ခေါ်ဖို့ လိုအပ်ပါသလဲ။
ERCP ပြုလုပ်ပြီးနောက် ဤ ပြင်းထန်သော သို့မဟုတ် ပုံမှန်မဟုတ်သော ရောဂါလက္ခဏာများထဲမှ တစ်ခုခုကို ခံစားရပါက သင့်ဆရာဝန်ထံ ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ-
- ပြင်းထန်သော ဝမ်းဗိုက်နာကျင်ခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းဗိုက်ဖောင်းပွခြင်း။
- ရင်ဘတ်အောင့်ခြင်း သို့မဟုတ် အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း။
- ဖျားခြင်း၊ အန်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားပိုးဝင်ခြင်း၏ လက္ခဏာများ။
- စအိုမှသွေးယိုခြင်း သို့မဟုတ် အနက်ရောင်ကတ္တရာစေးပါသောဝမ်းများ။
ERCP နဲ့ ပုံမှန် အစာအိမ်နဲ့ အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းရဲ့ ကွာခြားချက်က ဘာလဲ။
ERCP သည် အဆင့်မြင့် အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်း မှန်ပြောင်းကြည့်ခြင်းပုံစံတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန် esophagogastroduodenoscopy (EGD) သည် သင့်အစာအိမ်နှင့်အူလမ်းကြောင်းအပေါ်ပိုင်းကိုသာ ကြည့်ရှုသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်းသည် အစာမျိုပြွန်၊ အစာအိမ်နှင့် အူသိမ်၏ ပထမပိုင်းကိုသာ ကြည့်ရှုသည်။
ဒါပေမယ့် ERCP မှာ ပုံမှန် endoscope နဲ့အတူ နောက်ထပ် extension တစ်ခုကို အသုံးပြုပါတယ် - ဆိုလိုတာက ပထမပြွန်ထဲကို ဝင်သွားတဲ့ ဒုတိယပြွန် (catheter) - ဒါက သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေဆီ ရောက်တာပါ။
ဒီ mini endoscope extension က ဆရာဝန်ကို သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေကို တိုက်ရိုက်ကုသပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒီနည်းနဲ့ တိုက်ရိုက်ကုသနိုင်တဲ့ endoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုတည်းက `ERCP` ပါ။ `MRCP` (magnetic resonance cholangiopancreatography) နဲ့ `EUS` (endoscopic ultrasound) လိုမျိုး တခြား endoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေက သင့်ရဲ့ သည်းခြေပြွန်တွေနဲ့ ပန်ကရိယပြွန်တွေကို မြင်နိုင်ပေမယ့် ကုသဖို့အတွက် ဒီလောက်အဆင်ပြေမှုမျိုးတော့ မပေးပါဘူး။
ERCP က အဓိက ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုလား။
ERCP ဆိုတာ ကျွန်ုပ်တို့ ပုံမှန်ထင်မြင်ယူဆသလို ခွဲစိတ်မှုမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ အရေပြားကို ဖြတ်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းတွေထဲကို ဝင်သွားတဲ့အရာမျိုး မဟုတ်ပါဘူး။ ERCP ဆိုတာ endoscopic လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုပါ။ ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သဘာဝအပေါက် - ဒီကိစ္စမှာ လည်ချောင်းကနေတစ်ဆင့် ဝင်သွားတာကို ဆိုလိုပါတယ်။
သို့သော် ERCP ပြုလုပ်သည့်အခါ ဆရာဝန်သည် endoscope မှတစ်ဆင့် ခွဲစိတ်မှုအချို့ကို ပြုလုပ်နိုင်သည်။ ဆရာဝန်များသည် endoscope မှတစ်ဆင့် ပြုလုပ်သော ဤလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကို endoscopic ခွဲစိတ်မှုဟု တစ်ခါတစ်ရံ ရည်ညွှန်းလေ့ရှိသည်။ ၎င်းတို့သည် ခန္ဓာကိုယ်အတွင်း ခွဲစိတ်မှုများနှင့် ချုပ်ရိုးများ ပြုလုပ်ခြင်းပါဝင်သောကြောင့် ခွဲစိတ်ကုသမှုများဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းတို့သည် များသောအားဖြင့် အသေးစားလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများဖြစ်ပြီး အန္တရာယ်နည်းပြီး ရိုးရာခွဲစိတ်မှုထက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာချိန် ပိုတိုသည်။
ပန်ကရိယရောင်ခြင်းအတွက် ERCP လုပ်ပါသလား။
ဟုတ်ကဲ့၊ သင့် ဆရာဝန်က သင့်သည်းခြေပြွန် သို့မဟုတ် ပန်ကရိယပြွန်များကို တစ်စုံတစ်ခုက ပိတ်ဆို့နေသည်ဟု ယူဆပါက ERCP ကို ညွှန်ကြားနိုင်ပါသည်။ ပြွန်များတွင် သည်းခြေကျောက်တည်ခြင်းသည် ပန်ကရိယရောင်ခြင်း၏ အဓိကအကြောင်းရင်းဖြစ်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပွားပါက ပိတ်ဆို့ခြင်းကို ဖယ်ရှားရန် ERCP ပြုလုပ်ရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။
သင့်တွင် နာတာရှည်ပန်ကရိယရောင်ခြင်းရှိပါက ရောင်ရမ်းမှုကြောင့် သင့်ပန်ကရိယပြွန်များသည် အမာရွတ်ဖြစ်ပြီး ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်း (ကျဉ်းမြောင်းခြင်း) ဖြစ်စေနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် ERCP သည် ပြွန်များကို ကျယ်စေရန် သို့မဟုတ် ၎င်းတို့ကို ပွင့်နေစေရန် stent ထည့်သွင်းရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ပန်ကရိယအရည်များ ပြွန်များမှတစ်ဆင့် ဆက်လက်စီးဆင်းစေရန် ကူညီပေးသည်။
အရေးကြီးဆုံးအရာကို သတိရပါ (အိမ်သို့ ယူဆောင်သွားပါ)
ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography) သည် လိုအပ်ပါက ရောဂါကို ချက်ချင်းကုသရန်လည်း အသုံးပြုနိုင်သော ရောဂါရှာဖွေစစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပုံမှန်ပုံရိပ်ဖော်စစ်ဆေးမှုထက် အနည်းငယ်ပိုမိုကျူးကျော်ဝင်ရောက်နိုင်သော်လည်း အဓိကခွဲစိတ်မှုထက် ကျူးကျော်ဝင်ရောက်မှုနည်းသည်။ ၎င်းကို ရောဂါရှာဖွေပြီး တစ်ချိန်တည်းတွင် ကုသရန်အတွက်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။
လူအများစုဟာ ဒီစစ်ဆေးမှုကို အခက်အခဲများစွာမရှိဘဲ လုပ်ဆောင်နိုင်ပြီး အကျိုးကျေးဇူးများစွာရှိပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်အတွက် ERCP ကို အကြံပြုရင် သူနဲ့ ဆွေးနွေးဖို့နဲ့ မေးခွန်းအားလုံးကို မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ဒါက သင့်ကျန်းမာရေးနဲ့ပတ်သက်ပြီး အကောင်းဆုံးဆုံးဖြတ်ချက်တွေချဖို့ ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။
ERCP ၊ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း၊ သည်းခြေပြွန်များ၊ ပန်ကရိယ၊ ကျောက်များ၊ အသားဝါခြင်း၊ အစာခြေစနစ်











💬 Comments (0)
မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။
သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။