Skip to main content

နှလုံးကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု- အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Transesophageal Echocardiogram - TEE) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

နှလုံးကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု- အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Transesophageal Echocardiogram - TEE) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်နှလုံးမှာ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ ဆရာဝန်က အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ညွှန်ကြားထားပါသလား။ အဲဒါက (Transesophageal Echocardiogram) ဒါမှမဟုတ် ကျွန်တော်တို့ (TEE) လို့ခေါ်တဲ့ စစ်ဆေးမှု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နည်းနည်းထူးဆန်းနေပုံရပေမယ့် သင့်နှလုံးအခြေအနေကို အတွင်းပိုင်းကနေ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်တွေ့နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သင်အနည်းငယ် ကြောက်နေနိုင်သလို စပ်စုချင်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုအကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုဆိုတာ ဘာလဲ။ ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Transesophageal Echocardiogram ဆိုတာ အသံလှိုင်းတွေကို အသုံးပြုပြီး နှလုံးရဲ့ ပုံရိပ်တွေကို ရိုက်ယူတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကလည်း echo စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ရင်ဘတ်မှာ လုပ်လေ့ရှိတဲ့ Transthoracic Echocardiogram (TTE) နဲ့ နည်းနည်းကွာခြားပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဓာတ်ပုံတွေကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကနေ ရိုက်ယူထားလို့ပါ။

ဆရာဝန်ကြီး၊ ပါးလွှာပြီး ရှည်လျားတဲ့ ပြွန်ပုံစံ ကိရိယာတစ်ခု၊ ကျွန်တော်တို့က "အင်ဒိုစကုပ်" လို့ခေါ်ပြီး သင့်လည်ချောင်းကနေ အစာပြွန် (အစာမျိုပြွန်) ထဲကို ဂရုတစိုက် ထည့်သွင်းထားပါတယ်။ ဒီပြွန်ရဲ့ အဆုံးမှာ "ထရန်စဒူကာ" အသေးစားတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒီ "ထရန်စဒူကာ" က အသံလှိုင်းတွေကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီအသံလှိုင်းတွေက နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်း အမျိုးမျိုး ကို ထိမှန်ပြီး ပဲ့တင်သံလို ပြန်ဟပ်ပါတယ်။ "ထရန်စဒူကာ" က ပြန်လာတဲ့ လှိုင်းတွေကို ကောက်ယူပြီး ကွန်ပျူတာကို ပို့ပေးပါတယ်။ ကွန်ပျူတာက အဲဒီဒေတာကို ပုံရိပ်တွေအဖြစ် ပြောင်းလဲပေးပါတယ်။ ဒီပုံရိပ်တွေက နှလုံးရဲ့ပုံသဏ္ဍာန်နဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အသေးစိတ်ပြသပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ဤ TEE စစ်ဆေးမှုနှင့်အတူ Doppler ultrasound နှင့် Color Doppler ဟုခေါ်သော အထူးနည်းစနစ်များကို အသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု၏ အမြန်နှုန်းနှင့် ဦးတည်ရာကို တိကျစွာ တိုင်းတာနိုင်သည်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုကနေ ဆရာဝန်တွေက ဘာတွေတွေ့ရလဲ။

ဤ `(TEE)` စစ်ဆေးမှုသည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများ မည်သို့စီစဉ်ထားသည်နှင့် နှလုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်တို့ကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါ အမျိုးမျိုး ကို ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် ကုသမှုကာလအတွင်း ၎င်းတို့ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါသည်။

  • အေအော်တစ် အက်နရီဆမ်- ဤအချိန်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အကြီးဆုံးသွေးကြော (အေအော်တာ) ၏နံရံသည် အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းလာချိန်ဖြစ်သည်။
  • နှလုံးတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း- အထူးသဖြင့် atrial fibrillation ရှိသူများသည် နှလုံး၏အပေါ်ခန်းများ (atria) တွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • နှလုံးအကျိတ်များ- ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များ ဖြစ်နိုင်သည်။
  • မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ- ၎င်းသည် မွေးရာပါရှိသော နှလုံးရောဂါအမျိုးမျိုးကို ရည်ညွှန်းသည်။
  • နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ- ဥပမာ၊ mitral အဆို့ရှင်ရောဂါ။ ဤအဆို့ရှင်သည် ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်း (stenosis) သို့မဟုတ် သွေးပြန်ယိုစိမ့်ခြင်း (regurgitation) ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အတုအယောင်အဆို့ရှင်များရှိသူများကို ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်းကဲ့သို့သော ၎င်းတို့၏အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
  • နှလုံးတစ်သျှူး သို့မဟုတ် အဆို့ရှင်များ ပိုးဝင်ခြင်း- ဥပမာ၊ (Infective endocarditis) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
  • နှလုံးပတ်လည်ရှိ ပါးလွှာသောအိတ် (pericardial) တွင် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါများကို ရည်ညွှန်းပါသည်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုက ဘာကြောင့်လုပ်တာလဲ။ ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာလဲ။

TEE စစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

၁။ ပုံမှန် echocardiogram (TTE) စစ်ဆေးခြင်း မလုံလောက်ပါက- ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် ပုံမှန် echocardiogram (TTE) စစ်ဆေးပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကို ပိုမိုရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ကြည့်ရှုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် နှလုံးပြဿနာကို ရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် ကုသမှုကို စီစဉ်ရန် TTE အပြင် TEE စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

လမ်းတစ်လျှောက် လမ်းလျှောက်နေတုန်း မှန်ထဲကနေ ဆိုင်တစ်ဆိုင်ထဲက လှပတဲ့ ပန်းကန်တွေကို မြင်လိုက်တယ်လို့ စိတ်ကူးကြည့်ပါ။ ပန်းကန်တွေမှာ ပန်းပုံစံတွေ ပါတာကို မြင်နိုင်ပေမယ့် လူတွေဝိုင်းအုံနေပြီး မှန်ထဲမှာလည်း ရှိတဲ့ ပန်းကန်တွေက ဘာပန်းတွေလဲ၊ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ အတိအကျ မသိရပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဆိုင်ထဲကို ဝင်ပြီး ပန်းကန်တွေကို အနီးကပ်ကြည့်လိုက်ပါ။ အဲဒီအချိန်မှာ နှင်းဆီပန်းတွေ ဖြစ်နေတာကို တွေ့လိုက်ရပါတယ်။

ရင်ဘတ်မှာ ပုံမှန် echocardiogram (TTE) ရိုက်တာက ဆိုင်တစ်ဆိုင်ထဲက မှန်တစ်ချပ်ကနေ ကြည့်နေရသလိုပါပဲ။ အများကြီးပြောပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ TEE ကတော့ ဆိုင်ထဲဝင်ပြီး ပန်းကန်တစ်ချပ်ယူသလိုပါပဲ။ နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့၊ အထူးသဖြင့် နောက်ကျောဘက်က အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ ဒီ TEE မှာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်ပါတယ်။ အစာမျိုပြွန်က နှလုံးရဲ့နောက်မှာ တည်ရှိတာကြောင့် transducer အနေနဲ့ အသံလှိုင်းတွေ ပို့လွှတ်လက်ခံဖို့ အကောင်းဆုံးနေရာပါပဲ။

အထူးသဖြင့် ဤအစိတ်အပိုင်းများကို ကြည့်ရှုသင့်သည်-

* ဘယ်ဘက် atrium: နှလုံး၏ အပေါ်ဘယ်ဘက်အခန်း။

* ဘယ်ဘက်အခန်း အဆစ် (LAA): ဘယ်ဘက်အခန်းရှိ နားရွက်ကဲ့သို့သော အိတ်ငယ်တစ်ခု။ ဤနေရာတွင် သွေးခဲများ တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

* Interatrial septum: ဘယ်ဘက်နှင့် ညာဘက် atria ကို ပိုင်းခြားထားသော နံရံ။

* ရင်ခေါင်းသွေးလွှတ်ကြောမကြီး- ရင်ဘတ်ကိုဖြတ်သွားသော သွေးလွှတ်ကြောမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်း။

တစ်ခါတစ်ရံ ဆရာဝန်များသည် TTE အစား TEE ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းမှာ အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

  • ရင်ဘတ်ဖွဲ့စည်းပုံသည် TTE လုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲစေသည့် အနေအထားတွင် ရှိနေပါက။
  • သင့်တွင် အဆုတ်ရောဂါများရှိပါက (နှလုံး၏မြင်ကွင်းကို မှုန်ဝါးစေနိုင်သောကြောင့်)။

၂။ အရေးပေါ်အခြေအနေများ၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများတွင်- အရေးပေါ်အခြေအနေအချို့တွင် ဆရာဝန်များသည် နှလုံးအခြေအနေကို လျင်မြန်စွာ ကြည့်ရှုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် '(TEE)' သည် အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။ ဥပမာ-

  • သွေးလည်ပတ်မှု မတည်ငြိမ်မှု (သွေးပေါင်ချိန်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ)
  • သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)
  • အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း (Hypoxia)
  • ချက်ချင်းအကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သော အရေးပေါ်အခြေအနေများ၊ ဥပမာ သွေးကြောမကြီး ခွဲစိတ်ခြင်း။
  • နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းဟု သံသယရှိသောအခါ။
  • အတုအယောင်အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာများ (ဥပမာ သွေးခဲခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း)။
  • ရင်ဘတ်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။

၃။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုခုမပြုလုပ်မီ သွေးခဲများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ- ကာသီတာဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (arrhythmias) ကို ကုသသည့်အခါ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ နှလုံးတွင် သွေးခဲများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် TEE ကို ပြုလုပ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သွေးခဲတစ်ခုရှိပါက လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း ပျော့ပျောင်းပြီး သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း (thromboembolism) ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

၄။ ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်- TEE သည် ခွဲစိတ်မှုအချို့နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အလွန်အဖိုးတန်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုကြည့်ရှုရန်နှင့် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် အောင်မြင်မှုကို အတည်ပြုရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ-

  • မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု။
  • အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း။
  • အဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်း။

ထို့အပြင်၊ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို နှလုံးသို့ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ပေးပို့သည့် ကုသမှုအချို့တွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုရန်နှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လမ်းညွှန်ရန်အတွက် အချိန်နှင့်တပြေးညီ ပုံရိပ်များကို ပေးစွမ်းရန် TEE ကို အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ-

  • `(ကက်သီတာမှတစ်ဆင့် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်း - TAVR)`
  • `(ကသီတာ မစ်ထရယ် အဆို့ရှင် ပြုပြင်ခြင်း)`
  • `(ကက်သီတာသုံး tricuspid အဆို့ရှင် ပြုပြင်ခြင်း)`
  • `(ဘယ်ဘက် atrial appendage ကို transcatheter ဖြင့် ပိတ်ခြင်း)`

TEE စစ်ဆေးမှုက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ လုပ်သလား။ မေ့ဆေးသုံးသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ TEE ကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ကိရိယာတစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သောကြောင့် ကျူးကျော်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ သင်သည် မသက်မသာဖြစ်မှုအချို့ကို ခံစားရနိုင်သော်လည်း ပြင်းထန်သောပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေမှာ နည်းပါးပါသည်။

အများစုမှာ TEE စစ်ဆေးမှုအတွက် ထုံဆေးနှင့် အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေး သာ လိုအပ်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆရာဝန်သည် သင့်လည်ချောင်းနောက်ဘက်သို့ ထုံဆေးဖြန်းပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်အား အပန်းဖြေစေရန်အတွက် သွေးကြောထဲသို့ (IV) ဆေးလည်း ပေးပါလိမ့်မည်။

လူအများစုဟာ အထွေထွေမေ့ဆေး မလိုအပ်ပေမယ့် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဘာလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာကောင်းပါတယ်။

ဒါဆိုရင် ဒီအချိန်မှာ ကျွန်တော်တို့ကို အိပ်ပျော်အောင် လုပ်နေတာလား။ ကျွန်တော်တို့ သတိရှိရဲ့လား။

အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေးက သင့်အား အိပ်ငိုက်စေပြီး မသက်မသာဖြစ်မှုများစွာမရှိဘဲ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများက သင်မသက်မသာဖြစ်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ ဆက်လက်စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သည် ။ လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့က သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေးပိုမိုပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်အား '(အထွေထွေမေ့ဆေး)' ပေးလျှင်ပင် သင်သည် လုံးဝအိပ်ပျော်နေပြီး စစ်ဆေးမှုအကြောင်း ဘာမှမမှတ်မိတော့ပါ။ သို့သော် '(အထွေထွေမေ့ဆေး)' ပေးလျှင် '(အသက်ရှူစက်)' နှင့် ချိတ်ဆက်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ သင့်အား နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက်အိပ်ပျော်စေသောကြောင့် အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးခြင်းနှင့်ထက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အနည်းငယ်ပိုကြာပါသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

TEE စစ်ဆေးမှု ပြီးမြောက်ရန် မိနစ် ၉၀ အထိ ကြာနိုင်သည်။ သို့သော်ဓာတ်ပုံရိုက်ကူးမှုက ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၁၅ လောက်ကြာပါတယ်။

(TEE) စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

သင့်ဆေးမှတ်တမ်းကို ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် TEE စစ်ဆေးမှုကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။

  • အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာ
  • အစာအိမ်ရောင်ခြင်း
  • GERD (နာတာရှည် အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း)
  • ဟီယာတယ် အူကျရောဂါ
  • သွေးကြောထဲ မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲဖူးခြင်း (IV မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲခြင်း)
  • မျိုချရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း
  • အိပ်စက်ခြင်း အသက်ရှူရပ်ခြင်း
  • အစာအိမ်ကင်ဆာ

ထို့အပြင်၊ သင်သည် ဤအရာများအတွက် ဆေးဝါးသောက်သုံးနေပါက ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြပါ-

  • အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများ
  • စိုးရိမ်ပူပန်မှု
  • နာကျင်မှု

သင့်ဆရာဝန်က TEE စစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတဲ့ အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်တွေကို ပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ သေချာပါစေ။ နားမလည်တဲ့အရာတစ်ခုခုရှိရင် မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ညွှန်ကြားချက်တွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါလိမ့်မယ်။

  • အစာစားခြင်းနှင့် ရေသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည့်အချိန် (များသောအားဖြင့် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး ခြောက်နာရီအလို)။
  • ဘယ်အချိန်မှာ ပုံမှန်ဆေးဝါးတွေ သောက်သင့်လဲ။
  • အရက်သောက်ခြင်းကို ခဏတာ (စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလို) ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • `(TEE)` မတိုင်မီ သင်လုပ်သင့်သော သို့မဟုတ် မလုပ်သင့်သော အခြားအရာများ။

(TEE) စစ်ဆေးမှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

`(TEE)` စမ်းသပ်မှုအတွင်း ပုံမှန်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော အဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

၁။ သင့်အား ဝတ်ဆင်ရန် ဆေးရုံဝတ်စုံ ပေးအပ်သွားပါမည်။

၂။ ဆရာဝန်သည် သင့်ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် "Electrodes" ဟုခေါ်သော စတစ်ကာငယ်များကို ကပ်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့ကို "TEE" အတွင်း သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စောင့်ကြည့်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၃။ သွေးပေါင်ချိန်လက်ပတ်ကို သင့်လက်မောင်းတွင် တပ်ဆင်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းကိရိယာကို သင့်လက်ချောင်းတွင် တပ်ဆင်ပေးမည်ဖြစ်သည်။

၄။ သင့်လည်ချောင်းကို ထုံစေရန်အတွက် ပလုတ်ကျင်းဆေးပေးပါမည်။ ဆရာဝန်က သင့်လည်ချောင်းထဲသို့ ဆေးတစ်မျိုး ဖြန်းပေးပါမည်။ ၎င်းသည် ထုံဆေးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် TEE လုပ်နေစဉ်အတွင်း နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။

၅။ သင့်အား စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေရန် သွေးကြောထဲ (IV) အိပ်ဆေး ပေးပါမည်။

၆။ အောက်ဆီဂျင်ပေးရန်အတွက် နှာခေါင်းထဲတွင် ပြွန်ငယ်တစ်ခု (နှာခေါင်းပိုက်) ထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၇။ သင့်အား စစ်ဆေးရေးစားပွဲ၏ ဘယ်ဘက်သို့ လှည့်ပြီး လှဲလျောင်းစေပါမည်။

၈။ ဆရာဝန်က "Endoscope" (ပါးလွှာပြီး ရှည်လျားပြီး ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်) ကို သင့်ပါးစပ်ထဲသို့ ဖြည်းဖြည်းချင်း ထည့်သွင်းပါမည်။ ပြွန်၏အဖျားတွင် "Transducer" ရှိသည်။ ဤပြွန်သည် သင့်လည်ချောင်းတစ်လျှောက်နှင့် အစာပိုက်ထဲသို့ သွားသည်။ ၎င်းကို အလွယ်တကူ ဆင်းသွားစေရန် ချောဆီလိမ်းထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် "Transducer" ကို နေရာမှန်ရောက်စေရန် မျိုချရန် သင့်အား တောင်းဆိုလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ပုံရသော်လည်း ဆရာဝန်က ၎င်းကို အလွန်ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်လည်ချောင်းကို ထုံစေရန် ဆေးပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်နာကျင်မှုများစွာ မခံစားရပါ။

၉။ ဆရာဝန်က ဓာတ်ပုံရိုက်နေပါတယ်။ နာကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် `(Transducer)` ကတော့ မတူပါဘူး။ရင်ဘတ်ကို ရွှေ့လိုက်တဲ့အခါ ရင်ဘတ်မှာ အနည်းငယ်ဖိအားခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒီအပိုင်းက ၁၀ မိနစ်ကနေ ၁၅ မိနစ်ခန့်ကြာပါတယ်။

၁၀။ ဆရာဝန်သည် သင့်လည်ချောင်းမှ ပြွန်ကို ဖယ်ရှားပြီး သင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ပါမည်။

၁၁။ ဆရာဝန်က အိမ်ပြန်လို့ရပြီလို့ ပြောတဲ့အထိ စောင့်ပါ။

(TEE) စစ်ဆေးမှုပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

TEE စစ်ဆေးပြီးနောက် အိမ်ပြန်ပို့ပေးမယ့်သူတစ်ယောက် လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ စိတ်ငြိမ်ဆေးတွေရဲ့ အာနိသင်ကြောင့် ၂၄ နာရီကြာ ကားမောင်းလို့ မရပါဘူး ။ အောက်ပါတို့ကို မျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။

  • သင့်လည်ချောင်းသည် တစ်နာရီခန့် ထုံကျင်နေပါလိမ့်မည်။ ခဏအကြာတွင် သက်သာသွားပါလိမ့်မည်။ ထုံကျင်ခြင်း ပျောက်ကင်းသည်အထိ မည်သည့်အရာကိုမျှ မစားပါနှင့် သို့မဟုတ် မသောက်ပါနှင့်။ အလွန်လျင်မြန်စွာ စားသောက်ခြင်းသည် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • လည်ချောင်းနာတာ နှစ်ရက်လောက် ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် နာကျင်မှု ဆက်ရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။

(TEE) လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

တချို့လူတွေမှာ TEE လုပ်ပြီးတဲ့အခါ လည်ချောင်းနာတတ်ပါတယ်။ နာရီအနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် သုံးရက်ကနေ ငါးရက်အထိ ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်-

  • ဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုများ။
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွင်း အစားအစာ သို့မဟုတ် အရည်များ ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ ဖြစ်ပွားပါသည်။
  • သွေးပေါင်ချိန် သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများ။
  • အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ သွေးအနည်းငယ်ထွက်ခြင်း။

ဒီစစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ခင်မှာ TEE ရဲ့အန္တရာယ်တွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

(TEE) စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို မည်သို့ရယူရမည်နည်း။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့ကို သင့်အီလက်ထရွန်းနစ်ဆေးမှတ်တမ်း (သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကို သင်ကြည့်ရှုနိုင်သည့် အွန်လိုင်းစနစ်) ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လည်း သင်ထားရှိနိုင်ပါသည်။ ရလဒ်များကို မည်သည့်အချိန်တွင် ရရှိမည်နှင့် ၎င်းတို့ကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် လူအချို့ အနည်းငယ်စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့ခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Transesophageal Echocardiogram (TEE) ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည် သင့်အား ကျန်းမာစေရန် သို့မဟုတ် ပေါ်ပေါက်လာသောပြဿနာများကို ကုသရာတွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်။ TEE သည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါးသော အဖြစ်များသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ TEE ရှိနေပါက ၎င်းအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်နှင့် ဘာတွေမျှော်လင့်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဒါကို မှတ်ထားပါ။

TEE စစ်ဆေးမှုဟာ သင့်နှလုံးအတွင်းပိုင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေမယ့် အထူးနည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ပုံရပေမယ့် နှလုံးရောဂါတွေကို ရောဂါရှာဖွေရာမှာနဲ့ သင့်တော်တဲ့ကုသမှုမှာ အထောက်အကူကောင်းတစ်ခုပါပဲ။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ မေးခွန်းတွေ၊ သံသယတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။ ဒါဆိုရင် ဒီစစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ရွံ့မှုမရှိဘဲ ယုံကြည်မှုရှိရှိနဲ့ ရင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။


` အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ TEE၊ နှလုံးစစ်ဆေးခြင်း၊ နှလုံး၊ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း၊ ပဲ့တင်သံစစ်ဆေးမှု၊ အစာမျိုပြွန်

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 4 =
နှလုံးကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု- အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Transesophageal Echocardiogram - TEE) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

နှလုံးကို ကြည့်ရှုစစ်ဆေးသည့် စစ်ဆေးမှု- အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း (Transesophageal Echocardiogram - TEE) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်။

သင့်နှလုံးမှာ ပြဿနာတစ်စုံတစ်ရာ ရှိမရှိ စစ်ဆေးဖို့ ဆရာဝန်က အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခု ညွှန်ကြားထားပါသလား။ အဲဒါက (Transesophageal Echocardiogram) ဒါမှမဟုတ် ကျွန်တော်တို့ (TEE) လို့ခေါ်တဲ့ စစ်ဆေးမှု ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ နည်းနည်းထူးဆန်းနေပုံရပေမယ့် သင့်နှလုံးအခြေအနေကို အတွင်းပိုင်းကနေ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်တွေ့နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ ဒါကြောင့် သင်အနည်းငယ် ကြောက်နေနိုင်သလို စပ်စုချင်လည်း ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် သင်နားလည်နိုင်တဲ့ နည်းလမ်းနဲ့ ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုအကြောင်း ရိုးရိုးရှင်းရှင်း ပြောကြရအောင်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုဆိုတာ ဘာလဲ။ ဘယ်လိုလုပ်ဆောင်သလဲ။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Transesophageal Echocardiogram ဆိုတာ အသံလှိုင်းတွေကို အသုံးပြုပြီး နှလုံးရဲ့ ပုံရိပ်တွေကို ရိုက်ယူတဲ့ စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါ။ ဒါကလည်း echo စစ်ဆေးမှုတစ်ခုပါပဲ။ ဒါပေမယ့် ရင်ဘတ်မှာ လုပ်လေ့ရှိတဲ့ Transthoracic Echocardiogram (TTE) နဲ့ နည်းနည်းကွာခြားပါတယ်။ ဘာကြောင့်လဲဆိုတော့ ဓာတ်ပုံတွေကို ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကနေ ရိုက်ယူထားလို့ပါ။

ဆရာဝန်ကြီး၊ ပါးလွှာပြီး ရှည်လျားတဲ့ ပြွန်ပုံစံ ကိရိယာတစ်ခု၊ ကျွန်တော်တို့က "အင်ဒိုစကုပ်" လို့ခေါ်ပြီး သင့်လည်ချောင်းကနေ အစာပြွန် (အစာမျိုပြွန်) ထဲကို ဂရုတစိုက် ထည့်သွင်းထားပါတယ်။ ဒီပြွန်ရဲ့ အဆုံးမှာ "ထရန်စဒူကာ" အသေးစားတစ်ခု ရှိပါတယ်။ ဒီ "ထရန်စဒူကာ" က အသံလှိုင်းတွေကို ထုတ်လွှတ်ပါတယ်။ ဒီအသံလှိုင်းတွေက နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်း အမျိုးမျိုး ကို ထိမှန်ပြီး ပဲ့တင်သံလို ပြန်ဟပ်ပါတယ်။ "ထရန်စဒူကာ" က ပြန်လာတဲ့ လှိုင်းတွေကို ကောက်ယူပြီး ကွန်ပျူတာကို ပို့ပေးပါတယ်။ ကွန်ပျူတာက အဲဒီဒေတာကို ပုံရိပ်တွေအဖြစ် ပြောင်းလဲပေးပါတယ်။ ဒီပုံရိပ်တွေက နှလုံးရဲ့ပုံသဏ္ဍာန်နဲ့ လုပ်ဆောင်ချက်ကို အသေးစိတ်ပြသပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ဆရာဝန်များသည် ဤ TEE စစ်ဆေးမှုနှင့်အတူ Doppler ultrasound နှင့် Color Doppler ဟုခေါ်သော အထူးနည်းစနစ်များကို အသုံးပြုကြသည်။ ၎င်းတို့သည် နှလုံးမှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းမှု၏ အမြန်နှုန်းနှင့် ဦးတည်ရာကို တိကျစွာ တိုင်းတာနိုင်သည်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုကနေ ဆရာဝန်တွေက ဘာတွေတွေ့ရလဲ။

ဤ `(TEE)` စစ်ဆေးမှုသည် နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံ၊ ဆိုလိုသည်မှာ ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများ မည်သို့စီစဉ်ထားသည်နှင့် နှလုံးမည်သို့အလုပ်လုပ်သည်တို့ကို အလွန်ရှင်းလင်းစွာ ဖော်ပြပေးနိုင်ပါသည်။ ၎င်းသည် ရောဂါ အမျိုးမျိုး ကို ရောဂါရှာဖွေရန်နှင့် ကုသမှုကာလအတွင်း ၎င်းတို့ကို စီမံခန့်ခွဲရန် ကူညီပေးနိုင်ပါသည်။ ဥပမာအချို့ကို ဖော်ပြလိုက်ပါသည်။

  • အေအော်တစ် အက်နရီဆမ်- ဤအချိန်သည် ကျွန်ုပ်တို့၏ခန္ဓာကိုယ်ရှိ အကြီးဆုံးသွေးကြော (အေအော်တာ) ၏နံရံသည် အားနည်းပြီး မိုးပျံပူဖောင်းကဲ့သို့ ဖောင်းလာချိန်ဖြစ်သည်။
  • နှလုံးတွင် သွေးခဲများဖြစ်ပေါ်ခြင်း- အထူးသဖြင့် atrial fibrillation ရှိသူများသည် နှလုံး၏အပေါ်ခန်းများ (atria) တွင် သွေးခဲများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
  • နှလုံးအကျိတ်များ- ၎င်းတို့သည် ကင်ဆာ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဟုတ်သော အကျိတ်များ ဖြစ်နိုင်သည်။
  • မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါ- ၎င်းသည် မွေးရာပါရှိသော နှလုံးရောဂါအမျိုးမျိုးကို ရည်ညွှန်းသည်။
  • နှလုံးအဆို့ရှင်ရောဂါ- ဥပမာ၊ mitral အဆို့ရှင်ရောဂါ။ ဤအဆို့ရှင်သည် ကျဉ်းမြောင်းလာခြင်း (stenosis) သို့မဟုတ် သွေးပြန်ယိုစိမ့်ခြင်း (regurgitation) ဖြစ်နိုင်သည်။ ထို့အပြင်၊ အတုအယောင်အဆို့ရှင်များရှိသူများကို ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးခဲခြင်းကဲ့သို့သော ၎င်းတို့၏အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာရှိမရှိ စစ်ဆေးနိုင်ပါသည်။
  • နှလုံးတစ်သျှူး သို့မဟုတ် အဆို့ရှင်များ ပိုးဝင်ခြင်း- ဥပမာ၊ (Infective endocarditis) ကဲ့သို့သော အခြေအနေများ။
  • နှလုံးပတ်လည်ရှိ ပါးလွှာသောအိတ် (pericardial) တွင် ဖြစ်ပွားသော ရောဂါများကို ရည်ညွှန်းပါသည်။

ဒီ (TEE) စစ်ဆေးမှုက ဘာကြောင့်လုပ်တာလဲ။ ဘယ်လိုအခြေအနေတွေမှာလဲ။

TEE စစ်ဆေးမှုကို ပြုလုပ်ရသည့် အကြောင်းရင်းများစွာရှိပါသည်။ ၎င်းတို့ကား အဘယ်နည်း။

၁။ ပုံမှန် echocardiogram (TTE) စစ်ဆေးခြင်း မလုံလောက်ပါက- ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် ပုံမှန် echocardiogram (TTE) စစ်ဆေးပြီးနောက် သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်နှလုံးကို ပိုမိုရှင်းလင်းပြီး အသေးစိတ်ကြည့်ရှုရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။ ထိုကဲ့သို့သောကိစ္စများတွင် နှလုံးပြဿနာကို ရောဂါရှာဖွေရန် သို့မဟုတ် ကုသမှုကို စီစဉ်ရန် TTE အပြင် TEE စစ်ဆေးမှုကိုလည်း ပြုလုပ်နိုင်ပါသည်။

လမ်းတစ်လျှောက် လမ်းလျှောက်နေတုန်း မှန်ထဲကနေ ဆိုင်တစ်ဆိုင်ထဲက လှပတဲ့ ပန်းကန်တွေကို မြင်လိုက်တယ်လို့ စိတ်ကူးကြည့်ပါ။ ပန်းကန်တွေမှာ ပန်းပုံစံတွေ ပါတာကို မြင်နိုင်ပေမယ့် လူတွေဝိုင်းအုံနေပြီး မှန်ထဲမှာလည်း ရှိတဲ့ ပန်းကန်တွေက ဘာပန်းတွေလဲ၊ အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေက ဘာတွေလဲဆိုတာ အတိအကျ မသိရပါဘူး။ ဒါကြောင့် ဆိုင်ထဲကို ဝင်ပြီး ပန်းကန်တွေကို အနီးကပ်ကြည့်လိုက်ပါ။ အဲဒီအချိန်မှာ နှင်းဆီပန်းတွေ ဖြစ်နေတာကို တွေ့လိုက်ရပါတယ်။

ရင်ဘတ်မှာ ပုံမှန် echocardiogram (TTE) ရိုက်တာက ဆိုင်တစ်ဆိုင်ထဲက မှန်တစ်ချပ်ကနေ ကြည့်နေရသလိုပါပဲ။ အများကြီးပြောပြနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီ TEE ကတော့ ဆိုင်ထဲဝင်ပြီး ပန်းကန်တစ်ချပ်ယူသလိုပါပဲ။ နှလုံးရဲ့ အစိတ်အပိုင်းတချို့၊ အထူးသဖြင့် နောက်ကျောဘက်က အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ ဒီ TEE မှာ ရှင်းရှင်းလင်းလင်း မြင်နိုင်ပါတယ်။ အစာမျိုပြွန်က နှလုံးရဲ့နောက်မှာ တည်ရှိတာကြောင့် transducer အနေနဲ့ အသံလှိုင်းတွေ ပို့လွှတ်လက်ခံဖို့ အကောင်းဆုံးနေရာပါပဲ။

အထူးသဖြင့် ဤအစိတ်အပိုင်းများကို ကြည့်ရှုသင့်သည်-

* ဘယ်ဘက် atrium: နှလုံး၏ အပေါ်ဘယ်ဘက်အခန်း။

* ဘယ်ဘက်အခန်း အဆစ် (LAA): ဘယ်ဘက်အခန်းရှိ နားရွက်ကဲ့သို့သော အိတ်ငယ်တစ်ခု။ ဤနေရာတွင် သွေးခဲများ တစ်ခါတစ်ရံ ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိသည်။

* Interatrial septum: ဘယ်ဘက်နှင့် ညာဘက် atria ကို ပိုင်းခြားထားသော နံရံ။

* ရင်ခေါင်းသွေးလွှတ်ကြောမကြီး- ရင်ဘတ်ကိုဖြတ်သွားသော သွေးလွှတ်ကြောမကြီး၏ အစိတ်အပိုင်း။

တစ်ခါတစ်ရံ ဆရာဝန်များသည် TTE အစား TEE ပြုလုပ်လေ့ရှိသည်။ ၎င်းမှာ အောက်ပါအကြောင်းပြချက်များကြောင့်ဖြစ်သည်။

  • ရင်ဘတ်ဖွဲ့စည်းပုံသည် TTE လုပ်ဆောင်ရန် ခက်ခဲစေသည့် အနေအထားတွင် ရှိနေပါက။
  • သင့်တွင် အဆုတ်ရောဂါများရှိပါက (နှလုံး၏မြင်ကွင်းကို မှုန်ဝါးစေနိုင်သောကြောင့်)။

၂။ အရေးပေါ်အခြေအနေများ၊ အသက်အန္တရာယ်ရှိသော အခြေအနေများတွင်- အရေးပေါ်အခြေအနေအချို့တွင် ဆရာဝန်များသည် နှလုံးအခြေအနေကို လျင်မြန်စွာ ကြည့်ရှုရန် လိုအပ်ပါသည်။ ထို့နောက် '(TEE)' သည် အလွန်အသုံးဝင်ပါသည်။ ဥပမာ-

  • သွေးလည်ပတ်မှု မတည်ငြိမ်မှု (သွေးပေါင်ချိန်နှင့် သွေးလည်ပတ်မှုဆိုင်ရာ ပြဿနာများ)
  • သွေးပေါင်ချိန်နည်းခြင်း (သွေးပေါင်ချိန်ကျခြင်း)
  • အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့နည်းခြင်း (Hypoxia)
  • ချက်ချင်းအကဲဖြတ်ရန် လိုအပ်သော အရေးပေါ်အခြေအနေများ၊ ဥပမာ သွေးကြောမကြီး ခွဲစိတ်ခြင်း။
  • နှလုံးဖောက်ပြန်ခြင်းဟု သံသယရှိသောအခါ။
  • အတုအယောင်အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာများ (ဥပမာ သွေးခဲခြင်း၊ ရောဂါပိုးဝင်ခြင်း)။
  • ရင်ဘတ်တွင် ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်း။

၃။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုခုမပြုလုပ်မီ သွေးခဲများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးပါ- ကာသီတာဖယ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် လျှပ်စစ်နှလုံးခုန်နှုန်းပြောင်းလဲခြင်းကဲ့သို့သော နှလုံးခုန်နှုန်းမမှန်ခြင်း (arrhythmias) ကို ကုသသည့်အခါ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမပြုလုပ်မီ နှလုံးတွင် သွေးခဲများ ရှိမရှိ စစ်ဆေးရန် TEE ကို ပြုလုပ်ပါသည်။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် သွေးခဲတစ်ခုရှိပါက လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအတွင်း ပျော့ပျောင်းပြီး သွေးကြောပိတ်ဆို့ခြင်း (thromboembolism) ဖြစ်နိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။

၄။ ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အထောက်အကူဖြစ်စေရန်- TEE သည် ခွဲစိတ်မှုအချို့နှင့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများတွင် အလွန်အဖိုးတန်သောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုမီ နှလုံး၏ဖွဲ့စည်းပုံကိုကြည့်ရှုရန်နှင့် ခွဲစိတ်မှုပြုလုပ်ပြီးနောက် အောင်မြင်မှုကို အတည်ပြုရန်အတွက် အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ-

  • မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှု။
  • အဆို့ရှင်ပြုပြင်ခြင်း။
  • အဆို့ရှင်အစားထိုးခြင်း။

ထို့အပြင်၊ ပါးလွှာသောပြွန်တစ်ခုကို နှလုံးသို့ သွေးကြောမှတစ်ဆင့် ပေးပို့သည့် ကုသမှုအချို့တွင်၊ ခန္ဓာကိုယ်အတွင်းပိုင်းကို ကြည့်ရှုရန်နှင့် လုပ်ထုံးလုပ်နည်းကို လမ်းညွှန်ရန်အတွက် အချိန်နှင့်တပြေးညီ ပုံရိပ်များကို ပေးစွမ်းရန် TEE ကို အသုံးပြုသည်။ ဥပမာများ-

  • `(ကက်သီတာမှတစ်ဆင့် သွေးလွှတ်ကြောအဆို့ရှင် အစားထိုးခြင်း - TAVR)`
  • `(ကသီတာ မစ်ထရယ် အဆို့ရှင် ပြုပြင်ခြင်း)`
  • `(ကက်သီတာသုံး tricuspid အဆို့ရှင် ပြုပြင်ခြင်း)`
  • `(ဘယ်ဘက် atrial appendage ကို transcatheter ဖြင့် ပိတ်ခြင်း)`

TEE စစ်ဆေးမှုက ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ လုပ်သလား။ မေ့ဆေးသုံးသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ TEE ကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ကိရိယာတစ်ခုထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သောကြောင့် ကျူးကျော်စစ်ဆေးမှုတစ်ခုအဖြစ် သတ်မှတ်သည်။ သင်သည် မသက်မသာဖြစ်မှုအချို့ကို ခံစားရနိုင်သော်လည်း ပြင်းထန်သောပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေမှာ နည်းပါးပါသည်။

အများစုမှာ TEE စစ်ဆေးမှုအတွက် ထုံဆေးနှင့် အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေး သာ လိုအပ်ပါသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ ဆရာဝန်သည် သင့်လည်ချောင်းနောက်ဘက်သို့ ထုံဆေးဖြန်းပေးမည်ဖြစ်သည်။ သင့်အား အပန်းဖြေစေရန်အတွက် သွေးကြောထဲသို့ (IV) ဆေးလည်း ပေးပါလိမ့်မည်။

လူအများစုဟာ အထွေထွေမေ့ဆေး မလိုအပ်ပေမယ့် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးဘာလဲဆိုတာကို ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးတာကောင်းပါတယ်။

ဒါဆိုရင် ဒီအချိန်မှာ ကျွန်တော်တို့ကို အိပ်ပျော်အောင် လုပ်နေတာလား။ ကျွန်တော်တို့ သတိရှိရဲ့လား။

အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေးက သင့်အား အိပ်ငိုက်စေပြီး မသက်မသာဖြစ်မှုများစွာမရှိဘဲ စစ်ဆေးမှုပြုလုပ်နိုင်စေမည်ဖြစ်သည်။ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာဝန်ထမ်းများက သင်မသက်မသာဖြစ်မှုတစ်စုံတစ်ရာရှိမရှိ ဆက်လက်စောင့်ကြည့်နေမည်ဖြစ်သည် ။ လိုအပ်ပါက ၎င်းတို့က သင့်အား စိတ်ငြိမ်ဆေးပိုမိုပေးနိုင်ပါသည်။

သင့်အား '(အထွေထွေမေ့ဆေး)' ပေးလျှင်ပင် သင်သည် လုံးဝအိပ်ပျော်နေပြီး စစ်ဆေးမှုအကြောင်း ဘာမှမမှတ်မိတော့ပါ။ သို့သော် '(အထွေထွေမေ့ဆေး)' ပေးလျှင် '(အသက်ရှူစက်)' နှင့် ချိတ်ဆက်ထားရမည်ဖြစ်သည်။ ထို့အပြင်၊ သင့်အား နှစ်နှစ်ခြိုက်ခြိုက်အိပ်ပျော်စေသောကြောင့် အသင့်အတင့် စိတ်ငြိမ်ဆေးပေးခြင်းနှင့်ထက် ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် အနည်းငယ်ပိုကြာပါသည်။

ဒီစစ်ဆေးမှုက ဘယ်လောက်ကြာမလဲ။

TEE စစ်ဆေးမှု ပြီးမြောက်ရန် မိနစ် ၉၀ အထိ ကြာနိုင်သည်။ သို့သော်ဓာတ်ပုံရိုက်ကူးမှုက ပုံမှန်အားဖြင့် မိနစ် ၁၅ လောက်ကြာပါတယ်။

(TEE) စာမေးပွဲမတိုင်ခင် ဘယ်လိုပြင်ဆင်သင့်လဲ။

သင့်ဆေးမှတ်တမ်းကို ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။ အချို့သော ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေများသည် TEE စစ်ဆေးမှုကို အန္တရာယ်ဖြစ်စေနိုင်သည်။ အောက်ပါအခြေအနေများထဲမှ တစ်ခုခုရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို ပြောပြပါ။

  • အစာမျိုပြွန်ကင်ဆာ
  • အစာအိမ်ရောင်ခြင်း
  • GERD (နာတာရှည် အက်ဆစ်ပြန်တက်ခြင်း)
  • ဟီယာတယ် အူကျရောဂါ
  • သွေးကြောထဲ မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲဖူးခြင်း (IV မူးယစ်ဆေးဝါး သုံးစွဲခြင်း)
  • မျိုချရာတွင် အခက်အခဲရှိခြင်း
  • အိပ်စက်ခြင်း အသက်ရှူရပ်ခြင်း
  • အစာအိမ်ကင်ဆာ

ထို့အပြင်၊ သင်သည် ဤအရာများအတွက် ဆေးဝါးသောက်သုံးနေပါက ကျွန်ုပ်တို့အား ပြောပြပါ-

  • အိပ်စက်ခြင်းပြဿနာများ
  • စိုးရိမ်ပူပန်မှု
  • နာကျင်မှု

သင့်ဆရာဝန်က TEE စစ်ဆေးမှုအတွက် ဘယ်လိုပြင်ဆင်ရမလဲဆိုတဲ့ အသေးစိတ်ညွှန်ကြားချက်တွေကို ပေးပါလိမ့်မယ်။ အဲဒီညွှန်ကြားချက်တွေကို တိတိကျကျလိုက်နာဖို့ သေချာပါစေ။ နားမလည်တဲ့အရာတစ်ခုခုရှိရင် မေးမြန်းဖို့ မကြောက်ပါနဲ့။ ညွှန်ကြားချက်တွေမှာ အောက်ပါတို့ ပါဝင်ပါလိမ့်မယ်။

  • အစာစားခြင်းနှင့် ရေသောက်ခြင်းကို ရပ်တန့်ရမည့်အချိန် (များသောအားဖြင့် စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ အနည်းဆုံး ခြောက်နာရီအလို)။
  • ဘယ်အချိန်မှာ ပုံမှန်ဆေးဝါးတွေ သောက်သင့်လဲ။
  • အရက်သောက်ခြင်းကို ခဏတာ (စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ရက်အနည်းငယ်အလို) ရှောင်ကြဉ်ပါ။
  • `(TEE)` မတိုင်မီ သင်လုပ်သင့်သော သို့မဟုတ် မလုပ်သင့်သော အခြားအရာများ။

(TEE) စစ်ဆေးမှုအတွင်း ဘာတွေဖြစ်မလဲ။

`(TEE)` စမ်းသပ်မှုအတွင်း ပုံမှန်ဖြစ်ပွားလေ့ရှိသော အဆင့်များမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်-

၁။ သင့်အား ဝတ်ဆင်ရန် ဆေးရုံဝတ်စုံ ပေးအပ်သွားပါမည်။

၂။ ဆရာဝန်သည် သင့်ရင်ဘတ်ပေါ်တွင် "Electrodes" ဟုခေါ်သော စတစ်ကာငယ်များကို ကပ်ပေးပါမည်။ ၎င်းတို့ကို "TEE" အတွင်း သင့်နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို စောင့်ကြည့်ရန် အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။

၃။ သွေးပေါင်ချိန်လက်ပတ်ကို သင့်လက်မောင်းတွင် တပ်ဆင်ပေးမည်ဖြစ်ပြီး သင့်အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို စောင့်ကြည့်ရန်အတွက် သွေးပေါင်ချိန်တိုင်းကိရိယာကို သင့်လက်ချောင်းတွင် တပ်ဆင်ပေးမည်ဖြစ်သည်။

၄။ သင့်လည်ချောင်းကို ထုံစေရန်အတွက် ပလုတ်ကျင်းဆေးပေးပါမည်။ ဆရာဝန်က သင့်လည်ချောင်းထဲသို့ ဆေးတစ်မျိုး ဖြန်းပေးပါမည်။ ၎င်းသည် ထုံဆေးဖြစ်သည်။ ထို့ကြောင့် TEE လုပ်နေစဉ်အတွင်း နာကျင်မှုကို မခံစားရပါ။

၅။ သင့်အား စိတ်အေးလက်အေးဖြစ်စေရန် သွေးကြောထဲ (IV) အိပ်ဆေး ပေးပါမည်။

၆။ အောက်ဆီဂျင်ပေးရန်အတွက် နှာခေါင်းထဲတွင် ပြွန်ငယ်တစ်ခု (နှာခေါင်းပိုက်) ထားရန် လိုအပ်နိုင်ပါသည်။

၇။ သင့်အား စစ်ဆေးရေးစားပွဲ၏ ဘယ်ဘက်သို့ လှည့်ပြီး လှဲလျောင်းစေပါမည်။

၈။ ဆရာဝန်က "Endoscope" (ပါးလွှာပြီး ရှည်လျားပြီး ပျော့ပျောင်းသော ပြွန်) ကို သင့်ပါးစပ်ထဲသို့ ဖြည်းဖြည်းချင်း ထည့်သွင်းပါမည်။ ပြွန်၏အဖျားတွင် "Transducer" ရှိသည်။ ဤပြွန်သည် သင့်လည်ချောင်းတစ်လျှောက်နှင့် အစာပိုက်ထဲသို့ သွားသည်။ ၎င်းကို အလွယ်တကူ ဆင်းသွားစေရန် ချောဆီလိမ်းထားသည်။ တစ်ခါတစ်ရံတွင် "Transducer" ကို နေရာမှန်ရောက်စေရန် မျိုချရန် သင့်အား တောင်းဆိုလိမ့်မည်။ ၎င်းသည် အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ပုံရသော်လည်း ဆရာဝန်က ၎င်းကို အလွန်ဂရုတစိုက် ပြုလုပ်ပေးပါလိမ့်မည်။ သင့်လည်ချောင်းကို ထုံစေရန် ဆေးပေးမည်ဖြစ်သောကြောင့် သင်နာကျင်မှုများစွာ မခံစားရပါ။

၉။ ဆရာဝန်က ဓာတ်ပုံရိုက်နေပါတယ်။ နာကျင်မှုကို ခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် `(Transducer)` ကတော့ မတူပါဘူး။ရင်ဘတ်ကို ရွှေ့လိုက်တဲ့အခါ ရင်ဘတ်မှာ အနည်းငယ်ဖိအားခံစားရနိုင်ပါတယ်။ ဒီအပိုင်းက ၁၀ မိနစ်ကနေ ၁၅ မိနစ်ခန့်ကြာပါတယ်။

၁၀။ ဆရာဝန်သည် သင့်လည်ချောင်းမှ ပြွန်ကို ဖယ်ရှားပြီး သင့်သွေးပေါင်ချိန်၊ သွေးခုန်နှုန်းနှင့် အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို ဆက်လက်စောင့်ကြည့်ပါမည်။

၁၁။ ဆရာဝန်က အိမ်ပြန်လို့ရပြီလို့ ပြောတဲ့အထိ စောင့်ပါ။

(TEE) စစ်ဆေးမှုပြီးနောက် ဘာတွေ မျှော်လင့်နိုင်မလဲ။

TEE စစ်ဆေးပြီးနောက် အိမ်ပြန်ပို့ပေးမယ့်သူတစ်ယောက် လိုအပ်ပါလိမ့်မယ်။ စိတ်ငြိမ်ဆေးတွေရဲ့ အာနိသင်ကြောင့် ၂၄ နာရီကြာ ကားမောင်းလို့ မရပါဘူး ။ အောက်ပါတို့ကို မျှော်လင့်ထားနိုင်ပါတယ်။

  • သင့်လည်ချောင်းသည် တစ်နာရီခန့် ထုံကျင်နေပါလိမ့်မည်။ ခဏအကြာတွင် သက်သာသွားပါလိမ့်မည်။ ထုံကျင်ခြင်း ပျောက်ကင်းသည်အထိ မည်သည့်အရာကိုမျှ မစားပါနှင့် သို့မဟုတ် မသောက်ပါနှင့်။ အလွန်လျင်မြန်စွာ စားသောက်ခြင်းသည် အသက်ရှူကြပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေနိုင်သည်။
  • လည်ချောင်းနာတာ နှစ်ရက်လောက် ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါဟာ ပုံမှန်ဖြစ်ပြီး ရက်အနည်းငယ်အတွင်း သက်သာသွားပါလိမ့်မယ်။ ဒါပေမယ့် နာကျင်မှု ဆက်ရှိနေရင် ဒါမှမဟုတ် ပိုဆိုးလာရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ပါ။

(TEE) လုပ်ထုံးလုပ်နည်းမှာ အန္တရာယ်ရှိပါသလား။

တချို့လူတွေမှာ TEE လုပ်ပြီးတဲ့အခါ လည်ချောင်းနာတတ်ပါတယ်။ နာရီအနည်းငယ် ဒါမှမဟုတ် သုံးရက်ကနေ ငါးရက်အထိ ကြာရှည်နိုင်ပါတယ်။

အခြားနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများမှာ ရှားပါးသော်လည်း ဖြစ်နိုင်သည်-

  • ဆေးဝါးများနှင့် ဓာတ်မတည့်မှု တုံ့ပြန်မှုများ။
  • အသက်ရှူလမ်းကြောင်းအတွင်း အစားအစာ သို့မဟုတ် အရည်များ ဝင်ရောက်ခြင်းကြောင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ အဆုတ်ရောင်ရောဂါ ဖြစ်ပွားပါသည်။
  • သွေးပေါင်ချိန် သို့မဟုတ် နှလုံးခုန်နှုန်းနှင့်ပတ်သက်သည့် ပြဿနာများ။
  • အစာခြေလမ်းကြောင်းမှ သွေးအနည်းငယ်ထွက်ခြင်း။

ဒီစစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်ခင်မှာ TEE ရဲ့အန္တရာယ်တွေအကြောင်း ဆရာဝန်နဲ့ ဆွေးနွေးဖို့ အရေးကြီးပါတယ်။

(TEE) စစ်ဆေးမှုရလဒ်များကို မည်သို့ရယူရမည်နည်း။

သင့်ဆရာဝန်က သင့်စစ်ဆေးမှုရလဒ်များအကြောင်း သင့်အား ပြောပြပါလိမ့်မည်။ ၎င်းတို့ကို သင့်အီလက်ထရွန်းနစ်ဆေးမှတ်တမ်း (သင့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာအချက်အလက်များကို သင်ကြည့်ရှုနိုင်သည့် အွန်လိုင်းစနစ်) ၏ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်းအဖြစ်လည်း သင်ထားရှိနိုင်ပါသည်။ ရလဒ်များကို မည်သည့်အချိန်တွင် ရရှိမည်နှင့် ၎င်းတို့ကို မည်သို့ဂရုစိုက်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

ဆေးဘက်ဆိုင်ရာစစ်ဆေးမှုများနှင့်ပတ်သက်လာလျှင် လူအချို့ အနည်းငယ်စိတ်လှုပ်ရှားခြင်း သို့မဟုတ် ကြောက်ရွံ့ခြင်းခံစားရခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် Transesophageal Echocardiogram (TEE) ကဲ့သို့သော စစ်ဆေးမှုများသည် သင့်အား ကျန်းမာစေရန် သို့မဟုတ် ပေါ်ပေါက်လာသောပြဿနာများကို ကုသရာတွင် အရေးပါသောအခန်းကဏ္ဍမှ ပါဝင်နိုင်သည်။ TEE သည် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများဖြစ်နိုင်ခြေနည်းပါးသော အဖြစ်များသော စစ်ဆေးမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ TEE ရှိနေပါက ၎င်းအတွက် မည်သို့ပြင်ဆင်ရမည်နှင့် ဘာတွေမျှော်လင့်ရမည်ကို သင့်ဆရာဝန်နှင့် ဆွေးနွေးပါ။

နောက်ဆုံးအနေနဲ့ ဒါကို မှတ်ထားပါ။

TEE စစ်ဆေးမှုဟာ သင့်နှလုံးအတွင်းပိုင်းကို ရှင်းရှင်းလင်းလင်းမြင်နိုင်စေမယ့် အထူးနည်းလမ်းတစ်ခုပါ။ အနည်းငယ် မသက်မသာဖြစ်ပုံရပေမယ့် နှလုံးရောဂါတွေကို ရောဂါရှာဖွေရာမှာနဲ့ သင့်တော်တဲ့ကုသမှုမှာ အထောက်အကူကောင်းတစ်ခုပါပဲ။ အရေးကြီးဆုံးအချက်ကတော့ မေးခွန်းတွေ၊ သံသယတွေရှိရင် ဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်ဆွေးနွေးပါ။ ဒါဆိုရင် ဒီစစ်ဆေးမှုကို ကြောက်ရွံ့မှုမရှိဘဲ ယုံကြည်မှုရှိရှိနဲ့ ရင်ဆိုင်နိုင်ပါတယ်။


` အစာမျိုပြွန်မှတစ်ဆင့် နှလုံးဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း၊ TEE၊ နှလုံးစစ်ဆေးခြင်း၊ နှလုံး၊ အတွင်းကြည့်မှန်ပြောင်း၊ ပဲ့တင်သံစစ်ဆေးမှု၊ အစာမျိုပြွန်

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

မှတ်ချက်များ မတင်ရသေးပါ။ သင့်မှတ်ချက်ကို ဤနေရာတွင် ပထမဆုံးအကြိမ် ထည့်ပါ။

သင့်မှတ်ချက်ကို ထည့်ပါ။

ကျေးဇူးပြု၍ တွက်ချက်ပါ- 1 + 4 =