ဟောက်တတ်ပြီး အိပ်နေရင်း အသက်ရှူရပ်တတ်ပါသလား။ AHI (Apnea-Hypopnea Index - AHI) အကြောင်း ဆွေးနွေးကြရအောင်။

မိသားစုဝင်တစ်ယောက်ယောက်၊ ဥပမာ သင့်ခင်ပွန်း ဒါမှမဟုတ် ဇနီးသည် အိပ်နေချိန်မှာ ညဘက် ကျယ်လောင်စွာ ဟောက်တတ်ပါသလား။ ဟောက်နေချိန်မှာ ရုတ်တရက် အသက်ရှူရပ်သွားပြီး လေရှူသွင်းသလို ပြန်ရှူမိတာမျိုး သတိထားမိဖူးပါသလား။ ဒါမှမဟုတ် ညဘက်မှာ ၈ နာရီ ၉ နာရီလောက် အိပ်ပေမယ့် နောက်တစ်နေ့မှာ ပုံမှန်မဟုတ်ဘဲ မောပန်းပြီး အိပ်ငိုက်နေတယ်လို့ ထင်ပါသလား။ အလုပ်လုပ်နေရင်း၊ ကားမောင်းနေရင်း၊ တီဗီကြည့်နေရင်း တစ်ခါတစ်ရံ အိပ်ပျော်သွားတတ်ပါသလား။ ဒါတွေက "ဟောက်ခြင်း" ဒါမှမဟုတ် "ကောင်းကောင်း အိပ်မပျော်ခြင်း" လို့ လျစ်လျူရှုလို့မရပါဘူး။ ဒီလက္ခဏာတွေရဲ့ နောက်ကွယ်မှာ Obstructive Sleep Apnea လို့ခေါ်တဲ့ ပြင်းထန်တဲ့ ကျန်းမာရေးအခြေအနေတစ်ခု ရှိနိုင်ပါတယ်။ ဒါကြောင့် ဒီနေ့မှာ ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါရဲ့ ပြင်းထန်မှုကို တိုင်းတာဖို့ အသုံးပြုတဲ့ အလွန်အရေးကြီးတဲ့ တိုင်းတာမှုတစ်ခုအကြောင်း ဆွေးနွေးသွားမှာပါ။ အဲဒါကတော့ AHI တန်ဖိုး (Apnea-Hypopnea Index) ပါ။

ရိုးရှင်းစွာပြောရရင် AHI ဆိုတာဘာလဲ။

AHI ဆိုတာ Apnea-Hypopnea Index ရဲ့ အတိုကောက်ပါ။ အိပ်ပျော်နေချိန်မှာ တစ်နာရီအတွင်း အသက်ရှူရပ်သွားတာ (apneas) ဘယ်နှစ်ကြိမ်ဖြစ်ပြီး အသက်ရှူအရမ်းတိမ်သွားတာ (hypopneas) ဘယ်နှစ်ကြိမ်လဲဆိုတာကို တိုင်းတာပေးပါတယ်။ အိပ်နေရင်း အသက်ရှူတဲ့ "အစီရင်ခံစာကတ်" လို့ မှတ်ယူပါ။

ဒါကို နည်းနည်းပိုရှင်းအောင် ဒီစကားလုံးနှစ်လုံးရဲ့ တိကျတဲ့ အဓိပ္ပာယ်ကို ကြည့်ကြရအောင်-

• အသက်ရှူရပ်ခြင်း- ၎င်းသည် သင့်အသက်ရှူခြင်း ၁၀ စက္ကန့် သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပို၍ လုံးဝ ရပ်တန့်သွားခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤအချိန်အတောအတွင်း သင့်အဆုတ်ထဲသို့ လေမဝင်ပါ။
• အသက်ရှူကြပ်ခြင်းနည်းခြင်း- ဤအခြေအနေသည် သင့်အသက်ရှူမှု လုံးဝရပ်တန့်သွားခြင်းမဟုတ်သော်လည်း သင့်လေလမ်းကြောင်းသည် အများအားဖြင့်ပိတ်ဆို့ပြီး သင့်အသက်ရှူမှု အလွန်တိမ်လာသည့်အခါဖြစ်သည် ။ ၎င်းသည် သင့်သွေးအတွင်းရှိ အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို သိသိသာသာ ကျဆင်းစေသည်။

အခု "ငါ အသက်ရှူရပ်သွားတယ်ဆိုတာ ဘယ်လိုသိနိုင်မလဲ" လို့ သင်တွေးနေပါလိမ့်မယ်။ ဒါက အမှန်တကယ်ဖြစ်ပျက်တဲ့အရာပါ။ အသက်ရှူရပ်သွားတဲ့အခါ၊ တိမ်တိုက်ပဲဖြစ်ဖြစ်၊ မတိမ်တိုက်ပဲဖြစ်ဖြစ်၊ သင့်ဦးနှောက်က ဒီအန္တရာယ်ကို ချက်ချင်းခံစားရပါတယ်။ သင့်ခန္ဓာကိုယ်က အောက်ဆီဂျင်အလုံအလောက်မရဘူးဆိုတာ ဦးနှောက်က သိပါတယ်။ အဲဒီအချိန်မှာ ဦးနှောက်က သင့်ကို အိပ်ပျော်နေရာကနေ ခဏတာ (နိုးထခြင်း) နှိုးပေးပါတယ်။ ဒါပေမယ့် ဒီနိုးထမှုက အရမ်းသေးငယ်လွန်းလို့ သင်သတိတောင်မထားမိပါဘူး။ သင်ပြန်အသက်ရှူတဲ့အခါ သင့်ဦးနှောက်က သင့်ကို ပြန်အိပ်ပျော်စေပါတယ်။ Sleep Apnea ပြင်းထန်တဲ့အခါ ဒါက တစ်ညကို ရာနဲ့ချီပြီး ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ် ။ ဒါကြောင့် စဉ်းစားကြည့်ပါ၊ သင့်အိပ်စက်ခြင်းကို တစ်နာရီကို အကြိမ်ပေါင်းများစွာ ဒါမှမဟုတ် ဆယ်ဂဏန်းလောက်တောင် အနှောင့်အယှက်ပေးရင် ဘယ်လိုကောင်းကောင်း လန်းဆန်းစွာ အိပ်ပျော်နိုင်မလဲ။ အဲဒါကြောင့် တစ်နေ့လုံး ပင်ပန်းနွမ်းနယ်နေတာပေါ့။

ဒါဆိုရင် ဒီ AHI တန်ဖိုးကို ဘယ်လိုတိုင်းတာမလဲ။

ဒီတန်ဖိုးကိုရှာဖို့အတွက် အထူးစစ်ဆေးမှုတစ်ခုလုပ်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ကျွန်တော်တို့က Sleep Study ဒါမှမဟုတ် ဆေးပညာအရ Polysomnography လို့ခေါ်ပါတယ်။ ဒါကို ဆေးရုံက အထူးအိပ်စက်ခြင်းဓာတ်ခွဲခန်းမှာ တစ်ညအိပ်ပြီးနောက် လုပ်လေ့ရှိပါတယ်။

ဒါက နာကျင်တယ်လို့ မထင်လိုက်ပါနဲ့။ လုံးဝမနာကျင်ပါဘူး။ မင်းလုပ်နေတာက-

• သင့်ဦးခေါင်း၊ မျက်နှာ၊ ရင်ဘတ်နှင့် ခြေထောက်များတွင် အာရုံခံကိရိယာငယ်များစွာကို တပ်ဆင်ထားပါသည်။
• သင် အသက်ရှူနေစဉ် လှုပ်ရှားမှုများကို တိုင်းတာရန်အတွက် သင့်ရင်ဘတ်နှင့် ဗိုက်တွင် ကြိုးနှစ်ချောင်း စည်းထားပါသည်။
• သွေးတွင်း အောက်ဆီဂျင်ပမာဏကို တိုင်းတာရန်အတွက် လက်ချောင်းတွင် ကလစ်ကဲ့သို့သော ကိရိယာငယ်တစ်ခုကို တပ်ဆင်ထားပါသည်။

ထို့နောက် သင်သည် ပုံမှန်အိပ်ပျော်သွားပါသည်။ ညတစ်လျှောက်လုံးတွင် ဤကိရိယာများသည် သင့်ဦးနှောက်လှုပ်ရှားမှု၊ နှလုံးခုန်နှုန်း၊ အသက်ရှူပုံစံများ၊ သွေးအောက်ဆီဂျင်ပမာဏ၊ ဟောက်သံနှင့် ခန္ဓာကိုယ်လှုပ်ရှားမှုများ အပါအဝင် အခြားအရာများကို မှတ်တမ်းတင်ပါသည်။

နောက်တစ်နေ့မှာ ဆရာဝန်တွေက ဒီဒေတာကို ခွဲခြမ်းစိတ်ဖြာပြီး သင့်ရဲ့ AHI ရမှတ်ကို တွက်ချက်ပါတယ်။ ဘယ်လိုလုပ်ရမလဲဆိုတာကတော့ -

တစ်ညလုံး ဖြစ်ပွားခဲ့သော အသက်ရှူရပ်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူရပ်ခြင်း ဖြစ်ရပ်အရေအတွက် ÷ သင်အိပ်စက်ခဲ့သော စုစုပေါင်းနာရီ = သင့် AHI တန်ဖိုး

တစ်ခါတစ်ရံတွင် အိမ်တွင်လုပ်ဆောင်နိုင်သော ရိုးရှင်းသော အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာသည့် ကိရိယာများရှိပါသည်။ သို့သော် ဆေးရုံတွင်ပြုလုပ်သော စစ်ဆေးမှုမှရရှိသော အချက်အလက်များသည် ပိုမိုတိကျပြီး အသေးစိတ်ကျပါသည်။ သင့်ဆရာဝန်သည် သင့်အတွက် အကောင်းဆုံးကို ဆုံးဖြတ်ပေးပါလိမ့်မည်။

AHI တန်ဖိုး (လူကြီးများအတွက်) ဖြင့် တိုင်းတာသည့် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်း၏ ပြင်းထန်မှု

ဆရာဝန်များသည် သင်၏ အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှုပြီးနောက် ရရှိလာသော AHI တန်ဖိုးအပေါ် အခြေခံ၍ သင့်အခြေအနေကို အမျိုးအစားခွဲခြားပေးပါမည်။ ဤအမျိုးအစားခွဲခြားမှုသည် အရွယ်ရောက်ပြီးသူတစ်ဦးအတွက် လုပ်ဆောင်ပုံဖြစ်သည်။

AHI တန်ဖိုးဟာ ကလေးငယ်တွေမှာ ကွဲပြားပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ လုံးဝမဟုတ်ပါဘူး။ ငယ်ရွယ်သောကလေးများ၏ ခန္ဓာကိုယ်နှင့် အသက်ရှူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာစနစ်များသည် လူကြီးများနှင့် မတူညီသောကြောင့် ၎င်းတို့၏ AHI တိုင်းတာရာတွင် အသုံးပြုသော စကေးလည်း မတူညီပါ။

ကလေးများအတွက် AHI အမျိုးအစားခွဲခြားမှုမှာ အောက်ပါအတိုင်းဖြစ်သည်။

• အပျော့စား: AHI တန်ဖိုး ၁ မှ ၄ အထိ
• အလယ်အလတ်: AHI တန်ဖိုး ၅ မှ ၉ အထိ
• ပြင်းထန်သော: AHI တန်ဖိုး ၁၀ သို့မဟုတ် ထို့ထက်ပိုသော

သင့်ကလေးက ညဘက်မှာ ကျယ်ကျယ်ဟောက်ရင်၊ အိပ်နေရင်း ပါးစပ်ဟပြီး အသက်ရှူရင်၊ အသက်ရှူမဝသလိုဖြစ်နေရင်၊ နေ့ခင်းဘက်မှာ အလွန်အမင်း လှုပ်ရှားနေရင် ဒါမှမဟုတ် ကျောင်းမှာ အာရုံစိုက်ဖို့ အခက်အခဲရှိရင် ကလေးအထူးကုဆရာဝန်နဲ့ တိုင်ပင်သင့်ပါတယ်။

CPAP စက်သုံးသူတစ်ဦး၏ AHI တန်ဖိုး

အိပ်စက်ခြင်း အသက်ရှူရပ်ခြင်းအတွက် အဓိကနှင့် အထိရောက်ဆုံးကုသမှုမှာ CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) စက်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် သင်အိပ်နေစဉ် မျက်နှာပေါ်တွင် တပ်ဆင်ထားသည့် မျက်နှာဖုံးမှတစ်ဆင့် ညင်သာသောလေဖိအားကို ပေးပို့ခြင်းဖြင့် သင့်လေလမ်းကြောင်းကို ဖွင့်ထားခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည် သင့်အား အသက်ရှူရပ်ခြင်းမှ ကာကွယ်ပေးသည်။

CPAP ကုသမှုစတင်သောအခါ၊ ရည်မှန်းချက်မှာ သင့် AHI ကို တစ်နာရီလျှင် ၅ အောက်ထားရှိရန်ဖြစ်သည်။ပြုပြင်ထိန်းသိမ်းမှု။ ယနေ့ခေတ် CPAP စက်အများစုတွင် မနက်တိုင်း သင့် AHI ကို စစ်ဆေးနိုင်သည့် အင်္ဂါရပ်တစ်ခု ပါရှိသည်။ အိပ်စက်ခြင်းလေ့လာမှုကဲ့သို့ 100% တိကျမှုမရှိသော်လည်း သင့်ကုသမှု မည်မျှကောင်းမွန်စွာ အလုပ်လုပ်နေသည်ကို သင်နှင့် သင့်ဆရာဝန် စောင့်ကြည့်ရန် အကောင်းဆုံးနည်းလမ်းတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။

AHI တန်ဖိုးတစ်ခုတည်းနဲ့ လုံလောက်ပါသလား။ ဒီနည်းလမ်းရဲ့ ကန့်သတ်ချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

AHI သည် အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်ခြင်းရောဂါကို ရောဂါရှာဖွေခြင်းနှင့် ကုသခြင်းတွင် အလွန်အရေးကြီးသော ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော် ၎င်းသည် ဇာတ်လမ်းတစ်ခုလုံးကို မပြောပြပါ။ AHI တန်ဖိုးတွင် ကန့်သတ်ချက်များစွာရှိသည်။

• ဖြစ်ရပ်များ၏ပြင်းထန်မှုကိုမပြသပါ- AHI သည် တစ်နာရီလျှင် သင့်အသက်ရှူရပ်တန့်သွားသည့်အကြိမ်ရေကိုသာ ပြောပြသည်။ သို့သော် AHI သည် ဖြစ်ရပ်တစ်ခုစီတွင် သင့်သွေးအောက်ဆီဂျင်ပမာဏ မည်မျှကျဆင်းသွားသည် သို့မဟုတ် အသက်ရှူရပ်တန့်သွားသည့်အချိန်မည်မျှကြာသည်ကို တိုက်ရိုက်မပြသပါ။ တစ်စုံတစ်ယောက်တွင် AHI ၁၀ ရှိနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့၏အောက်ဆီဂျင်ပမာဏသည် များစွာကျဆင်းနိုင်သည်။ အခြားသူတစ်ဦးတွင် AHI ၁၀ ရှိနိုင်သော်လည်း ၎င်းတို့၏အောက်ဆီဂျင်ပမာဏသည် ထိုမျှလောက်မကျဆင်းပါ။
• Hypopnea ကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုရာတွင် ကွဲပြားချက်များ- Apnea ကို ရှင်းလင်းစွာ အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုထားသော်လည်း hypopnea ကို အဓိပ္ပာယ်ဖွင့်ဆိုပုံတွင် တစ်ခါတစ်ရံ အနည်းငယ် ကွဲပြားမှုများ ရှိနိုင်ပါသည်။
• အိမ်တွင်းစစ်ဆေးမှုများ၏ ကန့်သတ်ချက်များ- အိမ်တွင်းစစ်ဆေးမှုများသည် အဆင်ပြေသော်လည်း တစ်ခါတစ်ရံတွင် ၎င်းတို့ပေးသော ရလဒ်များသည် 100% တိကျမှုမရှိနိုင်ပါ။

ဒါကြောင့်မို့လို့ ဆရာဝန်တစ်ယောက်က သင့်ရဲ့ AHI ရမှတ်တစ်ခုတည်းကို အခြေခံပြီး သင့်ရောဂါအခြေအနေနဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဆုံးဖြတ်ချက်မချတာပါ။ ပြီးပြည့်စုံတဲ့ ပုံတစ်ပုံရဖို့ ဆရာဝန်က သင့်ရဲ့ AHI ရမှတ်၊ သွေးတွင်းအောက်ဆီဂျင်ပမာဏ ဘယ်လောက်နည်းနေလဲ၊ ရောဂါလက္ခဏာတွေနဲ့ အိပ်စက်တဲ့ပုံစံ အပါအဝင် အချက်အလက်များစွာကို ထည့်သွင်းစဉ်းစားပါလိမ့်မယ်။