သင့်ကလေးမှာ ဒီလိုနှလုံးပြဿနာမျိုးရှိလား။ (Atrioventricular Canal Defect) အကြောင်း လေ့လာကြည့်ရအောင်!

တစ်ခါတစ်ရံမှာ သင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်ဟာ အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း၊ အစာမျိုချရခက်ခဲခြင်း သို့မဟုတ် အပြာရောင်သန်းလာခြင်းတို့ကို သတိပြုမိပေမည်။ ၎င်းတို့သည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် သင့်ကလေး၏နှလုံးတွင် ပြဿနာငယ်တစ်ခု၏ လက္ခဏာများ ဖြစ်နိုင်သည်။ မှန်ပါသည်၊ မွေးရာပါနှလုံးအခြေအနေကို Atrioventricular Canal Defect ဟုခေါ်ပြီး ယနေ့ကျွန်ုပ်တို့ပြောမည့်အရာဖြစ်သည်။

ဒါဘာလဲ (Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းမှု)။

ရိုးရိုးလေးပြောရရင် Atrioventricular Canal Defect ဆိုတာ မွေးရာပါ နှလုံးချို့ယွင်းချက်တစ်ခုပါ။ ဆရာဝန်တွေက တစ်ခါတစ်ရံမှာ AVSD - Atrioventricular Septal Defect လို့ခေါ်ပါတယ်။ တိတိကျကျပြောရရင် နှလုံးပြဿနာအတော်များများ ပေါင်းစပ်ထားတာပါ။ အဓိကအချက်ကတော့ နှလုံးအလယ်ဗဟိုနံရံမှာ အပေါက်တစ်ပေါက် ဒါမှမဟုတ် အပေါက်တစ်ပေါက်ရှိနေခြင်း (ကျွန်တော်တို့က ဒါကို septum လို့ခေါ်ပါတယ်) ။ ၎င်းမှာ နှလုံးရှိ အဆို့ရှင်များ ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ခြင်းလည်း ပါဝင်ပါတယ်။

ရေပိုက်ထဲက အပေါက်တစ်ပေါက်လို မြင်ယောင်ကြည့်ပါ။ ကျန်းမာတဲ့နှလုံးမှာ ကျွန်ုပ်တို့ရဲ့နှလုံးရဲ့ ဘယ်ဘက်ခြမ်းကနေ ညှစ်ထုတ်လိုက်တဲ့ အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးဟာ ညာဘက်ခြမ်းက အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးတဲ့သွေးနဲ့ ရောနှောလေ့မရှိပါဘူး။ ဒါပေမယ့် ဒီအပေါက်ကြောင့် အောက်ဆီဂျင်ကြွယ်ဝတဲ့သွေးဟာ အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးတဲ့သွေးနဲ့ ရောနှောသွားပါတယ်။ အများစုမှာ ဒီအပေါက်ကြောင့် အဆုတ်ကို သွေးအများကြီးရောက်ပါတယ်။ ပြီးရင် ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ ကျန်တဲ့နေရာတွေကို သွေးရောက်တဲ့ပမာဏ လျော့ကျသွားပါတယ်။ ဒီလိုကြာရှည်နေရင် တစ်ခါတလေ တခြားဘက်ကို ရောက်သွားတတ်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာက အောက်ဆီဂျင်နည်းပါးတဲ့သွေးဟာ ခန္ဓာကိုယ်ကို ပိုသွားပြီး အဆုတ်ကို နည်းသွားပါတယ်။ အဲဒီလိုဖြစ်တဲ့အခါ ခန္ဓာကိုယ်ထဲက အောက်ဆီဂျင်ပမာဏ လျော့ကျသွားပြီး အရေပြားက အပြာရောင်ပြောင်းသွားနိုင်ပါတယ်။ ဒါကို cyanosis လို့ခေါ်ပါတယ်။

ဒါကြောင့် နှလုံးက ပိုပြီးအလုပ်လုပ်ရပြီး နှလုံးအားနည်းခြင်း လိုမျိုး တခြားကျန်းမာရေးပြဿနာတွေကို ဖြစ်စေနိုင်ပါတယ်။

ဒီ (Atrioventricular Canal Defect) ကို ကောင်းကောင်းမကုသရင် ကလေးရဲ့အသက်ကိုပါ ထိခိုက်စေနိုင်ပါတယ်။ ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ရင် ဒီရောဂါရှိတဲ့ ကလေးတွေဟာ နှစ်နှစ်ကနေ သုံးနှစ်လောက်ပဲ အသက်ရှင်နိုင်ပါတယ်။ ဒါပေမယ့် စိတ်မပူပါနဲ့။ အကောင်းဆုံးကတော့ ဒါကိုပြုပြင်ဖို့ ခွဲစိတ်မှု က အရမ်းအောင်မြင်တာပါပဲ။ ဆရာဝန်တွေက ဒီရောဂါ ပြင်းထန်မလာခင်၊ ကလေးမမွေးခင်မှာတောင် ရှာဖွေတွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။

ပျမ်းမျှအားဖြင့် အမေရိကန်ပြည်ထောင်စုကဲ့သို့သော နိုင်ငံများတွင် နှစ်စဉ် ကလေးငယ် ၁၇၀၀ တွင် တစ်ဦးခန့်သည် ဤချို့ယွင်းချက်ဖြင့် မွေးဖွားလာကြသည်။ ၎င်းသည် မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းမှုအားလုံး၏ ၃% မှ ၅% အထိရှိသည်။

ဒီအခြေအနေကို တခြားနာမည်တွေ အများကြီးနဲ့ ခေါ်ပါတယ်။ သင့်ဆရာဝန်က အောက်ပါနာမည်တွေထဲက တစ်ခုခုကို သုံးနိုင်ပါတယ်။

• Atrioventricular septal ချို့ယွင်းချက် (AVSD)
• Endocardial cushion ချို့ယွင်းချက်

Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းချက် အမျိုးအစား အမျိုးမျိုးရှိပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ ဒီနှလုံးချို့ယွင်းချက်ဟာ ပုံစံအမျိုးမျိုးနဲ့ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။ ဆိုလိုတာကတော့ နှလုံးမှာရှိတဲ့ အပေါက်ရဲ့ အရွယ်အစားနဲ့ အဆို့ရှင်အရေအတွက်လိုမျိုး အရာတွေပေါ်မှာ မူတည်ပါတယ်။

အပြည့်အစုံ (Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းမှု)

ဒီထဲမှာ ဖြစ်ပျက်တာက နှလုံးရဲ့ အပေါ်ခန်းနှစ်ခန်း (ကျွန်တော်တို့က သူတို့ကို atria လို့ခေါ်တယ်) နဲ့ အောက်ခန်းနှစ်ခန်း (ကျွန်တော်တို့က သူတို့ကို ventricles လို့ခေါ်တယ်) တို့ပါ။(ခေါ်သည်) နှလုံး၏ အခန်းနှစ်ခန်းကြားတွင် အပေါက်ကြီးတစ်ခု ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံး၏ အခန်းလေးခန်းစလုံးသည် အတူတကွ ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ပုံမှန်အားဖြင့် အပေါ်ခန်းနှင့် အောက်ခန်းများကြားတွင် အဆို့ရှင်နှစ်ခု ရှိသင့်သည်။ သို့သော် ဤကိစ္စတွင် အဆို့ရှင်ကြီးတစ်ခုသာ ရှိသည်။ ၎င်း၏ အဖုံးသည် ကောင်းစွာ မဖွင့်နိုင် သို့မဟုတ် ပိတ်နိုင်ပါ။

တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း (တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းမှု)

ဤကိစ္စတွင်၊ အပေါက်သည် နှလုံး၏ အပေါ်ခန်းနှစ်ခုကြားတွင် (ဤသည်မှာ အဖြစ်အများဆုံးဖြစ်သည်) သို့မဟုတ် အောက်ခန်းနှစ်ခုကြားတွင် ရှိသည်။ အခန်းလေးခန်းစလုံးသည် ချိတ်ဆက်မထားပါ။ အပေါ်ခန်းနှင့် အောက်ခန်းများကြားတွင် အဆို့ရှင်နှစ်ခုရှိသည်။ သို့သော် အဆို့ရှင်တစ်ခု (အများအားဖြင့် အပေါ်ခန်း (ဘယ်ဘက် atrium) နှင့် ဘယ်ဘက်ရှိ အောက်ခန်း (ဘယ်ဘက် ventricle) အကြားတွင် တည်ရှိသော mitral အဆို့ရှင် ) သည် ကောင်းစွာအလုပ်မလုပ်ပါ။

အကူးအပြောင်း Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းချက်

ဤတွင် အပေါ်ခန်းနှစ်ခုကြားတွင် အပေါက်တစ်ခုနှင့် အောက်ခန်းနှစ်ခုကြားတွင် အပေါက်ငယ်တစ်ခုရှိသည်။ အပေါ်နှင့်အောက်ခန်းများကြားရှိ အဆို့ရှင်နှစ်ခု (AV အဆို့ရှင်များ) သည် သီးခြားစီဖြစ်သည်။

မညီမျှသော Atrioventricular Canal ချို့ယွင်းမှု အပြည့်အစုံ

နှလုံးလုံးဝချို့ယွင်းမှုတွင် အဆို့ရှင်ကြီးတစ်ခုရှိသည်ကို မှတ်မိပါသလား။ ထိုအဆို့ရှင်သည် အခြားတစ်ခုထက် အောက်ခန်း (ventricle) တစ်ခုနှင့် ပိုနီးသည်။ ထို့နောက် သွေးပိုမိုလက်ခံရရှိသော အခန်းသည် အခြားတစ်ခုထက် ပိုကြီးလာသည်။ ဆရာဝန်များသည် ထိုအခန်းငယ်ကို 'hypoplastic' ဟုခေါ်သည်။

ဒီရောဂါရဲ့ ရောဂါလက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီနှလုံးချို့ယွင်းမှုရဲ့ လက္ခဏာတွေဟာ ကလေးမမွေးခင်ကတည်းက ပေါ်လာနိုင်ပါတယ်။ သင့်ကလေးမှာ အောက်ပါတို့ထဲက တစ်ခုခုရှိမရှိ စစ်ဆေးကြည့်ပါ-

• အသားအရေပြာခြင်း (Cyanosis): အထူးသဖြင့် နှုတ်ခမ်း၊ လျှာနှင့် လက်ချောင်းထိပ်များကဲ့သို့သော နေရာများတွင်။
• နို့သောက်ရခက်ခဲခြင်း- နို့အနည်းငယ်သောက်ပြီးနောက် မောပန်းနွမ်းနယ်ပြီး အားအင်ကုန်ခမ်းခြင်း။
• နို့သောက်ပြီးနောက် ချွေးထွက်ခြင်း။
• မြန်မြန်ပင်ပန်းလာခြင်း- သေးငယ်သောအရာတစ်ခုကို လုပ်ဆောင်ပြီးနောက်တွင်ပင် ပင်ပန်းနွမ်းနယ်ခြင်း။
• နှလုံးခုန်မြန်ခြင်း။
• အသက်ရှူရခက်ခဲခြင်း (Dyspnea) သို့မဟုတ် အသက်ရှူမြန်ခြင်း။
• ကိုယ်အလေးချိန်တက်လာခြင်းသည် ဖြည်းဖြည်းချင်းဖြစ်ပေါ်သည်။
• ဝမ်းဗိုက် သို့မဟုတ် ခြေထောက်များတွင် ရောင်ရမ်းခြင်း (ဖောရောင်ခြင်း)။
• သွေးခုန်နှုန်း အားနည်းခြင်း။

သို့သော် တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း သို့မဟုတ် အကူးအပြောင်းပြဿနာရှိသော ကလေးငယ်များသည် အစပိုင်းတွင် ဤလက္ခဏာများ မပြတတ်ပါ။ ဤလက္ခဏာများသည် ကလေးဘဝနှောင်းပိုင်းတွင်၊ သို့မဟုတ် ဆယ်ကျော်သက်အရွယ်တွင် သို့မဟုတ် လူကြီးဘဝတွင်ပင် ပေါ်လာနိုင်သည်။

ဘာကြောင့် ဒီ (Atrioventricular Canal Defect) ဖြစ်ပွားရတာလဲ။

သုတေသီများသည် Atrioventricular Septal Defect (AVSD) ကို ဖြစ်စေသောအကြောင်းရင်းကို အတိအကျမသိရှိရသေးပါ။ ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်ဆိုင်ရာအချက်များ ပေါင်းစပ်မှုတစ်ခုဟု ယူဆရသည်။ သို့သော် တစ်ခုတော့ ရှင်းနေပါသည်။ ဤနှလုံးအခြေအနေ နှင့် Down syndrome အကြား ခိုင်မာသော ဆက်စပ်မှုရှိသည်။ Down syndrome ရှိသော ကလေးငယ် ၄၀% ခန့်တွင် AVSD ရှိသည်။

ဒါကို ထိခိုက်စေတဲ့ အန္တရာယ်အချက်တွေက ဘာတွေလဲ။

ကျွမ်းကျင်သူများသည် ၎င်းကိုဖြစ်စေသော တိကျသောအန္တရာယ်အချက်များကို မဖော်ထုတ်နိုင်သေးပါ။ မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာလွှမ်းမိုးမှု ရှိနိုင်သည်။ မိခင် သို့မဟုတ် ဖခင်ထံမှ မျိုးရိုးဗီဇပုံမှန်မဟုတ်သော မျိုးရိုးဗီဇတစ်ခုသည် မိခင်ဝမ်းဗိုက်ထဲတွင်ရှိနေစဉ် ကလေးငယ်တွင် နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကို တိုးစေနိုင်သည်။

ထို့အပြင် ကိုယ်ဝန်ဆောင်စဉ် အောက်ပါအချက်များသည် သင့်ကလေးတွင် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေကိုလည်း မြင့်တက်စေနိုင်သည်။

• အချို့သောဆေးဝါးများ။
• တရားမဝင် မူးယစ်ဆေးဝါးများ (အပန်းဖြေ မူးယစ်ဆေးဝါးများ)။
• အရက်ပါဝင်သော အဖျော်ယမကာများ။
• ပတ်ဝန်းကျင်အဆိပ်အတောက်များ သို့မဟုတ် ဓာတုပစ္စည်းများနှင့် ထိတွေ့ခြင်း။
• အာဟာရ သို့မဟုတ် ဗီတာမင်ချို့တဲ့ခြင်း။
• အဝလွန်ခြင်း။
• ဆေးရွက်ကြီးထုတ်ကုန်များ။
• ဆီးချိုရောဂါ သို့မဟုတ် သွေးတိုးရောဂါကဲ့သို့သော နာတာရှည်ရောဂါများကို မထိန်းချုပ်နိုင်ခြင်း။
• တုပ်ကွေး (တုပ်ကွေး) သို့မဟုတ် တုပ်ကွေးကဲ့သို့သော ဗိုင်းရပ်စ်ရောဂါများ။

Atrioventricular Canal Defect ရဲ့ ဖြစ်နိုင်ချေရှိတဲ့ နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေက ဘာတွေလဲ။

ဒီအခြေအနေက ပြင်းထန်ရင်၊ ကောင်းကောင်းမကုသဘူးဆိုရင်၊ ဒီလိုပြဿနာတွေ ဖြစ်လာနိုင်ပါတယ်-

• နှလုံးခုန်နှုန်း ပုံမှန်မဟုတ်ခြင်း (Arrhythmia)။
• နှလုံးခုန်မမှန်ခြင်း။
• နှလုံးပိုးဝင်ခြင်း (Endocarditis)။
• အဆုတ်သို့ ဦးတည်သော သွေးကြောများတွင် သွေးပေါင်ချိန် မြင့်မားခြင်း (အဆုတ်သွေးတိုးရောဂါ)။

ဒီရောဂါကို ဘယ်လိုရောဂါရှာဖွေသလဲ။

သတင်းကောင်းကတော့ ဆရာဝန်တွေဟာ ကလေးမမွေးခင်မှာ ဒီ (Atrioventricular Septal Defect) ကို စစ်ဆေးမှုအနည်းငယ်နဲ့ အများစုမှာ တွေ့ရှိနိုင်ပါတယ်။

• မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ အာထရာဆောင်းရိုက်ခြင်း- ၎င်းသည် နှလုံးအပါအဝင် သားအိမ်အတွင်း ကလေး၏လှုပ်ရှားမှုများ၏ ပုံရိပ်များကို မြင်တွေ့နိုင်သည်။ ၎င်းသည် ကြီးမားသော အခေါင်းပေါက် ချို့ယွင်းချက်ကို ပါ တွေ့ရှိနိုင်သည်။
• သန္ဓေသား echocardiogram: ဤကိရိယာသည် အာထရာဆောင်းထက် နှလုံး၏ပုံရိပ်များကို ပိုမိုရှင်းလင်းစွာ ပြသပေးသည်။ ဆရာဝန်သည် နှလုံးမည်သို့ဖွဲ့စည်းပုံနှင့် သွေးများကို မည်သို့ညှစ်ထုတ်သည်ကို ပိုမိုကောင်းမွန်စွာ သိရှိနိုင်ပါသည်။

ကလေးမွေးဖွားပြီးနောက် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် ကလေး၏နှလုံးခုန်သံကို stethoscope ဖြင့် နားထောင်နိုင်သည်။ ပုံမှန်မဟုတ်သော "ကျယ်လောင်သော" အသံ (ကျွန်ုပ်တို့က ၎င်းကို နှလုံးခုန်သံ ဟု ခေါ်သည်) ကို ကြားရပါက ၎င်းသည် အပေါက်မှတစ်ဆင့် သွေးစီးဆင်းသည့်အသံ ဖြစ်နိုင်ပါတယ်။

မွေးပြီးနောက် ပြုလုပ်သော အခြားစစ်ဆေးမှုများတွင် အောက်ပါတို့ ပါဝင်သည်-

• ရင်ဘတ်ဓာတ်မှန်ရိုက်ခြင်း- ကလေး၏နှလုံး၏ အရွယ်အစားနှင့်ပုံသဏ္ဍာန်ကို စစ်ဆေးပါ။
• အီလက်ထရိုကာဒီယိုဂရမ် (EKG/ECG): ကလေး၏နှလုံး၏ လျှပ်စစ်လှုပ်ရှားမှုကို ကြည့်ရှုပါ။
• Echocardiogram: ကလေး၏နှလုံးဖွဲ့စည်းပုံကို အလွန်အသေးစိတ်ကြည့်ရှုခြင်း။
• နှလုံးသွေးကြောထဲ ဆီးထည့်ခြင်း- ကလေး၏ အခြေအနေပြင်းထန်မှုအကြောင်း ပိုမိုလေ့လာပါ။
• နှလုံးသံလိုက်ပဲ့တင်ရိုက်ခြင်း (နှလုံး MRI): ကလေး၏နှလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းများနှင့် ၎င်းတို့မည်သို့အလုပ်လုပ်သည်ကိုကြည့်ပါ။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးငယ်တွင် နှာခေါင်းကြားအခေါင်းပေါက် ငယ်လေးရှိပါက အစပိုင်းတွင် မည်သည့်လက္ခဏာမှ မပြတတ်ပါ။ ထိုသို့ဆိုလျှင် ဆရာဝန်တစ်ဦးသည် အခြေအနေကို တွေ့ရှိရန် နှစ်အတော်ကြာနိုင်သည်။

ဒီအတွက် ဘယ်လိုကုသမှုတွေ ရှိလဲ။

Atrioventricular Canal Defect အတွက် အသုံးအများဆုံးကုသမှုမှာ နှလုံးဖွင့်ခွဲစိတ်မှု ဖြစ်သည်။ ဤခွဲစိတ်မှုတွင် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်သည် ကလေး၏နှလုံးရှိအပေါက်ကို ဖာထေး ပြီး ပိတ်ပေးသည်။ ချို့ယွင်းချက် ပြည့်စုံ ပါက နှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ခုတည်းကို နှစ်ခုခွဲပြီး ညာဘက်တွင်တစ်ခုနှင့် ဘယ်ဘက်တွင်တစ်ခု သီးခြားအဆို့ရှင်နှစ်ခုကို ဖန်တီးပေးသည်။

မညီမျှသော AV canal ချို့ယွင်းမှု ရှိသော ကလေးငယ်သည် ခွဲစိတ်မှုများစွာ ခံယူရန် လိုအပ်နိုင်ပြီး Fontan လုပ်ထုံးလုပ်နည်း ဟုခေါ်သော ခွဲစိတ်မှုဖြင့် အထွတ်အထိပ်သို့ ရောက်ရှိနိုင်သည်။

အခြေအနေကြောင့် နှလုံးကို အပြီးအပိုင် မပျက်စီးခင် အမြန်ဆုံး ဒီခွဲစိတ်မှုကို ခံယူတာ အကောင်းဆုံးပါပဲ။ ကလေးငယ်အများစုဟာ ဘဝရဲ့ ပထမခြောက်လအတွင်းမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်ကြပါတယ်။ တစ်စိတ်တစ်ပိုင်း ချို့ယွင်းချက်ရှိပေမယ့် ရောဂါလက္ခဏာမပြတဲ့ ကလေးငယ်တချို့ဟာ ဘဝရဲ့ ပထမသုံးနှစ်အတွင်းမှာ ဒီခွဲစိတ်မှုကို ပြုလုပ်နိုင်ပါတယ်။

တစ်ခါတစ်ရံတွင် ကလေးသည် ခွဲစိတ်မှုအတွက် ကျန်းမာရေးမကောင်းမွန်ပါက သို့မဟုတ် ကိုယ်အလေးချိန်မပြည့်ပါက ကိုယ်အလေးချိန်နှင့် ခွန်အားတက်လာသည်အထိ ရောဂါလက္ခဏာများကို ထိန်းချုပ်ရန် ဆေးဝါး ပေးနိုင်ပါသည်။

• ဆီးဆေးများ သည် ခန္ဓာကိုယ်မှ ပိုလျှံသောရေဓာတ်ကို ဖယ်ရှားပေးသောဆေးများဖြစ်သည်။
• ဒိုင်ဂဆင့်ဆင်းသည် ကလေး၏နှလုံးခုန်နှုန်းကို ပိုမိုပြင်းထန်စွာရရှိစေရန် ကူညီပေးသည်။
• ACE inhibitors များသည် သွေးကြောများကို ကျယ်စေပြီး သွေးစီးဆင်းမှုကို လွယ်ကူချောမွေ့စေသည်။

နောက်ထပ်ရေတိုဖြေရှင်းချက်တစ်ခုမှာ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော banding ဟုခေါ်သော လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြောမှတစ်ဆင့် ကလေး၏အဆုတ်သို့ သွေးစီးဆင်းမှုကို လျော့နည်းစေသည်။ အဆုတ်သွေးလွှတ်ကြော banding ခွဲစိတ်မှု ခံယူထားသော ကလေးငယ်များသည် နောက်ပိုင်းတွင် အပြီးအပိုင်ပြုပြင်မှု ပြုလုပ်နိုင်သည်။

ကုသမှုပြီးနောက် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသလား။

ဟုတ်ကဲ့၊ တစ်ခါတစ်ရံတွင် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဤကဲ့သို့သော အရာများ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါသည်-

• နှလုံးပိတ်ဆို့ခြင်း- ဆိုလိုသည်မှာ နှလုံး၏ သွေးခုန်နှုန်းအချက်ပြမှုသည် နှလုံး၏အောက်ပိုင်းသို့ ကောင်းစွာမရောက်ရှိခြင်းဖြစ်သည်။
• ဘယ်ဘက် သို့မဟုတ် ညာဘက် AV အဆို့ရှင် ယိုစိမ့်ခြင်း။
• အောက်ခန်းနံရံတွင် အပေါက်တစ်ခုရှိခြင်း (Ventricular septal defect)။
• ဘယ်ဘက် သို့မဟုတ် ညာဘက် AV အဆို့ရှင် ကျဉ်းခြင်း (Stenosis)။
• သွေးလွှတ်ကြောမကြီးအောက်ရှိ သွေးစီးဆင်းမှု ပိတ်ဆို့ခြင်း (Subaortic stenosis)။

ဒီ (Atrioventricular Canal Defect) ကို ကာကွယ်လို့မရဘူးလား။

ဒီရောဂါ (Atrioventricular Septal Defect) ဖြစ်ပွားမှုကို ကာကွယ်ဖို့ နည်းလမ်းမရှိပါဘူး။ အဘယ်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းသည် မျိုးရိုးဗီဇဆိုင်ရာ အကြောင်းရင်းများနှင့် မကြာခဏ ဆက်စပ်နေနိုင်သောကြောင့် ဖြစ်သည်။

သို့သော် ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေပါက သင့်ကလေးတွင် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချရန် အောက်ပါတို့ကို လုပ်ဆောင်နိုင်ပါသည်-

• တရားမဝင် မူးယစ်ဆေးဝါး၊ အရက်နှင့် ဆေးရွက်ကြီးထွက်ပစ္စည်းများကို လုံးဝရှောင်ကြဉ်ပါ။
• ရောဂါများမှ သင့်ကိုယ်သင် ကာကွယ်ရန် လိုအပ်သော ကာကွယ်ဆေးများအားလုံးကို ထိုးနှံပါ။
• ကျန်းမာသော ကိုယ်အလေးချိန်ကို ထိန်းသိမ်းပါ။
• နာတာရှည်ကျန်းမာရေးပြဿနာများရှိပါက ၎င်းတို့ကို ကောင်းစွာစီမံခန့်ခွဲပါ။
• ဆရာဝန်ညွှန်ကြားသည့်အတိုင်း မွေးဖွားခြင်းမပြုမီ ဗီတာမင်များ၊ အထူးသဖြင့် ဖောလစ်အက်ဆစ်ကို သောက်ပါ။

ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ဒီအခြေအနေရှိရင် အနာဂတ်က ဘယ်လိုဖြစ်မလဲ။

ခွဲစိတ်မှုမပြုလုပ်ပါက AV canal ချို့ယွင်း သောကလေးများသည် နှစ်နှစ်မှ သုံးနှစ်အထိသာ အသက်ရှင်နိုင်သည်။ အချို့မှာ ငယ်ရွယ်သောအရွယ်အထိ နေထိုင်ကြသည်။

ဒါပေမယ့် သတင်းကောင်းကတော့ အဲဒီပြုပြင်ခွဲစိတ်မှုခံယူခဲ့တဲ့ ကလေးတွေရဲ့ ၉၀% လောက်ဟာ အဲဒီကုသမှုပြီးနောက် ၁၀ နှစ်အထိ အသက်ရှင်နိုင်ပါတယ် ။ ဆိုလိုတာက သူတို့ဟာ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် အနည်းဆုံး နောက်ထပ် ၁၀ နှစ်အထိ အသက်ရှင်လေ့ရှိပါတယ်။ ၆၅% လောက်ဟာ ခွဲစိတ်မှုပြီးနောက် ၂၀ နှစ်အထိ အသက်ရှင်ကြပါတယ်။

ဒါပေမယ့် ဒါကို မှတ်ထားပါ- ခွဲစိတ်မှု ပြီးသွားရင်တောင်မှ Atrioventricular Canal Defect (AVCD) ရှိတဲ့သူတစ်ယောက်ဟာ လုံးဝပုံမှန်နှလုံးကို မရရှိနိုင်ပါဘူး။ သူတို့ရဲ့ နှလုံးလုပ်ဆောင်ချက်ကို စောင့်ကြည့်ဖို့အတွက် echocardiograms ကို ပုံမှန်ဆက်လက်လုပ်ဆောင်ဖို့ လိုအပ်ပါတယ်။ ဒါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာတွေကို စောစောစီးစီး သိရှိနိုင်အောင် ကူညီပေးပါလိမ့်မယ်။

အပေါက်ပေါ်တွင် ကပ်ထားသော အချပ်သည် ယေဘုယျအားဖြင့် တစ်သက်တာ ခံနိုင်သည်။ သို့သော် အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ ပြုပြင်ထားသော နှလုံးအဆို့ရှင်တစ်ခု ယိုစိမ့်လာနိုင်သည်။ ထိုသို့ဖြစ်ပါက လူ ၁၀% မှ ၂၀% အထိ ဒုတိယအကြိမ် ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်မည်ဖြစ်သည်။

လူအများစုဟာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ဆေးဝါး ဒါမှမဟုတ် နောက်ထပ်ခွဲစိတ်မှု မလိုအပ်ပါဘူး။ ဒါပေမယ့် နှလုံးခုန် မမှန်ခြင်းဟာ နောက်ပိုင်းမှာ ဖြစ်ပွားနိုင်ပါတယ်။ ဒီလိုဖြစ်လာရင် ဆရာဝန်က ablation လိုမျိုး အနည်းဆုံး ကျူးကျော်ဝင်ရောက်တဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေကို အကြံပြုနိုင်ပါတယ်။

ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်လိုဂရုစိုက်ရမလဲ။

သင့်ကလေးရဲ့ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုကို ကန့်သတ်ဖို့ လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ကလေးရဲ့ ကလေးနှလုံးအထူးကုဆရာဝန် - ကလေးတွေမှာ နှလုံးရောဂါကို အထူးပြုတဲ့ ဆရာဝန် - ကို မေးမြန်းပါ။

atrioventricular septal defect (AVSD) ရှိတဲ့ ကလေးတွေကို သွားဆရာဝန်ဆီ မသွားခင် ပဋိဇီဝဆေးတွေ သောက်ဖို့ အကြံပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒါက endocarditis လို့ခေါ်တဲ့ နှလုံးပိုးဝင်ခြင်းတစ်မျိုးကို ကာကွယ်ပေးနိုင်ပါတယ်။ ဒီအကြောင်းနဲ့ ပတ်သက်ပြီး သင့်ကလေးရဲ့ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နဲ့လည်း ဆွေးနွေးပါ။

ကျွန်မရဲ့ကလေးကို ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်နဲ့ ပြသသင့်လဲ။

သင့်ကလေးကို ကလေးနှလုံးအထူးကုဆရာဝန် ဆီ ပုံမှန် ခေါ်သွားသင့်ပါတယ် ။ သူတို့က သင့်ကလေးရဲ့ နှလုံးပြဿနာရှိမရှိ စောင့်ကြည့်ပေးနိုင်ပါတယ်။ AV canal ချို့ယွင်းနေ တဲ့ ကလေးတချို့ဟာ ခွဲစိတ်ပြီးနောက် နောက်ထပ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်ပါတယ်။ patch က ယိုစိမ့်နိုင်သလို၊ ပြုပြင်ထားတဲ့ အဆို့ရှင်က ယိုစိမ့်သွားတာ ဒါမှမဟုတ် ကျဉ်းသွားနိုင်ပါတယ်။

AV canal ချို့ယွင်းမှု ရှိသော ကလေးတွင် အာရုံကြောဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ဖွံ့ဖြိုးမှုဆိုင်ရာရောဂါများ လည်း ရှိနိုင်သည်။ ၎င်းတို့သည် ထိုကိစ္စနှင့်ပတ်သက်၍ အကူအညီလိုအပ်နိုင်သည်။

သင့်ကလေး အသက်ကြီးလာတဲ့အခါ အရွယ်ရောက်ပြီးသူ မွေးရာပါ နှလုံးအထူးကုဆရာဝန် ဆီ ပြောင်းရွှေ့ပြီး အနည်းဆုံး တစ်နှစ်တစ်ကြိမ် ကျန်းမာရေး စစ်ဆေးမှုတွေ ခံယူသင့်ပါတယ်။

ကျွန်ုပ်၏ကလေး၏ဆရာဝန်ကို မည်သည့်မေးခွန်းများမေးသင့်သနည်း။

သင့်ကလေးရဲ့ ဆရာဝန်ကို အောက်ပါမေးခွန်းတွေ မေးနိုင်ပါတယ်-

• ကျွန်မရဲ့ကလေးမှာ ဘယ်လို AV canal ချို့ယွင်းမှု မျိုး ရှိပါသလဲ။
• ရောဂါအခြေအနေ ပိုဆိုးလာနေကြောင်း ပြသတဲ့ လက္ခဏာတွေက ဘာတွေလဲ။
• သူ ဘယ်အချိန်မှာ ခွဲစိတ်မှု လိုအပ်မှာလဲ။
• ခွဲစိတ်ပြီးနောက် ကျွန်တော့်ကလေး ဆေးသောက်ဖို့ လိုအပ်ပါသလား။
• ကျွန်တော့်ကလေးရဲ့ လှုပ်ရှားမှုတွေကို ကန့်သတ်ရမှာလား။

သင့်မွေးကင်းစကလေးငယ်တွင် Atrioventricular Canal Defect ကဲ့သို့သော နှလုံးရောဂါရှိကြောင်း ကြားသိရသောအခါ စိတ်ခံစားမှုအမျိုးမျိုးရှိခြင်းသည် ပုံမှန်ဖြစ်သည်။ သို့သော် သင့်ကလေး၏ဆရာဝန်များသည် သင့်အားကူညီရန် အသင့်ရှိနေပြီး သင့်ကလေးအတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်အောင် လုပ်ဆောင်ပေးလိုကြသည်။ သင့်ကလေး၏အခြေအနေနှင့် တိကျသောအချက်ကို ရှာဖွေပါ။ သင်မသေချာသော တစ်စုံတစ်ရာရှိပါက သင့်ဆရာဝန်ကို မေးမြန်းပါ။ ယခုအချိန်သည် သင့်ကလေး၏ကျန်းမာရေးအတွက် ထောက်ခံအားပေးရန် အချိန်ဖြစ်သည်။

ဒါဆိုရင် ဒီအရာအားလုံးကနေ ကျွန်တော်တို့ မှတ်မိဖို့ လိုအပ်တဲ့အရာတွေက ဘာတွေလဲ။

• Atrioventricular Canal Defect သည် မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါတစ်မျိုးဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဓိကအားဖြင့် နှလုံးတွင် အပေါက်တစ်ခုနှင့် အဆို့ရှင်များတွင် ပြဿနာရှိခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။
• စောစီးစွာရှာဖွေတွေ့ရှိခြင်း နှင့် အချိန်မီခွဲစိတ်ခြင်းသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ဤခွဲစိတ်မှုများသည် အလွန်အောင်မြင်ပါသည်။
• Down syndrome ရှိသော ကလေးငယ်များသည် ဤရောဂါဖြစ်ပွားနိုင်ခြေ ပိုများပါသည်။
• ခွဲစိတ်ကုသမှုခံယူပြီးနောက်တွင် ပင် ရေရှည်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ ကြီးကြပ်မှု လိုအပ်ပါသည်။ သင့်ဘဝတစ်လျှောက်လုံး နှလုံးအထူးကုဆရာဝန်နှင့် အဆက်အသွယ်ရှိနေရန် လိုအပ်ပါသည်။
• ကိုယ်ဝန်ဆောင်နေတယ်ဆိုရင် ကျန်းမာရေးနဲ့ညီညွတ်တဲ့ ဘဝနေထိုင်မှုပုံစံကို လိုက်နာခြင်းနဲ့ ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အကြံဉာဏ်တွေကို လိုက်နာခြင်းက သင့်ကလေးမှာ မွေးရာပါ နှလုံးရောဂါဖြစ်နိုင်ခြေကို လျှော့ချပေးနိုင်ပါတယ်။
• မကြောက်ပါနဲ့၊ ဆရာဝန်တွေက သင့်ကိုရော သင့်ကလေးကိုပါ ကူညီဖို့ အသင့်ရှိနေပါတယ်။ မေးခွန်းတွေမေးပါ၊ သတင်းအချက်အလက်တွေ ရယူပါ။

နှလုံးရောဂါ ၊ မွေးရာပါနှလုံးချို့ယွင်းချက်များ၊ ကလေးနှလုံး၊ နှလုံးတွင်အပေါက်၊ Atrioventricular Canal Defect၊ AVSD၊ ကလေးနှလုံးရောဂါ